Jedan od uzroka boli u području rebara je štipanje interkostalnog živca (neuralgija). Bolne manifestacije obično su lokalizirane između rebara na desnoj ili lijevoj strani i mogu prodrijeti u leđa do struka. Ova bolest nije neovisna, ali se razvija kao posljedica lezija kralježnice. U tom slučaju, oštećenje živčanih vlakana uzrokovano je suženjem rupa između kralježaka kroz koje se izlaze, zbog patoloških promjena na diskovima, samih kralješaka ili njihovih relativnih položaja. Simptomi neuralgije su najrazličitiji i ponekad slični manifestacijama drugih bolesti.

razlozi

Čimbenici koji izazivaju prignječeni interkostalni živac su isti razlozi koji uzrokuju oštećenje kralježnice:

  • ozljede rebara i gornjeg dijela leđa;
  • osteochondrosis;
  • osteoporoza, bolesti zglobova;
  • skolioza;
  • kila ili izbočina diskova;
  • taloženje soli;
  • komplikacije nakon infekcija;
  • povećan stres na mišićno-koštani sustav zbog pretilosti;
  • kronični alkoholizam;
  • živčani poremećaji;
  • opća hipotermija;
  • pretjerano visoka ili preniska tjelesna aktivnost;
  • oštećenje perifernih živaca kod dijabetesa;
  • endokrini poremećaji u žena;
  • promjene u mišićno-koštanom sustavu uzrokovane trudnoćom;
  • genetska predispozicija za slične bolesti.

Osim primarnih uzroka, štipanje interkostalnog živca može biti uzrokovano bilo kakvim povećanjem opterećenja na kralježnici, dugim boravkom u neugodnom položaju, kao i starosnim promjenama ili smanjenjem imuniteta.

Utvrđivanje točnog uzroka boli povezane s neuralgijom nužno je za imenovanje ispravnog liječenja. Nije potrebno ukloniti bol, već osnovnu bolest koja je dovela do štipanja interkostalnog živca.

simptomi

Interkostalna neuralgija očituje se bolom, čija je priroda i težina određena stupnjem stezanja živca i njegovom lokalizacijom. U ovom slučaju bol ima brojne značajke:

  • Početak je akutan, prodoran, visokog intenziteta, sličan električnom šoku ili srčanom udaru, koji je posljedica posebne osjetljivosti istisnutih vlakana.
  • Nakon nekoliko minuta bolni sindrom se smanjuje, ali se pri najmanjem pokretu vraća ili postaje valovit.
  • Najčešće se bol osjeća na jednoj strani prsnog koša, daje se ispod lopatice ili niže, a kada lijevo-bočna lokalizacija nalikuje oštrom trnce u srcu.
  • Tu je bliski odnos s dahom - s povećanjem bolova u prsnom košu značajno se povećava.
  • Možete osjetiti peckanje, trnce ili smanjenje osjetljivosti na mjestu štipanja korijena.

Također, bolni osjećaji se javljaju kada oštra promjena položaja ili palpacija rebara, davanje u trbuhu, vratu, ramenu ili drugim odjelima.

Osim toga, štipanje interkostalnog živca može dovesti do povreda funkcija susjednih unutarnjih organa. Najčešće se razvijaju tahikardija i stenokardija, povećava se kiselost želučanog soka, povećava intrakranijalni i arterijski tlak, pojavljuje se kongestija u plućima. Posljednji simptom osjeća se posebno bolno, jer kombinacija neuralgije s kašljanjem ne zaustavlja napad i može značajno pogoršati simptome bolesti.

Da bi se razlikovali neuralgični bolovi u lijevom interkostalnom prostoru od napada angine, treba znati da manifestacije srčanog udara ne ovise o pokretu ili kašljanju koje se izvodi, a također se smanjuju pri uzimanju odgovarajućih lijekova.

Međutim, u slučaju srčanog udara, bol se također ne eliminira tabletom, stoga, ako se sumnja na srčanu abnormalnost, potrebno je nazvati liječnika i napraviti EKG.

S oštećenjem živaca donjih rebara mogu se pojaviti simptomi bubrežne kolike. U vrlo rijetkim slučajevima, znakovi interkostalne neuralgije podsjećaju na manifestacije bolesti prsnih organa - pluća, medijastinuma i drugih.

dijagnostika

Dijagnostika vuče interkostalnog živca provodi se na temelju pregleda i pregleda pacijenta. Rezultati istraživanja tumače se na sljedeći način:

  • na mjestu kompresije živca, koža mijenja boju - crvenilo ili blijed;
  • na palpaciji pojavljuje se bol uzduž stegnutog živca između rebara;
  • istraživanje (sondiranje, prisluškivanje, slušanje) srca isključuje prisutnost njegovih bolesti.

Dodatne dijagnostičke mjere dodjeljuju se razlikovanju neuralgije od drugih patologija, ako postoje sumnje. To se može primijeniti:

  1. elektrokardiogram;
  2. Rendgensko ispitivanje;
  3. Ultrazvuk peritonealne i retroperitonealne šupljine;
  4. MR ili spinalna mielografija.

Kod bilo koje dijagnoze, potreban je test krvi za praćenje prisutnosti upale. Samo točna dijagnoza će pomoći propisati adekvatan tretman, koji će osigurati maksimalni rezultat.

liječenje

Nakon utvrđivanja uzroka interkostalne neuralgije primjenjuje se složeni tretman, uključujući:

  • terapija lijekovima;
  • fizioterapiju;
  • masaža, vježbanje;
  • narodnih lijekova.

Osim toga, mogu se propisati lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, vraćaju tkivo kosti i hrskavice, normaliziraju metaboličke procese i povećavaju imunološku obranu tijela. Tijekom trudnoće koriste se samo sredstva koja su bezopasna u ovom stanju - vitamini i masti na prirodnoj osnovi.

U slučaju pogoršanja interkostalne neuralgije, bolesniku treba osigurati ležanje u krevetu 7 dana. Istodobno bi trebao ležati na tvrdom podlogu pod toplim, ali laganim pokrivačem.

Konzervativna terapija

Liječenje neuralgije odvija se u 2 faze:

  1. Anestezija: olakšanje, u najboljem slučaju - potpuna eliminacija simptoma boli uzimanjem anestetičkih i nehormonskih protuupalnih lijekova, u teškim situacijama - uz uporabu glukokortikosteroida. Ponekad se koriste blokade i relaksanti mišića.
  2. Glavni tretman: uklanjanje uzroka štipanja i vraćanja živca. Lijekovi se propisuju u skladu s dijagnozom, težinom simptoma i drugim obilježjima tijeka bolesti.

Za ublažavanje bolova i uklanjanje upale koriste se:

  • lokalni preparati - mast na bazi diklofenaka;
  • sredstva za oralnu primjenu - različiti analgetici i antispazmodici;
  • blokade novokaina i lidocoina u mišićnom tkivu koje okružuje oštećeni dio kralježnice.

Osim toga, za liječenje temeljne bolesti, koja je postala uzrok neuralgije, koriste se različite skupine lijekova - antibiotici, neuroprotektori, imunostimulansi, vitamini i drugi lijekovi. Za obnovu pokretljivosti kralježnice koriste se hondroprotektori, od kojih je najučinkovitiji Hondroxid.
Ovaj video se bavi interkostalnom neuralgijom, njenim simptomima i metodama liječenja.

U slučaju teških ozljeda i izražene povrede živca, kada su medicinske metode neučinkovite, propisana je kirurška intervencija. Tijekom operacije otpušta se stisnuti živac, ispravljaju se kralješci, diskovi, hrskavica.

Fizioterapija, masaža, tjelovježba

Kako bi se uklonili učinci štipanja interkostalnog živca, koristi se nekoliko vrsta fizioterapeutskih postupaka:

  • elektro- i fonoforeza;
  • parafinske kade;
  • UHF;
  • elektrokurrentna, laserska i magnetska terapija.

Također, nakon eliminacije pogoršanja, preporuča se izvođenje masažnih postupaka i terapijskih vježbi kako bi se vratila normalna funkcionalnost živčanih vlakana i okolnih tkiva. Vježbe su odabrane u skladu s težinom simptoma, prirodom osnovne bolesti i osobnim karakteristikama pacijenta. Osim toga, tijekom remisije poželjno je proći liječenje u sanatoriju na ovom području.

Narodna medicina

Uz konzervativno liječenje primjenjuje se kućni tretman koji ubrzava oporavak. Uobičajeni su sljedeći recepti:

  • Suha toplina - paprička žbuka, gorušice ili grijani pijesak umotani u tkaninu, ali samo na rebrima i uzduž kralježnice, bez utjecaja na kralježnicu.
  • Masti s otrovom zmije ili pčele - primjenjuju se na bolno područje, koje se zatim prekriva vunenim tkaninama ili remenom za kamilicu.
  • Trljanje upotrebom jelovog ulja, crne rotkve, korena hrena ili lišća geranije, prožeto valerijanskim alkoholom, čilijem, češnjakom, lovorovim listom - bilo koje od tih sredstava se protrlja uz živac, a zatim se bolno mjesto omota nečim toplim.
  • Primjena tvrdo kuhanih jaja - jedna se polovica nanosi izravno na bolno područje, a druga - na njezinu projekciju s druge strane tijela.

Uz vanjsko izlaganje, preporuča se piti takve odljeve i infuzije:

  • Od kore vrbe - 1 žličica. sirovine za 250 ml kipuće vode, paru i pirjati 15 minuta lagano prokuhavanjem. Cool, uzmi 1 tbsp. l. 4 puta dnevno;
  • Mint ili matičnjak - pivo kao i obično. Pijte tijekom dana po volji, ali u ukupno najmanje 4 čaše.
  • Od droge kamilice - 70 g sirovine je pivo s 1 šalicom kipuće vode, grijana za par za 5 minuta. Dajte pivo. Nakon svakog obroka uzmite 50 ml.
  • Od smilje - za noć u termos inzistirati čaj od 2 žlice. l. bilje pari s 2 šalice kipuće vode. Ujutro filtrirajte i pijte cijeli volumen tijekom dana u jednakim dijelovima.
  • Marelica sjeme - 3 tbsp. l. mljevena jezgra marelica pomiješana je s 0,5 kg limuna koji su naribani s kore i 0,5 kg tekućeg meda. Uzmite dnevno nakon doručka i večere po 1 tbsp. l. miješajte dok se ne završi. Ako je potrebno, tečaj se ponavlja.

Isto tako korisno bi bilo kupka od jasenove kore. Potrebno ih je uzimati svake večeri, pripremajući izvarak i dodajući ga vodi za kupanje. Temperatura mora biti takva da se tijelo dobro zagrije. Nakon zahvata, bolno područje odmah se izolira vunenim šalom.

Korištenje bilo kojeg kućnog lijeka bit će prikladno samo u nedostatku tjelesne aktivnosti i osiguravanju stanja mirovanja, osobito oštećenog dijela kralježnice. Ako se nastavi negativan utjecaj vanjskih čimbenika, liječenje neće dati nikakav rezultat.

Kombinirajući sve te folk lijekove jedni s drugima, kao i dopunjujući ih konzervativnom terapijom, moguće je značajno poboljšati učinkovitost uklanjanja učinaka štipanja interkostalnog živca. No još je bolje spriječiti pojavu ove ozbiljne bolesti ili barem spriječiti njeno ponovno pojavljivanje.

prevencija

Pravila za sprječavanje interkostalne neuralgije su vrlo jednostavna:

  1. Sprječavanje ozljeda mišićno-koštanog sustava, osobito njegovog gornjeg dijela.
  2. Održavanje držanja koja sprječava zakrivljenost kralježnice.
  3. Redoviti prekidi, ako je potrebno, dugi boravak u jednom položaju, osobito ako postoji osjećaj nelagode u vratu ili leđima. Izvršite masažu i laganu vježbu za ublažavanje napetosti.
  4. Poboljšanje tjelesne spremnosti. Ako je potrebno, normalizirati tjelesnu težinu.
  5. Kontrola njihovih pokreta, odsutnost oštrih trzaja, podizanje nepodnošljivih težina.
  6. Vježbanje se proteže prije aktivnih sportova ili povećane tjelesne aktivnosti.
  7. Izbjegavanje stresa koji negativno utječe na cijeli živčani sustav. Pozitivan stav i smirenost.
  8. Neposredno liječenje svih bolesti kralježnice koje mogu uzrokovati oštećenje živčanih vlakana.

Prilikom prvih znakova neuralgije odmah potražite liječničku pomoć. Proces oporavka može biti dugotrajan, ali uz sveobuhvatan pristup i pridržavanje svih medicinskih recepata, ova opasna patologija može se izliječiti, izbjegavajući moguće komplikacije.

Interkostalna neuralgija - odgovor živca potisnutog okolnim tkivom

Mislim da su svi barem jednom u životu pretrpjeli goruću i nepodnošljivu, osim posve iznenadne boli, doslovno u trenu probadajući njegovu stranu, leđa, kukove, glavu. U takvim trenucima, teško je ne pomaknuti se, ali teško je reći "ah", to vam oduzima dah. To je manifestacija neuralgije - odgovor živca, stisnutog (ubodenog) tkivom koje ga okružuje. Interkostalni živac, bedreni, trigeminalni, okcipitalni i bilo koji drugi živci tijela mogu biti pogođeni. Glavna stvar koja se javlja s takvom lezijom (stiskanje, stezanje) je oštra bol koja prolazi uzduž pogođenog živca. Usput, po svojoj snazi, neuralgična bol je jednaka boli tijekom napada bubrežne kolike.

Interkostalna neuralgija - to je cijeđenje ili iritacija interkostalnih živaca

Što je interkostalna neuralgija

Prema ICD-10 (Međunarodna klasifikacija dijagnoza bolesti 10. revizije), ova bolest spada u klasu XIII "Bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva", a dodjeljuje joj se oznaka M79.2 "Neuralgija i neuritis", koja se može koristiti za opisivanje bolesti., njegove simptome i pokupiti sve vrste i metode modernog liječenja.

Najčešći uzroci iritacije živaca i pojave neuralgije su ozljede, tumori, hipotermija, upala, stres, problemi s kralježnicom (kila, premještanje kralješaka, neoplazma), intoksikacija. Iz navedenog postaje jasno da ako su zahvaćeni međurebarni živci (upaljeni, ozlijeđeni, komprimirani), tada se javlja bolest - interkostalna neuralgija, praćena različitim vrstama i intenzitetima bolova u leđima ili u prsima. Bol - najvažniji simptom interkostalne neuralgije, različit je: povlačenje i pucanje, bol i "tečenje".

Ova se bolest najčešće primjećuje u odraslih osoba starije dobi, što je posljedica promjena u dobi. Interkostalna neuralgija se gotovo nikada ne javlja u djece.

Simptomi bolesti

Ono što je "izvanredno" za ovu bolest je činjenica da su njezini simptomi vrlo slični simptomima angine pektoris, srčanog udara, šindre, Bechterewove bolesti, plućnih i rakastih bolesti. Ista bol iza prsne kosti, bolna i ne daje ni uzdah ni kašalj. Ako lijek za bol u srcu (nitroglicerin, validol i drugi) ili antispazmodici ne smire bol, može se pretpostaviti neuralgija. Naravno, za potpuno povjerenje u odsustvu srčanog udara, mora se napraviti elektrokardiogram (EKG).

Kako, osim EKG-a, odvojiti srčanu bol od neuralgije? Postoje neki osnovni znakovi interkostalne neuralgije (oni su glavni simptomi):
- stalna i dugotrajna bol između rebara, koja nije uklonjena;
- srčani ritam i pritisak nisu poremećeni u normalnim uvjetima, za razliku od srčanih problema;
- biti u antalgičnom (anestetičkom) položaju;
- nemogućnost dubokog disanja;
- inhaliranje boli;
- nemogućnost normalnog kretanja (skretanje, savijanje itd.);
- nemogućnost kašljanja, kihanja;
- nemogućnost glasnog govora;
- bol pri pritisku na područje tijela pod kojim se nalazi zahvaćeni živac;
- utrnulost kože preko zahvaćenog živca;
- promjena boje kože preko zahvaćenog živca (bijeljenje ili crvenilo);
- dousing onda "izvan plavetnila";
- trzanje pojedinih mišića;
- povratak međurebarnih bolova na druge organe i dijelove tijela: srce, želudac, ispod lopatice, donjeg dijela leđa itd.;
- tzv. bol "šindre", kada se čini da je sve već povrijeđeno;
- isprekidana bol, zatim dolazak, odlazak (skrivanje), na pozadini čega se pojavljuje površinsko (plitko) disanje i osjećaj težine u prsima.

Stiskanje živaca uzrokuje bol

Još uvijek postoje neke razlike u lokalizaciji neuralgične boli kod muškaraca i žena. Ako muškarci interkostalne neuralgije "osjećaju" u donjem dijelu rebara, znakovi bolesti kod žena su lokalizirani u području srca.

Odmah napominjemo da je interkostalna neuralgija tijekom trudnoće (uzgojena maternica vrši pritisak na torakalnu regiju, uzrokujući deformirajuće pojave u rebrima i lokalnim živcima) je vrlo česta pojava i treba je uzeti vrlo ozbiljno, a ne zanemariti. Uostalom, osim iscrpljujuće boli, bolest može uzrokovati poteškoće u samoj trudnoći. No budući da je glavni dio tradicionalnih lijekova koji ublažavaju bolne sindrome (analgetici, diklofenak i drugi) kontraindiciran za trudnice, propisane su (naravno, od strane liječnika):
- vitamini B, čiji nedostatak uzrokuje neuralgiju;
- lokalna novokainska ili lidokainska blokada (anestezija), smanjenje boli;
- opuštanje i zagrijavanje protuupalnih masti na pčelama ili zmijskim otrovima (npr. apizatron);
- zagrijavanje gimnastike krvi.

Uzroci interkostalne neuralgije

Dakle, bolest se definira znakovima - ne srčani udar, ne lišenje, ne upala pluća, već interkostalna neuralgija. Postavlja se pitanje: što ju je potaknulo, ili što je uzrokovalo tu bolnu bol? Uzroci interkostalne neuralgije (izazivanje):
1. Najčešći je akutni spazam mišića kao posljedica dugotrajnog rada u neugodnom položaju.
2. Previše oštra reakcija tijela na poticaj (oštro se okrenula, skočila, ustuknula, itd.).
3. Banalnost se "provukla".
4. Dijabetes.
5. Avitaminoza.
6. Kronične bolesti (gastritis, kolitis, čirevi i dr.).
7. Slab imunitet.
8. Hladno.
9. Overcooling.
10. Intoksikacija tijela kao posljedica trovanja (s određenim lijekovima, alkoholom) ili infekcija.
11. Snažan stres.
12. Fizička povreda prsnog koša.
13. Fizička iscrpljenost (pretjerano vježbanje ili fizički rad).
14. Alergije.
15. Šindre.
16. Smetnje u središnjem živčanom sustavu.
17. Osteohondroza.
Intervertebralna kila.
19. Ankilozantni spondilitis (nagomilavanje kralješaka).
20. Tumori u kralježnici.
21. Spondilitis (upala kralježnice) i druge bolesti.
22. Nedostatak vitamina B u tijelu.

dijagnostika

Kada postavljate dijagnozu, potrebno je napraviti EKG kako bi se isključila bolest srca.

Iz navedenih razloga postaje jasno da je glavni dio interkostalne neuralgije posljedica drugih bolesti. Stoga je prije liječenja bolesti potrebno provesti dijagnostiku kako bi se utvrdila glavna, izazivajući interkostalnu neuralgiju, bolest. Takvu anketu prvo provodi neurolog, pregledavajući pacijenta i slušajući njegove pritužbe. Primarni neurološki pregled isključuje bolesti sa sličnim simptomima (srce, pluća i dr.). Da bi to učinio, liječnik propisuje:
- EKG (isključivanje srčanih bolesti);
- rendgenski snimak prsnog koša (kako bi se isključile plućne bolesti);
- elektroneurografija (ENG) (za identifikaciju stegnutog živca u donjem dijelu leđa, vrata, gornjih i donjih ekstremiteta);
- spinalna tomografija (isključivanje tumora);
- druge metode istraživanja.

Nakon što je utvrđen glavni uzrok interkostalne neuralgije, on se prvo eliminira, bol se eliminira, obično pomoću masti i tableta. Međutim, odmah ćemo napraviti rezervu da masti na interkostalnoj neuralgiji imaju više zbunjujući učinak.

Moram reći da, prema statistikama, suvremene metode liječenja nisu baš u stanju nositi se s tom bolešću. Liječenje vanjskih simptoma, uklanjanje boli, glavni uzrok nije eliminiran, a trajanje liječenja može biti vrlo, vrlo dugo. Ali nešto mora biti učinjeno. Živjeti s takvim strašnim i nepodnošljivim bolom jednostavno je nemoguće.

Liječenje interkostalnih neuralgija

Napominjemo da liječenje interkostalne neuralgije mora biti sveobuhvatno i uključivati ​​sljedeće mjere:
1. Uklanjanje boli. Za to je dodijeljeno:
- odmoriti se u obliku kreveta i na čvrstoj i ravnoj površini;
- toplina na prsima (boca za toplu vodu, gorušica, paprika);
- terapija lijekovima, uključujući:
* anestetičke masti s pčelinji i zmijski otrov, umirujuće bolove, ublažavanje upale, ubrzavanje krvi, opuštanje mišića (Voltaren, Finalgon, Ketonal, Fastum gel, Diklofenak);
- lijekovi protiv bolova, spazmolitici (spazmalgon, sedalgin, analgin, drugi);
* protuupalni lijekovi u tabletama (piroksikam, ibuprofen i drugi);
* pilule koje ublažavaju spazam mišića (baklofen, klonazepam, drugi);
* hormonski lijekovi (prednizon), ako se otkrije teška upala;
* B vitamini (B1, B6, B12) koji poboljšavaju opskrbu živaca kisikom;
* sedativi;
- blokada lidokaina ili novokaina interkostalnih živaca;
- fizičke procedure:
* sinusoidna modulirana struja - ublažava bol, poboljšava cirkulaciju i prohodnost tkiva, tonizira krvne žile;
* laserska terapija - poboljšava imunitet, ublažava bol, djeluje kao antimikrobno, antivirusno i antialergijsko sredstvo;
uvođenje lijekova pomoću fonoforeze i elektroforeze;
* Izlaganje UV zračenju;
refleksologija (kauterizacija, akupunktura);
* terapeutska masaža i manualna terapija, uz pomoć kojih se spušta živac s rukama (prstima);
* LFK (terapijska tjelovježba).

Masaža je vrlo učinkovita u liječenju bolesti.

2. Normalizacija načina života, izbjegavanje alkohola.
3. Liječenje kroničnih bolesti koje su uzrokovale interkostalnu neuralgiju.

Ako sve gore navedeno ne olakša pacijenta, liječnici predlažu kirurški zahvat namijenjen uklanjanju glavnog uzroka neuralgije (uklanjanje kile, "liječenje" uništenog kralješka, itd.).

prevencija

Da ne bi došli do operacijskog stola, morate slijediti neke preventivne mjere. Prevencija interkostalne neuralgije uključuje:
1. Prije svega, to nije lansiranje, već liječenje glavnog, izazivajući neuralgiju, bolest.
2. Vježba za jačanje mišićnog sustava leđa, abs.
3. Ispravno držanje (čak i položaj leđa).
4. Nemojte dizati utege.
5. Nemojte biti u nacrtu.
6. Nemojte superhladiti.
7. Pravilno jedite (vitamini skupine B).
8. Nemojte hladiti.
9. Profilaktička akupunktura, masaža vratnih i prsnih kralježaka i druge metode alternativne medicine.

Liječenje interkostalne neuralgije narodnim metodama

Interkostalna neuralgija svakako treba liječenje. Pate od ove bolesti uz medicinski i fizioterapeutski tretman propisan od strane liječnika, možete koristiti recepte naših predaka - narodnih lijekova za liječenje i prevenciju interkostalne neuralgije.

1. Stavite gips ili gorušicu na centar za bol i umotajte ga toplim šalom.
2. Popiti infuziju kamilice i smilja, koja učinkovito anestezira i ublažava upale.
3. Utrljajte u ognjište boli lišće prozora geranije, zamotajte topli šal.
4. Pijte infuziju matičnjaka i kore naranče (mješavinu jednakih dijelova). Dvije čajne žličice mješavine ulijeva se uz čašu kipuće vode, dodaje se tekući med (čajna žličica) i tinktura valerijane (žličica). Uzmite čašu tri puta dnevno.
5. Pričvršćivanje na upaljeno mjesto na pari i zamotano u laneno sjeme.
6. Stavljanje na mjesto boli losione alkohola tinkture rue.

Osim liječenja lijekovima, možete koristiti i tradicionalnu medicinu.

7. Pričvršćivanje na upaljeno mjesto na pari i zamotano u tkaninu.
8. Trljanje soka od hrena ili crne rotkve u bolno mjesto.
9. Mast od osušenog pepela ili topola iz zemlje osušena vazelinom. Pažljivo je utrljala u bolni fokus i omotala toplim šalom.
10. Stavljanje na upaljeno područje tkiva umočeno u strmoj otopini soli i držanje tri sata.
11. Stisnite za noć: mješavinu pčelinjeg voska, tekućeg meda, soka od luka i bijelog soka od ljiljana.
12. Stavljanje svježeg korala noću na mjesto boli.
13. Prijem unutar (20 grama prije obroka) i trljanje (u roku od pet minuta) mumije, natopljene alkoholom.
14. Pijenje bujice od paprene metvice (žlica listova paprene metvice u čaši prokuhane vode). Uzmite pola šalice ujutro i navečer.
15. Terapeutska kupka s oguljenim ogulima (kuhajte pola sata za 0,5 kg grana, procijedite i dodajte toploj vodi u kupaonicu). Lezite 15 minuta, utrljajte eterično ulje od jele, zamotajte upaljeno mjesto i idite u krevet.
16. Terapeutska kupka kadulje (četiri žlice žalfije u čašu prokuhane vode, inzistirati, procijediti, sipati u kupaonicu s toplom vodom od 40 stupnjeva), dodati pola čaše morske soli. Tiho leći 15 minuta.
17. Terapeutska kupka s lavandom ili eukaliptusom (pet kapi eteričnog ulja intervenira u pola šalice mlijeka ili žlicu meda) i ometa u kupaonici toplu vodu. Kupajte 15-20 minuta.
18. Akupresura. Prvo, masirajte prst bez prsta na svakoj ruci (svaka tri minute). Tada je točka nasuprot prstena na ruci masaža za jednu minutu u tri seta. Tada se točka nalazi u sredini između malog prsta i četvrtog nožnog prstiju, masira za minutu za tri seta.

Ako se interkostalna neuralgija „lansira“, a ne liječi, tada se može značajno pokvariti život. Ova bolest nema nikakve pogubne posljedice, ali ako se ne obrate pažnja na simptome neuralgije i ne poduzmu mjere za njihovo uklanjanje, može se propustiti ozbiljne, pa čak i po život opasne bolesti unutarnjih organa.

A ako odete liječniku na vrijeme, dobijete najbolji režim liječenja do sada, slijedite ga i sve preporuke liječnika, liječite se - ne samo tradicionalnim metodama, već i narodnim metodama, onda je zajamčeno da se riješite užasnih, mučnih bolova koji vas sprečavaju u životu i uživanju. Budite zdravi i veseli!

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je lezija interkostalnih živaca, praćena sindromom akutne boli. Karakterizira ga paroksizmalno snimanje ili pekuća bol u jednom ili više interkostalnih prostora, od kralježnice do prsne kosti. Dijagnoza se temelji na pritužbama i objektivnom pregledu pacijenta, isključivanju / otkrivanju patologije kralježnice i unutarnjih organa, a dodatno se ispitivanje obavlja rendgenskim snimanjem, CT-om i endoskopijom gastrointestinalnog trakta. Glavna područja liječenja su etiotropna, protuupalna, neuroprotektivna i fizioterapeutska terapija.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je bolni sindrom povezan s lezijama interkostalnih živaca bilo koje etiologije (zbog povrede, iritacije, infekcije, intoksikacije, hipotermije itd.). Interkostalna neuralgija može se pojaviti kod ljudi različite dobi, uključujući djecu. Najčešće se to događa kod odraslih. Najčešća interkostalna neuralgija uslijed osteohondroze kralježnice s radikularnim sindromom ili intervertebralnom hernijom torakalne regije, kao i uzrokom herpes zostera. U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija djeluje kao "signalni uređaj" za ozbiljne bolesti struktura koje formiraju prsa ili organe koji se nalaze unutar njega (na primjer, upala pluća, tumori kičmene moždine, prsa i medijastinuma). Osim toga, lijeva strana interkostalna neuralgija može oponašati srčane bolesti. Zbog raznolikosti etiologije interkostalne neuralgije, liječenje bolesnika nije ograničeno na kliničku neurologiju, već često zahtijeva sudjelovanje srodnih stručnjaka - vertebrologa, kardiologa, onkologa i pulmologa.

Anatomija interkostalnih živaca

Interkostalni živci su mješoviti, sadrže u svojoj strukturi motorna, senzorna (osjetljiva) i simpatička vlakna. Oni potječu iz prednjih grana kralježničnih korijena grudnog segmenta kičmene moždine. Postoji ukupno 12 pari interkostalnih živaca. Svaki od živaca prolazi u interkostalnom prostoru ispod ruba odgovarajućeg rebra. Živci posljednjeg para (Th12) prolaze ispod 12 rebara i nazivaju se podkoštima. U području od izlaza spinalnog kanala do rubnih rubova, međurebarni živci su pokriveni parietalnom pleurom.

Međurebarni živci inerviraju mišiće i kožu prsnog koša, prednji trbušni zid, mliječnu žlijezdu, koštano-dijafragmalni dio pleure, peritoneum koji oblaže prednje-lateralnu površinu trbušne šupljine. Osjetljive grane susjednih međuremenskih živaca se granaju i međusobno se povezuju, osiguravajući križnu inervaciju, u kojoj je dio kože inerviran jednim glavnim interkostalnim živcem, a dijelom iznad i ispod donjeg živca.

Uzroci interkostalne neuralgije

Poraz interkostalnih živaca može biti upalne prirode i može biti povezan s prethodnom hipotermijom ili zaraznom bolesti. Najčešća neuralgija infektivne etiologije je interkostalna neuralgija s herpesnom infekcijom, tzv. herpes zoster. U nekim slučajevima, oštećenje živaca povezano je s ozljedama s modricama i lomovima rebara, drugim ozljedama na prsima, ozljedama kralježnice. Neuralgija se može pojaviti zbog kompresije živaca interkostalnim mišićima ili mišićima leđa tijekom razvoja mišićno-toničkih sindroma povezanih s prekomjernim fizičkim naporom, rada s neudobnim držanjem, refleksnih impulsa u prisutnosti upala pluća, sindroma kroničnog vertebralnog bola.

Različite bolesti kralježnice (torakalna spondiloza, osteohondroza, intervertebralna kila) često uzrokuju iritaciju ili kompresiju interkostalnih živaca na mjestu njihovog izlaza iz spinalnog kanala. Osim toga, patologija interkostalnih živaca povezana je s disfunkcijom kostno-vertebralnih zglobova tijekom artroze ili posttraumatskih promjena potonjih. Čimbenici koji predisponiraju razvoj interkostalnih živčanih neuralgija su deformiteti prsnog koša i zakrivljenost kralježnice.

U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija nastaje kao rezultat kompresije živaca rastućeg benignog tumora pleure, neoplazme zida prsnog koša (hondroma, osteoma, rabdomoma, lipoma, hondrosarkoma), aneurizme silazne torakalne aorte. Poput drugih živčanih trupaca, interkostalni živci mogu biti zahvaćeni kada su izloženi toksičnim tvarima, hipovitaminoza s nedostatkom vitamina B.

Simptomi interkostalne neuralgije

Glavni simptom je iznenadna unilateralna penetracijska akutna bol u grudima (torakalgija), koja ide uz interkostalni prostor i okružuje pacijentov torzo. Pacijenti ga često opisuju kao "lumbago" ili "prolaznu električnu struju". Međutim, oni jasno ukazuju na širenje boli u interkostalnom prostoru od kralježnice do prsne kosti. Na početku bolesti, torakalgija može biti manje intenzivna u obliku trnce, tada se bol obično povećava i postaje nepodnošljiva. Ovisno o mjestu zahvaćenog živca, bol može isijavati do lopatice, srca, epigastrične regije. Bolni sindrom često je praćen i drugim simptomima (hiperemija ili bljedilo kože, lokalna hiperhidroza) uzrokovana oštećenjem simpatičkih vlakana koja čine interkostalni živac.

Karakteristične su ponavljajuće bolne paroksizmi, koji traju od nekoliko sekundi do 2-3 minute. Tijekom napada, pacijent se smrzava i zadržava dah dok udiše, jer svaki pokret, uključujući i respiratorni izlet prsnog koša, uzrokuje povećanje boli. U strahu od izazivanja novog bolnog paroksizma, u interiktalnom razdoblju, pacijenti nastoje izbjeći oštre zavoje tijela, duboke uzdahe, smijeh, kašalj, itd. U razdoblju između bolnih paroksizama tijekom interkostalnog prostora može doći do parestezije - subjektivni osjećaji u obliku škakljanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja

Kod herpetične infekcije interkostalna neuralgija popraćena je kožnim osipima koji se pojavljuju na 2-4. Dan torakalgije. Osip je lokaliziran na koži interkostalnog prostora. To je mala ružičasta mjesta, koja se zatim pretvaraju u vezikule, presušujući s nastajanjem kore. Tipičan svrab koji se javlja prije pojave prvih elemenata osipa. Nakon rješavanja bolesti, privremena hiperpigmentacija ostaje na mjestu osipa.

Dijagnoza interkostalne neuralgije

Neurolog može odrediti prisutnost neuralgije interkostalnih živaca na temelju karakterističnih pritužbi i inspekcijskih podataka. Antalgični položaj pacijenta privlači pozornost: u nastojanju da se smanji pritisak na zahvaćeni međurebarni živac, on nagne torzo u zdravom smjeru. Palpacija u zahvaćenom interkostalnom prostoru izaziva pojavu tipičnog bolnog paroksizma, na donjem rubu odgovarajućeg rebra otkrivaju se okidačke točke. Kod poraza nekoliko interkostalnih živaca tijekom neurološkog pregleda može se odrediti zona smanjenja ili gubitka osjetljivosti odgovarajućeg dijela kože tijela.

Klinička diferencijacija boli je važna. Dakle, s lokalizacijom boli u srčanom području potrebno ih je razlikovati od bolnog sindroma u kardiovaskularnim bolestima, prvenstveno iz angine pektoris. Za razliku od potonjeg, interkostalna neuralgija se ne zaustavlja uzimanjem nitroglicerina, ona je izazvana pokretima u prsima i palpacijom interkostalnih prostora. U angini pektoris, bolan napad je stezanje u prirodi, potaknuto fizičkim naporom i nije povezano s okretanjem tijela, kihanjem itd. Kako bi se izričito isključila ishemijska bolest srca, izvodi se EKG i kardiolog je indiciran ako je potrebno.

Uz poraz donjeg interkostalnog živca sindrom boli može oponašati bolesti želuca (gastritis, peptički ulkus) i gušterača (akutni pankreatitis). Patologiju želuca karakterizira duži i manje intenzivan bolni paroksizam, obično povezan s unosom hrane. Pankreatitis ima i herpes bolove, ali su obično dvostrani, povezani s hranom. Kako bi se isključila patologija organa probavnog trakta, mogu se propisati dodatna ispitivanja: određivanje enzima gušterače u krvi, gastroskopija, itd. Ako se interkostalna neuralgija javlja kao simptom torakalnog radikulitisa, bolni paroksizmi javljaju se u pozadini stalnog tupog bola u leđima. Za analizu stanja kralješnice izvodi se rendgenski snimak prsnog koša i sumnja se na intervertebralnu kilo - MRI kralježnice.

Interkostalna neuralgija može se uočiti kod nekih plućnih bolesti (SARS, upala pluća, rak pluća). Da bi se isključila / identificirala takva patologija, provodi se rendgensko snimanje prsnog koša, a ako je indicirano, izvodi se kompjutorska tomografija.

Liječenje interkostalnih neuralgija

Kompleksna terapija se provodi s ciljem uklanjanja uzročne patologije, zaustavljanja torakalgija, obnove zahvaćenog živca. Jedna od glavnih komponenti je protuupalna terapija (piroksikam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). U slučaju jakog bolnog sindroma lijekovi se primjenjuju intramuskularno, a terapiju nadopunjuju terapeutske blokade između djeteta s uvođenjem lokalnih anestetika i glukokortikosteroida. Adjuvant za ublažavanje bolnog sindroma je propisivanje sedativa, koje mogu smanjiti bol povećanjem praga razdražljivosti živčanog sustava.

Etiotropna terapija ovisi o nastanku neuralgije. Tako su u slučaju herpesa zostera indicirana antivirusna sredstva (famciklovir, aciklovir, itd.), Antihistaminski lijekovi i lokalna primjena antiherpetičkih masti. U prisutnosti mišićno-toničkog sindroma preporučuju se mišićni relaksanti (tizanidin, tolperison hidroklorid). Tijekom kompresije interkostalnog živca na izlazu iz kralježničnog kanala uslijed osteohondroze i pomicanja kralješaka može se izvesti blaga ručna terapija ili vučenje kralježnice s ciljem ublažavanja kompresije. Ako tumor uzrokuje kompresiju živca, razmatra se pitanje kirurškog liječenja.

Paralelno s etiotropskom i protuupalnom terapijom provodi se neurotropno liječenje. Da bi se poboljšalo funkcioniranje zahvaćenog živca, indicirana je intramuskularna primjena vitamina B i askorbinske kiseline. Terapiju lijekovima uspješno nadopunjuju fizioterapeutski postupci: fonoforeza, magnetska terapija, UHF, refleksna terapija. Kada je herpes zoster učinkovito lokalno NLO na području osipa.

Prognoza i prevencija interkostalne neuralgije

Općenito, uz adekvatno liječenje, interkostalna neuralgija ima povoljnu prognozu. Većina pacijenata ima potpuni oporavak. U slučaju herpetičke etiologije neuralgije mogući su njezini relapsi. Ako je interkostalna neuralgija postojana i ne reagira na terapiju, etiologiju njezine etiologije treba pažljivo pregledati i pacijenta treba pregledati na prisutnost hernije diska ili tumorskog procesa.

Mjere prevencije su pravodobno liječenje bolesti kralježnice, sprječavanje njezine zakrivljenosti, odgovarajuće liječenje ozljeda prsnog koša. Najbolja zaštita od herpes infekcija je visok stupanj imuniteta koji se postiže zdravim načinom života, stvrdnjavanjem, umjerenim fizičkim naporom i aktivnom rekreacijom u prirodi.

Simptomi i liječenje prignječenja interkostalnih živaca

Neuralgija je bolest uzrokovana razdražljivošću, kao i štipanje interkostalnog živca. Njegov glavni simptom je akutna bol. Najčešće se patologija javlja kod starijih osoba, ali se može primijetiti i kod mladih ljudi (obično onih koji vode sjedeći način života), rjeđe kod djece (u razdoblju aktivnog rasta).

Akutna bol u interkostalnoj neuralgiji javlja se u području srca, rebara. Bol može dati leđa, lopatice. Stoga ponekad liječnici teško dijagnosticiraju. Bolest je na lijevoj i desnoj strani. Simptomi se mijenjaju zbog lokalizacije patologije.

Često te karakteristične boli uzrokuju druge bolesti. A kako bi se uklonila ta zbrka, trebate znati znakove koji odgovaraju patologiji.

razlozi

Mnogi ljudi misle da se interkostalna neuralgija stvara zbog osteohondroze. Međutim, to nije uvijek slučaj. Postoje i drugi poremećaji koji uzrokuju štipanje.

Čvrsti živci često dovode do takvih čimbenika:

  • disfunkcija zglobova - oštećeni su kralježnično-motorni dijelovi, poremećeni mišići;
  • premještanje intervertebralnog diska - taj proces dovodi do jakih bolova u leđima;
  • refleksni učinci - formiraju se kada se premješta kralješka;
  • skolioza je organ, kada zakrivljenost kralježnice počne raditi nepravilno, stoga nastaju problemi;
  • tumori unutarnjih organa mogu pomicati diskove i kralježnicu.

Uzrok grčeva i štipanje može biti teška vježba, iznenadni nepravilni pokreti. Nije potrebno dizati utege, jer povećat će se i kila. Kako bi se izbjeglo narušavanje lokomotornog aparata, treba voditi aktivan način života, kretati se više, umjereno vježbati.

  • dijabetes;
  • patologije probavnog sustava (kolitis, gastritis, čir na želucu itd.);
  • akutni gastroenteritis;
  • alergijske bolesti;
  • multiple skleroze.

Mišićni spazam često se javlja tijekom traumatskih poremećaja, psiho-emocionalnog stresa. Hipotermija izaziva neuralgiju, koja se može pretvoriti u upalu pluća. Moguće je da se neuralgija javlja kao simptom druge bolesti.

simptomi

Glavna pritužba bolesnika s bolestima kralježnice je bol.

Bolni sindrom Bol može biti povlačenje, ubadanje, pucanje, formiranje u području zahvaćenog područja i često seže duboko ispod lopatice, između rebara, u gornjem abdomenu. U početku je moguća samo nelagoda, umor, stezanje kralježnice. Bol se osjeća i povećava kada se okreće, savija tijelo, kao i kad kašlje, duboko udahne.

Vertebralni sindrom. Isti simptomi imaju radikulopatiju torakalne. Prvo, započinje prskanje korijena kičmene moždine, a ako se to ne ometa, pojavljuju se kasniji znaci gubitka funkcije. Tada su oštećena osjetilna, motorna vlakna i već su izraženi drugi simptomi:

  • osjećaj peckanja, ukočenost kože, pojavljuju se žvakalice;
  • slabost mišića;
  • potiskivanje refleksa tetiva;
  • koža je suha ili pojačano znojenje;
  • osjetljivost je izgubljena.

Klikom na kralježnicu ili grudi, pojavljuju se bolovi interkostalnih mjesta i parvertebralne točke. Kičmeni mišići su vrlo napeti i ne mogu zaštititi područje grudnog koša od oštrih udaraca koji uzrokuju bol. S tim u vezi smanjuje se pokretljivost kralježnice.

Neispravnost unutarnjih organa. Ako je živac oštećen, mogu se pojaviti simptomi, kao što je kvar organa. To je zbog raspada vegetativnih vlakana. U početku, promjene nisu vrlo primjetne, ali nastaju daljnja funkcionalna, organska oštećenja. Tada su mogući sljedeći simptomi:

  • kašalj, otežano disanje;
  • nestabilan pritisak;
  • ubrzani puls.

Potrebno je eliminirati simptome i liječenje ove bolesti, jer ako ih zanemarite, doći će do neugodnih posljedica.

Moguće posljedice

Stiskanje živca osim nelagode dovodi do ozbiljnog oštećenja funkcija određenih unutarnjih organa i sustava. Kao rezultat, signali mozga ne mogu dosegnuti periferni živčani sustav.

Zbog toga u ljudskom tijelu postoji neurološki deficit, a također i mišićna slabost nogu. Kod teške bolesti može doći do prolazne paralize.

dijagnostika

Stručnjak će moći odrediti dijagnozu interkostalne neuralgije bez većih poteškoća. Liječnik će ispitati pacijenta o svojim pritužbama i provesti neka ispitivanja:

  • nakon pregleda može se primijetiti crvenilo ili blijedilo kože nad patološkim živcem;
  • kada osjetite oštećeni međurebarni prostor, pojavit će se bol.

Ako liječnik još uvijek sumnja u dijagnozu, tada će biti potrebne dodatne metode istraživanja:

  • X-zrake;
  • ultrazvuk;
  • MR;
  • računalna tomografija;
  • mijelografija.

Ako je potrebno, ultrazvuk abdomena, može biti potreban EKG.

liječenje

Terapeutske aktivnosti se provode kako bi se uklonio simptom boli, kao i za liječenje bolesti, što rezultira neuralgijom.

U osnovi, liječenje je ambulantno. Prvi tjedan pacijentu je bolje. Krevet treba biti ravan, bolji s ortopedskim madracem.

Terapija lijekovima

Pacijent s interkostalnom neuralgijom najčešće propisuje sljedeće lijekove:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, rofekoksib, meloksikam) dostupni su u obliku injekcija, tableta, svijeća. Ovi lijekovi uklanjaju bol, ublažavaju upalu.
  2. Lijekovi koji stvaraju živčani sustav (Novo-Passit, Persen, Sedasen, itd.) Sadrže biljne sastojke.
  3. Relaksansi mišića (Tolperil, Mydocalm) smanjuju grč u mišićima.
  4. Vitamin B (Milgamma, Neyrobion, itd.) Normalizira poremećene živčane strukture.

U akutnom obliku razvoja bolesti potrebna je injekcijska terapija, a naknadni kućni tretman - uzimanje tableta.

Lokalna terapija

Ugroženo područje uvijek mora biti toplo, možete nositi pleteni džemper ili vuneni šal.

U slučaju oštećenja živaca, liječenje je moguće uz različite masti, gelove:

  • nesteroidne protuupalne masti i gelovi (Fastum-gel, Dolobene);
  • anestetici (Menovazin, Finalgon, Kapsikam, itd.), djeluju analgetski;
  • transdermalni flasteri (Voltaren, Nanoplast forte) zasićeni su analgeticima, protuupalnim tvarima, imaju pozitivan učinak na zahvaćeni živac.

Tretman bez lijekova

Ako se eliminiraju akutni znakovi interkostalne neuralgije, metode nefarmakološke terapije najvjerojatnije će obnoviti rad zahvaćenih područja:

  • vježbe fizioterapije - liječnik pojedinačno odabire za svakog pacijenta vježbe za učvršćivanje mišićnog steznika kralježnice;
  • terapeutska masaža - normalizira metaboličke procese, ublažava bolove i otekline;
  • akupunktura;
  • manualna terapija - obnavlja vezu između kralješaka, kao i povrede živca;
  • fizioterapija (UHF, magnetska terapija, elektroforeza, terapija blatom i vodom, laserska terapija itd.)

masaža

Za liječenje bolesti vrlo dobro uz pomoć masaže. Ova metoda ima opuštajući učinak na mišićni sustav, normalizira protok krvi u tkivima, priprema ih za fizičke vježbe, ručni postupak.

Tehnika masaže treba provoditi trljanjem, glačanjem, gnječenjem. Potrebno je provesti cijeli tijek masaže, koji će imenovati specijaliste. Masaža nije samo ugodna, već je korisna i za kralježnicu.

Operativna intervencija

Događa se da se konzervativne metode ne mogu nositi s bolešću, u ovom slučaju pribjegavaju kirurškom liječenju. Operacija se izvodi na dekompresiju stegnutog živčanog procesa (ekstrakcija tumora, osteofita, kila). Ako se primijeti pomicanje vertebralnih diskova ili njihova nestabilnost, potrebno je izvršiti spajanje kralježnice (fiksacija nekih segmenata).

Nakon operacije potrebna je rehabilitacija koja može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Narodni recepti

Za ublažavanje stanja bolesnih pomažite narodne recepte, ali samo kao dodatnu terapiju.

Najučinkovitiji i najpoznatiji recepti su:

  1. Eliminirati bol sindrom može svježeg soka hren, rotkvica. Nanesite ga na zahvaćeno područje.
  2. Ogulite pupoljke jasena i isjeckajte ih, dodajte vazelin u omjeru 1: 4, tj. 1 dio vazelina i 4 h pupova. Sve se temeljito miješa i nanosi na bolno područje 3-4 puta dnevno.
  3. Tinktura ulice imat će anestetički učinak. Trebat će 2 žlice. l. zatim se ulije 250 ml vruće vode, nakon čega se infundira oko 2 tjedna. Tijekom perioda intenzivne boli nanesite losion na zahvaćeno područje.
  4. Možete napraviti toplu kupku s dodatkom kadulje i morske soli.
  5. Kod kuće možete pripremiti mast iz otrova zmije, pčele. Pažljivo utrljajte u željeno područje, a zatim zagrijte.

prevencija

Zgnječeni živac često se javlja sa sjedećim načinom života. Interkostalna neuralgija često postaje posljedica osteohondroze, lordoze i radikulitisa.

Da ne bi stegnuli živce i ne izazvali bolnu neuropatiju, držite držanje što je moguće ravnomjernije, ne savijajte se, nemojte preopterećivati ​​mišiće struka, leđa.

Pa ipak, kada se pojavi iznenadni napad boli, potrebno je prijeći na lakši način djelovanja, a ne na pregrijavanje i ne dopustiti intenzivne fizičke prenapone.

Sve o interkostalnoj neuralgiji ili štipanju interkostalnog živca

Vjerojatno je svatko od nas obratio pozornost na televizijsko oglašavanje raznih sredstava za ublažavanje akutne boli u leđima. Slike koje prikazuju različite ljude koji doživljavaju jaku bol, govore rječito o ozbiljnosti boli. Svatko od nas može biti u takvoj situaciji, kada se ne samo kreće, već je i disanje bolno kad se zahvati međurebarni živac.

Nije ni čudo što postoji izreka: "Budite upozoreni, onda je naoružana." Stoga smo, uz pomoć podataka koje smo predstavili, pokušali maksimalno otkriti informacije o interkostalnoj neuralgiji, tako da ste što više informirani o ovom izuzetno bolnom stanju.

Što su interkostalni živci

Interkostalni živci, ili prsni živci, pripadaju ljudskom perifernom živčanom sustavu. To su uparene formacije, koje se simetrično divergiraju na stranu kralježnične moždine. Tijelo ima 12 pari interkostalnih živaca. U medicini, nazvan Th1-12.

Svaki živac je izoliran:

  1. Mijelinska živčana vlakna.
  2. Neimilinirana živčana vlakna.
  3. Epineurium - vanjski omotač vezivnog tkiva.
  4. Krvne žile koje hrane živac.
  5. Pramenovi prekriveni perineurijem.
  6. Odvojena unutarnja živčana vlakna - endonevrij.

Prema sadržaju živčanih vlakana, prsni živci su pomiješani.

Svaki interkostalni živac sadrži u svom sastavu:

  1. Motorna vlakna.
  2. Simpatička vlakna.
  3. Osjetljiva (osjetilna) vlakna.

Svi interkostalni živci su nastavak spinalnih živaca. Svaki živac prolazi duž donjeg ruba odgovarajućeg rebra i leži u interkostalnom prostoru.

Područja inervacije interkostalnih živaca su područja kože i mišića:

  1. Rebrasti kavez
  2. Mliječni / dojke.
  3. Prednji zid trbuha.
  4. Pleurina rebra i dijafragma.
  5. Parijetalni listovi peritoneuma prednje i bočne trbušne šupljine.

Upala interkostalnog živca ili njegovo štipanje naziva se interkostalna neuralgija.

Što je neuralgija

Neuralgija je klinički izražen sindrom koji karakteriziraju znakovi iritacije perifernog živca ili njegovih korijena s intaktnom funkcijom.

Sva neuralgija je podijeljena na:

Interkostalna neuralgija je dva tipa:

  1. Radikularno - u ovom slučaju, kralježnica se nadražuje razvojem boli u prsima.
  2. Refleks - bol nastaje zbog napetosti mišića u međuremenima.

Ovisno o procesu lokalizacije postoje takve vrste:

  1. Projiciranje boli - javlja se u prisutnosti bolesti unutarnjih organa.
  2. Lokalni bolovi - javlja se kada se nadražuju receptori boli bilo kojeg mišića, tkiva, zglobnog aparata.
  3. Ozračivanje boli - manifestira se u slučaju nepravilnog prepoznavanja impulsa zbog prisutnosti uobičajenih načina za obavljanje visceralne i somatske osjetljivosti.

Jedan od uzroka interkostalne neuralgije je stegnuti živac.

Što je ometanje

Stegnuti živac rezultat je kompresije živčanih vlakana intervertebralnim diskovima, mišićima i kralješcima.

Glavni uzroci prignječenja interkostalnih živaca su:

  1. Oštri pokreti, neudoban položaj, neuspješno tijelo se okreće.
  2. Dizanje utega
  3. Opterećenje nakon stanja mirovanja.
  4. Bilo kakve ozljede.
  5. Kongenitalni i stečeni defekti kralježnice.
  6. Osteochondrosis.
  7. Intervertebralna kila.
  8. Iscrtavanje diska.
  9. Spondylopathy.
  10. Kršenje položaja.
  11. Rehabilitacija nakon operacije.
  12. Mišićni spazam, hipertonija.
  13. Tumorski procesi.
  14. Prekomjerna tjelesna težina.
  15. Upalni procesi.
  16. Demijelinacijski procesi.
  17. Izlaganje niskim temperaturama.
  18. Trudnoća.
  19. Nosite neugodnu i usku odjeću.

Važno je! Vrlo često štipanje živca na bilo kojoj razini torakalne kralježnice provocira dugo zadržavanje tijela u jednom položaju, primjerice, kada radite na računalu. Kako bi se izbjegao razvoj akutne boli, potrebno je napraviti kratka zagrijavanja kako bi se oslobodila kralježnica i poboljšala cirkulacija.

Kliničke manifestacije zahvaćanja interkostalnog živca

Za stanje kao što je štipanje interkostalnog živca, simptomi su sljedeći:

  1. Vodeći i glavni simptom je bol uzduž živca uključen u patološki proces. Bol može biti akutna i povećana. Priroda boli može biti drugačija - probadanje, bol, tupa, paljevina. Proces može uključivati ​​jednu ili obje strane prsnog koša. Interkostalni prostor može biti uključen jedan i više. U interkostalnoj neuralgiji javlja se pojačana bol u bilo kojem opterećenju - kašljanje, okretanje, kihanje, disanje itd.

Treba napomenuti da kada je živac prignječen, pacijenti jasno pokazuju lokalizaciju centra za bol.

  1. Pri fizikalnom liječničkom pregledu povećava se intenzitet boli duž živca, između rebara, u rebru, na mjestima gdje počinje i završava živac.
  2. Trzanje mišića koje se može vidjeti čak i golim okom. Ova reakcija nastaje zbog poraza motornih vlakana živca zbog reakcije na iritaciju boli, trofičkih poremećaja, nedostatka metaboličkih procesa.
  3. Hipertonični mišić.
  4. Osjećaj "gmizavih gusaka", obamrlost zahvaćenog područja kože zbog oslabljenog provođenja impulsa duž senzornih živčanih vlakana.
  5. Vegetativni znakovi - promjena boje kože, hlađenje oboljelog područja, razvoj aritmija, poremećaj učestalosti respiratornih pokreta, znojenje.
  6. Zračenje bolova u različitim dijelovima tijela - lopatica, ruka, donji dio leđa, donji trbuh, interskapularni prostor, prsa, vrat, ključna kost.

Zračenje boli gotovo u potpunosti može odgovarati kliničkim simptomima gastritisa, čira na želucu, upala pluća, upale pluća, angine pektoris, infarkta miokarda, što dijagnozu čini još težom.

Posebno mjesto zauzima ukliješteni živac u lijevoj polovici prsnog koša. Osobitost leži u teškoćama dijagnoze, jer često s lijevom interkostalnom neuralgijom, simptomi u potpunosti odgovaraju infarktu miokarda i moždanom udaru.

U takvim slučajevima, kada je živac prignječen između lopatica na jednoj ili obje strane, potrebna je hitna temeljita dijagnoza kako bi se isključila akutna oštećenja kardiovaskularnog sustava. Uglavnom se takvi simptomi javljaju ako je zahvaćena lijeva strana prsne kičme.

dijagnostika

Kompetentna i pravovremena dijagnoza pomaže pri započinjanju pravilnog liječenja i prepoznavanju ozbiljnijih bolesti, kao što su srčani udar i maligni procesi.

Savjetovanje se preporuča u slučajevima kada:

  1. Bolovi između rebara, čija se duljina povećava bliže kralježnici.
  2. Osjećaj boli, ukočenost u prsima.
  3. Povećanje intenziteta boli tijekom disanja, motoričke aktivnosti.
  4. Utrnulost kože, dijelovi tijela.
  5. Razvoj glavobolje nalik migreni.
  6. Pred-nesvjesni uvjeti.
  7. Promjene krvnog tlaka, otkucaji srca.
  8. Kada pritisnete na živac u zahvaćenom području postoji bol poput čira.

Mnogo je podataka u raznim izvorima da se često neuralgična bol može pomiješati s patologijom srčanog sustava i krvnih žila, kao i sa probavnim traktom. Ne postoje manje opasne bolesti koje u početku ne možete prepoznati.

U suvremenoj medicini trenutno se koriste sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Prikupljanje povijesti.
  2. Test krvi
  3. Bakteriološki test krvi.
  4. Rendgenski.
  5. Kompjutorska tomografija.
  6. Magnetska rezonancija.
  7. Mijelografija.
  8. Elektro spondilografija.
  9. Elektromiografija.
  10. Ultrazvučni pregled trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora.
  11. EKG.

liječenje

Kada je interkostalni živac prignječen, liječenje se odvija u tri faze: hitna skrb kod kuće ili na mjestu boravka osobe, lijek, terapija bez lijekova.

Prva pomoć

Prve mjere su fiksacija zahvaćenog područja, postizanje ugodnog položaja tijela, nanošenje suhe topline na centar za bol, mirovanje kreveta. Vrlo je važno znati kako i što ispravno raditi kada se pojavi akutna neuralgična bol.

Medicinska pomoć

Glavne manipulacije za pomoć u korištenju droga su:

  1. Provedba blokade na zahvaćenom području uz korištenje anestetičkih lijekova - novokain, lidokain.
  2. Ublažavanje boli primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova, ne-narkotičkih i narkotičkih analgetika, glukokortikosteroida. Također, ovi se alati preporučuju za naknadnu uporabu kako bi se ublažili simptomi upale. Preporučuje se uporaba takvih lijekova u obliku injekcija, tableta, kapsula, vrećica, masti, gelova, krema. Dodatno sredstvo liječenja, kao protuupalni, anestetički flaster, ubrzava i poboljšava proces liječenja.
  3. Primanje relaksanata mišića, zbog čega dolazi do smanjenja i uklanjanja grčeva mišića.
  4. Pripravci sedativa.
  5. Terapija vitaminom uz uporabu vitamina B, uz pomoć kojih se poboljšava neuromuskularna transmisija i obnavljaju oštećena područja.
  6. Odmor na krevetu 2-7 dana na tvrdom ortopedskom madracu.
  7. Liječenje razloga za razvoj interkostalne neuralgije.
  8. Kirurška intervencija.

Pomoć bez droge

Liječenje interkostalnog stezanja nakon eliminacije akutnog stanja je iznimno potrebno. To ponekad zahtijeva dugo vrijeme.

Liječenje ove patologije primjenom različitih postupaka također je preventivna mjera:

  1. Masaža, uz pomoć koje se obnavljaju metabolički procesi, normalizira tonus mišića, edem, bol.
  2. Terapijska vježba za jačanje mišićnog i ligamentnog aparata.
  3. Akupunktura.
  4. Ručno liječenje.
  5. Laserski tretman, elektroforeza, magnetska izloženost, UHF.
  6. Hidroterapija.
  7. Liječenje blatom.

prevencija

Opći profilaktički postupci uključuju:

  1. Normalizacija tjelesne težine.
  2. Korekcija držanja.
  3. Povećana motorička aktivnost.
  4. Kaljenje.
  5. Raspodjela opterećenja na obje strane, na primjer, kod igranja badmintona treba periodično mijenjati ruku kako bi se izbjegla jednostrana pojava neuralgije.
  6. Korištenje ortopedskih madraca, jastuka.
  7. Spavanje se preporučuje na čvrstom, ravnom krevetu.
  8. Preventivno medicinsko praćenje.
  9. Vitaminska terapija, uporaba mineralnih kompleksa.

Kako bi se provela profilaksa, preporuča se liječenje u sanatorijskim centrima u specijaliziranim ustanovama kako bi se postigao maksimalni učinak liječenja.

pogled

Povijest bolesti, simptomi i liječenje, pravovremena dijagnoza, mjere rehabilitacije određuju prognozu interkostalne neuralgije.

Ukupna prognoza za pacijente je povoljna, ako nije povezana s ozbiljnim glavnim bolestima, kao što su, na primjer, onkološki procesi.

Promjene u načinu života, uravnotežena prehrana, tjelesna aktivnost u dovoljnoj mjeri osiguravaju pouzdanu zaštitu tijela od pojave štetnih interkostalnih živaca.

Pročitajte Više O Shizofreniji