U snu, osoba mora provesti trećinu života - puno. Nakon punog sna, energija i učinkovitost traju dugo. U isto vrijeme, isprekidan, plitak san, loš san može postati prava muka, posebno uoči odgovornog dana.

Najsnažniji hipnotici su lijekovi s ograničenim oslobađanjem i potreban im je recept. Takvi lijekovi, na primjer, uključuju stare i dobro poznate barbiturate: etanol - natrij, barbamil, fenobarbital. Za nabavu suvremenih i blago djelujućih lijekova kao što su imovan (zopiklon) i zolpidem, također vam je potreban recept.

U isto vrijeme, postoji velika skupina lijekova koji se izdaju bez recepta i koji djeluju hipnotički. Komercijalno su dostupni jer su njihovi psihoaktivni inhibitorni učinci na središnji živčani sustav mnogo niži, a predoziranje ne uzrokuje ozbiljne nuspojave. Međutim, oni mogu osigurati san u većini slučajeva s nekompliciranim poremećajima spavanja.

Ove lijekove predstavljamo u silaznom redu hipnotičkog učinka.

melaxen

Cijena od 650 rubalja (0,003 g №24)

U ljudi melatonin regulira cikluse spavanja i buđenja, te je "hormon sna". Njegov zadatak - da uzrokuje učinak pospanosti, što povećava šanse za zaspati. Osim toga, melatonin ima umjereni sedativni učinak.

Prednosti: predoziranje lijekom je nemoguće zbog vrlo brzog raspada. Dobar san se nastavlja nakon što se lijek ukloni iz tijela, pa se san može smatrati fiziološkim. Melaksen radi na principu “napravljen - lijevo”. Lijek ne mijenja tijek prirodnog ciklusa i struktura sna, ne uzrokuje noćne more, ne utječe na buđenje. Nakon upotrebe lijeka nema osjećaja pospanosti, možete voziti automobil.

nedostaci:

  • moguće manifestacije alergijskih reakcija, pojava perifernih edema;
  • relativno visoke cijene.

Zaključak: Lijek se može preporučiti za blage i umjerene oblike nesanice, u kompleksnoj terapiji funkcionalnih poremećaja praćenih poremećajima spavanja, a također i kao sredstvo za brže prilagođavanje brzoj promjeni vremenskih zona.

Iz pregleda Melaksena: "Nisam imao apsolutno nikakvih nuspojava, imao sam zdrav i zdrav san, normalan san, ujutro nije bilo ni kapi pospanosti, a noću sam vidio lijepe boje u boji. Koristio sam ga na tableti 30 minuta prije spavanja. Nakon Nisam se navikao na to. Ja sam jedan od najboljih lijekova za nesanicu, preporučujem! "

Donormil

(doksilamin sukcinat, 15 mg u šumećim i uobičajenim tabletama). Također dostupno pod imenom Sonmil.

Cijena od 350 rubalja (30 tableta).

Lijek na recept.

To je blokator H1 histaminskih receptora i, u biti, antihistaminski lijek. Ali nije namijenjen za liječenje alergijskih bolesti, već se koristi samo za poremećaje spavanja i nesanice. Ovo je jedna od najboljih tableta za spavanje za ublažavanje nesanice kod mladih, zdravih ljudi koji ne moraju voziti automobil sljedeći dan.

Prednosti: šumeća tableta ima brzi učinak, lijek smanjuje vrijeme zaspanja, povećava vrijeme spavanja.

Nedostaci: lijek ima nuspojave karakteristične za antihistaminike: suha usta, poteškoće s buđenjem, moguća dnevna pospanost. Osim toga, lijek nije indiciran za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom izlučivanja urina, kao i za respiratorne poremećaje tijekom spavanja.

Iz priča o Donormileu: "Lijek se pokazao predivnim. Nisam pročitao upute i uzeo dvije tablete odjednom. Deset minuta kasnije zaspao sam. Nakon što sam spavao cijelu noć, osjetio sam se pospano u prvoj polovici dana. Zaspao je nakon pola sata, san je bio miran, buđenje je bilo snažno.

Corvalol (Valocordin)

Sadrži fenobarbital (u sastavu tablete - 7,5 mg, 1,826 g u 100 ml).

Cijena kapi (50 ml) - 40 tableta (№ 20) - 150

Corvalol (Valocordin) je jedini lijek bez recepta koji sadrži fenobarbital barbiturat. To odmah stavlja ovaj lijek na rang s ozbiljnijim konkurentima, a njegova niska cijena čini ga vrlo atraktivnim za široke dijelove populacije. Preporučuje se uzeti 10 do 40 kapi na recepciji.

Prednosti: lijek ima karakterističan miris, valerijana i metvica pojačavaju djelovanje fenobarbitala. Može se koristiti kao sredstvo za odvraćanje od boli u području srca umjesto validola, kapi se mogu koristiti u različitim, pojedinačnim dozama. Lijek ima blag antispazmodičan učinak na glatke mišiće unutarnjih organa, indiciran je za tahikardiju (palpitacije) i psihomotornu agitaciju.

nedostaci:

  • Karakterističan miris lijeka može se infiltrirati u cijeli stan uz čestu upotrebu.
  • Za mnoge postoji predrasuda da je Corvalol - "lijek za prosjake" - potpuno u suprotnosti s istinom.
  • Ne preporučuje se za dojenje.

Iz recenzije: "Corvalol je najbolje uspavalo. Ja uzimam cijeli život. I moja majka i baka. Osim što pomažem s nesanicom i otkucajima srca, stavljam ga na lice u ljeto - lijek iznimno odbija komarce i ne uključuje strašnu kemiju. Solid Pet! "

Novo - Passit

Biljni pripravak (valerijana, melisa, bobica, pasijonka, gospina trava, glog, hmelj, guaifensin). Dostupno u obliku pilula i sirupa.

Trošak tableta broj 30 - 600 rubalja, sirup (200 ml) - 330 rubalja.

Kombinirani biljni pripravak s izraženim sedativnim učinkom. Gvayfenzin ima dodatni anti-anksiozni učinak, koji ukupno dopušta primjenu lijeka za liječenje poremećaja spavanja.

Prednosti: brzo djeluje. Kod poremećaja nesanice preporučuje se upotreba sirupa koji djeluje još brže. Lijek se može koristiti bez davanja lijeka: učinak prve doze vrlo je izražen.

nedostaci:

  • Može se razviti dnevna pospanost i osjećaj depresije, osobito u slučaju predoziranja.
  • Kontraindicirana kod djece.
  • Ne preporučuje se za uporabu u bolesnika s kroničnim alkoholizmom.

Iz recenzija tvrtke Novo-Passit: "Vrlo je dobro da je lijek prirodnog porijekla. Ugodno iznenađenje bilo je to što je, osim poboljšanja sna, Novo-Passit pomogao u uklanjanju tjeskobe, neke nervoze, ublažio glavobolje uzrokovane sjedenjem za računalom."

Persen - Forte

Kombinirani preparati (matičnjak, metvica, valerijana).

Trošak pakiranja 20 kapsula - 350 rubalja.

Lijek ima blagi sedativni i hipnotički učinak, u svjedočenju spomenutoj nesanici. Ima blagi antispazmodički učinak. Za razliku od Novo - Passit, ne sadrži guaifensin, a za razliku od Corvalola nema opsesivni miris.

Prednosti: Sorta Persena "noć" je posebno dizajnirana za noćnu uporabu. Dobro je zaspati ako je nesanica uzrokovana nervoznom razdražljivošću, odnosno promijenjenom pozadinom raspoloženja.

Nedostaci: nema tekućeg oblika za doziranje. Obično tekući oblik ima željeni učinak brže. Lijek se ne preporučuje osobama s bolestima bilijarnog trakta, kao i djeci mlađoj od 12 godina. Uz dulju uporabu može uzrokovati zatvor.

Iz recenzije o Persenu: "Čini mi se da samo primanje tečaja ima dobar učinak, a jednokratna recepcija ne uzrokuje poboljšanje u snu. Ali ako ga popijete čak i tjedan dana, raspoloženje postaje ujednačeno, a postaje lakše spavati."

Phyto limuzina

(biljni naboj za zavarivanje u obliku filtar paketa)

Troškovi pakiranja (20 paketa filtera) - 50 rubalja.

Fito limuzina dostupna je u nekoliko vrsta naknada (br. 2, br. 3), koje se razlikuju po blagoj promjeni formulacije. Osnova sastava su bilje: majčinska trava, majčina dušica, origano, slatka djetelina i valerijana. Jedno pakiranje se ulijeva kipućom vodom, inkubira 15 minuta, a zatim pije noću.

Prednosti: ima blagi, prirodni učinak, olakšava san, može eliminirati grčeve glatkih mišića organa probavnog trakta, koristi se u kompleksnoj terapiji vegetativno-vaskularne distonije

nedostaci:

  • Nije prikazano tijekom trudnoće i dojenja.
  • Infuzija se priprema neposredno prije uporabe, može se pohraniti ne više od jednog dana, bolje je koristiti u obliku topline, koja je, za razliku od tableta, teža.

Od pregleda na Fito-limuzini: "Bilje za 50 rubalja pokazalo se mnogo učinkovitijim od mnogo skupih lijekova. Kupio sam ih u ljekarni i skuhao. Malo gorko, ali ima ugodan mirni miris. Drugog dana primjene shvatio sam da je odradio izvrstan posao: uzrokuje podrhtavanje danju, a san postaje mekan i lagan. "

glicin

Cijena broj 50 - 49 rubalja.

Glicin je jednostavna aminokiselina, njezina je uloga regulirati inhibicijske procese u moždanoj kori. Djelovanje glicina je složeno i složeno: potrebno ga je koristiti ne samo u slučaju poremećaja spavanja. Da bi se poboljšao san, apsorbira se ispod jezika, jer apsorpcija u hipoglosne posude sprečava prolaz jetre kroz portalni sustav, što ubrzava učinak.

Prednosti: budući da je glicin (amino octena kiselina) u dovoljnoj količini u ljudskom tijelu, predoziranje glicinom teško je moguće dok se ne postignu ozbiljne komplikacije. Osim toga, lijek ima anti-anksiozni učinak, istovremeno poboljšavajući pamćenje i procese pamćenja. Koristi se u terapiji, neurologiji, široko propisanoj za djecu školske dobi.

Nedostaci: poseban hipnotički učinak glicina nije posebno istražen. Učinak lijeka svodi se na ponovno uspostavljanje neravnoteže između medijatora simpatičkih i parasimpatičkih dijelova autonomnog živčanog sustava.

Od recenzija Glicina: "Počeo sam koristiti glicin na savjet prijatelja tijekom sesije, jer sam zlostavljao kavu kako bih zapamtio veliku količinu informacija. Počeli su kvarovi, oštećenje pamćenja, razdražljivost i loš san. Tjedan dana nakon početka glicina uspio sam se riješiti svih neugodni osjećaji.

Što trebate znati:

Gornji popis najboljih lijekova za nesanicu, koji se mogu kupiti bez recepta, daleko je od potpunog. Svatko može dodati nove lijekove ili ih zamijeniti, jer je djelotvornost lijeka uglavnom posljedica pojedinačnih reakcija.

Na popisu nema mnogo "blizanaca". Dakle, droga "Dormiplant" na isti način kao što je opisano "Persen" sadrži melissa, metvica i valerijana. Homeopatski pripravci nisu opisani jer nemaju definiranu djelotvornu dozu i ne mogu se razmatrati sa stajališta medicine utemeljene na dokazima.

U zaključku, morate obratiti pozornost na situacije u kojima nesanica postaje simptom opasnih bolesti. Dakle, nesanica može ukazivati ​​na sljedeće zdravstvene poremećaje:

  • hipertireoza. Postoji subfebrilna temperatura, gubitak težine, razdražljivost i razdražljivost;
  • stres, pojava depresije. Takva nesanica može biti uporna i kronična;
  • apneja za vrijeme spavanja;
  • Parkinsonova bolest;
  • cerebralne vaskularne bolesti, efekti moždanog udara, demencija.

Ako ne možete zaustaviti neugodne simptome poremećaja spavanja nekoliko dana, ne biste trebali tražiti jače lijekove, ali se uvijek trebate obratiti liječniku.

Koji droga nesanice odabrati? pregled

Dug proces spavanja, česta buđenja završavaju lošim raspoloženjem i pospanošću tijekom dana. Ljudi su prisiljeni posegnuti za tabletama za spavanje. Farmaceutska industrija proizvodi različite lijekove protiv nesanice. Neki od njih ne samo da normaliziraju spavanje, već imaju i mnoge nuspojave koje uzrokuju oštećenje tijela - ovisnost, smanjenu pozornost, teške psiho-emocionalne poremećaje. Stoga, uz simptome nesanice, nemojte žuriti u ljekarnu na tabletu za spavanje. Posavjetujte se sa stručnjakom koji će vam pomoći odabrati lijek koji potiče normalan san u svakoj specifičnoj situaciji. Borba protiv nesanice će biti učinkovita ako utvrdite razloge njezine pojave i odaberete pravu terapiju.

Kako spavati droge

Lijekovi za nesanicu razlikuju se u terapijskoj aktivnosti, ali djeluju prema istom principu - inhibiraju aktivnost mozga, oslobađaju živčanu i mišićnu napetost. Trajanje djelovanja lijekova ovisi o brzini njihove eliminacije i stupnju utjecaja na funkciju središnjeg živčanog sustava.

Kratkodjelujuće tablete za spavanje eliminiraju poteškoće u spavanju, ne narušavaju trajanje i omjer faza sna. Srednje trajanje djelovanja oslobađa od uzbuđenja i povećava inhibiciju. Učinak traje dulje, što poboljšava kvalitetu sna i sna. Dugotrajni lijekovi pomažu kod lošeg sna, plitkog sna, čestih noćnih buđenja.

Svi se hipnotički lijekovi razlikuju po kemijskom sastavu i različitim učincima na središnji živčani sustav.

Vrste lijekova za liječenje poremećaja spavanja

Barbiturati (fenobarbital, reladorm) djelotvorni su kod teške nesanice, ali uzrokuju pospanost, letargiju, iritaciju nakon spavanja, glavobolju i bolove u mišićima. Uz dulju uporabu razvija se mentalna i fizička ovisnost. Barbiturati skraćuju cikluse brzog spavanja, koji su važni za obnavljanje živčanog sustava. Derivati ​​barbiturne kiseline dostupni su samo na recept.

Lijekovi za nesanicu iz skupine trankvilizatora (fenazepam, nitrazepam, Sibazon, midazolam) imaju nisku toksičnost, ne daju izražene posljedice te su manje vjerojatno da će uzrokovati ovisnost. Posebno djelotvorna kod nesanice uzrokovane tjeskobom, emocionalnim stresom.

Preparati za nesanicu koji sadrže melatonin (Melaxen, Cirkadin, Malaren) ne remete fiziološku strukturu sna, ubrzavaju san, smanjuju broj noćnih buđenja. Ujutro ne izazivaju osjećaj umora i pospanosti, pozitivno djeluju na emocionalnu sferu.

Lijekovi za nesanicu skupine Z gotovo da nema nuspojava, ne uzrokuju postsomnicheskih kršenja. Nakon buđenja, osoba ne osjeća nelagodu. Lijekovi se razlikuju po trajanju djelovanja. U slučaju poteškoća sa spavanjem, Adante je propisan. Ivadal, Zolpidem traje 5-6 sati. Tablete za spavanje dugotrajnog djelovanja Zopiclone podržavaju spavanje tijekom noći, bez promjene strukture. U bolesnika s noćnim manifestacijama bronhijalne astme trajanje napada se smanjuje. Nakon dulje upotrebe lijekova skupine Z može se pojaviti ovisnost.

Antihistaminici prve generacije (difenhidramin, diprazin) imaju blagi sedativni učinak, brzo se izlučuju iz gastrointestinalnog trakta.

Odabrati lijek za liječenje nesanice treba biti liječnik. Nekontrolirana upotreba hipnotičkih lijekova može stvoriti ovisnost, povećati razdražljivost umjesto očekivanog hipnotičkog učinka, uzrokovati slabost mišića, sindrom apstinencije, smanjiti pozornost i pamćenje.

OTC hipnotici

Ovisno o sastavu lijekova podijeljeni su u tri skupine.

  • Povrće (Persen, Motherwort Forte).
    Tvari koje se nalaze u biljkama, normaliziraju san, poboljšavaju raspoloženje, jačaju psihu, ublažavaju tjeskobu, umiruju živčani sustav. Biljni lijekovi protiv insomnije nisu otrovni, djeluju nježno, mogu se uzimati dugo vremena, imaju minimalan broj kontraindikacija. Sredstva biljnog podrijetla su učinkovita za blage poremećaje fiziološkog procesa, za prevenciju nesanice s različitim stresovima. Za tešku nesanicu koriste se samo kao dodatna terapija.
  • Sintetički (Melaxen, Reslip, Phenibut).
    Lijekovi pomažu poboljšati san, prikladni su za sve dobne skupine, ne utječu na psihomotorne funkcije, imaju male nuspojave.
  • Kombinirano (Barboval, Corvalol).
    Proizvodi sadrže biljne ekstrakte i aktivne ljekovite sastojke. Sve tvari pojačavaju djelovanje jednih drugih. Zbog toga se postiže brz hipnotički učinak. Lijekovi u ovoj skupini su indicirani kod manjih poremećaja spavanja i neurotskih poremećaja, olakšavaju razdražljivost i olakšavaju san.
  • Homeopatski (hipnoza, bilješka, Passidorm).
    Neškodljivi lijekovi koji ne izazivaju ovisnost sadrže uravnotežen skup sastojaka koji eliminiraju strah, tjeskobu i poteškoće pri spavanju. Homeopatija ne narušava biokemijske procese u tijelu, izravne rezervne sile za borbu protiv uzroka nesanice, nisu popraćeni simptomima naknadnih učinaka. Za trajni i trajni učinak preporuča se dugotrajna primjena homeopatskih lijekova.

Kakve tablete za spavanje odabrati

Bez liječničkog recepta možete kupiti lijekove koji umjereno utječu na živčani sustav. Normaliziraju san, otkucaje srca, smanjuju živčani uzbuđenje. Učinkovit lijek za nesanicu ne mora biti moćan. Uz pravi izbor, čak i lagana tableta za spavanje će dati pozitivan rezultat.

Popis najpopularnijih lijekova za nesanicu.

  • Melaxen.
    Sintetizirani analog hormona pinealne žlijezde (melatonin) pogodan je za samostalnu primjenu kod nesanice kod ljudi različitih dobnih skupina. Tablete normaliziraju ritam spavanja i budnosti, olakšavaju uspavljivanje, ne izazivaju osjećaj letargije na buđenju. Lijek pomaže tijelu da se prilagodi pri radu noću i promjeni vremenskih zona (jetlag). U rijetkim slučajevima, oticanje, glavobolja, mučnina. Melaxen se koristi za normalizaciju biološkog ritma, potiče brzo spavanje i lako jutarnje buđenje.
  • Persen.
    Olakšava razdražljivost, tjeskobu, uklanja depresiju, potiče koncentraciju. Sastav sedativa za nesanicu uključuje ekstrakt matičnjaka, paprene metvice i korijen valerijane. Komponente olakšavaju uspavljivanje povećavanjem inhibitornih procesa u središnjem živčanom sustavu. Persen se preporučuje za dugotrajno spavanje i česta buđenja uzrokovana stresnim situacijama, kršenje režima, preopterećenost.
  • Donormil.
    Šumeće tablete imaju izražen sedativni učinak, omogućuju brzo zaspanje, povećavaju trajanje noćnog odmora. Može izazvati lupanje srca, pospanost tijekom dana, suha usta. Donormil ne utječe na aktivnost mozga.
  • Glicin.
    Podjezične tablete smanjuju uzbuđenje CNS-a, poboljšavaju metabolizam u moždanom tkivu, povećavaju mentalnu učinkovitost i normaliziraju san. Glicin se preporučuje osobama s emocionalnom nestabilnošću, visokom razdražljivošću.
  • Valoserdin.
    Zbog sadržaja fenobarbitala smanjuje se pobuda središnjeg živčanog sustava. Kapi za nesanicu pružaju blagi hipnotički učinak, imenuju se u slučaju povrede sna, neuroznog stanja, poremećaja moždane cirkulacije. Uz dugotrajnu uporabu može biti ovisnost o drogama, depresija.
  • Atarax.
    Olakšava tjeskobu, psihomotornu agitaciju, opušta glatke mišiće, povećava trajanje i dubinu sna. Pospanost i opća slabost mogu se pojaviti na početku liječenja.
  • Phenibut.
    Pozitivan učinak na aktivnost mozga, smanjuje težinu komplikacija nakon traumatskih ozljeda mozga, povećava otpornost mozga na visoka opterećenja. Fenibut ublažava tjeskobu, smanjuje emocionalni stres, poboljšava kvalitetu noćnog odmora. Propisana je za nesanicu neurotskog podrijetla prirode.
  • Corvalol.
    Ima sedativni učinak, ublažava grčeve u crijevima, širi krvne žile, olakšava san. Dobro se podnosi, ali uz dulju uporabu ili predoziranje uzrokuje depresiju središnjeg živčanog sustava. Stručnjaci preporučuju kapi za piće s razdražljivošću i blagom nesanicom.
  • Valerian.
    Biljni lijek sa sedativnim učinkom koristi se za živčanu razdražljivost, poteškoće u zaspavanju, uzrokovane prekomjernom stimulacijom, stresom. U rijetkim slučajevima izaziva depresivno stanje.

Nove stavke

Lijekovi nove generacije pomažu u suočavanju sa stresom, poboljšavaju kvalitetu sna, uklanjaju uzroke nesanice. Brzo se uklanjaju iz tijela, tako da se ujutro ne pojavljuju nikakvi simptomi naknadnog djelovanja. Novi lijekovi za nesanicu su sigurniji jer utječu samo na receptore u mozgu koji su odgovorni za spavanje.

  • Sonilyuks.
    Sastav kapi sastoji se od prirodnih sastojaka biljnog podrijetla, koji brzo ulaze u krv i poboljšavaju psiho-emocionalno stanje. Lijek za nesanicu Sonilyuks normalizira san i eliminira uzroke njegovog kršenja, obnavlja srčani ritam i endokrini sustav.
  • Somnol.
    Učinak lijeka usmjeren je na poboljšanje kvalitete i trajanja noćnog odmora. Uz dugotrajno liječenje nije isključen rizik ovisnosti. Propisuje se pacijentima sa situacijskim, prolaznim, kroničnim oblicima nesanice.
  • Roser.
    Preporučuje se za nesanicu povezanu s produljenim spavanjem, potiče zdrav san. Nesanica Lijek Roserm ne uzrokuje nuspojave i ovisnost.
  • Sonnat.
    Propisuje se za poteškoće pri spavanju, česta buđenja, prolazne i trajne kronične nesanice. Lijek ne mijenja omjer brzog i spora sna. Ne utječe na dnevnu dobrobit i performanse.

Vitaminski kompleksi za nesanicu

Kada osoba dođe u stresnu situaciju, potreba za vitaminima iz skupine B povećava se mnogo puta, a nedostatak se javlja tijekom gastritisa, uzimanja određenih hormonskih lijekova, trudnoće, vježbanja, pothranjenosti. Nesanica može biti izazvana nedostatkom serotonina, u čijoj sintezi je uključen piridoksin (B6).

Pojavljuju se umor, pospanost, depresija, razdražljivost, problemi sa spavanjem. Vitamini iz skupina B, A, E i mikroelementi kalij, magnezij, kalcij pomoći će u uklanjanju nesanice.

Za zdravo spavanje preporučuje se:

  • Kompleks Mega B, koji se sastoji od 10 vitamina i 7 minerala;
  • Optimizator spavanja, kompleks aminokiselina, ekstrakti biljnih komponenti, melatonin, triptofan;
  • ALFAVIT bioritam koji sadrži folnu kiselinu, kalcij, magnezij, vitamine C, A, B, ekstrakt melise, majčinu koru;
  • Yantifan, koji se sastoji od L-triptofana, jantarne kiseline, vitamina B6.

Vitaminski preparati smanjuju podražljivost živčanog sustava, promoviraju dobar noćni odmor.

Mnogo je lijekova i vitamina zbunjujuće: “Kako odabrati najbolji lijek za nesanicu iz cijele sorte?” Za odgovor kontaktirajte stručnjake u područnim klinikama ili specijaliziranim centrima. Nekontrolirani unos hipnotika može zakomplicirati situaciju. U somnološkom odjelu reći će vam kako se riješiti nesanice bez lijekova uz pomoć masaže, opuštanja i samohipnoze. U specijalnim klinikama koriste se metode uklanjanja nesanice (elektrostemanja, relaksacijske terapije) bez lijekova.

reference:

  • Levin Ya I., Kovrov G. V. Neki suvremeni pristupi liječenju nesanice // Liječnik. - 2003. - №4.
  • Kotova O. V., Ryabokon I. V. Suvremeni aspekti liječenja nesanice // Liječnik. - 2013. - № 5.
  • T. I. Ivanova, Z. A. Kirillov, L. Ya Rabichev. Nesanica (liječenje i prevencija). - M.: Medgiz, 1960.
  • glavni
  • Bolesti sna
  • nesanica

Učinkoviti lijekovi za vaš san i njihove vrste

Dobar san je neophodan da bi se osoba učinkovito odmorila. Uzroci kršenja u ovom području mogu biti stres, što dovodi do prekomjernog uzbuđenja živčanog sustava, bolesti ili promjena u uobičajenom načinu života.

Razmotrite vrste lijekova, načine primjene i očekivani učinak njihove uporabe. Potrebno je spomenuti i sredstva tradicionalne medicine, osobito kod nesanice kod beba.

Vrste lijekova i njihov učinak na ljude

Prema učincima na ljudski organizam i kemijski sastav lijekova su podijeljeni u tipove. Svaki lijek s ciljem poboljšanja sna ima smirujući učinak, a proširuje se i na narodni lijek. Razlika leži u načinu djelovanja na tijelo.

Ako imate nesanicu, lijekovi će vam pomoći da normalizirate noćni odmor, ali ih treba uzimati na preporuku liječnika, isključujući samo-liječenje.

Da biste odabrali pravi lijek za vas, morate razumjeti što su lijekovi i koja je razlika između njih, učinci na osobu i sastav lijekova podijeljeni su u sljedeće skupine:

  1. Trankvilizatori pripadaju benzodiazepinskim skupinama i imaju psihotropni i somatotropni učinak, koji se izražava u smanjenju osjećaja straha, tjeskobe i drugih emocionalnih napetosti;
  2. Sedativi blažeg djelovanja, koji uključuju barbiturate, biljne pripravke i bromide;
  3. Antihistaminici, koji se odlikuju antialergijskim svojstvima, karakterizira ih normalizacija središnjeg živčanog sustava.

Odabir lijekova:

  • stvaranje fiziološki normalnog ciklusa spavanja, stabilnog u vremenu;
  • u razdoblju budnosti, nedostatka pospanosti, poremećaja pamćenja, smanjenja brzine reakcije;
  • nedostatak ovisnosti i ovisnosti o drogi.

Medicinske indikacije, uključujući i dob, određuju izbor lijekova koji su osmišljeni za normalizaciju dnevnog spavanja pacijenta i učvršćivanje pozitivnog učinka tijekom vremena.

Vrlo je važno da nuspojava uzimanja pilule za spavanje ne utječe na produktivnu aktivnost tijekom budnosti. Osim toga, tijek liječenja ne smije biti predug, tako da normalizirajući učinak ne dovodi do ovisnosti o lijeku i ne zahtijeva povećanje doze lijeka.

Učinak trankvilizatora na ljudski organizam je suzbijanje prekomjerne razdražljivosti, osjećaja straha i tjeskobe, kao posljedica opterećenja stresa na psihu.

Morate znati da uporaba tih lijekova isključuje istodobnu uporabu alkohola i droga.

Proći liječenje od malih doza do postepenog povećanja količine lijeka, kako bi se poboljšao san. Da bi se postigla normalizacija odmora potrebno je pod nadzorom liječnika, kako bi se isključila pojava ovisnosti o drogi i stvaranje trajne ovisnosti o lijeku.

Nuspojave u primjeni ove vrste lijeka su smanjenje brzine reakcije, određena inhibicija i smanjenje aktivnosti. Benzodiazepini se uzimaju pola sata prije spavanja, a oni uključuju lijekove kao što su fenazepam, radadeorm, nitrazepam i eunookin.

Sedativi koji povećavaju trajanje spavanja uključuju barbiturate, bromide i biljne pripravke za spavanje.

Valja napomenuti da dugotrajna uporaba barbiturata dovodi do ovisnosti tijela, ali oni imaju više benigni učinak na osobu od trankvilizatora. Ova skupina uključuje ciklobarbetal, pentobarbital i fenobarbital.

Osim barbiturata, postoji širok raspon bakterijskih i magnezijevih pripravaka blagog hipnotičkog djelovanja, a pripravci biljnog podrijetla mogu uključivati ​​valerijanu, tinkturu gloga i majčinsku koru. Ali čak ni biljni lijekovi ne bi trebali konzumirati više od 30 dana za redom.

Antialergijska svojstva treba pripisati djelovanju antihistaminika, međutim, hipnotički učinak ovih tableta je dobro poznat. Živopisan primjer je lijek kao što je difenhidramin.

Donormil, spavanje i mnogi drugi lijekovi koje je potrebno uzimati 20-30 minuta prije spavanja po pola pilule također povećavaju vrijeme spavanja.

Tijelo se privikava na vanjske utjecaje i potrebno je povećati dozu lijeka kako bi se postigao željeni snažan san, pa je potreban strog medicinski nadzor.

Lijekovi na bazi ljekovitog bilja imaju manje negativan učinak na ljude, a mi ćemo o njima razgovarati.

Tradicionalna medicina i lijekovi za nesanicu

Starije osobe, djeca, trudnice i dojilje često su kontraindicirane kod upotrebe moćnih tableta za spavanje. Neprijeporno umirujuće djelovanje na živčani sustav, kako pojedinačnih biljaka i njihovih kombinacija, odavno je poznato i naširoko se koristi u liječenju nesanice.

U teškim slučajevima postoperativne rehabilitacije ili kod raznih kroničnih bolesti živčanog sustava, malo je vjerojatno da će folk lijekovi pomoći, ali za blage oblike poremećaja spavanja oni su učinkoviti.

Samostojeće tinkture valerijane, guščije gloga i njihovih mješavina vrlo su popularne. Također se koriste đurđice kapi, tinktura božura i matičnjaka na alkohol, ekstrakt pasiferije, Ivan čaj.

Učinkovitije su ljekovite smjese na bazi nekoliko biljaka, kao što su:

  • novopassit, koji uključuje guaifenzin, bazgu, valerijanu, kantarion, hmelj, passionflower i matičnjak;
  • Percen Forte, koji se sastoji od metvice, matičnjaka i valerijane;
  • phyto sedan, uključuje origano, valerijanu, slatku djetelinu, majčinu dušicu i maternicu;
  • Spavati formulu, ona kombinira B vitamine, hmelj, motherwort i magnezij.

U ovom nizu priprema za normalan san, homeopatska sredstva zauzimaju posebno mjesto.

Ne izazivaju ovisnost ili druge štetne učinke i sastoje se od sljedećih lijekova:

  • Hipnoza od migrene, nesanice, razdražljivosti, živčane napetosti;
  • smiriti lijek, omogućiti spavanje čak i sa čestim noćnim buđenjem;
  • Passidorm pomaže u savladavanju umora i nervoznog preopterećenja.

Prihvaćanje alternativnih lijekova, morate ih piti čistom vodom u velikim količinama, doprinosi najboljoj apsorpciji lijekova. Akupunktura, joga i vježbe disanja također se koriste kao alternativni tretmani za nesanicu.

Potrebno je shvatiti da su poremećaji u procesu odmora posljedica kojih se možete privremeno riješiti uz pomoć pilule, ali još uvijek je potrebno liječiti i otklanjati uzrok, moguće sljedeće:

  1. težak raspored rada zahtijeva mobilizaciju moralnih, psiholoških i mentalnih resursa neke osobe, što može rezultirati nervoznom iscrpljenjem;
  2. nesanica se može pojaviti zbog vaskularnih bolesti, uključujući mozak;
  3. uzrok poremećaja spavanja može biti osteohondroza;
  4. bolesti gastrointestinalnog trakta;
  5. kožne bolesti, uključujući venerične;
  6. Parkinsonova bolest;
  7. kronične bolesti.

U slučaju takvih bolesti, nesanica može biti jedan od simptoma u dijagnozi, a posjet medicinskom uredu ne bi se trebao odlagati. Samoliječenje neće imati koristi, a šteta može biti opipljiva.

Ako je uzrok poremećaja spavanja stres, onda prvo morate pokušati bez liječenja.

Moguće je ukloniti živčanu napetost na mnogo načina, naime:

  • češće na otvorenom, hodanje, ribolov, branje gljiva;
  • prozračivanje sobe i tuširanje prije spavanja;
  • isključiti sve dosadne izvore zvuka i slike tijekom razdoblja uranjanja u san;
  • koristeći samo-sugestiju kako bi očistili mozak od negativnog fokusa na pozitivne misli i osjećaje;
  • pravilnu prehranu;
  • sport, osobito na otvorenom;
  • provodite vrijeme sa životinjama, oni su veliko olakšanje od stresa;
  • pola sata dnevno, izvedite pet tibetanskih vježbi ili vježbajte yogu.

Naravno, svatko će pronaći svoj način za ublažavanje stresa i podešavanje pozitivnih emocija, normalizirajući njihov san, ali zdrav duh boravi samo u zdravom tijelu. U većini slučajeva, zdrav san nije u rukama liječnika, već u vašim vlastitim rukama.

Pregled tableta za normalizaciju sna: vrste i značajke

Intenzivan ritam života, nestabilna ekonomska situacija, neracionalna raspodjela vremena, poteškoće u komunikaciji s nadređenima i kolegama dovode do razvoja stresa, mentalnog i fizičkog umora. Rezultat je poremećaj spavanja koji se često pretvara u oblik koji zahtijeva liječenje. U pravilu, pilule se prvo propisuju za poboljšanje sna, koje imaju blagi učinak i oslobađaju se bez recepta zbog minimalnog popratnog djelovanja i kontraindikacija.

Tablete za poboljšanje sna: opće karakteristike

Tablete za normalizaciju sna su popularni alati i uključeni su u komplet bilo kojeg kućnog medicinskog pribora. U pravilu, oni su komercijalno dostupni jer imaju nizak psihoaktivni inhibitorni učinak, au slučaju predoziranja ne uzrokuju ozbiljne nuspojave. Takvi lijekovi mogu osigurati snažan san za nekomplicirane poremećaje spavanja.

Svrha uporabe

Za razliku od većine lijekova, bilo koji lijek za nesanicu, u pravilu, pilule nemaju jasne indikacije, pa se mogu koristiti ili jednokratno nakon stresa ili živčanog sloma ili na određeno vrijeme. U potonjem slučaju, propisuje ih liječnik uz sljedeće uvjete:

  • redovite poremećaje spavanja;
  • česta noćna buđenja i poteškoće u snu;
  • povećana živčana razdražljivost i razdražljivost;
  • razvoj neuroza;
  • produljena depresija;
  • oštećenje pamćenja na pozadini distrakcije i inhibicije;
  • hormonalni neuspjeh različitih etiologija;
  • stresni uvjeti povezani s problemima u obitelji ili na poslu;
  • poremećaj autonomnog živčanog sustava;
  • mijenjati bioritme.

Vrlo često se tablete za spavanje preporučuju starijim osobama koje razvijaju nesanicu u odnosu na starosne promjene i prateće kronične bolesti, kao iu nekim drugim slučajevima:

  • promjena vremenskih zona, što dovodi do poremećaja spavanja;
  • uoči važnog događaja, kada živčana napetost ne dopušta da zaspi;
  • trajna nesanica.

Prednosti i nedostaci

Bez obzira na mehanizam djelovanja, tablete ili kapsule za dobar san doprinose brzom spavanju i osiguravaju pravilan odmor noću. Trajanje farmakoloških učinaka može varirati, ali većina lijekova zadržava svoju učinkovitost u prosjeku 6-8 sati.

Neki se proizvodi mogu koristiti u razvoju alergija jer sadrže antihistaminike. Pa ipak, unatoč brzoj pomoći u obnovi zdravlja i dobrobiti, izbor treba uzeti u obzir odgođene učinke, kao i poluživot i eliminaciju iz tijela.

Osim toga, mnogi lijekovi, osobito barbiturati ili benzodiazepini, uzrokuju fizičku ili psihološku ovisnost i brzu ovisnost. Kod dulje upotrebe smanjuju učinkovitost, zbog čega pacijent mora povećati dozu. To dovodi do umora, poremećaja motoričke koordinacije, poremećaja pamćenja, mentalnih sposobnosti.

Moguće nuspojave

U pravilu, nuspojave se javljaju kod uzimanja moćnih lijekova, ali ponekad lagani lijekovi na bazi bilja također imaju negativan učinak na tijelo. Sustavno prekoračenje doze povećava vjerojatnost negativnih pojava:

  • vrtoglavica;
  • migrena;
  • disfunkcionalni poremećaji bubrega;
  • distrofija jetre;
  • patologije srca i krvnih žila;
  • akutne alergijske reakcije.

Moguća ograničenja

Neke večernje pilule za spavanje koje pomažu normalizirati proces zaspanja imaju snažan učinak, pa ih treba propisati s velikom pažnjom. Kontraindikacije za njihovo korištenje su sljedeća stanja:

  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • mišićna atrofija;
  • poremećaj jetre i bubrega;
  • hipertireoidizam;
  • dijabetes;
  • plućna embolija;
  • patologije srca i krvnih žila;
  • individualna netolerancija na pojedine komponente lijeka.

Bez posebnih indikacija nije preporučljivo piti tablete za djecu mlađu od 14 godina zbog mentalnih problema.

Kompatibilnost s alkoholom

Nemogućnost potpunog spavanja kod odraslog mužjaka uzrokuje iritaciju i agresivnost. Osjećajući se umornim i slomljenim, ideja često dolazi do glave osobe da popije čašu vina ili jače piće. Ako spavanje spavanja ne dođe, onda je već pijan, može uzeti tabletu sedativa, smatrajući je bezopasnom. No, kombinacija bilo koje tablete za spavanje, čak i uz malu dozu alkohola je smrtonosna, jer dovodi do sljedećih posljedica:

  • na stalnu pospanost;
  • nedostatak koordinacije;
  • gubitak kontrole tijela;
  • depresija središnjeg živčanog sustava;
  • intoksikacija;
  • prestanak disanja tijekom dubokog sna, koji je često fatalan;
  • bolovi u mišićima;
  • mučnina, uporno povraćanje;
  • pojava noćnih mora;
  • dugotrajno kršenje procesa zaspanja.

Unatoč tome, neki se lijekovi koriste u narkologiji za liječenje alkoholnih psihoza i sindroma povlačenja.

klasifikacija

U ogromnom popisu farmaceutskih proizvoda za spavanje, odnosno tableta čine sljedeći popis:

Barbiturati. Skupina snažnih lijekova koji olakšavaju zaspanje, ali mogu utjecati na promjenu omjera faza sporog i brzog sna. Imaju širok raspon nuspojava u obliku letargije, pospanosti, apatije, depresije. Smanjite krvni tlak i uz dugotrajan prijem potaknite razvoj sindroma apneje tijekom spavanja i srčanog zastoja. Recept, uzrokuje brzu ovisnost. Ugledni predstavnik smatra se "fenobarbitalom".

Derivati ​​benzodiazepina. Tijelo se prenosi mnogo lakše, imaju minimalan popis nuspojava. Otpornost je gotovo odsutna, što povećava učinkovitost u liječenju nesanice i drugih poremećaja spavanja. Droge pridonose brzom usnom, dubokom i mirnom odmoru. Neki od njih, kao što su Temazepam, Tiazolam, smanjuju funkcionalnu aktivnost mozga.

Sredstva na bazi biljnih sastojaka. Dostupne su jednostavne i sigurne tablete za odmor i spavanje na bilju, koje uključuju biljne ekstrakte. Rijetko su ovisnici, dobro se podnose i imaju minimalan skup nuspojava. Voditelji prodaje su Pustyrnik, valerijanska tinktura, Lofant, Novo-Passit, Persen-Forte.

Derivati ​​etanolamina. Oni olakšavaju uspavljivanje, osiguravajući dugotrajan kvalitetan odmor i bez ometanja slijeda faza Možete piti tablete s dopuštenjem liječnika, jer izazivaju tjeskobu, povećanu tjeskobu, brzi umor, uzrok tremora ruku. Popularni su "Roserem", "Donormil".

Blokatori histaminskih receptora. Lijekovi u ovoj skupini inhibiraju aktivnost H-receptora, neurotransmitera budnosti, što uzrokuje pojavu sedacije. Kao sporedno stanje mogu se prepoznati pospanost, lupanje srca, smanjena učinkovitost. To bi trebalo uključivati ​​"doksilamin", "Dimedrol".

Biljne pilule

Prirodne pilule za nesanicu na bilju pokazuju svoj učinak zbog biološke aktivnosti ljekovitog bilja. O svojstvima lijekova u ovoj skupini možete naći u tablici.

Što pilule će pomoći dobili osloboditi od nesanice: opis lijekova za liječenje nesanice

Kod nesanice se mozak ne odmara, razvija se kronični umor. Ako se san ne obnovi unutar 2-3 dana, a nesanica samo napreduje, trebate se posavjetovati s liječnikom, napraviti individualni plan liječenja. Neki ljudi će biti dovoljno da promijene svoje navike, higijenu spavanja, drugima je potrebna medicinska podrška, pilule za nesanicu, psihoterapija.

Značajke liječenja nesanice

Različiti liječnici mogu rješavati nesanicu: lokalnog terapeuta, neurologa, psihijatra ili somnologa. Da bi se tijelo odmorilo, oporavilo se, propisalo pilule. Preporučuje se kratkim tečajevima kako ne bi izazvali ovisnost, razvoj sindroma povlačenja.

Nesanica je često uzrokovana stresnim čimbenicima. To mogu biti destruktivni odnosi, naporan rad, nedostatak vremena za odmor, ili mentalni poremećaj, kada se poremećaj noćnog odmora događa na pozadini depresije ili anksioznog poremećaja. U takvim slučajevima, samo sedativi neće raditi, jer korijenski uzrok bolesti neće biti eliminiran.

Što točno uzeti od nesanice, liječnik određuje. Izbor lijeka ovisi o pritužbama, kliničkoj slici, djelomično o prirodi, emocionalnom stanju pacijenta. Postoje lijekovi na recept i bez recepta za nesanicu.

Unatoč činjenici da vam lijekovi pomažu da zaspite, za dugoročni učinak morat ćete saznati uzrok poremećaja i promijeniti način života. Ako pacijent uzima lijekove, morate o tome obavijestiti liječnika. Koji lijekovi mogu uzrokovati nesanicu, a koji nisu, kao što je navedeno u uputama. Da biste izbjegli nuspojave, promijenite dozu, a uzimanje lijeka se prenosi u jutarnje vrijeme.

Ljudi s prekomjernom težinom trebaju se posavjetovati s gastroenterologom. Višak težine izaziva apneju za vrijeme spavanja, pogoršanje odmora. Čim se težina normalizira, kvaliteta sna će se poboljšati.

Kognitivna bihevioralna terapija

Najbolji lijek za nesanicu je kombinacija lijekova s ​​psihoterapijom. Najučinkovitija je kognitivno-bihevioralna terapija (CPT). Psihoterapija pomaže u razumijevanju uzroka kršenja, metoda rješavanja problema. KPT pomaže uspostaviti režim odmora, shvatiti, naučiti upravljati svojim strahovima.

Istraživanja pokazuju da se kvaliteta odmora poboljšava već 6 tjedana nakon početka sastanaka s psihoterapeutom.

Psihoterapeut nikada ne daje "gotova rješenja", ali potiče osobu da izvuče vlastite zaključke, da pronađe rješenje problema. Zadatak tečaja CPT-a je pružiti priliku da se vidi izvana, prilagoditi režim, naučiti upravljati svojim mislima, moći se opustiti, unatoč životnim okolnostima.

OTC lijekovi

Nesanični lijekovi koji se ne mogu ovisiti mogu se besplatno kupiti u bilo kojoj ljekarni.

antihistaminici

Jedan od najčešće korištenih lijekova za nesanicu bez recepta. Utjecaj ove skupine lijekova na poremećaje spavanja otkriven je slučajno. Klinička ispitivanja pokazuju da uzimanje antihistaminika poboljšava kvalitetu odmora, smanjuje simptome kratkotrajne nesanice.

Od minusa - učinak se smanjuje već trećeg dana. Donormil se obično koristi.

Corvalol (Valocordin)

Sadrži lak barbiturat - fenobarbital, koji ima slab kratkotrajni hipnotički, sedativni učinak. Dostupan u kapljicama, tabletama. Nanosi se kratkotrajnom nesanicom.

Phenibut

Nootropni lijek za poboljšanje kvalitete odmora s nesanicom s blagim anksiolitičkim učinkom. Promiče brzo spavanje, smanjujući noćna buđenja.

Osim toga, poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu, pomaže u borbi protiv kroničnog umora.

Melatonin (Melaxen)

To je hormon koji mozak proizvodi tijekom noćnog odmora. Maksimalno doseže između 22:00 i 02:00, postupno padajući u zoru. Uzimanje Melaxena protiv nesanice poboljšava kvalitetu spavanja, normalizira cirkadijanski ritam.

Kod starijih osoba to je posebno indicirano kod poremećaja: sinteza melatonina usporava se s godinama. Među nuspojavama uočena je glavobolja.

L-triptofan i glicin

Bitna aminokiselina uključena u sintezu neurotransmitera, posebno serotonina, melatonina. Pomaže uspostaviti dnevne ritmove, poboljšati produktivnost odmora.

Glicin je još jedna amino kiselina odgovorna za funkcioniranje živčanog sustava. Glicin poboljšava moždanu cirkulaciju, smiruje, smanjuje anksioznost.

Biljni pripravci i vitaminski kompleksi

Najpopularniji lijekovi za nesanicu u bilju sadrže ekstrakt korijena valerijane, majčinu koru, matičnjak, primulu, krastavac. Imaju blagi sedativni učinak, zaustavljaju tjeskobu, poboljšavaju kvalitetu odmora.

Možete upotrijebiti spremne sedativne naboje, skuhati biljne čajeve. Najpopularniji biljni lijekovi su Persen, Novo-Passit, Sonilyuks, Sedistress.

Kronični stres, umor, troše resurse tijela. Vitamini A, C i B koriste se za nesanicu, a folna kiselina je osobito korisna (B9).

Glavna prednost takvih lijekova je minimalna nuspojava. Over-the-counter pilule za nesanicu su manje učinkovite od tableta za spavanje, ali su i sigurnije. U zajedničkoj terapiji smanjuje se učestalost neželjenih simptoma. Djelovanje ne dolazi odmah, osobito s biljnim pripravcima. Preporučuju se koristiti u večernjim satima, nekoliko sati prije ostatka.

Posebne upute

Neki pogrešno vjeruju da alkohol pomaže da brže zaspite. Etanol ima poražavajući učinak na rad živčanog sustava: vrijeme zaspanja se smanjuje, ali se istovremeno smanjuje kvaliteta odmora i provociraju česta buđenja. Kao rezultat, tijelo se ne odmara, samo se pogoršava.

Zbog toga se ne preporuča korištenje narodnih lijekova za nesanicu na bazi alkohola: učinkovitost će se smanjiti. Osim toga, alkohol je snažan depresant, pogoršava tijek depresije i drugih mentalnih poremećaja.

Osobe koje su sklone alergijama, trebaju se koristiti s opreznim sredstvima na temelju biljnih sastojaka.

Tablete za spavanje

Insomnija pilule se prodaju samo na recept, imaju brojne nuspojave koje se povećavaju s produljenom upotrebom. Među njima su hipotenzija, anksioznost, mučnina i povraćanje. Oni postupno stvaraju ovisnost, a tablete za spavanje za nesanicu prestaju raditi.

To se posebno odnosi na starije ljude koji su ovisnici nekoliko puta brže. Imaju hipnotičke lijekove koji mogu izazvati mentalne poremećaje.

Klasifikacija tableta za spavanje:

  • benzodiazepini;
  • ne-benzodiazepini ((Z-lijekovi);
  • agoniste receptora melatonina;
  • antagonisti receptora oreksina.

Ranije je ova skupina uključivala barbiturate, ali se posljednjih godina vrlo rijetko koriste kao sredstvo za uspavljivanje. Iznimka je fenobarbital bez recepta.

Što tablete za nesanicu će raditi bolje u određenom slučaju, liječnik utvrdi.

benzodiazepini

Većina lijekova iz skupine benzodiazepina su trankvilizatori s izraženim sedativnim i anti-anksioznim učincima. Uz dugotrajnu uporabu uzrokuje fizičku ovisnost, zbog toga što su dodijeljeni kratki tečajevi.

Benzodiazepinski lijekovi djeluju ne samo za nesanicu, već i za stres. Smiruju, pomažu brzo zaspati, poboljšavaju trajanje i kvalitetu odmora. Nuspojave uključuju dnevnu pospanost, vrtoglavicu, probleme s koordinacijom i, u visokim dozama, umanjenu memoriju, apneju za vrijeme spavanja.

Uzrok ovisnosti na tečajevima više od 2-4 tjedna. U pravilu, psihološka ovisnost prevladava nad fizičkom. Ne preporučuje se pacijentima s poviješću ovisnosti o drogama i alkoholizmom.

Nebenzodiazepiny

Ne-benzodiazepinski lijekovi su manje zarazni, ali mogu utjecati na psihu. Na primjer, na brzinu reakcije, koncentraciju. Kratki tečajevi poboljšavaju kvalitetu sna, dugo traju.

Najpopularniji nonbenzodiazepini:

Ne-benzodiazepinski lijekovi se rijetko koriste za liječenje kratkotrajnih epizoda poremećaja spavanja.

Tablete za spavanje nove generacije

Među agonistima receptora melatonina, ramelteon se koristi za liječenje tableta nove generacije koje su učinkovite za nesanicu. U kliničkim ispitivanjima pokazali su trajni učinak bez ovisnosti, formiranje ovisnosti. Preporučuje se za liječenje kronične nesanice, osobito kod snažnog sna. Imaju najmanje nuspojava, mogu se propisati tečajevi za više od 12 mjeseci za redom.

Među nuspojavama dnevne pospanosti, umora, vrtoglavice, smanjenog libida, amenoreje. Lijek može izazvati depresiju, pogoršati tijek mentalnih poremećaja.

Antagonisti receptora za oreksin

Drugi lijek za nesanicu s minimalnim nuspojavama je Suvorexant, antagonist receptora oreksina koji je odgovoran za budnost. Lijek smanjuje vrijeme zaspanja, potiče dubok i produktivan san.

Nuspojave s produljenom upotrebom nisu u potpunosti poznate. Prijavljeni su slučajevi dnevne pospanosti i inhibirane reakcije nakon buđenja.

Klinička ispitivanja su pokazala da su sve vrste tableta za spavanje učinkovite za liječenje kratkotrajnih i primarnih epizoda nesanice. Za liječenje kroničnog oblika bolesti, samo oni koji se mogu uzimati dugim tečajevima: Zopiklon, Zolpidem i Ramelteon.

Dnevna sredstva za smirenje

Dan anksiolitika nazivaju se lijekovima koji nemaju izražen hipnotički učinak, koji im omogućuje korištenje tijekom dana. To uključuje Gidazepam, Buspiron, Tofizopam, Mebicar, Melazepam.

Unatoč izostanku izraženog sedativnog učinka, svakodnevna sredstva za smirenje koriste se i kao sedativi za nesanicu. Oni smanjuju razinu tjeskobe, pomažući stabilizirati emocionalno stanje. Pomažu bržem spavanju u slučajevima kratkotrajne nesanice uzrokovane stresom, a kod liječenja kroničnog oblika nadopunjuju psihoterapiju.

Dnevna sredstva za smirenje također se propisuju pacijentima koji razvijaju dnevnu pospanost zbog drugih lijekova za nesanicu.

antidepresivi

Velike studije o učinkovitosti antidepresiva u liječenju nesanice nisu provedene, a mišljenja liječnika ovdje se razlikuju.

  • Trazodone. To je manje djelotvorno od pilula za spavanje koje se izdaju na recept, ali pomaže u ubrzavanju sna pri dugotrajnoj uporabi. Od nuspojava mogu se javiti dnevne slabosti, pospanost i razvoj hipotenzije.
  • Triciklički antidepresivi: amitriptilin, doksepin, imipramin, klomipramin, itd. Oni imaju izražen sedativni učinak, poboljšavaju trajanje spavanja, njegovu kvalitetu. Povećava fazu dugog sna, ali može izazvati sindrom nemirnih nogu. Imaju mnoge nuspojave, uključujući kardiovaskularne (tahikardija, hipotenzija), povećanje tjelesne težine, urinarne probleme, suha usta, dnevnu pospanost. Smatra se da je većina „blagih“ u smislu nuspojava doxepin u niskoj dozi i klomipramin.
  • Mirtazapin. Ima sedativni učinak, učinkovita je tableta za zaspanje. Ne utječe na faze spavanja, već potiskuje noćna buđenja. Upotreba je ograničena na nuspojave. Mnogi Mirtazapin izaziva značajno povećanje težine.

Antidepresivi mogu biti poželjniji od tableta za spavanje kada je nesanica povezana s depresijom, anksioznim poremećajem ili fibromijalgijom. Pogotovo ako druga terapija lijekovima nije uspjela. Često se propisuju osobama koje su opasne za korištenje sredstava za smirenje na recept zbog njihove sklonosti zlouporabi tvari.

Ostali lijekovi

Od lijekova za nesanicu, osim tableta za spavanje i antidepresiva, koriste i neke druge psihotropne lijekove:

  • Gabapentin. Široko se koristi za liječenje kronične boli i epilepsije. Za liječenje nesanice, propisuje se pacijentima s fibromijalgijom i sindromom nemirnih nogu. Ima sedativni učinak, značajno smanjujući vrijeme zaspanja. Utječe na faze sna, čineći ga dubljim i smanjujući broj noćnih buđenja.
  • Tiagabin. Antikonvulzivne pilule koje su propisane za poremećaje spavanja. Imajte učinak ovisan o dozi. Povećajte fazu sporog spavanja, skratite vrijeme zaspanja. Nuspojave uključuju dnevnu pospanost, vrtoglavicu, mučninu.
  • Olanzapin i kvetiapin. Atipični antipsihotici s umjerenim hipnotičkim učinkom. Povećajte trajanje sna, smanjite vrijeme spavanja, noćna buđenja. Može izazvati debljanje, hipotenziju.

Učinak ovih lijekova ispitivan je kod zdravih ljudi. Provedene su velike kliničke studije.

Higijena spavanja

Tijekom i nakon tretmana, osim podrške lijekovima i psihoterapije, važno je promatrati obrasce spavanja. Morate shvatiti da neke pilule ne mogu izliječiti nesanicu.

Osnovna pravila za odmor:

  • Nemojte sipati. Dugi (više od 8 do 9 sati) sna je vrlo površan i ne donosi ništa osim osjećaja umora. Od dnevnog odmora morate biti potpuno napušteni. Nema potrebe pokušavati odspavati "nekoliko noći unaprijed". Ako je san kratak, kratak, a nakon buđenja nije moguće ponovno zaspati, morate ustati i učiniti nešto mirno, opušteno.
  • Slijedite raspored. Ako ustanete i istodobno odete u krevet, cirkadijanski ritmovi se stabiliziraju, tijelo “uči” da zaspi i probudi se samostalno. U večernjim satima morate provesti mnogo vremena za opuštanje. Važno je stvoriti “ritual spavanja” koji se mora promatrati svake noći kako bi se naučio mozak da se isključi. Na primjer, prošetajte se ulicom, uzmite topli tuš, meditirajte, pročitajte knjigu, slušajte glazbu, popijte šalicu biljnog čaja.
  • Osigurati udobnost. Noću u spavaćoj sobi treba biti tiha, tamna, hladna. Madraci i jastuci su odabrani tako da su udobni za spavanje. Preporučljivo je ukloniti sat iz vidljivosti. Stalno promatranje njih ometa, može povećati anksioznost, tjeskobu zbog nemogućnosti da zaspite. Za poboljšanje kvalitete odmora možete koristiti masku, čepove za uši.
  • Misli pozitivno. Kada se osoba pokuša "prisiliti" na spavanje, razina anksioznosti se automatski povećava, aktiviraju se mehanizmi pobude u mozgu. Ako ne možete zaspati u roku od 20 minuta, morate ustati iz kreveta i učiniti nešto umirujuće. Vježbe disanja, vizualizacija spavanja, vježbe opuštanja, šalica toplog biljnog čaja ili knjiga pomoći će vam. Dobro pomaže slušanje audio zapisa s detaljnim opisom tehnika opuštanja. To će pomoći da ne pate od misli i tjeskobe zbog nemogućnosti da zaspite. Kada se uzbuđenje smanji, možete se vratiti u krevet.

Iznimno je važno promatrati stanje mirovanja: idite u krevet najkasnije do 23:00. To je zbog sinteze melatonina, koji doseže vrhunac između 22:00 i 02:00. Melatonin je odgovoran za kvalitetu spavanja, u to vrijeme mozak počiva što je više moguće, spavanje je najproduktivnije.

1-2 sata prije noćnog odmora ograničavaju gledanje televizora, korištenje računala ili pametnog telefona. Uzbuđuju um, sprječavaju san. Tjelesnu aktivnost treba obavljati ili danju ili rano navečer. Jutarnje vježbe, iako pomažu razveseliti, ali dugoročno, to će skratiti trajanje noćnog sna.

zaključak

Ako imate problema sa spavanjem, preporuča se smanjiti uporabu kofeina, nikotina i alkohola u večernjim satima. Kofein i nikotin su prirodni stimulansi koji otežavaju spavanje, ali alkohol izaziva česta buđenja, potpuno narušava kvalitetu sna.

Postoje različite metode liječenja nesanice. Oni se biraju pojedinačno, zahtijevaju integrirani pristup. Ako nesanica postane kronična, pogoršana, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Pročitajte Više O Shizofreniji