Gabapentin se koristi kao antikonvulziv i analgetik.

Izvorno je razvijen za liječenje epilepsije i trenutno se koristi za ublažavanje bolova neuropatske etiologije i sindroma nemirnih nogu. Lijek se preporučuje kao prva linija liječenja neuropatske boli koja je posljedica dijabetičke neuropatije, postherpetičke neuralgije i središnje neuropatske boli.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o gabapentinu: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i prikaze osoba koje su već koristile gabapentin. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko košta gabapentin? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 500 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Tvrde želatinske kapsule br. Sadržaj kapsula bijele je ili bijele boje sa žućkastim prahom.

  • Aktivna tvar: gabapentin (u smislu 100% tvari) 300.0 mg;
  • Pomoćne tvari: kalcijev stearat 4,2 mg, natrijev karboksimetil škrob tipa A 4,2 mg, mikrokristalna celuloza 111,6 mg;
  • sastav kapsula: titanov dioksid 2%, želatina do 100%.

Farmakološki učinak

Jednom u tijelu, gabapentin se počinje povezivati ​​s α2-σ-podjedinicom, koja je ovisna o naponu od kalcijevih kanala. Ovaj učinak dovodi do činjenice da je protok kalcijevih iona značajno smanjen, te je stoga smanjen rizik od neuropatske boli.

U tijelu, gabapentin doprinosi povećanju sinteze GABA, kao i suzbijanju otpuštanja neurotransmitera koji pripadaju monoaminskoj skupini. Bioraspoloživost se smanjuje s povećanjem doze. Njegova maksimalna koncentracija u tijelu doseže se samo 120-180 minuta nakon uzimanja kapsule.

Indikacije za uporabu

Glavna patološka stanja za koja se propisuje gabapentin su:

  1. Lokalizirane (žarišne, parcijalne) idiopatske epilepsije i epileptičke sindrome s konvulzivnim napadima s fokalnim početkom.
  2. Lokalizirane (žarišne, parcijalne) simptomatske epilepsije i epileptičke sindrome s jednostavnim parcijalnim napadajima.
  3. Lokalizirane (žarišne, parcijalne) simptomatske epilepsije i epileptičke sindrome s kompleksnim parcijalnim konvulzivnim napadajima.
  4. Neuralgične manifestacije nakon šindre.

kontraindikacije

Kontraindikacije za korištenje antiepileptičkih lijekova Gabapentin i njegovi analozi su preosjetljivost na sastojke koji čine lijek, kao i dob do 12 godina. Propisivanje ovog lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom zahtijeva oprez.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Budući da nema podataka o primjeni Gabapentina tijekom trudnoće, uporaba ovog lijeka (i njegovih analoga) za liječenje trudnica opravdana je samo kada očekivane zdravstvene koristi trudnice prevagnu nad mogućim rizikom za fetus.

Gabapentin prodire u majčino mlijeko, ali učinak ovog alata na novorođenče nije proučavan. Iz tog razloga, ako se unos gabapentina podudara s razdobljem laktacije, preporučuje se da se prestane s dojenjem.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazuju da se kapsule Gabapentina uzimaju peroralno sve prije, poslije ili tijekom obroka, pijući puno vode.

  • Početno doziranje u odraslih i adolescenata tijekom liječenja epilepsije je 300 mg lijeka. Količina lijeka se povećava za 300 mg dnevno dok se ne postigne željeni klinički odgovor. Titracija doseže prosječnu efektivnu dozu od 900 do 1800 mg lijeka dnevno. Neki pacijenti zahtijevaju dozu od 3600 mg.
  • U djece od 8 do 12 godina, početna doza Gabapentina izračunava se na temelju omjera 10-15 mg / kg / dan. U sljedeća tri dana efektivna doza tvari (25-30 mg / kg / dan) podijeljena je u 3 doze dnevno.

Druga oznaka za Gabapentin temelji se na stvarnoj težini pacijenta. Kod pacijenta koji teži 26-36 kg, dnevno se propisuje 900 mg lijeka, od 37 do 50 kg - 1200 mg, ako je težina veća od 50 kg, dnevno se koristi 1800 mg lijeka.

  • Terapija neuropatske boli uključuje imenovanje minimalne količine lijeka - 300 mg / dan uz postupno titriranje do 1800 mg dnevno. Ta količina Gabapentina podijeljena je 3 puta.
  • Početna doza zasićenja od 300–400 mg Gabapentina preporuča se pacijentima na hemodijalizi, a zatim svakih 4 sata postupka, takvi pacijenti uzimaju 200-300 mg lijeka.

Dnevna količina Gabapentina u bolesnika s ekskrecijskom disfunkcijom ovisi o početnoj razini QC-a: s indikatorom većim od 80 ml / min, propisuje se 900 do 2400 mg Gabapentina dnevno, s QC od 50 do 79 ml / min - 600-1200 mg lijeka, s QC unutar 30–49 ml / min koristi dozu od 300–600 mg, ako je CC u rasponu od 15–29 ml / min, pacijentima se propisuje 150–300 mg tvari dnevno, s CC ispod 15 ml / min, pacijenti uzimaju 150 mg lijeka po danu. dan (300 mg Gabapentina s intervalom dnevno).

Nuspojave

U liječenju djelomičnih napadaja:

  1. Koža i potkožno tkivo: ogrebotine, prozor, svrbež kože, osip na koži;
  2. Osjetilni organi: ambliopija, diplopija, smetnje vida;
  3. Kardiovaskularni sustav: simptomi vazodilatacije ili hipertenzije;
  4. Osteoporoza: prijelomi, mialgija, artralgija;
  5. Dišni sustav: kašalj, faringitis, rinitis, upala pluća;
  6. Urogenitalni sustav: infekcija mokraćnog sustava, impotencija;
  7. Krvni sustav, limfni sustav: leukopenija, purpura (najčešće je opisana kao modrica koja se dogodila tijekom tjelesne ozljede);
  8. Probavni trakt: konstipacija, zubna bolest, proljev, dispepsija, povećan apetit, suha usta ili grlo, mučnina i / ili povraćanje, bol u trbuhu, nadutost, anoreksija, gingivitis;
  9. Živčani sustav: amnezija, ataksija, konfuzija, nekoordiniranost, depresija, disartrija, emocionalna labilnost, nesanica, nervoza, nistagmus, pospanost, oslabljeno razmišljanje, tremor, trzanje mišića, vrtoglavica, hiperkineza; jačanje, slabljenje ili nedostatak refleksa, parestezije, tjeskobe, neprijateljstva;
  10. Tijelo kao cjelina: bol u leđima, umor, vrućica, glavobolja, virusna infekcija, periferni edemi, debljanje, astenija, - opća slabost, oticanje lica.

U liječenju neuropatske boli:

  1. Dišni sustav: kratak dah, faringitis;
  2. Koža i potkožna tkiva: osip na koži;
  3. Organi osjetila: ambliopija;
  4. Živčani sustav: poremećaj hoda, amnezija, ataksija, konfuzija, vrtoglavica, hipoestezija, pospanost, poremećaj razmišljanja, tremor;
  5. Probavni trakt: zatvor, proljev, suha usta, dispepsija, nadutost, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
  6. Tijelo u cjelini: slučajne ozljede, astenija, bol u leđima, sindrom sličan gripi, glavobolja, infekcija, bol različite lokalizacije, periferni edemi, debljanje.

predozirati

Nakon uzimanja vrlo visoke doze lijeka, pojavljuju se sljedeći simptomi: Lijek u mjehurićima Gabapentin

  1. Dispeptički simptomi koji se manifestiraju prisutnošću proljeva.
  2. Oštećenje vida, govor.
  3. Pospanost.
  4. Vrtoglavica.

Ako se takvi simptomi pojave, trebali biste nazvati hitnu pomoć. Dok liječnici putuju, možete piti aktivni ugljen, izazvati povraćanje.

U bolnici se provode simptomatske metode liječenja, a bolesnici s bubrežnom insuficijencijom podvrgavaju se hemodijalizi.

Posebne upute

  1. Kod starijih bolesnika liječenje se provodi s velikim oprezom pri minimalnim učinkovitim terapijskim dozama u odnosu na pozadinu kontinuiranog praćenja funkcije jetre i bubrega.
  2. Bolesnici s dijabetesom trebaju redovito pratiti razinu glukoze u krvi i opće pokazatelje kliničke slike krvi.
  3. S razvojem akutnog upalnog procesa gušterače tijekom terapije, koji je popraćen ponovljenim povraćanjem i teškim bolovima u trbuhu, liječenje lijekom treba odmah prekinuti i obratiti se liječniku.
  4. U slučaju otkazivanja, doza lijeka se postupno smanjuje tijekom jednog tjedna. Kada se naglo poništi ili zamijeni drugim lijekom, pacijent može razviti epileptički status.
  5. Tijekom razdoblja liječenja ovim lijekom treba izbjegavati vožnju vozila ili kontrolirati složene mehanizme koji zahtijevaju brzinu reakcije pacijenta.

Kapsule Gabapentina ne smiju se uzimati istodobno s alkoholnim pićima, jer to može dovesti do trovanja tijela i izražene inhibicije središnjeg živčanog sustava.

Interakcije lijekova

Ne smijete uzimati gabapentin s alkoholnim pićima, jer se lijek smatra učinkovitim lijekom za alkoholizam. Konzumacija alkohola će dovesti do pojave nuspojava ili njihovog poboljšanja.

Istovremena uporaba antacida i lijeka sprječava učinkovitu apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu. Farmakokinetika gabapentina nakon primjene fenobarbitala, oralnih kontraceptiva, karbamazepina ne mijenja se.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi o lijeku Gabapentin:

  1. Olga. Uzela je ovaj lijek, nakon što je počelo otkazivanje mišićnih kontrakcija, sindrom povlačenja. Ne preporučujem uzimanje Gabapentina.
  2. Svijet. Imam 39 godina. Bol u sakrumu. U vrijeme davanja lijeka bol se nastavio tijekom 11 mjeseci. Tretman je proveden nekoliko puta s analgeticima, nekoliko puta u bazenu i 2 puta u fizioterapeutskom uredu. Nakon toga, liječnik je propisao mjesec dana za uzimanje gabapentina. Nakon mjesec dana uzimanja ovog lijeka na poslu, došlo je do napada panike. Rezultat - bol u leđima uopće nije prolazila + mjesec dana kod kuće na bolesničkom popisu s poremećenim živčanim sustavom i dijagnozom agorofobije + Generalizirani anksiozni poremećaj živčanog sustava. Antidepresivi su je odbili uzeti - postalo je zastrašujuće biti zamorac u rukama mog liječnika. Pola godine je prošlo od tog trenutka. Još uvijek postoje nerazumljivi znakovi mučnine i čudnih stanja. Jako mi je žao što sam podlegao autoritetu svog liječnika i, unatoč potresnim uputama za ovaj lijek, počeo sam ga uzimati. Leđa su me boljela i bolila, a ja sam imala problema s glavom. Od ovog apsurda odustati.
  3. Valentina. U mozgu sam zgrčila krvne žile i povremeno se javljaju jake glavobolje na desnoj strani glave, gdje je zrnastost. Glava boli čak i na povraćanje. U jednom od tih napada liječnik mi je propisao gabapentin. Ovo je super lijek. Moja glava prolazi i mirno zaspim, budim se snažno i dobro raspoloženo i uz izvrsno blagostanje. Ne gledajte u kontraindikacije, ali vjerujte svom liječniku.

Liječnici (i sami pacijenti to doživljavaju) bilježe činjenicu da ovaj alat može izazvati ovisnost. Po potrebi, doza lijeka postupno se smanjuje tijekom jednog tjedna. Ljudi koji uzimaju lijek pokazuju manifestaciju lošeg raspoloženja, letargiju, zbunjenost, postoji dugotrajna depresija.

Sve to još jednom sugerira da liječenje treba provoditi samo pod nadzorom liječnika koji će ispraviti liječenje. Kod ukidanja lijeka često se propisuju antidepresivi kako bi se smanjili simptomi povlačenja.

analoga

Na farmaceutskom tržištu postoji dovoljna količina domaćih i stranih lijekova koji mogu zadovoljiti financijske mogućnosti bilo kojeg kupca.

Glavni analozi lijeka "Gabapentin" su:

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvati na suhom, tamnom mjestu izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

gabapentin

Gabapentin: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Gabapentin

ATX kod: N03AX12

Aktivni sastojak: gabapentin (gabapentin)

Proizvođač: PIK-FARMA (Rusija), Kanonfarma Production, CJSC (Rusija), Aurobindo Pharma (Indija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 07/10/2018

Cijene u ljekarnama: od 336 rubalja.

Gabapentin je lijek analgetskog i antikonvulzivnog djelovanja.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u obliku kapsula: tvrda želatina, bijela, veličina br. 0; Sadržaj je bijele ili bijele boje sa žućkastom nijansom (10 komada u blisterima, u pakiranju od 5 komada u kartonu, po 15 u blister pakiranju, u pakiranju od 3 komada, 50 komada ili 100 komada). polimerne limenke, u kartonski snop 1 banke i upute za uporabu Gabapentin).

Sastojci 1 kapsula:

  • aktivni sastojak: gabapentin - 300 mg;
  • pomoćne komponente: natrijev karboksimetil škrob tipa A, mikrokristalna celuloza, kalcijev stearat;
  • ljuska kapsule: titanov dioksid, želatina.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Struktura gabapentina je slična neurotransmiteru GABA (gama-aminobutirna kiselina), ali se njegov mehanizam djelovanja razlikuje od drugih lijekova koji interagiraju s GABA receptorima (valproinska kiselina, barbiturati, benzodiazepini, inhibitori GABA, inhibitori GAMA transaminaza i čekići. GABA obrasci).

Gababentin nema GABA-ergička svojstva i ne utječe na napadaj i metabolizam GABA. Prema preliminarnim studijama, tvar se veže na α2-δ-podjedinica kalcijevih kanala ovisnih o naponu i smanjuje protok kalcijevih iona, koji igra važnu ulogu u razvoju neuropatske boli.

Ostali mehanizmi djelovanja na neuropatsku bol:

  • povećana sinteza GABA;
  • smanjenje smrtnosti neurona ovisne o glutamatu;
  • supresija otpuštanja neurotransmitera monoaminske skupine.

U klinički značajnim koncentracijama gabapentina s receptorima za druge uobičajene lijekove ili neurotransmitere, uključujući GABA receptore, GABA, Glicin, glutamat, N-metil-D-aspartat ili benzodiazepinski receptori ne vežu se.

Gabapentin, za razliku od karbamazepina i fenitoina, ne interagira s natrijevim kanalima in vitro. Tijekom terapije lijekovima, u nekim in vitro testovima, uočeno je djelomično slabljenje djelovanja agonista N-metil-D-aspartatnog glutamatnog receptora, ali samo pri koncentraciji> 100 μmol, koja se ne postiže in vivo. Gabapentin neznatno smanjuje oslobađanje monoaminskih neurotransmitera.

farmakokinetika

Bioraspoloživost gabapentina nije ovisna o dozi i smanjuje se s povećanjem doze. Cmaksimum (maksimalna koncentracija tvari) gabapentin u plazmi nakon oralne primjene postiže se za 2-3 sata. Apsolutna bioraspoloživost je oko 60%. Hrana, uključujući one koje sadrže velike količine masti, ne utječe na farmakokinetičke parametre.

Uklanjanje tvari iz plazme najbolje je opisati pomoću linearnog modela. T1/2 (poluvrijeme eliminacije) plazme prosječno 5–7 sati i ne ovisi o dozi. Kod ponovljene uporabe farmakokinetičkih parametara ne mijenja se. Veličina ravnotežnih koncentracija u plazmi može se predvidjeti na temelju rezultata jedne doze lijeka.

S proteinima plazme, gabapentin praktički nije vezan (80–900–2400 mg na dan;

  • CC 50–79 - 600-1200 mg na dan;
  • CC 30–49 - 300–600 mg dnevno;
  • CC 15-29 - 300 mg dnevno ili 300 mg dnevno svaki drugi dan;
  • QC

    Gabapentin: upute za uporabu, cijena, mišljenja, analoga, indikacije za uporabu

    Za ublažavanje jake boli u slučaju organskih oštećenja središnjeg živčanog sustava, preporuča se upotreba sredstava koja najviše odgovaraju stupnju oštećenja živčanih struktura.

    Označeni učinak karakterizira lijek Gabapentin, o čemu svjedoče pregledi bolesnika s neuropatskom boli.

    Razgovarat ćemo o tome koja svojstva lijek ima, što pomaže i kako ga pravilno koristiti u terapiji.

    Antiepileptik je upisan u registar lijekova čija je prodaja dopuštena na teritoriju Ruske Federacije.

    Glavni dio informacija o registraciji:

    • trgovački naziv - gabapentin;
    • međunarodno nezaštićeno ime - gabapentin;
    • oblik - kapsule (boja ljuske - zelena, prah - bijela);
    • aktivni sastojak je gabapentin;
    • ATX kod - N03AX12.

    Na referentnoj stranici u sustavu registracije možete se upoznati s službenim bilješkama i troškovima lijeka u određenoj regiji zemlje.

    struktura

    Terapijski učinak postiže se svojstvima aktivne komponente Gabapentin. Ime mu je suglasno s imenom lijeka.

    Jedna kapsula sadrži 300 mg tvari.

    Za bolju apsorpciju kemijskih spojeva u proizvodnji koriste se:

    • natrijev karboksimetil škrob;
    • kalcijev stearat;
    • mikrokristalna celuloza.

    Alat je dostupan u kapsulama. Bijeli medicinski prah punio je praznine od želatine i titanijevog dioksida.

    Lijek se prodaje putem ljekarni i internetskih trgovina.

    Uvjet za prodaju antiepileptika je recept na latinskom jeziku.

    Moguće je kupiti tablete u Moskvi po cijeni od 340 do 410 rubalja (za 50 kapsula u dozi od 300 mg).

    Indikacije za uporabu

    Farmakološko sredstvo antiepileptičkog djelovanja propisano je za parcijalne napadaje (sa / bez sekundarne generalizacije), koje su se dogodile na pozadini epilepsije, za odrasle bolesnike i djecu stariju od 12 godina.

    • Lijek se učinkovito nosi s ublažavanjem neuropatske boli s različitim lezijama središnjeg živčanog sustava.
    • Gabapentin se također koristi u liječenju postherpetičke neuralgije, uključen je u složeno liječenje epileptičkih napadaja za djecu u dobi od 3 do 12 godina.

    Upute za uporabu

    Osnovna pravila za uzimanje lijeka:

    • progutati cijelu tabletu, popiti pročišćenu vodu (150 - 200 ml);
    • vrijeme primjene ne ovisi o uporabi hrane;
    • početna i završna faza terapije provodi se u minimalnoj dozi;
    • dnevna doza za svakog pacijenta izračunava se pojedinačno, kao i trajanje tečaja;
    • interval između doza ne smije biti duži od 12 sati (prekoračenje navedenog vremena izaziva razvoj napadaja, konvulzija).

    Preporuke za neuropatsku bol za odrasle pacijente

    Početna i konačna doza je 900 mg.

    Maksimalna dopuštena količina aktivnog sastojka na dan je do 3600 mg. Dnevna stopa povećava se dnevno, a posljednji tjedan liječenja uzima se dnevna stopa od 300-600 mg.

    Režim liječenja:

    • 1. dan - pojedinačna doza od 300 mg;
    • 2. dan - dvostruka doza od 300 mg;
    • 3. dan - 3 puta dnevno, 300 mg.

    Nadalje, doza se povećava do propisanog od strane liječnika s dnevnim povećanjem.

    Preporuke za djelomične grčeve (odrasli / djeca starija od 12 godina)

    U početnoj fazi propisana je trostruka tableta 300 mg.

    Nakon dnevnog povećanja norme postiže se preporučena količina lijeka. S ovom patologijom, doza od 2.400 mg na dan smatra se terapeutski opravdanom, ali može doseći 3.600 mg.

    Pacijenti koji su na hemodijalizi i koji prije nisu koristili gabapentin u medicinske svrhe zahtijevaju posebnu pozornost. U početnoj fazi preporučuje se povećana brzina (300-400 mg), zatim se doza smanjuje na 200-300 mg. Učestalost korištenja sredstava - svaka 4 sata hemodijalize.

    Ograničenja uporabe

    Ne koristite antiepileptičke lijekove u prisutnosti alergije na sastojke sastava.

    Zabranjena je droga kao terapeutsko i profilaktičko sredstvo za pacijente čija je starost manja od tri godine.

    Kontraindikacije uključuju postherpetičnu neuralgiju.

    Gabapentin tijekom trudnoće i dojenja

    U osjetljivom razdoblju za ženu propisuje se antiepileptičko sredstvo u slučajevima kada terapijski učinak nadmašuje rizike koji negativno utječu na razvoj fetusa.

    Ova mjera opreza je zbog nedostatka odgovarajućih studija o aktivnoj tvari lijeka na tijelu trudnice i fetusa. Proizvođač u službenim uputama navodi da gabapentin spada u kategoriju C prema FDA standardu.

    Nuspojave

    Podaci iz studije farmakoloških proizvoda upućuju na to da se tijekom liječenja Gabapentinom mogu pojaviti nuspojave različitih sustava.

    Uobičajeni simptomi negativne reakcije na aktivnu komponentu lijeka:

    • lupanje srca, povišeni krvni tlak;
    • proljev, suha usta, hepatitis, pankreatitis i drugi poremećaji gastrointestinalnog trakta;
    • leukopenija, trombocitopenija;
    • bol u mišićima, fizička slabost, nedostatak refleksa tetive;
    • kratak dah, bronhitis, upala pluća;
    • infekcija urinarnog trakta;
    • oštećenje vida;
    • tinitus, itd.

    Ako neugodni simptomi ne nestanu ili je zabilježen njihov porast, trebate o tome obavijestiti liječnika i također prestati uzimati pilule.

    interakcija

    Negativne reakcije kao rezultat kombiniranja Gabapentina s drugim antikonvulzivnim lijekovima i oralnim kontraceptivima na temelju etinilestradiola ili noretisterona nisu zabilježene.

    Stoga, uz složenu terapiju, lijek se često propisuje s fenobarbitalom, karbamazepinom, valproičnom kiselinom, fenitoinom.

    Rezultat kombiniranja Gabapentina s drugim farmakološkim proizvodima:

    • Cimetidin utječe na metabolizam antiepileptika;
    • antacidi smanjuju svojstva (od 5 do 20%);
    • Naproksen povećava apsorpciju (u količini od 125-250 mg do 12-20%);
    • Morfij povećava AUC aktivne tvari antiepileptika na 44% ako se uzima 2 sata kasnije u dozi od 600 mg i više.

    predozirati

    U procesu ispitivanja lijeka otkriveni su slučajevi predoziranja.

    Ozbiljni simptomi trovanja pojavljuju se pri uzimanju doze od 49 g.

    U slučaju proljeva, pospanosti i poremećaja govora, trebate potražiti kvalificiranu pomoć. Kako bi se uklonili alarmantni simptomi, pacijentu se nudi terapija održavanja, a ponekad i hemodijaliza.

    Recenzije

    Ivan Nikolaevich, 49 godina:

    Dugotrajna primjena lijekova protiv bolova negativno je utjecala na funkcioniranje gastrointestinalnog trakta. Na recepciji u liječnika primio novi termin - gabapentin tablete (300 mg). Uzeo sam ih dva puta dnevno.

    Reljef se osjećao drugog dana, dok nisu uočene negativne reakcije probavnog sustava. Nakon 3-4 dana, umjesto jake boli, došlo je do lagane nelagode, nakon nekoliko dana simptomi bolesti potpuno su nestali. Izvrstan alat!

    Valentina, 37 godina:

    Uočene su nuspojave: blaga mučnina, nagon na povraćanje (s jakim mirisima).

    Tijek liječenja koji je propisao liječnik trajao je 1,5 mjeseca. Nakon završetka liječenja, prošlo je 8 mjeseci, nema recidiva.

    Andrei, 25 godina:

    Ako su neki lijekovi bili niske učinkovitosti, drugi, s dobrim terapijskim rezultatima, imali su strašne nuspojave. Zlatna sredina činila mi se tablete Gabapentin.

    Postupno nestajanje simptoma, odsustvo negativnih reakcija organizma na aktivni sastojak lijeka, značajno povećanje intervala između napada samo je dio prednosti lijeka.

    video

    analoga

    Ako postoje objektivni razlozi koji ne dopuštaju uporabu lijekova koje je propisao liječnik, odabire se odgovarajuća zamjena.

    Slijedeća farmakološka sredstva imaju slične indikacije s Gabapentinom:

    Samostalno odabrati analogni je strogo zabranjeno zbog visoke vjerojatnosti smanjenja terapijskog učinka, razvoj komplikacija.

    Samo će specijalist moći adekvatno procijeniti stanje pacijenta, identificirati kontraindikacije za određenu zamjenu.

    Gabapentin - upute za uporabu i ocjene

    Lijek se naširoko koristi kao analgetik i antikonvulzivni lijek. Izvorno je razvijen za učinkovito liječenje epilepsije, a sada se koristi u neuropatskoj terapiji za ublažavanje bolova i sindroma nemirnih nogu. Tablete Gabapentina indicirane su za dijabetičku neuropatiju, središnju neuropatsku bol i postherpetičnu neuralgiju. Uzimanje tableta pomaže u poboljšanju opće dobrobiti pacijenta, pomaže normalizaciji rada živčanog sustava i aktivno se bori protiv simptoma patologija.

    Sastav Gabapentin

    Lijek je dostupan u čvrstim kapsulama, ispunjenim bijelim ili žućkastim prahom. Glavna aktivna komponenta aktivnog lijeka je gabapentin, čiji sadržaj u jednoj kapsuli iznosi 300 mg. Tvar ima antikonvulzivni učinak i doprinosi ublažavanju neuropatske boli. Ostale komponente koje su dio lijeka:

    gabapentin 300 mg

    magnezijev stearat 4,2 mg, kalcijev hidrogen fosfat dihidrat 4,2 mg, mikrokristalna celuloza 111,6 mg

    želatina do 100%, titanov dioksid 2%

    Farmakodinamika i farmakokinetika

    Antikonvulzivna struktura nalikuje gama-aminobutirnoj kiselini, ali nije imitator GABA jer nije vezana GABA receptorima. Ne utječe na receptore bez glutamata, benzodiazepina, opijata i strihnina. Kada se proguta, aktivna tvar lijeka spaja se s α2-σ-podjedinicom, što dovodi do smanjenja protoka kalcijevih iona.

    Gabapentin je lijek koji ima izravan učinak na visoko specifične centre središnjeg živčanog sustava, koji nemaju afinitet za mnoga druga sredstva protiv epilepsije. On blokira ulazak kalcija u stanicu i time sprječava pojavu neuropatološke boli i učinkovito ih zaustavlja. Pod utjecajem lijeka značajno se povećava sinteza GABA, smanjuje se smrt neurona ovisna o glutamanu.

    Maksimalna koncentracija Gabapentina u tijelu postiže se nakon uzimanja kapsule tek nakon 120-180 minuta. Biološka raspoloživost nije proporcionalna dozi, jer se smanjuje. Hrana ne utječe na farmakokinetiku lijeka. Bubrezi se izlučuju iz tijela nakon 6-7 sati. S krvnim proteinima, aktivni sastojci lijeka nisu vezani. Smanjeni klirens Gabapentina opažen je u starijih bolesnika i kod bubrežnih patologija, stoga je za ovu skupinu bolesnika potrebno prilagoditi dozu.

    Indikacije za uporabu

    Tablete Gabapentina mogu se propisati za monoterapiju i dodatno liječenje. Oni zaustavljaju bol, čine da se osjećate bolje, pomažu normalizirati rad živčanog sustava. Gabapentin u osteohondrozi nije manje učinkovit. Lijek ima ne samo analgetik, već i protuupalno, opuštajuće djelovanje. Patološka stanja u kojima se propisuje gabapentin su sljedeća:

    • neuralgične manifestacije koje se javljaju nakon šindre;
    • epileptički sindromi praćeni konvulzijama;
    • simptomatska žarišna epilepsija, praćena parcijalnim napadajima i konvulzijama;
    • rezistentna epilepsija;
    • migrena;
    • neuropatske bolove u dijabetičkoj, HIV-uvjetovanoj, postherpetičnoj, alkoholnoj neuralgiji, stenozi spinalnog kanala;
    • menopauza (dodijeljena ženama koje su kontraindicirane estrogenom).

    Doziranje i primjena

    Gabal Vidal treba koristiti pažljivo i strogo u skladu s propisima liječnika. Ne preporučuje se konzumiranje kapsula bez prethodnog savjetovanja sa specijalistom, jer lijek ima brojne kontraindikacije i nuspojave koje mogu samo pogoršati situaciju i pogoršati pacijentovo stanje. Potrebno je proučiti upute za uporabu Gabapentina prije uzimanja kapsula.

    Lijek se uzima usta. Dnevna doza ovisi o dobi bolesnika, patologiji koja mu smeta, prisutnosti popratnih bolesti. Doziranje i način primjene lijeka kako slijedi:

    • Za epilepsiju:
    1. odrasli, djeca od 12 godina: 1 kapsula 300 mg 3 puta dnevno;
    2. maksimalna dnevna doza - 3600 mg, djelotvorna - od 900 do 3600 mg;
    3. razmaci između svakog prijema sredstava - ne duže od 12 sati;
    4. dopušten je pojedinačni odabir doze (prvi dan liječenja je 1 kapsula od 300 mg, drugi je 2 kapsule od 300 mg u 2 podijeljene doze, treća je 3 kapsule od 300 mg u 3 doze);
    5. djeca od 3 do 12 godina: 25–35 mg / kg 3 puta dnevno.
    • S neuralgijom:
    1. odrasli, djeca: 1 kapsula 300 mg 3 puta dnevno;
    2. tada se doza povećava na 3600 mg;
    3. dopuštena je doza od 3600 mg.

    Posebne upute

    Bolesnici koji se liječe gabapentinom, stručnjaci preporučuju slijediti ova jednostavna pravila:

    • Ako trebate prestati uzimati lijek, to ne možete odmah učiniti. Doza lijeka koju treba uzimati treba smanjivati ​​postupno, u razdoblju od 1 do 2 tjedna, inače nagli prestanak liječenja može uzrokovati epistatus (stanje u kojem se epilepsija uklapa jedan za drugim, a pacijent ne povrati svijest između njih).
    • Tijekom razdoblja nošenja djeteta, potrebno je koristiti tablete samo u slučaju nužde, prema svjedočenju liječnika, kada korist za majku premašuje postojeće rizike za fetus.
    • Ako se pacijenti liječe ataksijom, vrtoglavicom, pospanošću, naglim povećanjem tjelesne težine (kod djece - razdražljivost), pilule se postupno moraju zaustaviti.
    • Tijekom liječenja Gabapentinom preporučljivo je suzdržati se od kontrole vožnje.

    Interakcije lijekova

    Dopušteno je istovremeno uzimati i oralne kontraceptive i druge antiepileptičke lijekove: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin. Ovi lijekovi ne utječu na farmakokinetiku tableta. Prijem antacida i sorbenata najbolje je minimiziran, jer smanjuje bioraspoloživost Gabapentina. Ako se u liječenju antacida i sorbenta neophodno, onda ih uzmite i glavni lijek treba biti s vremenskom razlikom od 2 do 3 sata.

    Mijelotoksični lijekovi, poput antacida, koriste se s lijekovima s oprezom, jer doprinose njegovoj hematotoksičnosti. Ako uzimate lijek zajedno s morfinom, farmakokinetika morfija se ne mijenja, ali morate strogo kontrolirati nuspojave koje se mogu pojaviti u živčanom sustavu. Alkohol tijekom uzimanja Gabapentina povećava nuspojave, pa se ne preporučuje konzumiranje alkohola tijekom liječenja.

    Nuspojave Gabapentina

    Upute upućuju na to da tijekom primjene lijeka pacijenti mogu imati sljedeća patološka stanja:

    • tahikardija, visoki krvni tlak;
    • mučnina, dispepsija, suha usta, bol u trbuhu;
    • anoreksija, konstipacija ili proljev, nadutost;
    • pankreatitis, gingivitis;
    • bol u leđima, mijalgija;
    • vrtoglavica, pospanost, nistagmus;
    • razdražljivost, umor;
    • glavobolja, depresija;
    • dizartrija, zbunjenost;
    • anksioznost, nesanica, hiperkinezija;
    • kašalj, faringitis, rinitis;
    • tinitus, zamagljen vid;
    • kršenje potencije, urinarna inkontinencija;
    • povećanje težine, oticanje;
    • eksudativni eritem, osip na koži.

    predozirati

    Takvi simptomi ukazuju na višak dnevne doze lijeka:

    • poremećaji govora;
    • pospanost;
    • vrtoglavica;
    • dvostruka vizija;
    • pospanost;
    • uzrujana stolica.

    Terapija predoziranja je simptomatska. Drugim riječima, liječnici pružaju pomoć s naglaskom na simptomatske simptome. Planirano je održavanje takvih događaja:

    • ispiranje želuca;
    • hemodijaliza;
    • prijem sorbenata.

    kontraindikacije

    Gabapentinske kapsule propisuju se za pankreatitis i druge bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnom stadiju, ako pacijent ima alergijske reakcije na sastojke lijeka. Ostale kontraindikacije:

    • dobi do 3 godine s fokalnim epileptičkim napadajima, praćenim konvulzijama;
    • nepodnošljivost galaktoze, smanjena apsorpcija glukoze;
    • dobi do 12 godina s neuralgijom;
    • trudnoća.

    Uvjeti prodaje i skladištenja

    Lijek se prodaje samo na recept. Rok trajanja kapsula je 2 godine. Lijek se mora čuvati na suhom mjestu, zaštićen od sunčeve svjetlosti i izvan dosega djece, pri temperaturi zraka do +25 stupnjeva.

    Analogi Gabapentina

    Pripravci s istom aktivnom tvari, sličnog sastava i farmaceutskog učinka, koji u potpunosti zamjenjuju smatrano sredstvo, a proizvode drugi proizvođači, su sljedeći:

    Cijena Gabapentina

    Cijena lijeka ovisi o proizvođaču. U Rusiji, lijek proizvode dvije tvrtke - Kanonfarm Production i PIK-FARM. Približne cijene lijekova tih proizvođača.

    Opasnost od uporabe lijeka gabapentin

    Gabapentin je jedan od moćnih lijekova koji su strogo propisani. Glavni aktivni sastojak - gabapentin - ima izravan učinak na visoko specifične centre središnjeg živčanog sustava, zaustavljanje napadaja i blokiranje neuropatskih bolova.

    Ponekad pacijent mora platiti takvo olakšanje depresijom, pa čak i opsesivnim samoubilačkim mislima. Dakle, što je sve više - dobro ili zlo?

    Kako gabapentin djeluje

    Struktura molekule gabapentina podsjeća na gama-aminobutirnu kiselinu (GABA), koja je glavni inhibitorni neurotransmiter ljudskog središnjeg živčanog sustava. Štoviše, u početku je gabapentin bio sintetiziran samo da bi se simulirala kemijska struktura GABA. Međutim, pokazalo se da, unatoč strukturnim sličnostima, lijekovi gabapentina i GABA djeluju drugačije.

    Za razliku od GAM-kiseline, gabapentin ne utječe izravno na receptore mozga. Djeluje na kalcijeve kanale u kortikalnim neuronima i sprječava prodiranje kalcija unutar stanice, čime se olakšava neuropatska bol. S druge strane, pod utjecajem lijeka, smrtnost neurona ovisna o glutamatu opada, dok se sinteza GABA, naprotiv, povećava.

    svjedočenje

    Glavne indikacije za liječenje Gabapentinom su epilepsija i neuropatska bol, ali nije sve jednostavno kao što se na prvi pogled čini.

    Kod generaliziranih napadaja (onih koji pokrivaju cijeli mozak, uzrokuju potpuni gubitak svijesti i masivni spazam mišića), lijek se ne koristi.

    Pokazalo se da su indikacije za primjenu Gabapentina u epilepsiji ograničene:

    • Liječenje fokalnih konvulzija u djece od 12 godina;
    • Dodatna terapija za fokalne napadaje kod odraslih;
    • Dodatna terapija rezistentnih (osobito teških, nekontroliranih) oblika epilepsije u djece od 3 godine.

    Drugim riječima, moguće je nositi se s fokalnim konvulzijama kod djece uz pomoć samog Gabapentina.

    Drugi razlog za početak uzimanja Gabapentina je neuropatska bol. To jest, one koje se ne javljaju kao posljedica reakcije na bilo kakvu fizičku štetu, već same, bez ikakvog očiglednog razloga. To je zbog proizvoljne pobude neurona odgovornih za bol. Takve boli mogu mučiti dijabetičare, pacijente s HIV-om, alkoholičare, kao i one s anamnezom stenoze ili šindre spinalnog kanala.

    O mehanizmu djelovanja Gabapentina je poznato i ginekolozi. Neki od njih propisuju lijek pacijentima s teškim klimakterijima. Pogotovo oni koji se iz nekog razloga ne mogu liječiti estrogenom. Primijećeno je da je Gabapentin u stanju značajno smanjiti intenzitet vrućih trepavica, mirnoće i sna.

    Upute za uporabu

    Lijek se prodaje u tabletama i kapsulama, od kojih svaka sadrži 300 mg aktivnog sastojka. Možete ih uzeti, bez obzira na obrok, s malom količinom vode. Tableta počinje djelovati odmah, maksimalni učinak postiže se tek nakon 2-3 sata.

    Dozu i raspored lijeka treba odrediti liječnik Često je režim za epilepsiju sljedeći:

    • Odraslim i djeci od 12 godina propisuju se 300 mg gabapentina 3 puta dnevno.
    • Doza se može postupno povećavati, na primjer: 1 dan - 300 mg, 2 dana - 600 mg, 3 dana - 900 mg, odnosno 3 tablete 3 puta dnevno.
    • Kod liječenja djece od 3 do 12 godina dnevna se doza izračunava pojedinačno, na temelju tjelesne težine malog pacijenta - 25/35 mg gabapentina po kilogramu težine. Na primjer, ako dijete teži 20 kg, tada mu je potrebno oko 600 mg aktivne tvari dnevno. Ta količina treba podijeliti u 3 doze.

    Da biste dobili osloboditi od boli neuropatije, često zahtijeva vrlo veliku dozu lijeka - 3600 mg na dan. Povećajte broj tableta u fazama, počevši s 300 mg odjednom.

    Gabapentin se ne veže na krvne proteine ​​i izlučuje se bubrezima 6-7 sati nakon gutanja. U starijih i onih koji pate od bubrežne insuficijencije, eliminacija lijeka je odgođena, pa bi trebali biti posebno oprezni pri odabiru doze kako bi se spriječilo predoziranje.

    Prestanite uzimati lijekove, kao i početi, morate postupno. Ako naglo napustimo Gabapentin, kao i bilo koji drugi antikonvulzivni lijek, rizik od konvulzivnog statusa će se značajno povećati (kada se intervali između napadaja smanje, tako da pacijent nema čak ni vremena da se vrati svijesti).

    Potrebno je smanjiti dnevnu dozu gabapentina na 7 dana i tek tada započeti s liječenjem s drugim aktivnim sastojkom.

    Moguće nuspojave

    Gabapentin je moćan lijek koji utječe ne samo na središnji živčani sustav, nego i na cijelo tijelo kao cjelinu. Prekoračenje maksimalne dnevne doze (3600 mg) prepun je vrtoglavice, pospanosti, proljeva. Pacijent se može žaliti da često ima dvostruki vid. Postaje umoran, apatičan, pa čak i rizik od letargije kada se sve mentalne reakcije uspore na kritičnu razinu.

    Činjenica da je nemoguće samostalno eksperimentirati s dozama Gabapentina, uvjerljivo je dokazana činjenicom da je suđenje održano 2009. godine u SAD-u.

    Proizvođač lijeka sudjelovao je na suđenju zbog povezanosti između uzimanja droge i naglog povećanja broja samoubojstava među pacijentima, što je otkrila Federalna agencija za kontrolu kvalitete hrane i lijekova.

    Dokazano je da uzimanje lijekova značajno povećava sklonost depresiji i pojavu samoubilačkih misli. Sada su ta svojstva lijeka među mogućim nuspojavama navedenim u službenim uputama za gabapentin.

    Osim toga, lijek može uzrokovati:

    • Povišeni krvni tlak, tahikardija;
    • Mučnina, različiti poremećaji probavnog sustava (konstipacija, proljev, nadutost);
    • Bol u leđima;
    • Zbunjenost, razdražljivost i tjeskoba;
    • Inkontinencija, problemi s potentnošću;
    • Curi, kašalj, faringitis;
    • Zvonjava u ušima;
    • Osip, svrbež, akne;
    • Puffiness lica;
    • Opće povećanje tjelesne težine (rjeđe - izazivanje anoreksije).

    Tijekom brojnih pokusa na štakorima, utvrđeno je da je Gabapentin također sposoban izazvati rak stanica gušterače. Zato je lijek strogo kontraindiciran u bolesnika s pankreatitisom.

    Važne preporuke

    1. Nakon uzimanja lijeka ne može doći za upravljačem.

    Gabapentin može utjecati na um i drastično smanjiti koncentraciju. Opasno je voziti automobil u stanju u kojem su procesi središnjeg živčanog sustava tako usporeni. Međutim, kao i obavljati bilo koji odgovoran posao koji zahtijeva maksimalnu mentalnu koncentraciju.

    1. Ne možete kombinirati gabapentin i alkohol.

    I etilni alkohol i gabapentin imaju izravan učinak na središnji živčani sustav. Zbog toga su sposobni pojačati međusobne nuspojave i upoznati pacijenta u ozbiljna stanja u kojima će biti potpuno dezorijentirani u prostoru i neće moći koordinirati svoje pokrete.

    1. Ako imate simptome predoziranja, odmah se obratite liječniku.

    Čim pacijent primijeti da se počeo udvostručiti u njegovim očima, stolica je slomljena, ne može oblikovati i izraziti svoje misli normalno, mora odmah potražiti pomoć. To su prvi simptomi predoziranja aktivnom tvari koja se može eliminirati pranjem želuca i uzimanjem sorbenata. Kod teškog zatajenja bubrega, što je jedna od mogućih nuspojava lijeka, potrebna je hemodijaliza.

    analoga

    Anabolički analozi Gabapentina su lijekovi kao Gabagamma, Convalis, Neurotin, Gapentek, Tebantin, Lepsitin, Epsilatin, Catena. Svaka od tih kapsula sadrži istu dozu istog aktivnog sastojka - 300 mg gabapentina. Iako lijekovi kao što su Konvalis, Neurotin i Tebantin mogu imati druga pakiranja - 100, 300, 400, 600 i 800 mg aktivne tvari u jednoj tableti.

    Unatoč sličnom sastavu, cijena lijekova je različita i ovisi o proizvođaču. Tako će 50 tableta Gabapentina od 300 mg domaće proizvodnje koštati oko 420 rubalja. U to vrijeme, kao i za isti broj kapsula Gabagamma 300 mg, ali već od njemačkog koncerna Artesan Pharma, morat ćete platiti dvostruko više - 680-900 rubalja.

    Recenzije

    U većini slučajeva pregledi Gabapentina od strane medicinskih stručnjaka su pozitivni, ali ponekad se njihovi pacijenti još uvijek žale na pogoršanje odmah nakon uzimanja lijeka. To je takozvani sindrom povlačenja, koji se osjeća pospanost, apatija, razdražljivost, osjetljivost, sklonost samoubilačkim mislima. Zato liječnici preporučuju smanjenje doze aktivne tvari postupno, a nakon punog tijeka Gabapentina propisuju se antidepresivi.

    Antiepileptik Gabapentin - upute za uporabu, osvrti liječnika i pacijenata te analoge lijekova

    Gabapentin je predstavnik lijekova antiepileptičke farmakološke skupine. Dostupno u obliku kapsula (300 mg aktivne tvari u kapsuli).

    Naziv lijeka dobivenog od aktivnog sastojka - gabapentina, koji određuje mehanizam djelovanja lijeka.

    Djelovanje ove supstance razlikuje se od djelovanja lijekova koji djeluju u interakciji s GABA receptorima (na primjer, Barbirurates, valproinska kiselina).

    Gabapentin ne utječe na metabolizam GABA, smanjuje količinu kalcijevih iona, koji pridonose nastanku neuropatske boli, a također smanjuje razinu smrti određenog tipa neurona i time djeluje na tijelo.

    Zbog svojstava aktivne tvari lijeka, gabapentin je učinkovit u epileptičkim napadajima.

    Farmakokinetika lijekova

    Gabapentin se brzo apsorbira. Maksimalna bioraspoloživost (tj. Količina aktivne tvari koja ima izravan medicinski učinak na ljudsko tijelo) je 60%.

    Ne metabolizira. Izlučuje se iz tijela u gotovo nepromijenjenom obliku s urinom.

    Indikacije za uporabu

    Upute za uporabu lijeka Gabapentin ukazuje na to da je indiciran za liječenje epilepsije.

    Liječenje je otporno na oblik parcijalnih napada sa i bez sekundarne generalizacije, i kod djece i kod odraslih.

    Lijek se koristi kao samostalan alat i kao element složenog liječenja.

    Gabapentin se također koristi za liječenje neuropatske boli (samo kod osoba starijih od 18 godina).

    Kontraindikacije za primjenu Gabapentina

    Apsolutna kontraindikacija za primjenu Gabapentina je:

    • akutni pankreatitis;
    • mlađa dob (do 3 godine);
    • nepodnošljivost galaktoze, smanjena apsorpcija glukoze, nedostatak laktaze;
    • preosjetljivost na gabapentin ili druge sastojke lijeka, kao i na individualnu intoleranciju.

    Osim toga, postoje slučajevi u kojima je primjena Gabapentina moguća, ali liječenje treba provoditi s oprezom i pod nadzorom liječnika:

    • zatajenje bubrega i neki drugi poremećaji bubrega;
    • trudnoće (gabapentin o razvoju ploda nije dobro shvaćen, pa se lijek može koristiti samo ako je njegova moguća korist za majku).
    • veći od uočenog rizika za dijete);
    • period laktacije (aktivna komponenta lijeka može prodrijeti u sastav majčinog mlijeka);
    • starost pacijenta (kao i rizik od razvoja bolesti bubrega);
    • pacijent ima konvulzije mješovitog tipa, uključujući apsane.

    Periferna neuropatija može biti posljedica oštećenja perifernih živaca - liječenja i prevencije bolesti.

    Posljedice seroznog meningitisa u djece mogu biti najteže, čak i smrtonosne. Kako to izbjeći i koji tretmani postoje.

    Doziranje i primjena

    Prijem Gabapentin nije vezan za unos hrane, tj. Pripravak se može uzeti i prije i poslije obroka.

    Liječenje epilepsije

    Ovisno o dozi, te doze lijeka se koriste:

    1. Bolesnici u dobi od 12 godina. Liječenje započinje s minimalnom dozom lijeka - 300-400 mg (1. dan). Dnevna doza se prema tome povećava za 300-400 mg dnevno tijekom sljedeća dva dana. Maksimalna početna doza lijeka može biti 900 mg dnevno. Razdoblje između uzimanja kapsule gapapentina ne bi smjelo biti dulje od 12 sati. Općenito, količina konzumiranog lijeka dnevno može doseći 12 kapsula (3600 mg Gabapentina).
    2. Bolesnici mlađi od 12 godina. Doziranje se odabire pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini djeteta. U prosjeku iznosi do 35 mg po kilogramu. Doza koja se uzima postupno se povećava i može doseći 50 mg dnevno po kilogramu težine pacijenta.

    Neuropatijsko liječenje

    U početnoj fazi liječenja, doza Gabapentina je također 900 mg dnevno, tj. 300 mg 3 puta dnevno.

    Maksimalna doza lijeka može biti 3600 mg dnevno.

    Posebna pozornost pri izboru doze daje se pacijentima koji imaju oštećenu funkciju bubrega, kao i onima koji su na hemodijalizi.

    predozirati

    Ako se ne opazi doza Gabapentina koju je propisao liječnik, moguće je predoziranje.

    Simptomi predoziranja mogu biti vrtoglavica, poremećaj gastrointestinalnog trakta, pospanost, zamagljen vid, oštećenje govorne funkcije.

    U prisustvu ovih znakova, pacijent treba napraviti ispiranje želuca, dati aktivni ugljen. Učinkovita hemodijaliza. Daljnje liječenje provodi se u skladu sa simptomima.

    Nuspojave Gabapentina

    Gabapentin nije potpuno siguran lijek.

    Kao i kod većine lijekova iz skupine antiepileptika, nakon primjene Gabapentina mogu se pojaviti negativne reakcije različitih tjelesnih sustava:

    1. Središnji živčani sustav: vrtoglavica, poremećaj spavanja, umor, hiperekscitabilnost, anksioznost, razdražljivost, u rijetkim slučajevima, moguća depresija i poremećaj mišljenja.
    2. Osjetilni organi: zujanje u ušima, zamagljen vid.
    3. Srce, vaskularni sustav i organi krvi: naglo povećanje krvnog tlaka, leukopenija, dilatacija krvnih žila, lupanje srca.
    4. Dišni sustav: kašalj, rinitis, faringitis. Međutim, takve nuspojave su izuzetno rijetke.
    5. Gastrointestinalni sustav: poremećaji probavnog sustava, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, suha usta, nadutost, pankreatitis. U rijetkim slučajevima, anoreksija, povećan apetit.
    6. Urogenitalni sustav: smanjena potencija, urinarna inkontinencija. Vrlo su rijetki.
    7. Mišićno-koštani sustav: artralgija, mijalgija, bol u leđima, povećana krhkost kostiju.
    8. Alergijska reakcija: svrab, osip na koži, vrućica.
    9. Ostale vanjske reakcije: oticanje, akne, promjena boje zuba.

    Posebne upute za uporabu i mjere opreza

    Gabapentin ne uzrokuje povlačenje sindroma, ali je bolje postupno prekinuti liječenje, u roku od 1 tjedna.

    Pacijent može pokazati suicidalne sklonosti, pa je potrebno kontrolirati tijekom liječenja.

    Bolesnici s dijabetesom tijekom liječenja gapapentinom trebali bi kontrolirati razinu šećera u krvi.

    Manifestacija znakova pankreatitisa ukazuje na potrebu za prekidom liječenja ovim lijekom. Ako pacijent ima simptome pankreatitisa, odmah se trebate obratiti liječniku i provesti temeljiti pregled.

    Zbog takvih nuspojava kao što su pospanost i zbunjenost mišljenja, bolje je da pacijent prestane voziti i da se uključi u aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju i povećanu mentalnu aktivnost tijekom trajanja liječenja.

    Lijek se izdaje samo na recept.

    Interakcija s drugim lijekovima

    Ne preporučuje se jednokratna primjena Gabapentina s antacidima, budući da ovi lijekovi smanjuju učinkovitost Gabapentina.

    Stoga, ako postoji potreba za kombiniranjem tih lijekova, onda između uzimanja antacida i Gabapentina treba potrajati nekoliko sati pauze.

    Izlučivanje Gabapentina pogoršava cimetidin.

    Ne utječe na učinkovitost kombinacije Gabapentina s drugim antiepileptičkim lijekovima, kao i na lijekove koji blokiraju tubularnu sekreciju i oralne kontraceptive.

    Uvjeti skladištenja

    Lijek se mora primijeniti unutar 2 godine od datuma izdavanja. Čuvati na toplom, suhom, izvan dohvata djece, tamnom mjestu.

    Cijena lijeka

    Cijena lijeka Gabapentin je 300-400 rubalja.

    Pregledi pacijenata i liječnika o lijeku Gabapentin

    Recenzije o učinkovitosti lijeka malo. Iako neki pacijenti primjećuju da im je gabapentin propisao liječnik kao sigurnije sredstvo nego što je to bilo prije.

    No, iako u uputama za uporabu stoji da gabapentin ne uzrokuje sindrom povlačenja, nema izoliranih slučajeva kada pacijenti osjećaju pogoršanje stanja nakon prestanka liječenja ovim lijekom.

    Tu je pospanost, apatija, nespremnost na bilo što, neke se pojavljuju suicidalne misli na pozadini povećane razdražljivosti i osjetljivosti.

    Liječnici kažu da ne možete sami otkazati lijek.

    Ako je pacijent zabrinut zbog bilo kakvih nuspojava, treba konzultirati stručnjaka kako bi prilagodio tijek liječenja i, ako je potrebno, odabrati drugi lijek.

    Kada prestanete uzimati Gabapentin, mnogi liječnici prepisuju pacijentima antidepresive kako bi smanjili rizik od negativne reakcije.

    Prednosti Gabapentina:

    • u usporedbi s analozima uzrokuje manje nuspojava;
    • mali popis kontraindikacija;
    • mogućnost korištenja lijeka u kompleksnoj terapiji;
    • nizak rizik od predoziranja;
    • relativno niske cijene.

    Nedostaci Gabapentina:

    • vjerojatnost povlačenja;
    • rizik od razvoja depresije i pojave samoubilačkih misli;
    • mogući negativni utjecaj na bolesnike s dijabetesom;
    • često uzrokuje akutni pankreatitis.

    Analozi lijekova

    Razmotrite najbolje analoge Gabapentina.

    Gabagamma

    Također spada u skupinu antiepileptika. Aktivna tvar je gabapentin (300 ili 400 mg po kapsuli). Oblik doziranja - kapsule.

    Redoslijed uporabe, indikacije i kontraindikacije, moguće nuspojave i mjere opreza slične su gabapentinu.

    Prednost je dulji rok trajanja - 5 godina.

    Recept.

    Cijena lijeka se kreće od 270 do 850 rubalja.

    Neyrotin

    Antiepileptički lijek. Aktivna komponenta lijeka je gabapentin (600-800 mg). Dostupno u obliku tableta.

    Redoslijed uporabe, indikacije i kontraindikacije, moguće nuspojave i mjere opreza slične su gabapentinu.

    U pravilu se ovaj alat koristi kao sastavni dio kompleksne terapije.

    Recept.

    Cijena Neurotina je 1400-3000 rubalja.

    Lijek iz skupine antiepileptika. Aktivni sastojak je gabapentin (100, 300 i 400 mg po kapsuli).

    Namijenjen je za liječenje epilepsije i postherpetičke neuralgije.

    U usporedbi s Gabapentinom, redoslijed uzimanja lijeka i doziranje se razlikuju. Kontraindikacije, moguće nuspojave i mjere opreza slične su gabapentinu.

    Recept.

    Cijena lijeka: 350-550 rubalja.

  • Pročitajte Više O Shizofreniji