Živjeti s OCD-om je poput tobogana. Osobe s neuroznim opsesivnim državama pate od spontanih pojavljivanja, zastrašujućih, ponekad sramnih misli, da bi zaustavile pojavu koja se dobiva pri obavljanju određenih akcija - prisila. Eliminirati ih ispada samo za kratko vrijeme, tako da svaki put akcije postaju apsurdnije. Ovo stanje uvijek ima polaznu točku, koja je uzrokovala poremećaj središnjeg živčanog sustava.

Simptomi i liječenje OCD-a

OCD tretman uključuje pronalaženje uzroka. U svakom pojedinom slučaju odabran je poseban režim liječenja. Ovisno o manifestacijama OCD, liječenje može biti medikamentno, uključiti psihoterapijske vježbe s liječnikom ili se provoditi kod kuće.

Neuroza se može razviti u bilo kojoj dobi. Prouzrokuje ozbiljnu stresnu situaciju. Ozbiljnost stanja može biti vrlo različita. Opsesivne misli mogu natjerati osobu samo na dvostruku provjeru, jesu li vrata zatvorena, slavina s vodom ili izvođenje složenih ritualnih radnji: otkrivanje predmeta u određenom slijedu, obavljanje složenih rituala koji štite od zlih duhova.

Čimbenici bolesti mogu biti vrlo različiti, sve do genetske predispozicije i prirođenih značajki funkcioniranja centara mozga. Liječenje se odabire prema simptomima.

Postoje 3 vrste poremećaja.

  1. Slučajne misli. Ovaj oblik karakteriziraju prazna razmišljanja o raznim temama, ponekad je to samo-bičevanje riječi koje se ne govore u vremenu, nesavršene radnje. Oni ne čine ništa dobro, ne odlaze sami od sebe, već vode do ozbiljne nelagode, ometaju spavanje, rade svoj posao, usredotočuju se na ono što je doista važno.
  2. Ponavljajuće akcije. Oni se izvode s određenom svrhom ili su počinjeni nesvjesno: pažljivom provjerom jesu li vrata zatvorena, pojedinac se pokušava zaštititi, a prsti skupljajući kosu, povlačeći nogu, sklopivši ruke iza leđa, nesvjesno se povrijedi.
  3. Mješoviti. Kombinira prvi i drugi oblik. Opsesivne misli izazivaju pojavu istih akcija.

U svakom obliku, karakteristična značajka je nemogućnost zaustavljanja misli i djelovanja.

Simptomi opsesivne neuroze misli i stanja:

  • poremećaji spavanja;
  • smanjen apetit;
  • pogoršanje općeg stanja;
  • slabost;
  • nervoza;
  • fobični poremećaji;
  • trzanje donjeg kapka;
  • depresija;
  • halucinacije;
  • glavobolje.

Većina pacijenata je dobro svjesna problema, počinje se baviti samo-kopanjem, pokušava se riješiti opsesivnih loših misli, što praktično ne daje pozitivne rezultate, ali može samo pogoršati simptomatsku sliku.

terapija

Psihoterapeut mora liječiti neurozu opsesivnih stanja. Malo ljudi odlazi kod liječnika s takvim problemom, smatrajući ga sramotnim. Sami možete izliječiti samo blagi oblik poremećaja. Da bi se to postiglo, pacijenti bi trebali biti jasno svjesni što učiniti s OCD-om, saznati uzrok bolesti koji ga je izazvao. Sada su dostupne sve vrste terapijskih sredstava.

Liječenje opsesivno-fobične neuroze uključuje mnoge metode koje poboljšavaju fizičko i mentalno stanje. Potrebno je ojačati živčani sustav. Tijekom stresa, živčane stanice umiru mnogo brže, a nemaju vremena za oporavak, centri mozga počinju slabije djelovati. Tijelo cijelo vrijeme radi na granici svojih mogućnosti, pa se pokušava zaštititi.

Kako bi ojačali tijelo, pacijentima je potreban odgovarajući odmor. Loš kratkotrajni san izaziva pojavu halucinacija.

Morate revidirati svoju prehranu, pokušati napraviti promjene, dodati još proizvoda koji pomažu tijelu da proizvodi energiju. Umjerena tjelesna aktivnost pomaže u uklanjanju opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD). Tijekom monotonih vježbi, mozak se prebacuje samo na fiziološke procese. Mnogi pacijenti sami primjećuju da se tijekom joginga misli rojevaju u glavi kao pčele, ali nakon 15 minuta nestaju. Glavno je osigurati da sport ne postane ritual.

Liječenje droge

Neuroza opsesivnih pokreta kod odraslih zahtijeva liječenje lijekovima. Pripravci za liječenje OCD su odabrani u skladu s intenzitetom simptoma. Liječenje opsesivne opsesije počinje poboljšanjem performansi centara mozga. Za to se koriste nootropni lijekovi ("Phenibut", "Glycine"). Njihov glavni aktivni sastojak pomaže poboljšati provodljivost živčanih impulsa, izravno utječe na GABA-receptore. "Phenibut" ima umirujući, psihostimulirajući učinak, pomaže ukloniti pacijenta iz apatičnog stanja. "Glicin" se koristi u jednostavnijim slučajevima iu liječenju djece.

Antidepresivi za OCD koriste se za normalizaciju neurotransmitera, pomažu u poboljšanju emocionalnog stanja. Koriste se s velikim oprezom, jer su ovisnici. Najčešće korišteni lijekovi ovog tipa su amitriptilin, zoloft, anafranil, pirazidol. Tijek liječenja je dug, do 6 mjeseci. Na kraju recepcije često se javlja sindrom povlačenja. Koristi se u teškim slučajevima za ublažavanje simptoma povezanih s depersonalizacijom, halucinacijama, ozbiljnim poremećajima spavanja, bolnim sindromom.

Trankvilizatori ("Klonazmepam", "Alprosalam") imaju sedativni učinak. Koristi se za smanjenje razdražljivosti u najtežim slučajevima, koji su popraćeni živčanim kvarovima, napadajima, agresivnim stanjem. Ne preporučuje se dugi prijem.

Neuroleptici - pilule koje pomažu smanjiti vegetativne reakcije. Njihovo djelovanje je slično kao i sredstva za smirenje. Imajte ozbiljne nuspojave. Oni izazivaju poremećaje na dijelu štitne žlijezde, uzrokuju pospanost, povećavaju tonus mišića i sl. Takvi lijekovi za OCD koriste se u najtežim slučajevima kada se depersonalizacijski sindrom promatra s izraženom kliničkom depresijom, za suzbijanje agresivnih stanja, za ublažavanje teškog sindroma odvikavanja od droge. Propisuju se atipične skupine neuroleptika: "Rispolent", "Quetialin".

Liječenje opsesivno kompulzivnog poremećaja s takvim lijekovima uzima se samo u stacionarnim uvjetima.

Psihoterapijska praksa

Glavni alat koji će pomoći u borbi protiv OCD-a je psihoterapija. Njegova je glavna zadaća pomoći u razumijevanju uzroka koji je izazvao takvo patološko stanje. Psihoterapija za OCD primjenjuje se u bilo kojoj fazi bolesti.

Postoje 3 metode psihoterapije koje se mogu koristiti u liječenju opsesivnog stanja.

  1. Kognitivno bihevioralno.
  2. Hipnoza.
  3. Zaustavite tu misao.

Kognitivno bihevioralno

Možete se nositi s OCD-om tako što ćete preuzeti kontrolu nad svojim mislima, emocijama i iskustvima. Pokušaji protjerivanja neugodnih misli iz vlastite svijesti su najveća greška koju pacijenti čine kada pokušavaju sami riješiti OCD.

Možete se riješiti problema kroz svijest. To je proces praćenja osjećaja, iskustava uzrokovanih određenim čimbenicima. Kao rezultat toga, pacijent počinje shvaćati odakle dolazi opsesija. Možete se riješiti OCD-a zauvijek dopuštajući sebi da brinete i prebacite vašu pažnju na ugodnu stvar. Tako pacijent formira novu živčanu vezu, koja pomaže ojačati središnji živčani sustav i odagnati opsesivne misli.

hipnoza

Hipnoza i sugestija koriste se u težim slučajevima kada se pacijent ne može sjetiti što je dalo poticaj razvoju patološkog stanja. Liječnik, koji pacijenta unosi u trans, svaki put ga vraća u neugodna sjećanja. Doživljavajući ih, pacijenti prestaju se bojati tih situacija u stvarnom životu, uče se nositi sa svojim strahom.

Liječenje opsesivne hipnoze ne uključuje potiskivanje negativnih emocija, suština metode je promijeniti stav prema određenoj situaciji. Ako isprva donosi individualnu patnju, prisiljavajući ga da traži zaštitu, onda u budućnosti ona blijedi u pozadinu, ostavljajući mjesta za druge emocije i misli.

Ako je potrebno, moguće je moderiranje ponašanja putem prijedloga. Liječenje opsesivnih stanja provodi se na taj način kada je pacijent doživio ozbiljnu psihološku traumu koja je izazvala pojavu halucinacija, depersonalizacije i agresivnog depresivnog stanja.

Niti jedan lijek se ne može bolje nositi s OCD nego hipnoza.

Tehnička sugestija omogućuje vam da stvorite osobu koja želi rasti, razvijati se. Pacijenti imaju mogućnost izgraditi odgovarajuću liniju ponašanja, poboljšati zaštitne reakcije. Nakon sjednica, pacijenti više ne opterećuju svoje probleme.

Prestani misliti

Metoda se lako savladava kod pacijenata. Obuka obično traje 2-7 dana. Pacijenti se potiču da sastave popis neugodnih misli koje ih najčešće posjećuju. Zatim, za svaku, morate odlučiti:

  • utječe li na normalno življenje, rad;
  • ometa li koncentriranje na druge stvari;
  • hoće li biti lakše ako vas ta misao prestane posjećivati?

Nakon što ste se sami odlučili na ova pitanja, morate se predstaviti sa strane kada se ta misao pojavila, kako biste definirali svoje osjećaje. Za zaustavljanje misli, preporuča se korištenje vanjskih signala. Podesite tajmer na 3 min. Kada radi, glasno izgovorite "Stop". S ovom akcijom, čini se da pacijenti zatvaraju vrata ispred nepozvanih misli.

Sljedeća faza uključuje odbacivanje vanjskih signala. Kada se pojavi misao, zaustavite je na isti način. Svaki put izgovorite frazu sve tiše, dok ne naučite mentalno dati zapovijed. Završna faza uključuje prijenos negativnih misli u pozitivne. Umirujuće slike, fraze moraju se mijenjati svaki put. Pri dugotrajnoj uporabi postaju manje učinkoviti.

Kad se pojavi negativna misao, sjetite se ugodnog trenutka iz svog života. Usredotočite se na svu pozornost, pokušajte se što više opustiti. Ako se bojite pasa, pročitajte sve o njima. Zamislite da imate takvog ljubimca, to je malo štene, pahuljasto, razigrano. On trči oko zelenog polja, igrate se s njim. Osjetite opuštenost, radost onoga što radite.

zaključak

Moguće je pobijediti OCD pomoću medicinskih tretmana i psihoterapijskih tehnika usmjerenih na prilagodbu pacijentu životu s opsesivnim mislima, pronalaženje pravog uzroka koji je doveo do patološkog stanja. Kada su sve upute liječnika ispunjene, OCD se uspješno liječi.

Liječenje opsesivno kompulzivnog poremećaja

Sadržaj članka:

  1. Opis i razvoj
  2. Glavni razlozi
  3. simptomi
  4. Značajke liječenja
    • Psihoterapijska korekcija
    • Tretman lijekovima

Opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD) je mentalna bolest koju prate opsesivne misli (opsesije) i stereotipna djelovanja (kompulzije). One su ciklične prirode i uzrokuju tjeskobu, tjeskobu, pa čak i strah kod osobe.

Opis i mehanizam razvoja opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Ova bolest je skup ponekad besmislenih, ponekad potpuno nepotrebnih stereotipa ili rituala koji su uzrokovani opsesivnim mislima. Istovremeno, osoba u potpunosti razumije i razumije iracionalnost svojih ideja i postupaka, ali im se ne može oduprijeti.

Nastala opsesija (opsesija) obično se povezuje s tjeskobom zbog ispravnosti njihovih postupaka, odluka, rasporeda objekata ili njihovog zdravlja. Nemoguće je riješiti se takvih ideja, a vremenom postaju prioriteti, potiskujući druge, možda još važnije. Na primjer, ako se to dogodi na poslu, sposobnost osobe da radi smanjuje se i ne može ni razmišljati ni o čemu drugom.

Opsesija uzrokuje stalni alarm za nešto, paralizirajući ostatak razmišljanja, njegov intenzitet se povećava i zahtijeva provedbu određenih akcija. Pretpostavimo da se osoba ne sjeća je li zatvorio automobil ili stan, a on je zabrinut - što ako je zaboravio? Ta misao postaje opsesivna po prirodi i ne dopušta razmišljanje o bilo čemu drugom.

Opsesija zahtijeva izvođenje akcije - idite i provjerite je li vaš automobil ili kuća zatvorena. Čovjek odlazi, provjerava i vraća se, ali pojavljuje se nova misao da nije temeljito provjerio. Druga jača opsesija zahtijeva ponovljeno djelovanje (prisila). Tako se stvara začarani krug koji stalno dovodi do pogoršanja stanja tjeskobe.

Takve radnje osoba doživljava kritički, možda ih se čak i stidi, ali ništa ne može učiniti. Bez obzira koliko traje otpor, opsesija će i dalje biti dominantna.

Glavni uzroci opsesivno kompulzivnog poremećaja

Trenutno, više od 3% stanovništva, prema različitim izvorima, pati od opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Ova brojka varira od zemlje do zemlje.

Poznato je da je rizik od OKP kod bliskih srodnika mnogo veći nego u populaciji. To upućuje na određene zaključke da postoji nasljeđivanje prijenosa sklonosti tom poremećaju.

Sindrom opsesivno-kompulzivnog poremećaja može se promatrati u tjeskobnim promišljenim osobnostima. Oni su skloni stvaranju opsesivnih ideja i teško preživjeti neke sumnje.

Od velike je važnosti i biološki faktor. Teško perinatalno razdoblje s ozljedama ili asfiksijom tijekom poroda povećava šanse za razvoj opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Neki pacijenti mogu čak doživjeti organske promjene, koje su zabilježene pomoću MRI ili CT.

U svim drugim slučajevima govorimo o psihogenim čimbenicima koji su prisutni u našim životima. Stres, živčani napor, prekomjerni rad može izazvati patološku reakciju psihe. Neke teorije smatraju opsesije i prisile zaštitom uma od prekomjerne tjeskobe, straha ili agresije. Tijelo se pokušava zauzeti nečim u vrijeme kada pokriva anksioznost.

Simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Bez obzira na uzrok opsesivno-kompulzivnog poremećaja, simptomi se razvijaju po jednom principu, ali se stereotipni pokreti mogu razlikovati, kao i opsesivne ideje i misli.

OCD može prikazati sljedeće vrste simptoma:

    Opsesivne misli. Oni se pojavljuju bez obzira na samu želju osobe, ali ga on prepoznaje kao svoja uvjerenja, ideje, pa čak i slike. Stalno upadajte u svijest i stereotipno ponavljajte, dominirajući nad drugima. Odupreti takvoj osobi ne može. Primjeri takvih misli mogu biti pojedinačne riječi, fraze, pjesme. Ponekad je njihov sadržaj opscena i kontroverzna priroda osobe.

Opsesivne impulse. Velika želja da se odmah izvrši svaka akcija koja je besmislena, a ponekad i šokantna. Na primjer, osoba iznenada ima jaku želju da prokune ili nazove nekoga na javnom mjestu. On ne može kontrolirati ovu žurbu, bez obzira koliko se trudio. Često te akcije provode ljudi čije odgoj ne dopušta da to učine, ali, ipak, oni su prisiljeni opsesijama.

Opsesivne refleksije. Osoba počinje razmišljati o bilo kakvim smiješnim situacijama, iznosi argumente i odbacuje ih, zaglavljujući se u ovoj internoj raspravi. Mogu postojati sumnje koje se odnose na izvršene ili neispunjene rituale kada pokušavaju suprotstaviti unutarnju potrebu za tim radnjama.

Opsesivne slike. Živopisan prikaz nasilnih prizora, distorzija i drugih impresivnih slika koje uopće ne odgovaraju odgojnim, vjerskim predrasudama.

Opsesivne sumnje. Različite vrste neizvjesnosti u ispravnosti ili cjelovitosti određenih radnji koje se neprestano pojavljuju u sjećanju i ometaju normalnu životnu aktivnost. Simptomi se nastavljaju i nakon što se sumnje mogu raspršiti, a osoba je uvjerena u njihovu neutemeljenost.

Opsesivne fobije. Strahovi koji se pojavljuju bez uzroka i besmisleni su u svojoj biti. Njihov karakter predstavljaju desetine mogućih opcija koje se promatraju tijekom OCD-a. To mogu biti hipohondrične fobije, koje se manifestiraju u strahu od hvatanja strašne infekcije ili teško se razboli.

  • Ideje opsesivnog onečišćenja (mizofobija). Osoba je neprestano oprezna zbog prljanja, prodiranja u tijelo otrova, malih iglica ili drugih stvari. One se manifestiraju posebnim ritualima koji su potrebni da bi se zaštitili. Također, posebna se pozornost posvećuje higijeni, stalnoj provjeri čistoće. Takvi ljudi često izbjegavaju tjelesni kontakt, a neki se boje bojati napuštanja sobe.

  • Za dijagnozu opsesivno-kompulzivnog poremećaja moraju biti zadovoljeni određeni uvjeti. Prvi, opsesivni i / ili kompulzivni simptomi trebaju se pojaviti najmanje 2 tjedna. Oni su dužni izazvati nevolje i narušiti ljudsku aktivnost, a također i ispuniti sljedeće uvjete:

      Opsesivne misli, ideje treba smatrati vlastitim, a ne vanjskim;

    Postoji barem jedna misao ili akcija koju se pacijentica pokušava oduprijeti;

    Izvršenje radnje ne donosi odgovarajuće zadovoljstvo;

  • Misli ili ideje povremeno se ponavljaju stereotipno.

  • Značajke liječenja opsesivno kompulzivnog poremećaja

    Unatoč prilično velikoj skupini simptoma koji oblikuju opsesivno-kompulzivni poremećaj, bolest dobro reagira na korekciju. Pravovremeno upućivanje stručnjaku pomoći će uštedjeti dragocjeno vrijeme i brže propisati pravu terapiju. Liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja treba započeti detaljnim objašnjenjem prisutnih simptoma osobe. Treba reći da ovaj problem nikako nije znak neke strašne duševne bolesti, pod uvjetom da se uzme ispravan terapijski pristup, da se manifestacije eliminiraju.

    Psihoterapijska korekcija

    Ova metoda se široko koristi u liječenju bolesti neurotskog spektra. Pomoću riječi iskusni stručnjak će moći uspostaviti ispravnu dijagnozu, formulirati glavne uzroke poremećaja i razviti poluge utjecaja kako bi se riješio ove bolesti.

    Jedan od najvažnijih aspekata psihoterapijske skrbi je uspostavljanje povjerenja između pacijenta i liječnika. Svaki od njih dužan je odgovorno tretirati sesije i razgovore koji se održavaju s jednim zajedničkim ciljem - pomoći pacijentu da se oporavi od OKP-a. Da bi terapija bila djelotvorna i da u potpunosti doprinese poboljšanju ljudskog stanja, potrebno je u potpunosti poštivati ​​sve preporuke i recepte liječnika.

    U arsenalu psihoterapijskih sredstava postoji mnogo individualnih i grupnih metoda koje su prikladne za korekciju opsesivnih stanja i pomažu u oblikovanju novog modela odgovora na opsesivne misli, slike i druge elemente.

    Najčešće i djelotvorne psihoterapijske metode uspješno se primjenjuju u praksi, kako u kombinaciji s farmakoterapijom, tako i odvojeno od nje. Također je važna psihološka potpora u razdoblju rehabilitacije s preventivnom svrhom. S takvim pacijentima najčešće rade kognitivno-bihevioralna terapija.

    Ova metoda ima dovoljan broj programa razvijenih posebno za ovaj poremećaj:

      Reakcije prevencije izloženosti. Riječ je o relativno novom dijelu psihoterapijske skrbi, koji je razvio sheme i skale za procjenu stanja bolesnika. Na temelju međusobne pripreme individualnog plana odgovora za simptome opsesivnog kognitivnog oštećenja. Ogroman broj alata za dijagnosticiranje simptoma bolesti omogućuje vam da napravite određeni popis ljudskih znakova OCD-a. Koristi se u psihoterapiji izloženosti. Tijekom razgovora, počevši od najznačajnijih manifestacija, pacijent je izložen strahovima, bilo da se radi o virusnoj infekciji ili o isključenom željezu. Uz pomoć liječnika, on pokušava stvoriti obrambenu reakciju i spriječiti pojavu simptoma. Osim toga, specifičnost ove vrste terapije temelji se na ponavljanju ovih psiholoških vježbi kod kuće bez sudjelovanja stručnjaka. Ako pacijent nauči samostalno odoljeti manifestaciji takvih simptoma, takav tretman može se nazvati uspješnim.

    Imaginarni prikazi. Ova metoda se koristi za liječenje OCD s prisutnom komponentom alarma. Njegov je cilj smanjiti intenzitet reakcija na neželjene opsesivne misli. Za pacijenta odaberite kratke priče snimljene u audio formatu, koje sadrže elemente opsesivnih misli određene osobe. Lutajući ih više puta, liječnik provocira pacijenta da iskusi situacije koje se boji. Nakon nekoliko takvih tečajeva, osoba se navikne slušati ih i prezentirati neželjene slike, nastojeći ne reagirati tako oštro na situaciju izvan psihoterapeutskog ureda. Drugim riječima, svaki put kad njegova mašta pokuša nacrtati sliku straha, i on uči kako se ispravno braniti od svog utjecaja.

  • Svjesna bihevioralna psihoterapija. Ova vrsta liječenja temelji se na logičnom objašnjenju simptoma koji se pojavljuju. Cilj terapeuta je naučiti osobu da doživljava manifestacije opsesivno kompulzivnog poremećaja kao odvojene senzacije. Pacijent se mora zaštititi od bolnih misli koje uzrokuju nelagodu, strah, pa čak i neugodnosti. Subjektivna percepcija vlastitih iskustava pomoći će de-aktualizirati njihove simptome i smanjiti njihov intenzitet. Grubo rečeno, cijeli niz neugodnih osjećaja koji se razvijaju tijekom OCD-a nije glavni problem. Najviše od svega, razdražljivost je uzrokovana neuspješnim pokušajima suočavanja s bolešću. Oni stvaraju glavni patogenetski mehanizam OCD-a. Ako pravilno opažate opsesije, simptomi će uskoro izgubiti snagu.

  • Osim kognitivno-bihevioralne terapije, postoji nekoliko drugih metoda koje se koriste u ovoj bolesti. Hipnosugestivna terapija je djelotvorno sredstvo utjecaja na percepciju vlastitih osjećaja. Ona osigurava ispravno postavljanje prioritetnih osjećaja i može značajno smanjiti manifestacije opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

    Osoba uranja u stanje hipnoze s naglaskom na glas stručnjaka koji prakticira ovu praksu. Uz pomoć sugestije, možete ležati u svjesnoj i nesvjesnoj sferi mentalnog djelovanja pojedinca ispravan odgovor na opsesije. Nakon te terapije pacijent uvijek primjećuje značajna poboljšanja, mnogo lakše reagira na izazovne čimbenike i može kritički tretirati unutarnje nagone za bilo koju konvulzivnu akciju.

    U nekim slučajevima, značajan učinak može se postići grupnim metodama psihoterapije. Obično, pojava simptoma, opsesivne misli koje stalno ometaju osobu uzrokuju značajnu nelagodu, a nekima nije lako podijeliti ovo. Otkrivanje da drugi imaju slične probleme olakšava rukovanje vlastitim.

    Tretman lijekovima

    Glavna metoda liječenja OCD u ovom trenutku je farmakoterapija. Izbor doza i izbor zasebnog lijeka provodi psihijatar uzimajući u obzir karakteristike svakog pojedinca. Također se uzima u obzir prisutnost komorbiditeta, spola, dobi i tijeka opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

    Ovisno o okviru u kojem se razmatra sindrom opsesija i kompulzija, koriste se različiti terapijski pristupi. Također uzima u obzir prevladavajuće simptome, prisutnost popratnih depresivnih manifestacija.

    Sljedeće skupine lijekova koriste se za liječenje OCD:

      Antidepresivi. Obično se koriste lijekovi sa serotonergičkim djelovanjem. Uz njihovu pomoć možete eliminirati popratne depresivne simptome i poboljšati cjelokupno zdravlje.

    Anksiolitici (trankvilizatori). Koriste se za strah, anksioznost i anksioznost, koje se često promatraju u kliničkoj slici OCD. Prednost se daje diazepinskim lijekovima.

  • Neuroleptici. U nekim slučajevima preporučljivo je povezati predstavnike ove skupine lijekova. Ritualizirane kompulzije dobro reagiraju na liječenje atipičnim antipsihoticima.

  • Ako se unutar shizofrenije pojave opsesivni simptomi, treba koristiti tipične neuroleptike. Visoke doze serotonergičkih antidepresiva mogu učinkovito ublažiti opsesivno-fobične manifestacije.

    Kako liječiti opsesivno kompulzivni poremećaj - pogledajte video:

    Opsesivno kompulzivni poremećaj: karakteristike i metode liječenja

    Opsesivno kompulzivni poremećaj javlja se kod 3% populacije. Znakovi su povezani s prisutnošću opsesivnih misli i akcija usmjerenih na zaštitu od čimbenika koji uzrokuju strah. Bolest se pogoršava u situacijama koje uključuju jak psihički stres.

    Opsesivno kompulzivni poremećaj

    Svjetlosni dokazi opsesivno kompulzivnog poremećaja mogu se pojaviti u 30% odraslih i najviše 15% adolescenata i djece. Klinički potvrđeni slučajevi nisu veći od 1%.

    Pojava prvih simptoma može se pripisati dobi od 10 do 30 godina. Obično ljudi od 25 do 35 godina traže liječničku pomoć.

    U patologiji postoje dvije komponente: opsesija (opsesija) i prisila (prisila). Opsesija je povezana s pojavom opsesivnih, stalno ponavljajućih emocija i misli. Može se izazvati kašljanjem, kihanjem ili dodirivanjem ručke druge osobe. Zdrave bilješke o sebi, da je netko kihnuo i daje dalje. Pacijent je opsjednut onim što se dogodilo.

    Opsesivne misli ispunjavaju cijelo njegovo biće, stvaraju tjeskobu i strah. To se događa zbog činjenice da neki predmet, osoba postaje za njega važna i vrijedna. Okoliš se u isto vrijeme čini previše opasnim.

    Kompulsi su postupci koje osoba mora izvesti kako bi ih zaštitila od trenutaka koji izazivaju opsesivne misli ili strahove. Akcije mogu biti odgovor na ono što se dogodilo. U nekim su slučajevima preventivne prirode, tj. Rezultat su neke ideje, ideje, fantazije.

    Prisila može biti ne samo motorna, već i mentalna. Ona se sastoji u stalnom ponavljanju iste fraze, na primjer, zavjere usmjerene na zaštitu djeteta od bolesti.

    Opsesija i komponenta prisile čine napad OCD-a. U osnovi, može se govoriti o cikličkoj prirodi patologije: pojava opsesivne misli dovodi do punjenja vrijednosti i nastanka straha, što zauzvrat uzrokuje određene zaštitne radnje. Po završetku tih pokreta počinje razdoblje mira. Nakon nekog vremena, ciklus ponovno počinje.

    Vrste OCD-a

    S prevladavajućom prisutnošću opsesivnih misli i ideja govore o intelektualnom opsesivno-kompulzivnom poremećaju. Prevladavanje opsesivnih pokreta ukazuje na motoričku patologiju. Emocionalni poremećaj povezan je s prisutnošću stalnih strahova, pretvarajući se u fobije. Mješoviti sindrom se govori o tome kada se otkriju opsesivni pokreti, misli ili strahovi. Unatoč činjenici da su sve tri komponente dio poremećaja, odvajanje prevlasti jednog od njih važno je za izbor liječenja.

    Učestalost simptoma omogućuje vam da izolirate patologiju s napadom koji se dogodio samo jednom, redovito se javljajući incidenti i stalnim tijekom. U potonjem slučaju nemoguće je izdvojiti razdoblja zdravlja i patologije.

    Priroda opsesije utječe na karakteristike bolesti:

    1. Simetrija. Sve stavke moraju biti postavljene u određenom redoslijedu. Pacijent cijelo vrijeme provjerava kako su isporučeni, ispravlja ih, pregrađuje. Druga vrsta je tendencija da se stalno provjerava jesu li uređaji isključeni.
    2. Uvjerenja. To mogu biti sva podložna uvjerenja seksualne ili vjerske prirode.
    3. Strah. Stalni strah od zaraze, obolijevanje dovodi do opsesivnih akcija u obliku čišćenja sobe, pranja ruku, korištenjem ubrusa kada nešto dodirujete.
    4. Akumulacija. Često postoji nekontrolirana strast da se nešto akumulira, uključujući i stvari koje su apsolutno nepotrebne za osobu.

    razlozi

    Ne postoji jasan i nedvosmislen razlog zašto se formiraju opsesivno-kompulzivni poremećaji. Dodijeliti hipoteze, od kojih se većina čini logičnom i razumnom. One su ujedinjene u skupine: biološke, psihološke i društvene.

    biološki

    Jedna od poznatih teorija je neurotransmiter. Osnovna ideja je da u opsesivno-kompulzivnom poremećaju u neuronu ima previše napadaja serotonina. Potonji je neurotransmiter. Sudjeluje u prijenosu živčanih impulsa. Kao rezultat, impuls ne može dosegnuti sljedeću ćeliju. Ovu hipotezu dokazuje činjenica da se, uzimajući antidepresive, pacijent osjeća bolje.

    Još jedna hipoteza neurotransmitera povezana je s viškom dopamina i ovisnošću o njemu. Sposobnost rješavanja situacije koja uključuje opsesiju ili emocije dovodi do "zadovoljstva" i povećane proizvodnje dopamina.

    Hipoteza povezana s PANDAS sindromom temelji se na ideji da antitijela proizvedena u tijelu za borbu protiv streptokokne infekcije, iz nekog razloga, inficiraju tkiva bazalnih jezgri mozga.

    Genetička teorija povezana je s mutacijom gena hSERT odgovornog za prijenos serotonina.

    psihološki

    Priroda opsesivno-kompulzivnog poremećaja smatrali su psiholozi u raznim područjima. Dakle, Z. Freud ga je uglavnom povezivao s nepovoljnim prolaskom analnog stadija razvoja. Izmet se u tom trenutku činio nečim vrijednim, što je na kraju dovelo do strasti za akumulacijom, preciznošću i pedantnošću. Povezao je opsesiju izravno sa sustavom zabrana, rituala i "svemoći misli". S njegove točke gledišta, prisila je povezana s povratkom na iskusnu traumu.

    Sa stajališta sljedbenika bihevioralne psihologije, poremećaj proizlazi iz straha i želje da ga se riješi. Za to se razvijaju ponavljajuće akcije i rituali.

    Kognitivna psihologija naglašava mentalnu aktivnost i strah od izmišljenog značenja. Nastaje zbog osjećaja hiper-odgovornosti, sklonosti precjenjivanju opasnosti, perfekcionizma i uvjerenja da se misli mogu izvršiti.

    socijalni

    Hipoteza ove skupine povezuje pojavu patologije s traumatskim okolnostima okoliša: nasilje, smrt voljenih, promjenu prebivališta, promjene u radu.

    simptomi

    Sljedeći simptomi ukazuju na opsesivno kompulzivni poremećaj:

    • pojavu ponovljenih misli ili strahova;
    • monotono djelovanje;
    • anksioznost;
    • visoka razina anksioznosti;
    • napadi panike;
    • fobije;
    • poremećaja apetita.

    Odrasli u nekim slučajevima shvaćaju neutemeljenost svojih strahova, misli, besmislenosti akcija, ali ne mogu ništa učiniti sami sa sobom. Pacijent gubi kontrolu nad svojim mislima i postupcima.

    Kod djece je povreda izuzetno rijetka. Pojavljuje se češće nakon 10 godina. Povezan sa strahom od gubitka. Dijete, koje se boji gubitka svoje obitelji, skloni je stalno razjašnjavati voli li njegova mama ili tata. Strah od gubitka, tako čvrsto drži roditelje za ruku. Gubitak bilo kojeg subjekta u školi ili strah od njega uzrokuje da dijete ponovno provjerava sadržaj torbe, da se probudi noću.

    Opsesivno-kompulzivni poremećaj može biti popraćen noćnim morama, suzom, suznošću, potištenošću, gubitkom apetita.

    dijagnostika

    Dijagnozu određuje psihijatar. Glavne dijagnostičke metode su razgovor i testiranje. Tijekom razgovora, liječnik identificira karakteristike povezane s manifestacijom značajnih simptoma. Dakle, misli bi trebale pripadati pacijentu, nisu proizvod delirija ili halucinacija, a pacijent to razumije. Osim opsesivnosti, on ima takve ideje koje može odoljeti. Misli i akcije ne doživljavaju se kao nešto ugodno.

    Testiranje se provodi na temelju Yel-Brown opsesivno-kompulzivne ljestvice. Polovica njegovih točaka procjenjuje kako su opsesivne ideje izražene, a druga polovica pomaže analizirati ozbiljnost djelovanja. Ljestvica se popunjava tijekom intervjua na temelju simptoma proteklog tjedna. Analizirana je razina psihološke nelagode, trajanje simptoma tijekom dana, utjecaj na život pacijenta, sposobnost odupiranja simptomima i kontrola.

    Testom se utvrđuje 5 različitih stupnjeva poremećaja - od subkliničke do ekstremno teške.

    Bolest se razlikuje od depresivnih poremećaja. Ako postoje simptomi shizofrenije, organskih poremećaja, neuroloških sindroma, opsesija se smatra dijelom ovih bolesti.

    liječenje

    Glavne metode liječenja opsesivno-kompulzivnog poremećaja je psihoterapija, uporaba lijekova, fizioterapija.

    psihoterapija

    Tretirajte bolesti pomoću hipnoze, kognitivno-bihevioralnih, averzivnih metoda psihoanalize.

    Glavni cilj kognitivno-bihevioralne metode je pomoći pacijentu u ostvarenju problema i otpornosti na bolesti. Pacijentica može biti smještena u umjetno stvorenu situaciju stresa, a tijekom sesije liječnik i pacijent pokušavaju se s njom nositi. Psihoterapeut komentira strahove i značenje koje pacijent stavlja u svoje misli, zaustavlja pažnju na djelovanje, pomaže promijeniti ritual. Važno je da osoba nauči identificirati koji od njegovih strahova ima smisla.

    Prema istraživačima, kompulzivni dio sindroma bolje reagira na terapiju. Učinak liječenja traje nekoliko godina. Kod nekih bolesnika razina anksioznosti se povećava tijekom liječenja. Prolazi s vremenom, ali za mnoge je važan razlog za odabir drugih terapija.

    Hipnoza vam omogućuje da spasite pacijenta od opsesivnih misli, akcija, nelagode, strahova. U nekim slučajevima preporučuje se uporaba auto-sugestije.

    U okviru psihoanalize, liječnik i pacijent otkrivaju uzroke iskustava i rituala, razrađuju načine da ih oslobode.

    Averzivna metoda usmjerena je na izazivanje pacijenta na nelagodu, neugodne asocijacije pri obavljanju opsesivnih radnji.

    Psihoterapijske metode koriste se pojedinačno iu grupi. U nekim slučajevima, osobito kada se radi s djecom, preporučuje se obiteljska terapija. Njegova je svrha uspostaviti povjerenje, povećati vrijednost pojedinca.

    lijekovi

    Liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja u strogo preporučenih s primjenom lijekova. Oni se nadopunjuju, ali ne ukidaju metode psihoterapije. Koriste se sljedeće skupine lijekova:

    1. Smirenje. Smanjuju stres, tjeskobu, smanjuju paniku. Koristi se fenazepam, alprazolam, klonazepam.
    2. MAO inhibitori. Lijekovi u ovoj skupini doprinose smanjenju depresivnih osjećaja. To uključuje Nialamid, Fenelzin, Befol.
    3. Atipični antipsihotici. Lijekovi su učinkoviti za poremećaje unosa serotonina. Imenuje se klozapin, risperidon.
    4. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina. Ovi lijekovi sprečavaju razgradnju serotonina. Neurotransmiter se nakuplja u receptorima i ima dugotrajniji učinak. Skupina uključuje Fluoksetin, Naphazodon, Serenate.
    5. Stabilizatori raspoloženja. Lijekovi su usmjereni na stabiliziranje raspoloženja. Ova klasa uključuje Normotiv, Topiramat, litijev karbonat.

    fizioterapija

    Preporuča se poduzimanje različitih tretmana vode. To je topla kupka s hladnim oblogom na glavi 20 minuta. Uzimaju se do 3 puta tjedno. Korisni trljajući ručnik natopljen hladnom vodom, dousing. Preporučuje se kupanje u moru ili rijeci.

    pogled

    Opsesivno kompulzivni poremećaj je kronična patologija. Obično se uporaba bilo kojeg tretmana zaustavlja i omekšava njezine manifestacije. Moguće je izliječiti bolest u blagom ili umjerenom stupnju, međutim, daljnje pogoršanje je moguće u nekim emocionalno teškim situacijama.

    Teško je liječiti teški poremećaj. Vjerojatno pojava recidiva.

    Nedostatak liječenja može dovesti do smanjenja učinka, pojave samoubilačkih namjera (do 1% pacijenata izvršiti samoubojstvo), nekih fizičkih problema (često pranje ruku dovodi do oštećenja kože).

    prevencija

    Primarna prevencija uključuje sprječavanje pojave traumatskih čimbenika, uključujući konflikte kod kuće, u školi, na poslu. Ako govorimo o djetetu, važno je izbjegavati nametanje misli o njegovoj inferiornosti, ulijevanju straha, krivnje.

    Preporučuje se u prehranu uključiti banane, rajčice, smokve, mlijeko, tamnu čokoladu. Ovi proizvodi sadrže triptofan iz kojeg nastaje serotonin. Važno je uzeti vitamine, naspavati se, izbjegavati konzumiranje alkohola, nikotina, lijekova. U zatvorenom prostoru treba biti što je moguće više svjetla.

    Opsesivno kompulzivni poremećaj, čak iu maloj mjeri, ne može se zanemariti. Stanje takvog pacijenta može se vremenom pogoršati, što dovodi do ozbiljnih poremećaja u emocionalnoj sferi, nemogućnosti prilagodbe društvu. Psihoterapijske i medicinske metode omogućuju osobi da se vrati u normalan život.

    Impulsivni (opsesivni) kompulzivni poremećaj osobnosti. Uzroci, simptomi, kako odrediti ponašanje, liječenje

    Neuroza opsesivno-kompulzivnog poremećaja, nazvana impulzivnim (opsesivno) kompulzivnim poremećajem, može značajno narušiti kvalitetu života pacijenta koji ga pati.

    Mnogi pacijenti pogrešno odgađaju posjet liječniku, ne shvaćajući da će blagovremeni posjet stručnjaku smanjiti rizik od razvoja kronične bolesti i pomoći da se zauvijek oslobodimo opsesivnih misli i straha od panike.

    Opis bolesti

    Impulzivni (opsesivni) kompulzivni poremećaj je kršenje ljudske mentalne aktivnosti, manifestirane povećanom tjeskobom, pojavom nevoljnih i opsesivnih misli koje doprinose razvoju fobija i ometaju normalan život pacijenta.

    Kršenje mentalnog zdravlja karakterizira prisutnost opsesija i prisila. Opsesije su misli koje se nehotice pojavljuju u ljudskoj svijesti i vode do pojave kompulzija - posebnih rituala, ponavljajućih akcija koje dopuštaju da se riješi opsesivnih misli.

    U modernoj psihologiji poremećaji mentalnog zdravlja nazivaju se vrstom psihoze.

    Bolest može:

    • biti u progresivnoj fazi;
    • biti epizodni;
    • tijek kronično.

    Kako bolest počinje

    Opsesivno kompulzivni poremećaj nastaje u osoba u dobi od 10-30 godina. Unatoč prilično širokom rasponu godina, pacijentima se obraća psihijatar u dobi od 25 do 35 godina, što ukazuje na trajanje bolesti prije prve konzultacije s liječnikom.

    Osobe zrele dobi su osjetljivije na bolest, a kod djece i adolescenata simptomi poremećaja su rjeđi.

    Opsesivno kompulzivni poremećaj na samom početku formacije prati:

    • povećana anksioznost;
    • pojavu strahova;
    • opsesivne misli i potrebu da ih se riješite obavljanjem posebnih rituala.

    Pacijent u ovoj fazi možda nije svjestan iracionalnosti i prinudnog ponašanja.

    Tijekom vremena, odstupanje počinje pogoršavati i prelazi u aktivno napredujući oblik kada pacijent:

    • ne može adekvatno percipirati vlastite postupke;
    • osjeća se vrlo zabrinuto;
    • ne nosi se s fobijama i napadima panike;
    • treba hospitalizaciju i liječenje.

    Glavni razlozi

    Unatoč velikom broju studija, nemoguće je nedvosmisleno identificirati glavni uzrok nastanka opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Ovaj proces može nastati kao rezultat psiholoških i socioloških, kao i bioloških razloga, koji se mogu klasificirati u tabelarnom obliku:

    biološki

    Među biološkim uzrocima opsesivno-kompulzivnog poremećaja, znanstvenici identificiraju genetske čimbenike. Proučavanje pojave poremećaja kroz istraživanje odraslih blizanaca dovelo je do zaključka znanstvenika o umjerenoj nasljednosti bolesti.

    Stanje mentalnog poremećaja ne generira niti jedan određeni gen, ali znanstvenici su identificirali vezu između formiranja poremećaja i funkcioniranja gena SLC1A1 i hSERT.

    Kod ljudi s poremećajem može se promatrati mutacija tih gena, koji su odgovorni za prijenos impulsa u neuronima i skupljanje hormona serotonina u živčana vlakna.

    Postoje slučajevi ranog početka bolesti kod djeteta zbog komplikacija nakon zaraznih bolesti u djetinjstvu.

    Kao rezultat prve studije, proučavajući biološki odnos između poremećaja i autoimune reakcije tijela, znanstvenici su zaključili da se odstupanje događa kod djece zaražene streptokoknom infekcijom, koja uzrokuje upalu nakupina živčanih stanica.

    Druga studija tražila je uzrok mentalnih poremećaja u djelovanju profilaktičkih antibiotika za liječenje zaraznih bolesti. Također, stanje poremećaja može biti rezultat drugih reakcija tijela na patogene.

    S obzirom na neurološke uzroke bolesti, uz pomoć tehnika snimanja mozga i njegove aktivnosti, znanstvenici su uspjeli uspostaviti biološku vezu između opsesivno-kompulzivnog poremećaja i rada dijelova pacijentovog mozga.

    Simptomi manifestacije mentalnog poremećaja uključuju aktivnost dijelova mozga koji reguliraju:

    • ljudsko ponašanje;
    • emocionalne manifestacije pacijenta;
    • tjelesne reakcije pojedinca.

    Uzbuđenje pojedinih dijelova mozga stvara želju osobe da izvrši neku vrstu akcije, na primjer, da opere ruke nakon dodirivanja nečeg neugodnog.

    Ova reakcija je normalna i rezultirajući nagon nakon jedne procedure je smanjen. Bolesnici s frustracijom imaju problema s prestankom tih želja, pa su prisiljeni češće nego inače provoditi ritual pranja ruku, primajući samo privremeno zadovoljenje potreba.

    Društveno i psihološko

    Sa stajališta teorije ponašanja u psihologiji, opsesivno-kompulzivni poremećaj objašnjava se na temelju bihevioralnog pristupa. Ovdje se bolest doživljava kao ponavljanje reakcija, čija reprodukcija olakšava njihovu kasniju primjenu u budućnosti.

    Pacijenti troše mnogo energije, neprestano nastojeći izbjeći situacije u kojima može doći do straha od panike. Kao obrambene reakcije, pacijenti obavljaju ponavljajuće akcije koje se mogu izvoditi i fizički (pranje ruku, provjera električnih aparata), i mentalno (molitve).

    Njihova provedba privremeno smanjuje anksioznost, ali istovremeno povećava vjerojatnost ponavljanja opsesivnih akcija u bliskoj budućnosti.

    Ljudi s nestabilnim mentalitetom, koji su izloženi čestim stresovima ili doživljavaju teška životna razdoblja, najčešće su u ovom stanju:

    • prekid odnosa;
    • gubitak zaposlenja;
    • konfliktne situacije;
    • pogoršanje mentalnih poremećaja.

    Sa stajališta kognitivne psihologije, poremećaj se objašnjava kao pacijentova nesposobnost da razumije sebe, kršenje veze osobe sa svojim mislima. Oni koji pate od opsesivno-kompulzivnog poremećaja često nisu svjesni obmanjujućeg značenja koje pridaju svom strahu.

    Pacijenti ih se, iz straha od vlastitih misli, pokušavaju riješiti što je prije moguće, koristeći obrambene reakcije. Razlog za nametljive misli je njihova pogrešna interpretacija, koja im daje veliku važnost i katastrofalno značenje.

    Takva iskrivljena percepcija javlja se kao rezultat stavova formiranih u djetinjstvu:

    1. Bazalna anksioznost koja proizlazi iz narušavanja osjećaja sigurnosti u djetinjstvu (ismijavanje, hiper-briga roditelja, manipulacija).
    2. Perfekcionizam, koji se sastoji u želji da se postigne ideal, neuspjeh vlastitih grešaka.
    3. Pretjerani osjećaj ljudske odgovornosti za utjecaj na društvo i sigurnosno okruženje.
    4. Hiperkontrola mentalnih procesa, uvjerenje u materijalizaciju misli, njihov negativan utjecaj na sebe i druge.

    Također opsesivno kompulzivni poremećaj može uzrokovati ozljede primljene u djetinjstvu ili svjesnijoj dobi i stalnom stresu.

    U većini slučajeva formiranje oboljelih bolesnika podliježe negativnom utjecaju okoliša:

    • ismijavani i poniženi;
    • ušli u sukobe;
    • zabrinuti za smrt voljenih;
    • nisu mogli riješiti probleme u odnosima s ljudima.

    simptomi

    Impulsivni (opsesivni) kompulzivni poremećaj karakteriziraju određene manifestacije i simptomi. Glavno obilježje mentalnog poremećaja može se nazvati snažnim pogoršanjem u mjestima velikih koncentracija ljudi.

    To je zbog velike vjerojatnosti napada panike zbog straha:

    • onečišćenja;
    • pickpocketing;
    • neočekivani i glasni zvukovi;
    • čudni i nepoznati mirisi.

    Glavni simptomi bolesti mogu se podijeliti na određene vrste:

    • opsesije;
    • opsesivne slike i sjećanja;
    • opsesivne impulse i refleksije;
    • opsesivnu sumnjičavost u izvršenim radnjama;
    • agresivne opsesije;
    • fobije i strahovi;
    • prisila;
    • poremećaji kretanja.

    Opsesije su negativne misli koje se mogu predstaviti kao:

    • riječi;
    • odvojene fraze;
    • puni razgovori;
    • nudi.

    Takve su misli opsesivne i izazivaju vrlo neugodne emocije kod pojedinca.

    Slike koje se ponavljaju u mislima osobe najčešće predstavljaju scene nasilja, izobličenja i drugih negativnih situacija. Opsesivne uspomene su trenuci životnih događaja koji se pojavljuju u sjećanju, gdje je pojedinac osjećao sram, ljutnju, žaljenje ili kajanje.

    Impulsi opsesivno-kompulzivnog poremećaja su impulsi za vršenje negativnih djelovanja (za ulazak u sukob ili primjenu fizičke sile na druge).

    Pacijent se boji da se takvi impulsi mogu ostvariti, zbog čega osjeća sram i žaljenje. Opsesivne misli karakteriziraju konstantni sporovi pacijenta sa samim sobom, u kojima ispituje svakodnevne situacije i daje argumente (protuargumente) za njihovo rješavanje.

    Opsesivna sumnjičavost u počinjene radnje odnosi se na određene radnje i sumnje u njihovu ispravnost ili netočnost. Često je taj simptom povezan sa strahom od kršenja određenih propisa i štete drugima.

    Agresivne opsesije - opsesivne percepcije povezane s zabranjenim postupcima, često seksualne prirode (nasilje, seksualne perverzije). Često se takve misli kombiniraju s mržnjom prema voljenima ili popularnim osobama.

    Fobije i strahovi koji su najčešći tijekom pogoršanja opsesivno-kompulzivnog poremećaja uključuju:

    • nosofobija (strah od neizlječive bolesti);
    • tatoofobija (strah od smrti);
    • misofobija (strah od infekcije);
    • harpaksofobija (strah od žrtve pljačke);
    • fobofobija (strah od straha);
    • ochlofobiya (strah od gužve).

    Često fobije mogu doprinijeti pojavi kompulzija - obrambenih reakcija koje smanjuju anksioznost. Rituali uključuju ponavljanje misaonih procesa i manifestaciju fizičkih radnji.

    Često se, među simptomima poremećaja, može uočiti motoričko oštećenje, u slučaju kojeg pacijent ne shvaća opsesiju i neosnovanost reproducibilnih pokreta.

    Simptomi odstupanja uključuju:

    • živčani tikovi;
    • određene geste i pokrete;
    • reprodukcija patoloških ponavljajućih djelovanja (grizanje kocke, pljuvanje).

    Dijagnostičke metode

    Mentalni poremećaj može se dijagnosticirati pomoću nekoliko alata i načina identifikacije bolesti.

    Uz opsesivno kompulzivni poremećaj, naći ćete razliku.

    Pri određivanju metoda istraživanja impulsivno (opsesivno) kompulzivni sindrom prvenstveno razlikuju dijagnostičke kriterije za odstupanje:

    1. Ponovljena pojava opsesivnih misli kod pacijenta, praćena manifestacijom prisile unutar dva tjedna.

    2. Misli i postupci pacijenta imaju posebne znakove:

    • oni su, prema mišljenju pacijenta, razmatrali vlastite misli koje nisu nametnute vanjskim okolnostima;
    • one su dovoljno duge da ponavljaju i uzrokuju negativne emocije kod pacijenta;
    • osoba pokušava odoljeti opsesivnim mislima i djelima.

    3. Pacijenti osjećaju da rezultirajuće opsesije i prisile ograničavaju njihove živote, ometaju produktivnost.

    4. Stvaranje poremećaja nije povezano s bolestima kao što su shizofrenija, poremećaji osobnosti.

    Često se za detekciju bolesti koristi upitnik za probir opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Sastoji se od pitanja na koja pacijent može odgovoriti pozitivno ili negativno. Kao rezultat prolaska testa, sklonost pojedinca opsesivno-kompulzivnom poremećaju otkriva se prevladavanjem pozitivnih odgovora nad negativnim.

    Ništa manje važno za dijagnozu bolesti su i posljedice simptoma poremećaja:

    • visok stupanj tjeskobe i patnje pacijenta;
    • osjećaj ograničenja slobode, rasipanje energetskih resursa za suzbijanje tjeskobe;
    • negativan utjecaj države na profesionalnu sferu života;
    • probleme s pacijentima u radu s ljudima, izoliranost od društva;
    • poremećaji u ponašanju u društvu.

    Među dijagnostičkim metodama opsesivno-kompulzivnog poremećaja od velikog je značaja analiza tijela pacijenta pomoću računalne i pozitronske emisijske tomografije. Kao rezultat pregleda, pacijent može osjetiti znakove unutarnje atrofije mozga (odumiranje moždanih stanica i njegovih živčanih veza) i povećanu opskrbu mozga krvlju.

    Može li osoba pomoći sebi?

    Ako se pojave simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja, pacijent treba pažljivo analizirati svoje stanje i konzultirati se s kvalificiranim stručnjakom.

    Ako bolesnik privremeno nema priliku posjetiti liječnika, onda je vrijedno pokušati ublažiti simptome samostalno koristeći sljedeće preporuke:

    1. Proučavanje vašeg mentalnog poremećaja proučavanjem znanstvene ili obrazovne literature. Morate znati o glavnim simptomima poremećaja, njegovim uzrocima i znakovima.
    2. Uskladite proučavane materijale sa svojim stanjem. Razumijevanje unutarnjih mentalnih procesa je veliki korak u liječenju bolesti.
    3. Ispišite simptome mentalnog poremećaja na listu papira i pored njih opišite svoja iskustva i strahove koji proizlaze iz manifestacije bolesti. Potrebno je biti svjestan opsjednutosti i neosnovanosti tjeskobe i pamtiti je svaki put tijekom pogoršanja poremećaja.
    4. Svijest ne znači oslobađanje od poremećaja, tako da u ovoj fazi ne možete sami sebe kriviti što niste bili u stanju odoljeti strahu. Morate se nagraditi i pohvaliti za male korake ka oporavku, uspjeh u svakodnevnom životu. Tijekom razvoja bolesti postoji rizik od pogoršanja mentalnog zdravlja samopokrivanjem i obezvređivanjem vlastitih osjećaja, stoga će tolerancija, razumijevanje, briga i ljubav prema sebi, unatoč poteškoćama, olakšati prolazak kroz pogoršanje simptoma prije savjetovanja sa specijalistom.

    Psihoterapijske metode

    Psihoterapija je najučinkovitiji način liječenja opsesivno kompulzivnog poremećaja. Za razliku od medicinske metode suzbijanja simptoma, terapija pomaže da se samostalno shvati njihov problem i olakša bolest dugo vremena, ovisno o mentalnom stanju pacijenta.

    Kognitivno-bihevioralna terapija prepoznata je kao najprikladnija u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Na samom početku sesije, pacijent se upoznaje s općim konceptima i principima terapije, a nakon nekog vremena proučavanje bolesnikovog problema dijeli se u nekoliko blokova:

    • bit situacije koja uzrokuje negativnu mentalnu reakciju;
    • sadržaj opsesivnih misli i ritualnih postupaka pacijenta;
    • srednja i duboka uvjerenja pacijenta;
    • netočnost dubokih uvjerenja, traganje za životnim situacijama koje su izazvale pojavu opsesivnih ideja u pacijentu;
    • suština kompenzacijskih (zaštitnih) strategija pacijenta.

    Nakon analize pacijentovog stanja formira se psihoterapijski plan, tijekom kojeg osoba koja boluje od tog poremećaja uči:

    • koristiti određene tehnike samokontrole;
    • analizirati vlastito stanje;
    • gledajte svoje simptome.

    Posebna pozornost posvećuje se radu s automatskim mislima pacijenta. Terapija se sastoji od četiri faze:

    1. Faza identifikacije. Ovdje pacijent uči kako ispravno pronaći i analizirati opsesivne misli, uči tehnike filtriranja i ignoriranja. Na primjer, liječnik može predložiti da pacijent nauči tehniku ​​“zaustavljanja misli”, koja se sastoji u zaustavljanju sjećanja na najsvjetlije situacije, što se manifestira kao opsesivno stanje. Nakon pažljive analize stresnih događaja, pacijent uči kontrolirati svoj strah.
    2. Faza odvajanja. U ovoj fazi pacijent uči razdvajati automatske misli od svoje osobnosti.
    3. Faza provjere negativnih misli o valjanosti. Tijekom logičke analize potvrđuje se istina opsesija.
    4. Faza zamjene negativnih uvjerenja adaptivnim. Ovdje se pacijentova duboka uvjerenja zamjenjuju prilagodljivijim. Pomoću ove tehnike pacijent pokušava djelovati u skladu sa svojim novim uvjerenjem, ne osjećajući sumnje u svoju istinu. Rad s mentalnim stavovima i djelovanjem dovodi do činjenice da osoba koja pati od poremećaja razvija samopouzdanje, prestaje osjećati tjeskobu i počinje se osjećati slobodnije.

    Psihoterapija se razvija u svijesti pacijenta i razumijevanju vlastitog stanja, ne utječe negativno na tijelo pacijenta i općenito pokazuje vrlo povoljan učinak na liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

    Tretman lijekovima: popis droga

    Impulzivni (opsesivni) kompulzivni poremećaji često zahtijevaju liječenje kroz uporabu određenih lijekova. Provođenje terapije zahtijeva strogo individualan pristup koji uzima u obzir simptome pacijenta, njegovu dob i prisutnost drugih bolesti.

    Sljedeći lijekovi koriste se isključivo na recept i uzimajući u obzir specifične čimbenike:

    • obilježja manifestacije poremećaja;
    • dob, spol pacijenta;
    • prisutnost bolesnika s drugim bolestima.

    Pročitajte Više O Shizofreniji