Pojava jake paroksizmalne ili konstantne boli - neuralgije - povezana je s bolnim promjenama u živčanim vlaknima, zbog čega pate ne samo vlakna nego i receptori koji emitiraju impulse. Oni uzrokuju bol u neuralgiji.

Neuralgija može donijeti vrlo neugodne osjećaje i uzrokovati brojne neugodnosti osobama koje pate od ove bolesti, što je danas uobičajeno. Uzroci akutne boli u prostoru u interkostalnom prostoru su cijeđenje ili iritacija živaca. Štoviše, intenzitet boli nevjerojatno se povećava kada pacijent duboko diše ili kašlja, a ponekad se samo pomiče.

Što je bolest neuralgije

Interkostalna neuralgija smatra se jednom od najčešćih bolesti ljudskog živčanog sustava. Karakterizira ga trajna ili paroksizmalna bol u grudnom košu, točnije u interkostalnom prostoru.

Stručnjaci za neuralgiju ne smatraju se opasnim bolestima, ali njegov iznenadni izgled, prvi simptomi kod pacijenta ponekad izazivaju strašnu paniku. Slična reakcija pacijenata na pojavu ove bolesti može se u potpunosti objasniti, jer su bolni osjećaji koji karakteriziraju neuralgiju vrlo slični simptomima koji prate srčane udare, uključujući srčani udar.

Ova bolest ima dvije karakteristične značajke:

  • neuralgija je, u pravilu, popraćena bolom, koja se osjeća duž zahvaćenih živaca u interkostalnom prostoru, obično jedan ili dva, pa bolni osjećaji mogu steći karijes;
  • bol u interkostalnoj neuralgiji razlikuje se samo po svojoj jednostranosti: simptomi se pojavljuju samo na desnoj ili lijevoj strani.

Unatoč jednostranom bolnom sindromu, cijela prsna stanica ipak je potpuno uključena u patološki proces. Štoviše, postoji izravna veza između tjelesne aktivnosti osobe i pojave bolnog sindroma u njemu: kod najmanjih pokreta, akutni pokret se povećava.

Bol se može pojaviti i na pozadini smijeha ili jakog kašlja, uz duboko disanje ili okretanje torza. Štoviše, u mišićima smještenim u prsnom košu stvara se zaštitni grč, koji pak povećava bol.

Konzultacija liječnika je prva faza dijagnoze kada se ispolje prvi simptomi interkostalne neuralgije. Stručnjak, pažljivo proučavajući slike, propisuje testove i usmjerava ih na određene liječničke preglede. Nakon toga propisuje se liječenje neuralgije. Pacijent se šalje na konzultaciju uskim stručnjacima. Obično je to neurolog ili terapeut.

Bolne promjene u živčanim vlaknima mogu nastati iz sljedećih razloga:

  • kao posljedica ozljede;
  • nakon zarazne bolesti;
  • od hipotermije;
  • iz tumora;
  • kao rezultat dijabetesa;
  • s osteohondrozom;
  • s aterosklerozom.

U ovom slučaju, goruća, nepodnošljiva paroksizmalna ili tupa kronična bol može se pojaviti u živčanim vlaknima koja se nalaze u cijelom tijelu.

Ovisno o području oštećenja neuralgija je:

  • međurebarni prostor - bol daje srcu, ispod lopatice, u prsima;
  • neuralgija ramenog zgloba;
  • postherpetički neuritis;
  • lumbalna;
  • u obliku upale trigeminalno osjetljivog živca lica, koji se naziva trigeminalni neuritis;
  • neuritis bedrenog, ulnarnog ili okcipitalnog živca;
  • kuka;
  • neuritis pterigopalatomije - u ovom slučaju boli su zahvaćeni vrat i sljepoočnice, a ponekad i ruke;
  • stopala neuroma ili Mortonove bolesti.

Kako liječiti neuralgiju

Prvi korak u liječenju neuralgije je ispravna dijagnoza, jer često nije upala koja se skriva pod simptomima ove bolesti, nego problemi sa žilama ili srcem. Zato je vrlo važno pregledati specijalist za otkrivanje drugih bolesti koje imaju slične simptome.

Glavni problem pacijenata koji pate od neuralgije, vrlo su jaki bolovi, često sposobni da osobu lišavaju radne sposobnosti. Stoga je cilj uklanjanja neuralgije liječenje jakog bolnog sindroma, zbog čega se propisuju lijekovi protiv bolova, analgetici i protuupalni lijekovi.

Kada neuralgija u početnom stadiju, vrlo dobro pomažu protuupalne masti, koje uključuju jelo, akupunkturu, ublažavanje lokalne boli, kao i zagrijavanje obloga. U početnom stadiju, kompleksno liječenje neuralgije ne spaja samo lijekove protiv bolova: za neuralgiju, fizioterapija je vrlo učinkovita, kao i akupunktura i laserska terapija. Vitaminizacija, a ne lijekovi i lijekovi, pomažu u obnovi oštećene strukture živaca.

Kod kompleksnog liječenja neuralgije najčešće se propisuju injekcije vitamina kompleksa, što uključuje lijekove kao što su B1, B6, B12.

U akutnoj fazi stručnjaci preporučuju:

  • blokadu sredstvima kao što je novokain;
  • elektroforeza;
  • Solux i UHF;
  • injekcije koje uključuju sedative;
  • krevet.

Nakon uklanjanja prvih akutnih simptoma, provodi se potpuna dijagnoza, uzrok koji je izazvao napad, a zatim počinje liječenje bolesti koja je uzrokovala interkostalnu neuralgiju. Ako govorimo o čestoj bolesti - prehladi, zaraznoj bolesti, alergijama, depresiji ili šećernoj bolesti, onda se ona liječi: propisuju se odgovarajući lijekovi - protuupalni i drugi lijekovi. U slučaju neuralgije koja se pojavila na pozadini bolesti u kralježnici, potrebno je provesti složeni tretman zahvaćenog dijela kralježnice.

Neuralgija Lijekovi protiv bolova - Izbor lijekova

Međutim, sama terapija lijekovima s lijekovima u procesu pogoršanja bolesti neće dati željeni rezultat. Složenost ovog sindroma, odnosno njegov tretman, leži u činjenici da mora biti složen - dug i istovremeno kombiniran.

Prvi lijekovi za neuralgiju su lijekovi protiv bolova. Kada se neuralgija propisuje ne samo lijekove u obliku masti i tableta, nego i obloge i šutere. U kombinaciji s anestezijom, stručnjaci propisuju sljedeće lijekove:
protiv bolova - u slučaju neuralgije, analgetici se obično koriste za ublažavanje prvih znakova bolesti, dok se ne preporučuju lijekovi protiv bolova kao što su Ortofen ili Diklofenak. Najbolji učinak na bolan izvor su lijekovi koji uključuju ibuprofen i nimesulid.

Danas su uobičajene i metode za ublažavanje boli kao što su fentanilni flasteri. Osim toga, lijek kao što je Lyrics, koji se češće koristi za liječenje trigeminalnog neuritisa, ublažava spazam mišića. Učinkovito u početnoj fazi ove bolesti i kao analgetik kao Pentalgin.
Kada je neuralgična bol, liječenje lijekovima, prema mišljenju stručnjaka, najvažnije. Međutim, najvažnija stvar - u slučaju prvih simptoma, potrebno je konzultirati liječnika.

U pravilu se za neuralgiju propisuju sljedeći lijekovi:

  • lijekovi koji ublažavaju glavni simptom boli: spazgan, analgetik ili sedalgin;
  • protuupalni lijekovi kao što su diklofenak, piroksikam, ibuprofen, indometacin ili voltaren.

Izvana, svi ovi lijekovi se koriste u obliku masti, a interno - u obliku tableta, kapsula i injekcija. Lijekovi kao što su vipratoks, viperalgin, virapin ili apizartron, koji sadrže pčelinji ili zmijski otrov, također uvelike olakšavaju stanje pacijenta. Relaksanti mišića kao što su Sirdalud, baklofen, kao i lijekovi, klonazepam, uklanjaju jedan od glavnih uzroka neuralgije - spazam mišića.

Nedostatak vitamina iz skupine B, koji negativno utječe na stanje živčanog sustava, izazivajući interkostalnu neuralgiju, također treba popuniti, stoga liječnici često propisuju injekcije. Bilo koji anestetik, lidokain ili novokain s kojim se blokiraju intramuskularno u akutnim uvjetima.

Liječnici propisuju sedative za vrijeme nesanice, ponekad izazvani bolnim neuralgičnim bolovima, a djelovanje električnih i magnetskih polja, kao i ultrazvuk, infracrveno i UV zračenje, elektroforeza i druge fizioterapeutske metode pomažu u borbi protiv te bolesti.

Najučinkovitije tablete za neuritis su nesteroidni protuupalni lijekovi, koji ne samo da ublažavaju jaku bol, već istovremeno smanjuju upalu. Ti lijekovi uključuju:

  • indometacin;
  • ibuprofen;
  • sulindak;
  • Ketorolak, itd.

Sve ove lijekove treba imenovati isključivo specijalist, jer imaju nuspojave, na primjer, iritiranje želučane sluznice ili bubrega. Stoga liječnik propisuje njihov prijem tek nakon temeljitog pregleda. Mast za neuralgiju

Za suzbijanje bolnih neugodnih simptoma pomoći i masti za neuralgiju. Njihov utjecaj je sljedeći:

  • zagrijavaju tkiva i opuštaju ih;
  • poboljšati lokalnu cirkulaciju krvi;
  • povećati elastičnost oboljelih ligamenata;
  • aktivirati lokalne metaboličke procese.

Sastav masti, u pravilu, uključuje i protuupalne i analgetske komponente. Vrlo učinkovite masti napravljene na osnovi otrova - pčela i zmija. Danas su vrlo popularne masti koje se koriste i za ublažavanje bolova i za liječenje upala:

Glavni učinak postiže se zagrijavanjem tkiva, poboljšanjem cirkulacije krvi i širenjem krvnih žila. Prije uporabe proizvoda s takvim sastavom, trebate pročitati upute. Takve masti, na primjer, ne mogu se koristiti tijekom trudnoće, laktacije.

Što učiniti s neuralgije, ako ne možete koristiti masti, pilule, ili oni jednostavno ne pomažu? Učinkoviti lijekovi za neuralgiju, koja se koristi za injekcije. Kod jakih simptoma, analgetske injekcije najbolje pomažu obnovi mobilnosti i normalnom stanju pacijenta. Koriste se injekcije Spazgan, Baralgin, Trigan. Važno je zapamtiti da injekciju za ublažavanje boli upaljenog živca treba obaviti samo liječnik koji dobro poznaje ljudsku anatomiju.

Za vrijeme spuštanja akutnih bolova, djelotvorno je napraviti točku, opću ili čašastu masažu kako bi se ublažila napetost u mišićima. Dakle, masaža interkostalne neuralgije, zajedno s akupunkturom, pomoći će u poboljšanju limfnog toka, ublažiti napetost mišića između rebara, spriječiti hipotrofiju mišića i potaknuti brzo zacjeljivanje, obnoviti pokretljivost. Učinkovita masaža u kombinaciji s fizioterapijom - fizikalna terapija pomoći će u suočavanju s boli koja se izvodi pod vodstvom liječnika.

Tablete protiv neuralgije

Prva pomisao na pacijenta koji pati od nepodnošljive boli pri svakom pokretu (ako je to interkostalna neuralgija ili lumbalna ishialgija), ili iz svakog daha povjetarca (kao što se ponekad događa s trigeminalnom neuralgijom) je pronaći odgovarajući anestetički lijek.

Pouzdane informacije o lijekovima protiv neuralgije

Odmah želimo skrenuti pozornost naših čitatelja da je članak napisao praktičar neurolog, tako da su sve informacije o lijekovima protiv neuralgije koje su prikazane u članku pouzdane i relevantne. I također ne sadrži nikakvo oglašavanje i anti-oglašavanje! Ipak, članak je namijenjen isključivo informativnoj i istraživačkoj prirodi, a liječnik mora biti individualno odgovoran za propisivanje određenog lijeka! Stoga se u svakom slučaju trebate obratiti liječniku!

Principi anestezije za akutnu neuralgiju su vrlo različiti. Na primjer, u inozemstvu, u razvijenim zemljama Europske unije iu Sjedinjenim Državama, s upornom neuralgičnom i neuropatskom boli, uz razumno opravdanje za imenovanje, pacijent može čak dobiti i narkotičke analgetike - na primjer, u obliku flastera koji sadrži fentanil. Lijepljen je na tijelo pacijenta i može, s teškom nesanicom zbog uporne boli, značajno poboljšati kvalitetu života.

Naravno, to su iznimni slučajevi. Nabrojili smo glavne skupine lijekova koji imaju analgetski učinak i mogu se uspješno koristiti za različite vrste neuralgija.

Iznimke kada lijekovi protiv bolova ne pomažu

Postoje brojni izuzeci kada lijekovi protiv bolova ne mogu pomoći, jer nemaju točku primjene. Dakle, u slučaju trigeminalne neuralgije, uzimanje sredstava protiv bolova s ​​ciljem anestezije ne daje nikakav učinak - antikonvulzivni lijekovi se koriste u ovoj bolesti. Njihov je zadatak smanjiti učestalost i intenzitet "žarišnih pražnjenja", koje su uzrok impulsa boli.

Sljedeća iznimka, kada se uzimaju klasični lijekovi protiv bolova, također je neučinkovita - to je postherpetična neuralgija, koja se razvija nakon patnje herpesa zostera, koja se dogodila, na primjer, duž interkostalnog živca. Znak te neuralgije bit će tvrdoglav, bolan, dosadan i gorući bol, koji doslovno iscrpljuje pacijenta i može ga lišiti sna mnogo godina. Za liječenje takvih bolova koriste se specifični lijekovi kao što je gabapentin, koji nisu lijekovi protiv bolova, već spadaju u skupinu antiepileptika.

Osim toga, hitno u prognozi razvoja ove vrste neuralgije igra hitno, u prvim satima i danima imenovanja antivirusnih lijekova koji su u stanju "u korijenu" usporiti razvoj bolesti.

Pripravci iz skupine NSAR

Stoga ćemo omogućiti neurolozima da u tim slučajevima prepišu lijekove i navedu skupine lijekova koji imaju analgetski učinak u slučaju sveprisutne interkostalne neuralgije, radikulitisa, prostrele ili lumbaga.

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Poznata je skupina čiji je otac aspirin. Davno, grubi i neučinkoviti lijekovi s visokim rizikom od razvoja čira na želucu, kao što su diklofenak i ortofen, trebali bi potonuti u zaborav.

Na fotografiji - Moderni liječnici, neurolozi ne preporučuju uporabu lijekova kao što su diklofenak i ortofen.

Suvremeni lijekovi ove skupine koji pružaju dobar analgetski učinak (u silaznom redoslijedu učinka):

• Ketorolak (ketanov, ketanol, toradol). Stvara visoki anestetički učinak, prodaje se na recept. Također vrlo visoki analgetski učinak ima lijek Zaldiar, koji sadrži kombinaciju tramadola i acetaminofena (paracetamola). Proizveo Grünental.

• Ketoprofen (Ketonal, Flamax, Flexen, Oki). Relativno ista analgetska aktivnost razlikuje se od ibuprofena (Brufen, Ibusan, Nurofen, Nagezin). Iz skupine oxycams, Takeda lornoxicam (Ksefokam) ima dobar učinak. Meloksikam (Movalis) ima nešto manju, ali i izraženu analgetsku aktivnost.

• Nimesulid (Nimesil, Nise), paracetamol.

Osim analgetskog učinka, lijekovi iz skupine NSAID pokazuju antipiretički učinak, imaju dezagregirajući i protuupalni učinak.

Preparati - središnje djelovanje mišićnih relaksanata

Važno: treba ih koristiti s oprezom u bolesnika s bronhijalnom astmom i bolestima probavnog trakta.

  • Lijekovi - središnji djelovanje mišićnih relaksanata. Oni imaju anestetički učinak zbog uklanjanja grča skeletnih mišića, uklanjanja stagnacije, kao i posljedičnog opuštanja pritiska na korijene živaca, i kao rezultat toga, smanjenja edema u njima. Takvi lijekovi kao što su Mydocalm (tolperison) i Sirdalud (tizanidin) uspješno se koriste u kliničkoj praksi.

Mehanizam njihovog djelovanja povezan je s regulacijom posebnih neurona koji su odgovorni za "ton ostatka" skeletnog mišića, donekle ga smanjujući. To dovodi do povećanja protoka krvi zbog širenja kapilarne vaskularne mreže unutar mišića, eliminacije ili smanjenja stagnacije, kao i smanjenja intenziteta boli.

Treba napomenuti da nuspojave ovih lijekova (osobito sirdalud) mogu biti opća slabost mišića i nedostatak jasnoće reakcije, stoga je tijekom liječenja kontraindiciran rad sa strojevima i mehanizmima, kao i vožnja. Osim toga, ovi lijekovi se preporuča uzeti noću, jer mogu uzrokovati pospanost.

U stvari, ove grupe su ograničene na izražen anestetički učinak, koji se razvija unutar dana nakon uzimanja lijeka ili ubrizgavanja.

Metamizol-natrij pripravci, kao što su Baralgin, Trigan, Spazgan, mogu se koristiti kao jedna primjena. To su kombinirani pripravci na bazi analgina. Njihova dugotrajna primjena se ne preporučuje zbog mogućeg razvoja agranulocitoze i drugih učinaka na krv, ali jedna injekcija omogućuje olakšanje u prvim satima.

Valja napomenuti da za ublažavanje rekurentne boli koja ima goruću i neugodnu komponentu, kao i za specifične promjene u elektroneuromografiji, lijekove za liječenje neuropatske boli treba dodati od prvog dana, što povećava anestetički učinak.

Osim toga, snažnije ublažavanje boli može se postići kombiniranjem lijekova s ​​antidepresivima različitih skupina - od amitriptilina do paroksetina i drugih SSRI inhibitora. Bez utjecaja na sam intenzitet, antidepresivi mijenjaju emocionalnu percepciju i boju boli, čineći je nevažnom, beznačajnom i ne utječe na događaje.

Tradicionalna terapija s vitaminima B, uključujući kombinirane vitamine, kao što je npr. Milgamma, imaju terapeutski učinak u kompleksu, obično do kraja prvog tjedna s dnevnim intramuskularnim injekcijama, stoga se ne mogu tretirati kao anestetici "brzog odgovora".

Na fotografiji - lijek "Milgamma" - kombinirana terapija s vitaminima iz skupine vaginalnih lijekova ili jeftinim analozima

Prilikom odabira lijeka, svatko se odlučuje za sebe - kupiti mu izvorni lijek s dobrim, očekivanim učinkom za “dobar” novac ili biti zadovoljan brojnim i jeftinim domaćim kolegama. Treba reći da visoke cijene uvezenih lijekova nisu samo rezultat rastućeg dolara, nego i dugogodišnjeg rada - od pronalaženja molekule od strane kemičara, razvoja industrijskih metoda sinteze - i testiranja lijeka na miševima, volonterima i proučavanju nuspojava. Od pronalaženja molekule do oslobađanja lijeka potrebno je 15 - 20 godina, za to vrijeme se troše milijarde dolara. Stoga, morate platiti za kvalitetu.

Domaće biljke nemaju ni sposobnost ni želju da uspostave vlastitu kemijsku proizvodnju, pa se bave pakiranjem od kupljenih, jeftinih i često nekvalitetnih tvari. Dakle, domaće "Meloksikam" i "Movalis" tvrtke "Beringer Ingelheim" sadrže isti meloksikam, ali trošak prve - 12 rubalja za 20 tableta, a drugi - 265. Osim toga, u slučaju "Movalis" aktivna tvar se proizvodi u Europi, pod kontrolom farmaceutske tvrtke, au slučaju meloksikama - najvjerojatnije je kupio veletrgovac iz Kine. U najboljem slučaju, ovaj lijek će biti beskoristan, au najgorem slučaju - štetan. Na primjer, u 2015. godini, Roszdravnadzor je iz ljekarni odjednom uklonio 4 serije niskokvalitetnih mezonika tvrtke Ozon.

U zaključku, treba ga upozoriti protiv povlačenja lijekova protiv bolova s ​​nejasnom kliničkom slikom. Glavne "zamke" koje se mogu susresti na putu dijagnoze su:

  • Nejasna bol u donjem dijelu leđa, koja zrači u želudac. To se može tumačiti kao neuralgija, ali može biti i manifestacija katastrofe u trbušnoj šupljini. Mogući su akutni upala slijepog crijeva, perforacija ulkusa želuca i dvanaesnika, crijevna opstrukcija. Kod žena, ektopična trudnoća, adneksitis, salpingitis, ciste jajnika s razvojem apopleksije i rupture i mnogi drugi akutni kirurški uvjeti koji zahtijevaju konzultacije s kirurgom mogu se uzeti za neuralgiju i osteohondrozu lumbalne kralježnice.
  • Bol u prsima, koji se pogrešno tumači kao interkostalna neuralgija, može biti manifestacija infarkta miokarda, upale pluća, upale pluća i mnogih bolesti bronhopulmonarnog sustava i gušterače, a može biti i znak disekcije aneurizme aorte u prsnoj regiji.

Stoga, svi propisi lijekova s ​​izraženim analgetskim učinkom trebali bi se odvijati nakon liječničkog pregleda, a po potrebi i EKG snimanja.

Imena pilula za neuralgiju

Nisu svi oblici tableta lijekovi mogu pomoći u liječenju neuralgije, jer je bol u ovom slučaju je vrlo neugodna i nije uvijek moguće da ih utopiti. Zbog toga liječnici često savjetuju uporabu lijekova nove generacije koji imaju jasnije definiran fokus na uklanjanje bolnih senzacija. Nazivi modernih neuralgijskih tableta su sljedeći:

  • tiaprofenska kiselina;
  • Menovazin;
  • Promedolum;
  • naproksen;
  • ketoprofen;
  • ketorolaka.

Ako govorimo o drogama stare generacije, to se smatra dobrim lijekom. diklofenak. No lijekovi poput celekoksiba ili meloksikama bolje se ne koriste za neuralgične bolesti, jer se ne nose dobro s tim bolovima.

Nije loše nositi se s upalama i lijekovima protiv bolova koji sadrže pčelinji otrov ili zmijski otrov. To, na primjer, apifor, koji ima oblik tableta. Ovi lijekovi imaju neke kontraindikacije. Zabranjene su:

  • Problemi s jetrom i bubrezima.
  • Pogreške srca.
  • Imajući dijete.
  • Groznica.
  • Visoka osjetljivost na otrov.

Tablete protiv neuralgije

Kod liječenja neuralgičnih bolesti, prije svega, pacijentu su potrebni lijekovi koji mogu ukloniti ili smanjiti bol. Da biste to učinili, često koristite nesteroidne protuupalne lijekove. Raspon takvih lijekova u ljekarnama je vrlo širok, pa ih kupite na preporuku ljekarničke ljekarne ili ne na vlastitu - liječnik bi trebao odabrati najprikladniji lijek za pacijenta.

Specijalist može propisati tablete za bol bolesnika za neuralgiju. Među takvim lijekovima su Nise, Baralgin i Analgin ili Movalis. Ove tablete se moraju uzimati tri puta dnevno nakon obroka u dozi koju preporučuje vaš liječnik. Ovaj tretman obično ne traje dugo, jer dugotrajna uporaba takvih lijekova može negativno utjecati na zdravlje pacijenta. To se posebno odnosi na gastrointestinalni trakt.

Postoje i modernije pilule za neuralgiju. Dulje djeluju na tijelo. Među tim lijekovima je i lijek. Melox forte - dovoljno je da ga uzmete jednom dnevno.

Tablete za interkostalnu neuralgiju

Interkostalna neuralgija naziva se bolni sindrom, koji nastaje kao posljedica iritacije ili kompresije živaca smještenih između rebara.

Tablete za interkostalnu neuralgiju glavni su dio cjelovitog liječenja ove bolesti. U procesu terapije koriste se sljedeći lijekovi:

  • analgetici (analgetici) su sedalgin, analgin i spazgan. Ova skupina lijekova uklanja glavni simptom bolesti - bol. Takve tablete se uzimaju u dozi od 3-4 puta / dan. Ne treba ih uzimati češće - neće dati rezultat, naprotiv, mogu se pojaviti nuspojave;
  • nesteroidne protuupalne tablete - voltaren i diklofenak, indometacin, piroksikam i ibuprofen. Uklanjaju upale i malo olakšavaju grčeve u bolovima. Takvi se lijekovi uzimaju 1-2 puta dnevno. Povećanje doze može dovesti do povećanog rizika od gastrointestinalnih bolesti. Bez recepta, lijekovi iz ove skupine mogu trajati najviše 5-7 dana;
  • relaksanti mišića su učinkovite pilule za neuralgiju. Namijenjeni su uklanjanju mišićnih grčeva, koji su jedan od čimbenika za nastanak interkostalne neuralgije. Ova skupina lijekova uključuje klonazepam, baklofen i sirdalud. Liječnik odabire trajanje uzimanja tableta pojedinačno.

Tablete za trigeminalnu neuralgiju

Neuralgija trigeminalnog živca naziva se kronična bolest u kojoj u području procesa trigeminalnog živca postoji jaka paroksizmalna bol.

U njegovom liječenju koriste se različite pilule, među kojima se antikonvulzivi smatraju glavnim. Najčešće se koriste za neuralgiju, jer mogu eliminirati bol, smanjujući aktivnost živčanih stanica. Među tabletama za trigeminalnu neuralgiju najčešće se propisuje karbamazepin. Koriste se i lijekovi za valproičnu kiselinu - difenin, konvulex, oxcarbazepine, depakin, te lamotrigin.

U ovoj bolesti, lijekovi koji utječu na neuromišićnu transmisiju također će biti vrlo učinkoviti. Takve pilule za neuralgiju obnavljaju opskrbu tijela GABA supstancama, čime se uklanjaju bolni osjećaji. Zajedno s antikonvulzivnim lijekovima, oni su i dalje učinkoviti. Razmatra se najučinkovitiji lijek u ovoj skupini baklofen.

Ponekad liječnici mogu propisati tablete glicinskih aminokiselina. mieglinol. Tečaj liječenja u ovom slučaju bit će oko 4-5 tjedana.

Da bi se smanjila percepcija boli, može se ispisati antidepresivi, koji utječu na funkciju mozga. U tom slučaju uzmite amitriptilin. Doziranje - 50-150 mg / dan.

Više o bolesti možete pročitati ovdje.

Pilule za neuralgiju facijalnog živca

Kada neuralgija facijalnog živca upali živce koji kontroliraju mišiće lica jedne strane lica. Zbog bolesti, ovi mišići počinju slabiti, dosežući stupanj redukcije ili potpunog nestanka mimičkih pokreta, što stvara asimetriju lica.

Neophodno je takvu bolest liječiti u ranim stadijima, jer to omogućuje sprječavanje moguće pojave komplikacija, kao i različite rezidualne učinke. Učinkovit će u ovom slučaju biti pilule za neuralgiju prednizona lica, koje pripadaju skupini kortikosteroida.

Prijem se provodi u roku od 5 dana ujutro. Doziranje prvog dana je 60 mg, a zatim se postupno smanjuje. Da biste završili uzimanje lijeka treba biti najkasnije 10-14 dana. U takvim dozama, te pilule za neuralgiju su sigurne i učinkovite u smanjenju edema živaca, zbog čega je oštećen intraosoalni kanal. U ovom slučaju, oporavak se odvija prilično brzo. Još jedan plus - bol u području uha nestaje.

Pilule za neuralgiju ramena

Tradicionalna moderna medicina u liječenju neuralgije u ramenima pruža širok raspon postupaka. Uglavnom su usmjereni na oslobađanje pacijenta od boli u ramenu. U tu svrhu koriste se lijekovi protiv bolova - tablete za neuralgiju ramena, uz koje se izvode i različiti fizioterapeutski postupci.

Obično se za liječenje ove bolesti koriste nesteroidni protuupalni lijekovi koji uklanjaju upalu koja izaziva pojavu boli. Time se smanjuje intenzitet boli. Među korištenim lijekovima su:

Ako je potrebno, lijekovi protiv bolova mogu se primijeniti do novokainske blokade. Ovaj tretman ima nedostatak - protuupalni lijekovi ne mogu se uzeti dugo vremena, jer povećava rizik od raznih nuspojava.

Tijek liječenja može uključivati ​​ne samo pilule za neuralgiju - također se mogu koristiti injekcije. Osim toga, liječnici preporučuju korištenje lokalnih proizvoda - razmazati bolno mjesto medicinskim gelovima ili pomastima.

Doziranje i davanje tableta za neuralgiju

Tablete za Finlepsin Neuralgia propisane su u sljedećim dozama: odrasli trebaju uzimati 0,2-0,3 g / dan. Nadalje, ova se doza postupno povećava i dostiže 1,2 g. U većini slučajeva dnevno se ne može uzimati više od 1,6 g. Cjelokupna dnevna doza uzima se u 3-4 ordinacije, što dulje traje - u 1-2 primjene. Djeca od 6 godina uzimaju 20 mg / 1 kg. Nije dodijeljeno djeci mlađoj od 6 godina.

Doziranje i primjena tableta za neuralgiju Neuromultivitis - oralno uzimanje 1 tablete. 1-3 puta / dan. Trajanje liječenja određeno je svakom pacijentu pojedinačno. Lijek se uzima nakon obroka, morate ga popiti s vodom, bez žvakanja pilule.

Lijek Ketonal obično se propisuje za primanje 1 puta / dan u dozi od 1 tablice. Dopušteno je najviše 2 tabl./dana. Lijek se mora uzimati ili uz obroke ili odmah nakon završetka obroka. Tabletu treba isprati vodom. Kako bi se spriječio mogući razvoj NSAID-gastropatije, lijekovi iz skupine antacida mogu se dodatno propisati.

Budući da je jedan od najsjajnijih negativnih znakova koji uzrokuje oštećenje perifernih živaca jaka bol, prva akcija će biti da se uzme odgovarajući anestetik za neuralgiju. Vrlo često lijekovi i metode ne samo da mogu ukloniti simptome boli, već i prigušiti razvoj upalnog procesa. A budući da postoji mnogo načina za eliminiranje neuralgične boli, kako bi se odabrala najprikladnija i najsigurnija, važno je da se upoznate sa svima njima.

Faktor boli u neuralgiji

Bez obzira na mjesto oštećenja živca, akutna bol je stalni simptom ove bolesti. U većini slučajeva to se događa naglo i ima tendenciju povećanja pod bilo kojim opterećenjem. Trajanje bolnog simptoma može biti i nekoliko minuta i mjeriti u satima. Noću se neugoda često povećava.

Lokalizirana bol u neuralgiji, ovisno o mjestu oštećenja živca. Najčešće se radi o interkostalnom području, donjem dijelu leđa, vratu s neudobnošću koja se proteže do ključne kosti i frontalnim s cirkulacijskim dijelom glave. A za eliminaciju ovog faktora u bilo kojem od slučajeva, osim za trigeminalnu neuralgiju, koriste se gotovo isti anestetički lijekovi i metode.

Valentin Dikul je rekao kako prevladati probleme s leđima i zglobovima kod kuće... Pročitajte intervju >>

Analgetski lijekovi za neuralgiju

Glavna skupina lijekova za bol u neuralgiji su nesteroidne protuupalne tablete. Oni ne samo da eliminiraju očiglednu fizičku nelagodu, već i učinkovito smanjuju upalni proces. Također, ova skupina lijekova može sniziti visoku tjelesnu temperaturu koja se javlja kada su zahvaćeni periferni živci.

Svi postojeći anestetički lijekovi koji se koriste za neuralgiju mogu se podijeliti u nekoliko skupina. U obliku otpuštanja i načina primjene, neuralgična sredstva su kako slijedi:

  • tablete;
  • injekcije za injekcije;
  • masti i gelovi;
  • svijeće.

Izbor određenog lijeka za neuralgiju, kao i njegovo doziranje, treba provoditi samo liječnik, uz obvezno razmatranje svih karakteristika pacijenta. Tijekom odabira oblika doziranja mora se uzeti u obzir opće zdravstveno stanje pacijenta i činjenica da je on vrlo osjetljiv na bilo koju komponentu pripravka.

S obzirom na brzinu manifestiranja analgetskog učinka, kao i njegovo trajanje, poželjni lijek za neuralgiju su tablete, čepići i injekcije za injekcije. Masti i gelovi se uglavnom koriste kao dodatni pomoćni element. Njihov protuupalni učinak na kvalitetu uvelike nadmašuje sposobnost ovih lijekova da eliminiraju grčeve i bolove.

tablete

Lijekovi protiv neuralgije u obliku tableta vrlo su učinkoviti, ali njihova uporaba nije uvijek moguća. Prisutnost problema s gastrointestinalnim traktom, kao i disfunkcija jetre i bubrega, često su izravno kontraindikacije za uzimanje ove vrste lijeka.

Ketorolak ima mnogo analoga i ima odličan analgetski učinak.

Najučinkovitiji neformalni lijekovi uključuju takve lijekove:

  • Ketorolaka. Analozi ovog lijeka su tablete Toradol, Ketokam, Dolak, Ketophril i Ketanov;
  • Zaldiar, koji sadrži aktivne sastojke tramadol i paracetamol;
  • Flamaks;
  • Ibuprofen. U različitim dozama sadrži anestetičke lijekove Nurofen, Ibusan, Nalgezin, Brufen;
  • Paracetamol.

Unatoč visokoj popularnosti analgetika Diklofenak, koji također pripada nesteroidnim protuupalnim lijekovima, bolje ga je odbiti. Ovaj lijek ne samo da daje kratak i slab analgetski učinak, već i značajno povećava rizik od razvoja čira na probavnom traktu.

Pokrenut je savezni program koji će osloboditi populaciju bolesti mišićno-koštanog sustava! Teško je povjerovati, ali djelotvoran lijek financira Ministarstvo zdravstva. Strašna statistika pokazuje da banalna kriza i bol u zglobovima često završava invaliditetom! Da biste to izbjegli, morate uzeti peni...

Injekcije za injekcije

Jedno od najučinkovitijih načina za ublažavanje bolova kod različitih vrsta neuralgija su injekcije za intramuskularne injekcije. Učinak uzimanja lijekova u ovom obliku manifestira se vrlo brzo i praktički nema negativan utjecaj na unutarnje organe i sustave pacijenta.

Jedno od najučinkovitijih načina za ublažavanje bolova kod različitih vrsta neuralgija su injekcije za intramuskularne injekcije.

Lijekovi protiv bolova, koji se daju injekcijama, tijelo se apsorbira puno bolje od pilula. Zato je tijekom njihove primjene potrebno pratiti dozu i režim liječenja koji propisuje liječnik. Također treba poštivati ​​načelo davanja lijeka, budući da neke anestetičke protuupalne injekcije za aktiviranje aktivne tvari zahtijevaju polaganu injekciju, dok se druge moraju zagrijati na sobnu temperaturu.

Najučinkovitiji u porazu perifernih živaca su takvi lijekovi protiv bolova u obliku intramuskularnih injekcija:

  • Ketanov;
  • Lornoksikam i njegov analog Ksefokam;
  • Toradol;
  • Flamaks;
  • Meloksikam, čiji je analog Movalis;
  • FLEX.

Ako je potrebno, hitna pojedinačna uporaba, u nedostatku gore navedenih lijekova protiv bolova, s neuralgijom, mogu se koristiti injekcije analgina. Tu spadaju Spazgan, Trigan, Baralgin i Analgin, koji se u kombinaciji s Diphenhydraminom koristi za ublažavanje boli u ambulantnim kolima. Međutim, česta uporaba analgetika je neprihvatljiva zbog visokog rizika od agranulocitoze i drugih patoloških promjena u krvi.

Masti i gelovi

Anestetičke masti i gelovi pomažu aktivirati regenerativna svojstva tkiva

Ova vrsta lijeka koristi se isključivo u kombinaciji s drugim lijekovima protiv bolova u obliku tableta, injekcija ili čepića. Kao neovisni anestetik za neuralgiju, masti i gelovi imaju relativno nisku učinkovitost. Međutim, njihova dugotrajna sustavna primjena ima trajno protuupalno i antispazmodično djelovanje. Takve masti i gelovi također pridonose aktiviranju regenerativnih svojstava tkiva, pa se koriste i u fazi anestezije iu procesu popravljanja oštećenja neuralgije.

Najučinkovitije masti i gelovi koji mogu eliminirati bol u neuralgiji su takvi lijekovi:

Mnogi od tih lijekova sadrže u svom sastavu pčelinji ili zmijski otrov. Na temelju toga, prije upotrebe masti ili gela, koji ublažava upale i bolove u neuralgiji, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom i isključite sve kontraindikacije. U slučaju povećane osjetljivosti pacijenta na većinu komponenti anestetičkih masti i gelova, najčešće mu se dodjeljuje Myotone, na bazi biljnih sastojaka. Međutim, njegova je učinkovitost znatno niža od učinkovitosti drugih lijekova u ovoj skupini.

svijeće

Jedan od najbržih načina za ublažavanje bolova u različitim vrstama oštećenja perifernih živaca je uporaba posebnih rektalnih čepića. Najučinkovitiji od njih su:

Osim što ove svijeće brzo anesteziraju, one također učinkovito smanjuju upalu i smanjuju toplinu. No, unatoč brzini reakcije tijela na rektalne supozitorije, rijetko se koriste u liječenju neuralgije. Razlog za to je nepogodnost njihove uporabe, uključujući i obvezno dugoročno pridržavanje mirovanja.

Općenito, tijekom liječenja neuralgije, vrste lijekova protiv bolova mogu se međusobno kombinirati kako bi se postigao brzi pozitivni učinak. Međutim, strogi medicinski nadzor preduvjet je za sigurnu i učinkovitu terapiju.

Pokušali ste sve moguće načine, ali bol se ne povlači i sprječava vas da živite punim životom? Očigledno da, budući da čitate ove retke, a ne igrajte se sa svojom djecom i unucima.

Dovoljno da se prilagodimo bolovima u leđima i zglobovima, preporučamo da pročitate članak dr. Dikula o tome kako se riješiti osteohondroze i bolova u leđima… Pročitajte ovaj članak >>

Pregled djelotvornih lijekova protiv neuralgije

Neuralgija je bolest u kojoj dolazi do upale ili iritacije živca. Bolest je praćena teškim bolovima, što uzrokuje oštećenje perifernih živaca. Lijekovi protiv neuralgije pomažu ne samo da se zaustavi bol, nego i zaustavi razvoj upalnog procesa.

Uzroci i simptomi patologije

Patologija može utjecati na bilo koji živac u tijelu. Čimbenici koji uzrokuju neuralgiju:

  • hipotermija;
  • bolesti živčanog sustava;
  • teški ARVI;
  • zarazne bolesti;
  • spinalne patologije: spondiloartritis, osteohondroza, spondiloza;
  • alergijska reakcija, intoksikacija lijekovima;
  • štetna industrijska proizvodnja;
  • upale i maligni tumori;
  • kompresija živaca u prisilnom položaju;
  • veliki broj medicinskih manipulacija u jednom dijelu tijela.

Simptomi patologije ovise o vrsti bolesti.

Neuralgija trigeminalnog živca uzrokuje intenzivnu akutnu bol u licu, koja se može pojaviti u bilo koje vrijeme. Prije početka napada osoba počinje svrbjeti, pojaviti se ogrebotine i obamrlost. Oštar bolni sindrom traje nekoliko sati.

U interkostalnoj neuralgiji leđa javlja se jaka bol u području rebara, što se pogoršava bilo kakvim fizičkim naporom, kašljanjem, kihanjem ili dubokim udahom. U većini slučajeva uzrok razvoja patologije je osteohondroza torakalne kralježnice.

Neuralgija bedrenog živca uzrokuje bol u predjelu stražnjice, što daje bedru, potkoljenici, nogama. Bol postaje intenzivnija tijekom pokreta, kašljanja ili kihanja. Pacijent se osjeća upaljeno ili peče u raznim dijelovima ekstremiteta. Ovaj bolni sindrom dovodi do imobilizacije i ne dopušta da dugo bude u fiksnom položaju.

Kod neuralgije vanjskog kožnog živca bedra javlja se lokalna bol, dugotrajna bol, opekline kože i utrnulost. Napad postaje jači kada se kreće. Često bol ne nestaje nakon uzimanja lijekova protiv bolova.

Neuralgija okcipitalnog živca uzrokuje bol u okcipitalnom području, koji se može povećati, proširiti na područje sljepoočnica i očiju. Napad se događa iznenada. Nije isključena pojava povraćanja i povećanog bolnog sindroma.

Postherpetic neuralgija javlja se kod ljudi koji imaju herpes viruse u tijelu. Bol može biti akutna i teška. Pojavljuje se iznenada, bez obzira na akutni herpes.

Bez odgovarajuće terapije, bolest se može pretvoriti u neuropatiju. S tom patologijom mijenjaju se živčana tkiva i njihova osjetljivost. Kao rezultat redovitih napadaja boli, osoba razvija depresiju, smanjuje imunitet, zabrinjava nesanicu.

Vrste lijekova protiv bolova

Za ublažavanje napada neuralgije koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), mišićni relaksanti i analgetici. Oni učinkovito uklanjaju bolove, grčeve mišića i smanjuju upalni proces. NSAID lijekovi smanjuju visoku tjelesnu temperaturu koja se javlja kada su zahvaćeni periferni živci.

Lijekovi protiv bolova dostupni su u obliku:

Samo liječnik bi trebao odabrati lijekove i propisati dozu, uzimajući u obzir pacijentovo zdravstveno stanje i prisutnost preosjetljivosti na bilo koju komponentu lijeka.

Svijeće, injekcije i tablete su najpoželjniji lijekovi za liječenje neuralgije, zbog brzine djelovanja i trajanja učinka. Krema i gelovi se najbolje koriste kao pomoć.

Lijekovi protiv bolova u obliku tableta su učinkoviti, ali njihova uporaba kontraindicirana je za probleme s probavnim traktom, problemima jetre i bubrega.

tablete

Popis učinkovitih tableta znači:

  1. Ketorolak i njegovi analozi Ketokam, Dolak, Ketofril, Ketanov.
  2. Zaldiar, koji uključuje aktivne sastojke: tramadol i acetaminaphen (paracetamol).
  3. Ibuprofen, koji se u različitim dozama nalazi u lijekovima Nurofen, Ibusan, Nalgezin, Brufen.
  4. Diklofenak.

injekcije

Analgetici se široko koriste za neuralgije, koje se daju injekcijama, jer ih tijelo bolje apsorbira od tableta.

Popis lijekova protiv bolova za intramuskularnu primjenu:

Ako je potrebno, jednokratna hitna uporaba može se koristiti kao injekcija dipirova. Dugotrajna uporaba ovih analgetika može dovesti do smanjenja razine bijelih krvnih stanica u krvi, ali jedna injekcija pomaže ublažiti stanje u prvim satima. To uključuje:

Lokalne pripreme

Mast i gel upotrebljavaju se isključivo u kombinaciji s drugim lijekovima protiv bolova u obliku tableta, injekcija ili supozitorija. Kao neovisno sredstvo protiv bolova za neuralgiju, masti i gelovi nisu dovoljno učinkoviti. Međutim, njihova dugotrajna sustavna primjena ima trajni protuupalni i antispazmodijski učinak. Također se povećavaju i slični načini za vanjsku uporabu

regenerativna svojstva tkiva i oslobađaju živčanu napetost.

Popis učinkovitih masti i gelova koji pomažu zaustaviti bol neuralgije:

Mnogi od tih lijekova sadrže pčelinji ili zmijski otrov. Kada je pacijent preosjetljiv na većinu tvari koje čine kreme i gelove za anesteziju, u većini slučajeva liječnici propisuju mioton, lijek koji se temelji na biljnim sastojcima.

Koristite svijeće

Jedan od načina za ublažavanje bolova u različitim vrstama oštećenja perifernih živaca je korištenje svijeća. Učinkovite rektalne supozitorije uključuju:

Ove svijeće brzo anesteziraju, ublažavaju upalu i smanjuju toplinu tijela. No, zbog potrebe za posteljom i neugodnosti korištenja rektalnih supozitorija rijetko se koriste u ovoj patologiji.

zaključak

Postoji mnogo različitih lijekova protiv bolova koji se koriste za neuralgiju. Zahvaljujući njihovoj uporabi, možete smanjiti upalni proces i eliminirati bol. Da bi se postigao brzi pozitivan učinak, vrste lijekova protiv bolova mogu se međusobno kombinirati. Ali to se može učiniti samo pod nadzorom liječnika kako bi se izbjegle neugodne posljedice.

Lijekovi protiv bolova za neuralgiju (imena, fotografije)

Prva pomisao na pacijenta koji pati od nepodnošljive boli pri svakom pokretu (ako je to interkostalna neuralgija ili lumbalna ishialgija), ili iz svakog daha povjetarca (kao što se ponekad događa s trigeminalnom neuralgijom) je pronaći odgovarajući anestetički lijek.

Pouzdane informacije o lijekovima protiv neuralgije

Odmah želimo skrenuti pozornost naših čitatelja da je članak napisao praktičar neurolog, tako da su sve informacije o lijekovima protiv neuralgije koje su prikazane u članku pouzdane i relevantne. I također ne sadrži nikakvo oglašavanje i anti-oglašavanje! Ipak, članak je namijenjen isključivo informativnoj i istraživačkoj prirodi, a liječnik mora biti individualno odgovoran za propisivanje određenog lijeka! Stoga se u svakom slučaju trebate obratiti liječniku!

Principi anestezije za akutnu neuralgiju su vrlo različiti. Na primjer, u inozemstvu, u razvijenim zemljama Europske unije iu Sjedinjenim Državama, s upornom neuralgičnom i neuropatskom boli, uz razumno opravdanje za imenovanje, pacijent može čak dobiti i narkotičke analgetike - na primjer, u obliku flastera koji sadrži fentanil. Lijepljen je na tijelo pacijenta i može, s teškom nesanicom zbog uporne boli, značajno poboljšati kvalitetu života.

Fotografija je vrlo popularno sredstvo protiv bolova u zapadnim zemljama (fentanilni gips)

Naravno, to su iznimni slučajevi. Nabrojili smo glavne skupine lijekova koji imaju analgetski učinak i mogu se uspješno koristiti za različite vrste neuralgija.

Iznimke kada lijekovi protiv bolova ne pomažu

Postoje brojni izuzeci kada lijekovi protiv bolova ne mogu pomoći, jer nemaju točku primjene. Dakle, u slučaju trigeminalne neuralgije, uzimanje sredstava protiv bolova s ​​ciljem anestezije ne daje nikakav učinak - antikonvulzivni lijekovi se koriste u ovoj bolesti. Njihov je zadatak smanjiti učestalost i intenzitet "žarišnih pražnjenja", koje su uzrok impulsa boli.

Na fotografiji, lijek Lyrics je antikonvulziv, neki neurolozi propisuju ovaj lijek kod liječenja trigeminalne neuralgije.

Sljedeća iznimka, kada se uzimaju klasični lijekovi protiv bolova, također je neučinkovita - to je postherpetična neuralgija, koja se razvija nakon patnje herpesa zostera, koja se dogodila, na primjer, duž interkostalnog živca. Znak te neuralgije bit će tvrdoglav, bolan, dosadan i gorući bol, koji doslovno iscrpljuje pacijenta i može ga lišiti sna mnogo godina. Za liječenje takvih bolova koriste se specifični lijekovi kao što je gabapentin, koji nisu lijekovi protiv bolova, već spadaju u skupinu antiepileptika.

Osim toga, hitno u prognozi razvoja ove vrste neuralgije igra hitno, u prvim satima i danima imenovanja antivirusnih lijekova koji su u stanju "u korijenu" usporiti razvoj bolesti.

Pripravci iz skupine NSAR

Stoga ćemo omogućiti neurolozima da u tim slučajevima prepišu lijekove i navedu skupine lijekova koji imaju analgetski učinak u slučaju sveprisutne interkostalne neuralgije, radikulitisa, prostrele ili lumbaga.

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Poznata je skupina čiji je otac aspirin. Davno, grubi i neučinkoviti lijekovi s visokim rizikom od razvoja čira na želucu, kao što su diklofenak i ortofen, trebali bi potonuti u zaborav.
Na fotografiji - Moderni liječnici, neurolozi ne preporučuju uporabu lijekova kao što su diklofenak i ortofen.

Suvremeni lijekovi ove skupine koji pružaju dobar analgetski učinak (u silaznom redoslijedu učinka):

• Ketorolak (ketanov, ketanol, toradol). Stvara visoki anestetički učinak, prodaje se na recept. Također vrlo visoki analgetski učinak ima lijek Zaldiar, koji sadrži kombinaciju tramadola i acetaminofena (paracetamola). Proizveo Grünental.

Primjenjuje se: - bolni sindrom srednjeg i jakog intenziteta različitih etiologija (uključujući upalni, traumatski, vaskularni izvor); - ublažavanje boli tijekom bolnih dijagnostičkih ili terapijskih postupaka.

• Ketoprofen (Ketonal, Flamax, Flexen, Oki). Relativno ista analgetska aktivnost razlikuje se od ibuprofena (Brufen, Ibusan, Nurofen, Nagezin). Iz skupine oxycams, Takeda lornoxicam (Ksefokam) ima dobar učinak. Meloksikam (Movalis) ima nešto manju, ali i izraženu analgetsku aktivnost.

• Nimesulid (Nimesil, Nise), paracetamol.

Osim analgetskog učinka, lijekovi iz skupine NSAID pokazuju antipiretički učinak, imaju dezagregirajući i protuupalni učinak.

Preparati - središnje djelovanje mišićnih relaksanata

Važno: treba ih koristiti s oprezom u bolesnika s bronhijalnom astmom i bolestima probavnog trakta.

  • Lijekovi - središnji djelovanje mišićnih relaksanata. Oni imaju anestetički učinak zbog uklanjanja grča skeletnih mišića, uklanjanja stagnacije, kao i posljedičnog opuštanja pritiska na korijene živaca, i kao rezultat toga, smanjenja edema u njima. Takvi lijekovi kao što su Mydocalm (tolperison) i Sirdalud (tizanidin) uspješno se koriste u kliničkoj praksi.
Mydocalm

Mehanizam njihovog djelovanja povezan je s regulacijom posebnih neurona koji su odgovorni za "ton ostatka" skeletnog mišića, donekle ga smanjujući. To dovodi do povećanja protoka krvi zbog širenja kapilarne vaskularne mreže unutar mišića, eliminacije ili smanjenja stagnacije, kao i smanjenja intenziteta boli.

Treba napomenuti da nuspojave ovih lijekova (osobito sirdalud) mogu biti opća slabost mišića i nedostatak jasnoće reakcije, stoga je tijekom liječenja kontraindiciran rad sa strojevima i mehanizmima, kao i vožnja. Osim toga, ovi lijekovi se preporuča uzeti noću, jer mogu uzrokovati pospanost.

U stvari, ove grupe su ograničene na izražen anestetički učinak, koji se razvija unutar dana nakon uzimanja lijeka ili ubrizgavanja.

Metamizol-natrij pripravci, kao što su Baralgin, Trigan, Spazgan, mogu se koristiti kao jedna primjena. To su kombinirani pripravci na bazi analgina. Njihova dugotrajna primjena se ne preporučuje zbog mogućeg razvoja agranulocitoze i drugih učinaka na krv, ali jedna injekcija omogućuje olakšanje u prvim satima.

Valja napomenuti da za ublažavanje rekurentne boli koja ima goruću i neugodnu komponentu, kao i za specifične promjene u elektroneuromografiji, lijekove za liječenje neuropatske boli treba dodati od prvog dana, što povećava anestetički učinak.

Osim toga, snažnije ublažavanje boli može se postići kombiniranjem lijekova s ​​antidepresivima različitih skupina - od amitriptilina do paroksetina i drugih SSRI inhibitora. Bez utjecaja na sam intenzitet, antidepresivi mijenjaju emocionalnu percepciju i boju boli, čineći je nevažnom, beznačajnom i ne utječe na događaje.

Tradicionalna terapija s vitaminima B, uključujući kombinirane vitamine, kao što je npr. Milgamma, imaju terapeutski učinak u kompleksu, obično do kraja prvog tjedna s dnevnim intramuskularnim injekcijama, stoga se ne mogu tretirati kao anestetici "brzog odgovora".

Foto: Milgamma - kombinirana terapija s vitaminima B

Izvorni lijek ili jeftini analozi

Prilikom odabira lijeka, svatko se odlučuje za sebe - kupiti mu izvorni lijek s dobrim, očekivanim učinkom za “dobar” novac ili biti zadovoljan brojnim i jeftinim domaćim kolegama. Treba reći da visoke cijene uvezenih lijekova nisu samo rezultat rastućeg dolara, nego i dugogodišnjeg rada - od pronalaženja molekule od strane kemičara, razvoja industrijskih metoda sinteze - i testiranja lijeka na miševima, volonterima i proučavanju nuspojava. Od pronalaženja molekule do oslobađanja lijeka potrebno je 15 - 20 godina, za to vrijeme se troše milijarde dolara. Stoga, morate platiti za kvalitetu.

Domaće biljke nemaju ni sposobnost ni želju da uspostave vlastitu kemijsku proizvodnju, pa se bave pakiranjem od kupljenih, jeftinih i često nekvalitetnih tvari. Dakle, domaće "Meloksikam" i "Movalis" tvrtke "Beringer Ingelheim" sadrže isti meloksikam, ali trošak prve - 12 rubalja za 20 tableta, a drugi - 265. Osim toga, u slučaju "Movalis" aktivna tvar se proizvodi u Europi, pod kontrolom farmaceutske tvrtke, au slučaju meloksikama - najvjerojatnije je kupio veletrgovac iz Kine. U najboljem slučaju, ovaj lijek će biti beskoristan, au najgorem slučaju - štetan. Na primjer, u 2015. godini, Roszdravnadzor je iz ljekarni odjednom uklonio 4 serije niskokvalitetnih mezonika tvrtke Ozon.

U zaključku, treba ga upozoriti protiv povlačenja lijekova protiv bolova s ​​nejasnom kliničkom slikom. Glavne "zamke" koje se mogu susresti na putu dijagnoze su:

  • Nejasna bol u donjem dijelu leđa, koja zrači u želudac. To se može tumačiti kao neuralgija, ali može biti i manifestacija katastrofe u trbušnoj šupljini. Mogući su akutni upala slijepog crijeva, perforacija ulkusa želuca i dvanaesnika, crijevna opstrukcija. Kod žena, ektopična trudnoća, adneksitis, salpingitis, ciste jajnika s razvojem apopleksije i rupture i mnogi drugi akutni kirurški uvjeti koji zahtijevaju konzultacije s kirurgom mogu se uzeti za neuralgiju i osteohondrozu lumbalne kralježnice.
  • Bol u prsima, koji se pogrešno tumači kao interkostalna neuralgija, može biti manifestacija infarkta miokarda, upale pluća, upale pluća i mnogih bolesti bronhopulmonarnog sustava i gušterače, a može biti i znak disekcije aneurizme aorte u prsnoj regiji.

Stoga, svi propisi lijekova s ​​izraženim analgetskim učinkom trebali bi se odvijati nakon liječničkog pregleda, a po potrebi i EKG snimanja.

Pročitajte Više O Shizofreniji