A odatle i podatak da oko nema živčanih završetaka. Određene strukture oka nemaju živčane završetke. Primjerice, rožnica, leća i staklasto tijelo, tkiva i strukture koje ih okružuju su inervacije. Osim toga, okulomotorni mišići, unutarnji ligamenti imaju živčane stanice, inače oko, jer organ ne može obavljati svoju funkciju.

Živčani završetci oka vrlo su osjetljivi, a bol se doživljava s najmanjim oštećenjem površine oka. To objašnjava pojavu neugodnih ili bolnih osjećaja kada se udahne hladan zrak, mali cilium ili midge, itd.

U infektivnim procesima, ne samo u području očne jabučice, nego iu sinusima nosa, može doći do jakog bolnog sindroma zbog oticanja susjednih mišića.

Uzroci i bolesti za pojavu boli u području oko očiju su brojni. Priroda i snaga ovih bolova ovisit će o mjestu ozljede.

Najčešći uzroci bolova u očima su:

  • Iscrpljenost očnih mišića (pri dugotrajnom radu na računalu);
  • korištenje neprikladnih kontaktnih leća;
  • pogrešan odabir točaka.

Funkcije i topografija optičkih živaca

Pravilno funkcioniranje oka, zaštita njegovih struktura od vanjskih utjecaja i rad pomoćnog aparata ovise, s gledišta stručnjaka, o jasnoći regulacije, pri čemu su optički živci izravno uključeni.

Funkcija nervnog oka

Svi živci ljudskog oka podijeljeni su u tri prilično velike skupine, od kojih je svaka obilježena određenom topografijom i radom.

  • Osjetljivi živci reguliraju metaboličke procese koji se javljaju u očima i pružaju zaštitu upozoravajući na patološke učinke vanjskih utjecaja. Primjerice, kada se strano tijelo nađe na ljusci oka, kada se upala razvije, u očnoj jabuci nastaju subjektivni osjećaji. Osjetljivost cijelog oka gotovo u potpunosti osigurava trigeminalni živac.
  • Kretanje čitave očne jabučice u različitim smjerovima, njegova rotacija zbog rada očnih mišića, obavljanje njezinih funkcija kao sfinktera i dilatatora zjenice, promjena u veličini palpebralne jame osigurana je motornim živcima. Okulomotorne mišiće odgovorne za volumen i dubinu vida kontrolira nekoliko živaca. Oni uključuju živčani abducent, živčani blok oka i okulomotorni živac.
  • U kontroli rada mišića učenika sudjeluju živčana vlakna povezana s položajem autonomnog živčanog sustava.
  • Lični živac ima sekretorna vlakna koja prvenstveno reguliraju funkciju suzne žlijezde i sudjeluju u inervaciji nekih dijelova očne jabučice.

Struktura živaca očne jabučice

Svaki vidni živac počinje specifičnom skupinom živčanih stanica koje se nalaze u živčanim čvorovima ili mozgu. Cijeli živčani sustav vezan uz oči u potpunosti regulira rad mišićnog sustava, osjetljivost pomoćnog uređaja i samog oka.

Pod kontrolom živčanog sustava nalaze se i protok metaboličkih procesa i tonus krvnih žila. Svaki optički živac ima specifičan uzorak, tijek i anatomiju prolaza u orbiti i mozgu. Ako postoje određeni znakovi prolaza živca, možete razumjeti koji je dio grana lica, trigeminalnog ili drugih živaca oštećen.

Mozak ima 12 parova kranijalnih živaca, a samo pet njih je uključeno u živčanu regulaciju očnog aparata. To su facijalni živac, okulomotorni, trigeminalni živac, abducentni živac i blokirani živac. Trigeminalni živac podijeljen je na tri grane.

Početak okulomotornog živca odnosi se na živčane stanice smještene u ljudskoj lubanji. Živčane stanice okulomotornog živca usko su povezane s stanicama abducentnog, slušnog lica, blokiraju živce, kao i s leđnom moždinom. Zahvaljujući toj bliskoj suradnji, dolazi do koordiniranog rada očiju, trupa, glave i njihove istodobne reakcije na promjenu držanja tijela, vizualnog i vanjskog slušnog podražaja.

Izravno u orbitu okulomotorni živac dolazi iz točke smještene u gornjoj orbitalnoj fisuri. Njegov posao je osigurati rad mišića odgovornog za podizanje gornjeg kapka. Jezgre okulomotornog živca također omogućuju kontrolu rada donjih, gornjih, unutarnjih ravnih i donjih kosih mišića. Struktura okulomotornog živca predstavljena je granama koje reguliraju rad sfinktera zjeničnog segmenta oka i cilijarnog mišića.

Blokalni živac, kao i abduktor, prolazi u orbitu kroz orbitalnu pukotinu koja se nalazi na vrhu. Abducentni živac inervira vanjski rectus, a blok živca dovodi do superiornog kosog.

Osnova facijalnog živca sastoji se od nekoliko motoričkih živčanih vlakana, a u njegovoj strukturi sudjeluju i grane potrebne za regulaciju rada cijele suzne žlijezde. Lični nerv pruža kontrakciju mišića lica koji se nalaze na licu, uključujući i kružni mišić oka koji prolazi ovdje.

Kanal facijalnog živca počinje na dnu unutarnjeg slušnog kanala. Njegov položaj osigurava prolaz do velikog kamenog živca, na tom mjestu struktura i anatomija osiguravaju formiranje zavoja - rukavice kanala lica živca. Zatim, kanal živčanog sustava mijenja svoj horizontalni prolaz u okomiti, a njegov se kraj završava stilo-mastoidnim otvorom na stražnjem zidu unutarnje bubne šupljine.

Putanja lica živca potpuno ponavlja sve zavoje kanala. Izlazeći iz stilo-mastoidnog otvora, taj živac prodire u parotidnu žlijezdu, gdje se dijeli na grane (njih pet). U inervaciji mišića oka sudjeluju tri temporalne grane facijalnog živca koje kontroliraju rad kružnog mišića. Na djelovanje kružnog mišića također utječu dvije zigomatične grane facijalnog živca.

Lični živac je u početku motoriziran, ali nakon spajanja srednjeg živca u njegovu strukturu, on se miješa. Jezgre facijalnog živca, kada su izložene svjetlosnim impulsima, daju refleks treptaja i stisnu se s oštrom svjetlosnom stimulacijom zjenice. Anatomija facijalnog živca omogućuje da se pod utjecajem određenih iritanata trgne. Srednja granica facijalnog živca je uključena u inervaciju suznih žlijezda.

Topografija facijalnog živca je važna za dijagnosticiranje razine lezije i utvrđivanje lokalizacije patologije ili upale.

Trostruka mješavina živaca, jer regulira rad očnih mišića, odgovoran je za osjetljivost, a sadrži i živčana vlakna vegetativnog sustava. Prema njegovom imenu, cijeli trigeminalni živac je podijeljen na tri grane. Grane trigeminalnog živca obavljaju određeni posao u provedbi vizualne funkcije.

Prva grana je vidni živac, njegova grana ulazi u orbitu kroz palačastu fisuru. S druge strane, na ulazu u orbitu, vidni živac je podijeljen na tri grane - suzne, nazolabijalne i frontalne živce.

  • Tijek nazolakrimalnog živca nalazi se u mišićnom lijevku, gdje se dijeli na stražnju i prednju rešetku, nazalnu i cilijarnu granu. Jedna grana nasolakrimalnog živca također daje u cilijarnom čvoru. Rešetni živci su odgovorni za osjetljivost etmoidnog labirinta, nosne šupljine. Na izlaznoj točki, cribriformni živci pružaju punu osjetljivost vrha i krila nosa. U području optičkog živca, dugi cilijarni živci prolaze kroz bjeloočnicu, njihova anatomija osigurava daljnji tijek u supravaskularnom prostoru prema prednjim dijelovima oka. Na ovom mjestu očne jabučice, zajedno s kratkim trenažnim živcima, u čijoj formaciji sudjeluje cilijarni čvor, stvara se živčani pleksus. Ovaj živčani pleksus nalazi se oko rožnice iu području cilijarnog tijela. Glavna funkcija pleksusa je osigurati regulaciju metaboličkih procesa u prednjem dijelu oka. Živčani pleksus također utječe na osjetljivost prednjih dijelova oka. U dugim cilijarnim živcima postoje i simpatička živčana vlakna koja se protežu od unutarnje karotidne arterije, točnije iz njenog živčanog pleksusa. Ova simpatička vlakna kontroliraju izvođenje njihove funkcije pomoću dilatatora zjenice.
    Ciliarni čvor također uzrokuje kratke cilijarne živce, čiji tijek prolazi kroz bjeloočnicu i oko optičkog živca. Kratki cilijarni živci osiguravaju regulaciju žilnice.
    Ciliarni živac (ili cilijarni) čvor je spoj nekoliko skupina živčanih stanica koje su uključene u inervaciju očne jabučice. Osjetljiva inervacija provodi se pomoću nazolabijalnog korijena. U motornoj inervaciji sudjeluje okulomotorni korijen. Vegetativno inerviranje kontroliraju simpatička živčana vlakna.
    Ciliarni čvor nalazi se stražnje od očne jabučice na udaljenosti od približno 7 mm. Nalazi se pod vanjskim izravnim mišićem, gdje se dodiruje s optičkim živcem. Kombinirano djelovanje kratkih i dugih vlakana cilijarnih živaca omogućuje kontrolu rada dilatatora i sfinktera zjenice, ta vlakna su također uključena u osiguravanje osjetljivosti rožnice, šarenice i samoga cilijarnog tijela. Pod kontrolom živaca cilijarnog čvora nalazi se ton krvnih žila i metabolički procesi koji se odvijaju u očnoj jabučici. Posljednja, ali ne manje važna, grana nazolabijalnog živca je subblok, a njezina topografija omogućuje pružanje osjetljive inervacije kože nosa u području njezina korijena. Pod kontrolom sub-block živca je osjetljivost kapaka na njihovom unutarnjem kutu, kao i djelomična osjetljivost konjunktive.
  • Prednji ogranak trigeminalnog živca na ulazu u očni nastavak se dalje dijeli na dvije grane, čiji tijek određuje njihovu funkciju. Supraorbitalni živac i suprapubik pružaju osjetljivost kože u području srednjeg dijela gornjeg kapka i također u području čela.
  • Suzni živac trigeminalnog živca podijeljen je na donju i gornju granu. Prvi gornji dio ima izravnu ulogu u regulaciji živčanog sustava suzne žlijezde, a utječe i na osjetljivost konjunktive i dijela oka na mjestu kontakta izvana s dijelom gornjeg kapka. Druga, odnosno niža grana ima vezu sa zigomatičnim živcem koji je grana zigomatskog živca. Donja grana osigurava inervaciju kože u području zigomatične kosti.

Druga grana koja se pruža od trigeminalnog živca je maksilarni živac, a njezin raspored također ima određene značajke. Anatomija maksilarnog živca predstavljena je granama koje se protežu od nje, a ti se živci nazivaju infraorbitalni i zigomatski živci. Cijeli gornji živac koji se udaljio od trigeminalnog živca i njegovih grana uključen je u regulaciju živčanog sustava pomoćnih struktura oka - donji dio suzne vrećice, sredina donjeg kapka, gornji dio suznog kanala, koža u čelu i projekcija zigomatske kosti.

Treća grana trigeminalnog živca ne sudjeluje u inervaciji očne jabučice i njezinih pomoćnih struktura.

Jezgre trigeminalnog živca podijeljene su na motoričke i senzorne, od kojih svaka obavlja dobro definiranu funkciju. U isto vrijeme, sve grane trigeminalnog živca djeluju u uskoj suradnji.

Dijagnoza poremećaja očnih živaca

Utjecaj različitih vanjskih i unutarnjih čimbenika s iritantnim učinkom može dovesti do abnormalnog oštećenja mišića. Upale, modrice, prestanak živčanih impulsa uzrokuju najrazličitije simptome, koji ne utječu samo na vizualnu funkciju, već mogu utjecati i na slušne. Trigeminalni živac, lice i okulomotor, kada su zahvaćeni, također utječe na izgled, uzrokujući određene promjene u njemu. Oftalmolog kako bi odredio područje lezije i odabrao tijek liječenja, mora najprije napraviti dijagnozu, koja se sastoji od sljedećih mjera.

  • Provodi se vanjsko ispitivanje. Procijeniti stanje pukotina, veličinu i oblik. Određuje se položaj gornjeg kapka.
  • Rad okulomotornih živaca procjenjuje se količinom pokreta koje očna jabučica može izvesti.
  • Određuje se veličina i oblik zjenice, njezina reakcija na svjetlo.
  • Određivanje osjetljivosti kože na izlaznoj točki određenih grana živaca može se odrediti da li postoji oštećenje trigeminalnog ili facijalnog živca.
  • Poraz trigeminalnog živca na mjestima njegova izlaska uzrokuje bol.

Simptomi oslabljenih očnih živaca

Znajući tijek grana optičkih živaca i rad kojih je struktura očne jabučice odgovorna, moguće je identificirati određene simptome koji odgovaraju somatskim i živčanim bolestima. Oftalmolog će primijetiti prisutnost ili odsutnost:

  • Marcus-Gunnov sindrom;
  • strabizam, izazvan paralizom;
  • paraliza i pareza okulomotornih živaca;
  • ptoza gornjeg kapka;
  • trigeminalna neuralgija;
  • promjene izraza lica;
  • disfunkcija suzne žlijezde.

Prilikom identifikacije ovih znakova, bolesnika treba poslati na daljnje ispitivanje.

Učinite živčane završetke u očima. Kako spriječiti upalu optičkog živca? Bolesti optičkog živca

Svaki vidni živac počinje specifičnom skupinom živčanih stanica koje se nalaze u živčanim čvorovima ili mozgu. Cijeli živčani sustav vezan uz oči u potpunosti regulira rad mišićnog sustava, osjetljivost pomoćnog uređaja i samog oka.

Pod kontrolom živčanog sustava nalaze se i protok metaboličkih procesa i tonus krvnih žila. Svaki optički živac ima specifičan uzorak, tijek i anatomiju prolaza u orbiti i mozgu. Ako postoje određeni znakovi prolaza živca, možete razumjeti koji je dio grana lica, trigeminalnog ili drugih živaca oštećen.

Mozak ima 12 parova kranijalnih živaca, a samo pet njih je uključeno u živčanu regulaciju očnog aparata. To su facijalni živac, okulomotorni, trigeminalni živac, abducentni živac i blokirani živac. Trigeminalni živac podijeljen je na tri grane.

Početak okulomotornog živca odnosi se na živčane stanice smještene u ljudskoj lubanji. Živčane stanice okulomotornog živca usko su povezane s stanicama abducentnog, slušnog lica, blokiraju živce, kao i s leđnom moždinom. Zahvaljujući toj bliskoj suradnji, dolazi do koordiniranog rada očiju, trupa, glave i njihove istodobne reakcije na promjenu držanja tijela, vizualnog i vanjskog slušnog podražaja.

Izravno u orbitu okulomotorni živac dolazi iz točke smještene u gornjoj orbitalnoj fisuri. Njegov posao je osigurati rad mišića odgovornog za podizanje gornjeg kapka. Jezgre okulomotornog živca također omogućuju kontrolu rada donjih, gornjih, unutarnjih ravnih i donjih kosih mišića. Struktura okulomotornog živca predstavljena je granama koje reguliraju rad sfinktera zjeničnog segmenta oka i cilijarnog mišića.

Blokalni živac, kao i abduktor, prolazi u orbitu kroz orbitalnu pukotinu koja se nalazi na vrhu. Abducentni živac inervira vanjski rectus, a blok živca dovodi do superiornog kosog.

Osnova facijalnog živca sastoji se od nekoliko motoričkih živčanih vlakana, a u njegovoj strukturi sudjeluju i grane potrebne za regulaciju rada cijele suzne žlijezde. Lični nerv pruža kontrakciju mišića lica koji se nalaze na licu, uključujući i kružni mišić oka koji prolazi ovdje.

Kanal facijalnog živca počinje na dnu unutarnjeg slušnog kanala. Njegov položaj osigurava prolaz do velikog kamenog živca, na tom mjestu struktura i anatomija osiguravaju formiranje zavoja - rukavice kanala lica živca. Zatim, kanal živčanog sustava mijenja svoj horizontalni prolaz u okomiti, a njegov se kraj završava stilo-mastoidnim otvorom na stražnjem zidu unutarnje bubne šupljine.

Putanja lica živca potpuno ponavlja sve zavoje kanala. Izlazeći iz stilo-mastoidnog otvora, taj živac prodire u parotidnu žlijezdu, gdje se dijeli na grane (njih pet). U inervaciji mišića oka sudjeluju tri temporalne grane facijalnog živca koje kontroliraju rad kružnog mišića. Na djelovanje kružnog mišića također utječu dvije zigomatične grane facijalnog živca.

Lični živac je u početku motoriziran, ali nakon spajanja srednjeg živca u njegovu strukturu, on se miješa. Jezgre facijalnog živca, kada su izložene svjetlosnim impulsima, daju refleks treptaja i stisnu se s oštrom svjetlosnom stimulacijom zjenice. Anatomija facijalnog živca omogućuje da se pod utjecajem određenih iritanata trgne. Srednja granica facijalnog živca je uključena u inervaciju suznih žlijezda.

Topografija facijalnog živca je važna za dijagnosticiranje razine lezije i utvrđivanje lokalizacije patologije ili upale.

Trostruka mješavina živaca, jer regulira rad očnih mišića, odgovoran je za osjetljivost, a sadrži i živčana vlakna vegetativnog sustava. Prema njegovom imenu, cijeli trigeminalni živac je podijeljen na tri grane. Grane trigeminalnog živca obavljaju određeni posao u provedbi vizualne funkcije.

Prva grana je vidni živac, njegova grana ulazi u orbitu kroz palačastu fisuru. S druge strane, na ulazu u orbitu, vidni živac je podijeljen na tri grane - suzne, nazolabijalne i frontalne živce.

  • Tijek nazolakrimalnog živca nalazi se u mišićnom lijevku, gdje se dijeli na stražnju i prednju rešetku, nazalnu i cilijarnu granu. Jedna grana nasolakrimalnog živca također daje u cilijarnom čvoru. Rešetni živci su odgovorni za osjetljivost etmoidnog labirinta, nosne šupljine. Na izlaznoj točki, cribriformni živci pružaju punu osjetljivost vrha i krila nosa. U području optičkog živca, dugi cilijarni živci prolaze kroz bjeloočnicu, njihova anatomija osigurava daljnji tijek u supravaskularnom prostoru prema prednjim dijelovima oka. Na ovom mjestu očne jabučice, zajedno s kratkim trenažnim živcima, u čijoj formaciji sudjeluje cilijarni čvor, stvara se živčani pleksus. Ovaj živčani pleksus nalazi se oko rožnice iu području cilijarnog tijela. Glavna funkcija pleksusa je osigurati regulaciju metaboličkih procesa u prednjem dijelu oka. Živčani pleksus također utječe na osjetljivost prednjih dijelova oka. U dugim cilijarnim živcima postoje i simpatička živčana vlakna koja se protežu od unutarnje karotidne arterije, točnije iz njenog živčanog pleksusa. Ova simpatička vlakna kontroliraju izvođenje njihove funkcije pomoću dilatatora zjenice.
    Ciliarni čvor također uzrokuje kratke cilijarne živce, čiji tijek prolazi kroz bjeloočnicu i oko optičkog živca. Kratki cilijarni živci osiguravaju regulaciju žilnice.
    Ciliarni živac (ili cilijarni) čvor je spoj nekoliko skupina živčanih stanica koje su uključene u inervaciju očne jabučice. Osjetljiva inervacija provodi se pomoću nazolabijalnog korijena. U motornoj inervaciji sudjeluje okulomotorni korijen. Vegetativno inerviranje kontroliraju simpatička živčana vlakna.
    Ciliarni čvor nalazi se stražnje od očne jabučice na udaljenosti od približno 7 mm. Nalazi se pod vanjskim izravnim mišićem, gdje se dodiruje s optičkim živcem. Kombinirano djelovanje kratkih i dugih vlakana cilijarnih živaca omogućuje kontrolu rada dilatatora i sfinktera zjenice, ta vlakna su također uključena u osiguravanje osjetljivosti rožnice, šarenice i samoga cilijarnog tijela. Pod kontrolom živaca cilijarnog čvora nalazi se ton krvnih žila i metabolički procesi koji se odvijaju u očnoj jabučici. Posljednja, ali ne manje važna, grana nazolabijalnog živca je subblok, a njezina topografija omogućuje pružanje osjetljive inervacije kože nosa u području njezina korijena. Pod kontrolom sub-block živca je osjetljivost kapaka na njihovom unutarnjem kutu, kao i djelomična osjetljivost konjunktive.
  • Prednji ogranak trigeminalnog živca na ulazu u očni nastavak se dalje dijeli na dvije grane, čiji tijek određuje njihovu funkciju. Supraorbitalni živac i suprapubik pružaju osjetljivost kože u području srednjeg dijela gornjeg kapka i također u području čela.
  • Suzni živac trigeminalnog živca podijeljen je na donju i gornju granu. Prvi gornji dio ima izravnu ulogu u regulaciji živčanog sustava suzne žlijezde, a utječe i na osjetljivost konjunktive i dijela oka na mjestu kontakta izvana s dijelom gornjeg kapka. Druga, odnosno niža grana ima vezu sa zigomatičnim živcem koji je grana zigomatskog živca. Donja grana osigurava inervaciju kože u području zigomatične kosti.

Druga grana koja se pruža od trigeminalnog živca je maksilarni živac, a njezin raspored također ima određene značajke. Anatomija maksilarnog živca predstavljena je granama koje se protežu od nje, a ti se živci nazivaju infraorbitalni i zigomatski živci. Cijeli gornji živac koji se udaljio od trigeminalnog živca i njegovih grana uključen je u regulaciju živčanog sustava pomoćnih struktura oka - donji dio suzne vrećice, sredina donjeg kapka, gornji dio suznog kanala, koža u čelu i projekcija zigomatske kosti.

Treća grana trigeminalnog živca ne sudjeluje u inervaciji očne jabučice i njezinih pomoćnih struktura.

Jezgre trigeminalnog živca podijeljene su na motoričke i senzorne, od kojih svaka obavlja dobro definiranu funkciju. U isto vrijeme, sve grane trigeminalnog živca djeluju u uskoj suradnji.

Dijagnoza poremećaja očnih živaca

Utjecaj različitih vanjskih i unutarnjih čimbenika s iritantnim učinkom može dovesti do abnormalnog oštećenja mišića. Upale, modrice, prestanak živčanih impulsa uzrokuju najrazličitije simptome, koji ne utječu samo na vizualnu funkciju, već mogu utjecati i na slušne. Trigeminalni živac, lice i okulomotor, kada su zahvaćeni, također utječe na izgled, uzrokujući određene promjene u njemu. Oftalmolog kako bi odredio područje lezije i odabrao tijek liječenja, mora najprije napraviti dijagnozu, koja se sastoji od sljedećih mjera.

  • Provodi se vanjsko ispitivanje. Procijeniti stanje pukotina, veličinu i oblik. Određuje se položaj gornjeg kapka.
  • Rad okulomotornih živaca procjenjuje se količinom pokreta koje očna jabučica može izvesti.
  • Određuje se veličina i oblik zjenice, njezina reakcija na svjetlo.
  • Određivanje osjetljivosti kože na izlaznoj točki određenih grana živaca može se odrediti da li postoji oštećenje trigeminalnog ili facijalnog živca.
  • Poraz trigeminalnog živca na mjestima njegova izlaska uzrokuje bol.

Simptomi oslabljenih očnih živaca

Znajući tijek grana optičkih živaca i rad kojih je struktura očne jabučice odgovorna, moguće je identificirati određene simptome koji odgovaraju somatskim i živčanim bolestima. Oftalmolog će primijetiti prisutnost ili odsutnost:

  • Marcus-Gunnov sindrom;
  • strabizam, izazvan paralizom;
  • paraliza i pareza okulomotornih živaca;
  • ptoza gornjeg kapka;
  • trigeminalna neuralgija;
  • promjene izraza lica;
  • disfunkcija suzne žlijezde.

Prilikom identifikacije ovih znakova, bolesnika treba poslati na daljnje ispitivanje.

Vizija je jedna od najznačajnijih funkcija ljudskog tijela. Zahvaljujući njemu mozak prima većinu informacija o svijetu oko sebe, a optički živac ima glavnu ulogu u tome, kroz koje terabajtovi informacija prolaze kroz dan, od mrežnice do korteksa.

Optički živac, ili nervus opticus, drugi je par kranijalnih živaca, koji su nerazdvojno povezani mozgom i očnom jabučicom. Kao i svaki drugi organ u tijelu, također je podložan raznim bolestima, zbog čega je vid brzo i češće nepovratno izgubljen, budući da živčane stanice umiru i praktički se ne oporave.

Da bi se razumjeli uzroci bolesti i metode liječenja potrebno je znati strukturu optičkog živca. Njegova prosječna duljina kod odraslih varira od 40 do 55 mm, glavni dio živca nalazi se unutar orbite, formacije kosti u kojoj se nalazi samo oko. Na svim stranama, živac je okružen parabulbarnom celulozom - masnim tkivom.

U njemu se nalaze 4 dijela:

Optički disk

Optički živac počinje u fundusu, u obliku diska optičkog živca (diska optičkog živca), koji se formira procesima stanica mrežnice, a završava u chiasmu - nekoj vrsti "sjecišta" koja se nalazi iznad žlijezde hipofize unutar lubanje. Budući da je optički disk formiran od strane nakupina živčanih stanica, on strši malo iznad površine mrežnice, pa se ponekad naziva i "papila".

Područje diska optičkih vlakana je samo 2-3 mm 2, a promjer je oko 2 mm. Disk se ne nalazi strogo u središtu mrežnice, nego je pomalo pomaknut na nosnu stranu, u vezi s tim formira se fiziološka skotoma na mrežnici - slijepa točka. Optički disk praktički nije zaštićen. Navlake živca pojavljuju se tek kada prođu kroz bjeloočnicu, tj. Na izlazu očne jabučice u orbiti. Dotok krvi u optičkom disku posljedica je malih procesa u cilijarnim arterijama i ima samo segmentni karakter. Zbog toga se u tom području javlja nenormalan i često nepovratni gubitak vida kada je poremećena cirkulacija krvi.

Navlake optičkog živca

Kao što je već spomenuto, disk optičkog živca nema vlastite membrane. Ljuske optičkog živca pojavljuju se samo u intraorbitalnom dijelu, na mjestu njegovog izlaza iz oka u orbitu.

Predstavljene su sljedećim tkivnim formacijama:

  • Pia mater.
  • Arachnoidna (arahnoidna ili vaskularna) membrana.
  • Dura mater.

Sve školjke obavijaju vidni živac u slojevima prije nego što napusti orbitu u lubanju. Kasnije je živac, kao i chiasm, pokriven samo mekom ljuskom, a već unutar lubanje nalaze se u posebnoj cisterni formiranoj subarahnoidnom (vaskularnom) membranom.

Dotok krvi u vidni živac

Intraokularni i orbitalni dio živca ima mnogo žila, ali zbog male veličine (uglavnom kapilara) opskrba krvlju ostaje dobra samo u uvjetima normalne hemodinamike u cijelom tijelu.

U optičkom disku je mali broj malih žila - to su stražnje kratke cilijarne arterije, koje samo važnim dijelom optičkog živca samo djelomično osiguravaju krv. Već dublji uzorci diska optičkog živca opskrbljuju se središnjom retinalnom arterijom, ali opet, zbog niskog gradijenta tlaka, mali kalibar često dovodi do zastoja krvi, okluzije i raznih zaraznih bolesti.

Intorbibitalni dio ima bolju opskrbu krvlju, koja dolazi uglavnom iz žila pia matera, kao i iz središnje arterije optičkog živca.

Kranijalni dio optičkog živca i chiasm također su bogato opskrbljeni krvlju pomoću krvnih žila mekih i subarahnoidnih membrana, u koje krv izlazi iz grana unutarnje karotidne arterije.

Funkcija optičkog živca

Nema ih mnogo, ali svi igraju značajnu ulogu u ljudskom životu.

Popis glavnih funkcija optičkog živca:

  • prijenos informacija od mrežnice do moždane kore kroz različite intermedijerne strukture;
  • brzi odgovor na različite podražaje treće strane (svjetlo, buka, eksplozija, približavanje automobila itd.) i kao posljedica toga operativna refleksna zaštita u obliku zatvaranja očiju, skakanja, povlačenja ruku itd.;
  • obrnuti prijenos impulsa iz kortikalnih i subkortikalnih struktura mozga do mrežnice.

Vizualni put, ili uzorak kretanja vizualnog impulsa

Anatomska struktura vizualnog puta je složena.

Sastoji se od dva uzastopna odjeljka:

  • Periferni dio. Prikazana je štapićima i koničnom mrežnicom (1 neuron), zatim - bipolarnim mrežnicama (2 neurona), a tek potom dugim procesima stanica (3 neurona). Zajedno, ove strukture tvore vidni živac, chiasm i optički trakt.
  • Središnji dio vizualne staze. Optički putovi završavaju se u vanjskom kranijskom tijelu (koje je subkortikalno središte vida), stražnjem dijelu optičke tuberkule i prednjoj kvadraturi. Dalje, procesi ganglija formiraju vizualni sjaj u mozgu. Akumulacija kratkih aksona tih stanica, nazvana Wernicke zona, iz koje se protežu duga vlakna, formira senzorni vizualni centar - kortikalno polje 17 prema Brodmannu. Ovo područje moždane kore je "vođa" pogleda u tijelu.

Normalna oftalmološka slika glave vidnog živca

Kada pregledate fundus pomoću oftalmoskopije, liječnik na mrežnici vidi sljedeće:

  • Optički disk je obično svijetlo ružičaste boje, ali s godinama, s ili tijekom ateroskleroze, promatra se blanširanje diska.
  • Na DZN-u nema uključivanja. S godinama se ponekad pojavljuju male žućkastosive drusene na disku (naslage soli kolesterola).
  • Konture diska optičkih vlakana su čiste. Zamagljene konture diska mogu ukazivati ​​na povišeni intrakranijski tlak i druge patologije.
  • Disk diska vidnog živca obično nema izražene izbočine ili udubljenja, praktički je ravan. Iskopavanja su uočena u uznapredovalim stadijima glaukoma i drugih bolesti. Edem diska se promatra u slučaju stagnacije u mozgu i retrobulbarnoj celulozi.
  • Mrežnica kod mladih i zdravih ljudi je svijetlo crvene boje, bez različitih inkluzija, čvrsto prianja uz cijelo područje do žilnice.
  • Obično nema traka jarko bijele ili žute boje duž krvnih žila, kao i krvarenja.

Simptomi oštećenja vidnog živca

U većini slučajeva bolesti vidnog živca popraćene su glavnim simptomima:

  • Brz i bezbolan zamagljen vid.
  • Gubitak vidnog polja - od manjeg do ukupnog broja stoke.
  • Pojava metamorfozije - iskrivljena percepcija slika, kao i pogrešna percepcija veličine i boje.

Bolesti i patološke promjene vidnog živca

Sve bolesti optičkog živca mogu se podijeliti zbog:

  • Vaskularna - prednja i stražnja ishemijska neuropticopija.
  • Traumatska. Može biti bilo kakve lokalizacije, ali najčešće je živac oštećen u dijelovima kanalusa i kranija. Kod prijeloma kostiju lubanje, uglavnom lica, često dolazi do prijeloma procesa sfenoidne kosti u kojem prolazi živac. Uz opsežna krvarenja u mozgu (nesreće, hemoragijski udarci, itd.) Može doći do stiskanja područja chiasme. Svako oštećenje vidnog živca može dovesti do sljepoće.
  • Upalne bolesti optičkog živca - bulbar i retrobulbarni neuritis, optičko-chiasmatski arahnoiditis, kao i papilitis. Simptomi upale vidnog živca su na mnogo načina slični drugim lezijama optičkog trakta - vid se brzo i bezbolno pogoršava, u očima se pojavljuje magla. Tijekom liječenja retrobulbarnog neuritisa vrlo često dolazi do potpunog obnavljanja vida.
  • Neupalne bolesti optičkog živca. Česti patološki fenomeni u praksi oftalmologa zastupljeni su edemom različitih etiologija.
  • Onkološke bolesti. Najčešći tumor vidnog živca je benigni gliomi u djece koja se pojavljuju u dobi od 10-12 godina. Maligni tumori su rijetki i obično imaju metastatsku prirodu.
  • Kongenitalne anomalije - povećanje veličine diska optičkog živca, hipoplazije vidnog živca u djece, koloboma i drugih.

Metode istraživanja bolesti optičkog živca

Za sve neuro-oftalmološke bolesti, dijagnostički pregledi uključuju opće oftalmološke metode i posebne.

Uobičajene metode uključuju:

  • Visometrija - klasična definicija oštrine vida sa i bez korekcije;
  • perimetrija je naj ilustrativnija metoda pregleda, omogućujući liječniku da odredi lokalizaciju lezije;
  • oftalmoskopija - s porazom početne podjele živca, osobito ishemijskom optikom, bljedilom, iskopom diska ili edemom, otkrivaju se njena blanširanja ili, naprotiv, injekcije.

Posebne dijagnostičke metode uključuju:

  • Magnetska rezonancija mozga (u manjoj mjeri kompjutorska tomografija i ciljana rendgenska difrakcija). To je optimalna studija za traumatske, upalne, neupalne (multiple skleroze) i onkološke uzroke bolesti (glioma optičkog živca).
  • Fluorescentna angiografija retinalnih žila je "zlatni standard" u mnogim zemljama, što daje priliku vidjeti gdje je cirkulacija krvi prestala, ako je došlo do prednje ishemijske neuropatije optičkog živca, kako bi se odredila lokalizacija krvnog ugruška, kako bi se odredila daljnja predviđanja u obnovi vida.
  • HNL (Heidelbergova retinalna tomografija) je istraživanje koje detaljno pokazuje promjene u optičkom disku, koje su vrlo informativne za glaukom, dijabetes i distrofiju optičkog živca.
  • Ultrazvuk orbite također se široko koristi za lezije intraokularne i orbitalne podjele živca, vrlo je informativan ako dijete ima gliom optičkog živca.

Liječenje bolesti vidnog živca

Zbog raznih razloga koji uzrokuju oštećenje vidnog živca, liječenje se mora provesti samo nakon točne kliničke dijagnoze. Liječenje takvih patologija najčešće se provodi u specijaliziranim oftalmološkim bolnicama.

Ishemijska neuropatija optičkog živca je vrlo ozbiljna bolest koja se mora započeti u prva 24 sata nakon početka bolesti. Dugotrajno odsustvo terapije dovodi do trajnog i značajnog smanjenja vida. Kod ove bolesti propisan je tijek kortikosteroida, diuretika, angioprotektora, kao i lijekova za uklanjanje uzroka bolesti.

Traumatska patologija vidnog živca u bilo kojem dijelu njezina puta može ugroziti ozbiljno pogoršanje vida, stoga je prije svega potrebno eliminirati kompresiju na živcu ili kizmu, što je moguće primjenom tehnike prisilne diureze, kao i izvođenja kraniotomije ili orbite. Projekcije za takve ozljede su vrlo nejasne: vizija može ostati 100%, a može biti i potpuno odsutna.

Retrobulbarni i bulbarni neuritis najčešće je prvi znak multiple skleroze (do 50% slučajeva). Drugi najčešći uzrok je infekcija, i bakterijska i virusna (herpes virus, CMV, rubeola, gripa, ospice, itd.). Liječenje ima za cilj eliminirati oticanje i upalu optičkog živca, koristeći velike doze kortikosteroida, kao i antibakterijske ili antivirusne lijekove, ovisno o etiologiji.

Benigne neoplazme javljaju se u 90% djece. Glioma optičkog živca nalazi se unutar optičkog kanala, tj. Ispod membrana, i karakterizirana je proliferacijom. Ova patologija optičkog živca ne može se izliječiti, a dijete može postati slijepo.

Glioma optičkog živca daje sljedeće simptome:

  • vid je vrlo rano i brzo se smanjuje, čak i na sljepoću na zahvaćenoj strani;
  • pucheglazy razvija - ne-pulsirajući egzoftalmus oka, čiji je živac pogođen tumorom.

Gliom optičkog živca u većini slučajeva utječe na vlakna živca i, rjeđe, na optičko-kiazmatsku zonu. Poraz potonjeg obično značajno komplicira ranu dijagnozu bolesti, što može dovesti do širenja tumora u oba oka. Za ranu dijagnozu moguće je koristiti MR ili radiografiju na Rezi.

Atrofije vidnog živca bilo kojeg podrijetla obično se tretiraju s obrocima dvaput godišnje kako bi se održala stabilnost stanja. Terapija uključuje i lijekove (Cortexin, vitamine skupine B, Mexidol, Retinalamin) i fizioterapijske postupke (električna stimulacija optičkog živca, magnetska i elektroforeza s lijekovima).

Ako uočite promjene s gledišta u sebi ili svojim rođacima, osobito starijim osobama ili djeci, trebate što prije kontaktirati svog oftalmologa. Samo će liječnik moći ispravno postaviti dijagnozu i propisati potrebne mjere. Kašnjenje u bolesti optičkog živca prijeti sljepoći, koja se više ne može izliječiti.

1. Grane optičkog živca (n. Ophthalmicus) (Sl. 523A).

Teritorijalna grana (r. Tentorii). Tanka grana počinje od receptora smještenih u lateralnim i gornjim stijenkama kavernoznog sinusa. Grana ulazi u vidni živac kada napusti orbitu.

Suzni živac (n. Lacrimalis). Oblikuje vlakna u dodiru s receptorima suzne žlijezde, kože i konjunktive lateralnog kuta oka. Parasimpatička vlakna koja su napustila zigomatski živac povezana su sa suznim živcem. Ova postganglionska vlakna potječu iz pterigopalatomije čvora za inervaciju sekretornih stanica suznih žlijezda.

Prednji živac (n. Frontalis). Stvoren povezivanjem supraorbitalnog živca, supraorbitalnog živca i frontalne grane: 1) nadorbitalni živac (n. Supraorbital) počinje od kože i vlaknastih receptora frontalne regije, prolazi u orbitu kroz usjek ili rupu u supororbitalnom rubu frontalne kosti; 2) supra-blok živca (n. Supratrochlearis) je u kontaktu s receptorima gornjeg očnog kapka, medijalnim kutom oka i resice. Prodire u očni otvor blizu bloka gornjeg kosog mišića, tj. U medijalnom kutu oka; 3) prednja grana (r. Frontalis) je tanka, ima receptore u koži duž središnje crte čela. Živac prelazi u očni otvor bliže srednjem kutu oka. Sve tri grane su povezane u n. frontalis na mjestu pričvršćivanja gornjeg rectus mišića na očnu jabučicu.

A. Sheme I grane trigeminalnog živca.
1 - n. supratrochlearis: 2 - n. frontalis: 3 - n. lacrimalis: 4 - fissura orbitalis superior; 5 - r. meningeus; 6 - n. ophthalmicus; 7 - gangl. trigeminale; 8 - n. nasociliaris; 9 - radix okulomotorija; 10 - n. oculomotorius: 11 - gangl. ciliare; 12 - nn. ciliares breves; 13 - n. ethmoidalis posterior; 14 - n. ethmoidalis anterior; 15 - n. zygomaticus; 16 - r. komunikatori cum n. zygomatico; 17 - n. infratrochlearis.

Nosoresalni živac (n. Nasociliaris) formira se iz više grana: a) dugog korijena (radix longa) - njegova vlakna dolaze u dodir s receptorom očne jabučice i usmjerena su prema cilijarnom čvoru (sl. 523A); b) dugi cilijarni živci (nn. ciliares) počinju od receptora očne jabučice broj 2 - 3, prolaze kroz stražnji pol očne jabučice iznad izlaza vidnog živca; c) stražnji cilijalni živac (n. ethmoidalis posterior) ima receptore u sluznici sfenoidnog sinusa, stražnje stanice etmoidne kosti. Prodire iz nazalne šupljine u orbitu kroz stražnje rupe rešetke; d) prednji etmoidni živac (n. ethmoidalis anterior) ima receptore u sluznici frontalnog sinusa, u cilijarnom čvoru, koži vrha nosa i sluznici nosa; Dendriti prelaze u šupljinu lubanje kroz rupe u horizontalnoj ploči etmoidne kosti, gdje povezuju vlakna koja inerviraju dura materiju prednje kranijalne jame. Zatim prednji etmoidni živac prolazi kroz prednji etmoidni otvor u orbitu; e) podblok živac (n. infratrochlearis) polazi od receptora kože gornjeg kapka, medijalnog kuta oka i nosa. Prodire u očni otvor ispod gornjeg kosog mišićnog bloka.

Optički živac (n. Ophthalmicus) je osjetljiv, promjera 2–3 mm, nastao spajanjem suznog, frontalnog i nazalnog živca lateralno prema bloku i abducentnih živaca ispred gornje orbitalne fisure. U kranijalnoj šupljini optički se živac nalazi u lateralnoj stijenci kavernoznog sinusa zajedno s n. trochlearis i n. abducens. Zatim ulazi u prednji pol gangla. br. trigemini.

Uzroci neuritisa optičkog živca su još uvijek nepoznati. No, unatoč tome - bolest je potpuno izlječiva, podložna pravovremenom pristupu liječniku.

Uzroci optičkog neuritisa

Upala optičkog živca može se pojaviti iz različitih razloga. Ponekad je lakše riješiti se simptoma bolesti nego pronaći točan uzrok. Neuritis optičkog živca može biti izazvan bilo kojom akutnom ili kroničnom zaraznom bolešću.

Uzrok može biti bilo koja od bolesti:

Alergijske reakcije, alkoholizam, prekomjerno pušenje, metilni alkohol, olovo ili drugi metali mogu uzrokovati upalu optičkog živca.

Optički živac može postati upaljen ako je cirkulacija u tijelu narušena. To se događa kod kranijalnog arteritisa, tijekom kojeg se upale unutarnje arterije glave.

Često se problem javlja kod trudnica čija je trudnoća patološka. Takve ozbiljne kronične bolesti kao što su tuberkuloza, bruceloza, sifilis i tifus također su prekursori optičkog neuritisa.

Uglavnom se javljaju neuritis optičkog ili retrobulbarnog neuritisa kod mladih ljudi.

Prosječna dob bolesti je 30 godina, a prvi put da se bolest otkrije može biti u dobi od 20 godina, a vrlo rijetko bolest zahvaća osobe starije od 50 godina. Najčešće zreliji ljudi gube vid, ne zbog upale vidnog živca, već zbog ishemijske optičke neuropatije.

Demijelinacija dovodi do neuritisa, čiji je prethodnik upalni proces. Zbog toga su bolesnici s multiplom sklerozom popraćeni upalom optičkog živca. Mijelinski omotač živca ima sličnu strukturu kao i mijelinski omotač središnjeg živčanog sustava (na primjer, kranijalni i periferni živci imaju različitu strukturu).

Utvrđivanje uzroka bolesti gotovo je nemoguće, međutim, ne smijete upasti u očaj, glavna stvar nije na vrijeme i otići u bolnicu.

Saznajte više o uzrocima te bolesti iz predloženog videozapisa.

Kako liječiti glaukom narodnih lijekova za postizanje učinka

Dijagnoza bolesti

Prvo se provodi vanjsko ispitivanje pacijenta, oštrina vida i percepcija svjetla ocjenjuju na recepciji oftalmologa. Podaci su dopunjeni oftalmoskopijom. Postupak je sljedeći: oko je izloženo svjetlu, što omogućuje procjenu stanja stražnjeg dijela oka. Ako postoji optički neuritis, liječnik će vidjeti oticanje optičkog diska. Stoga već u ovoj fazi možete vidjeti problem.

Završni test oftalmologa bit će određivanje odgovora na vizualne podražaje. Prije nego što pacijent stavi sliku sa šahovskom pločom. Senzori su pričvršćeni na glavu, koja reagira i bilježi odgovore mozga. Računalo će razjasniti koliko brzo se provodi impuls. Govorit ćemo o upali živca, ako su živčani impulsi spori, dolazi do odgode reakcije.

Nakon toga se pacijent šalje na magnetsko rezonancijsko skeniranje. Ova metoda je najtočnija i omogućuje vizualizaciju bilo kojeg unutarnjeg dijela tijela. U ovom slučaju, interes je za živčana vlakna.

Da bi se vidjela njegova struktura, kontrastno sredstvo se ubrizgava u optički živac i slika se uzima.

Malo više poteškoća javlja se u dijagnostici neuritisa koji lako teče. Postoji rizik da se bolest zamijeni stagnirajućim diskom ili pseudoneuritisom.

Dijagnoza će biti potvrđena prisutnošću malih malih krvarenja, eksudativnih žarišta u tkivu diska. Dodatne informacije mogu se dobiti izradom fluoresceinske angiografije fundusa. Ako je oštrina vida pala, ali nije bilo promjene na disku, najvjerojatnije govorimo o retrobularnom neuritisu.

Za razliku od prepoznavanja uzroka, mnogo je lakše dijagnosticirati optički neuritis. Postoje brojne tehnike koje vam omogućuju da jasno vidite problem i odredite dijagnozu, oblik bolesti.

Kako prepoznati simptome

Simptomi optičkog neuritisa su sljedeći:

Tijekom pregleda kod oftalmologa određuje se hiperemija (prelijevanje krvnih žila) diska vidnog živca. Što je jača upala, to je izraženija hiperemija. Kod akutne upale u području mrežnice može doći do manjih krvarenja.

Za svaki oblik živaca imaju svoje simptome. Ako je oblik neuritisa intrabulbaran, onda bolest počinje naglo, simptomi su izraženi, živac je potpuno zahvaćen ili veći dio. U ekstremnim slučajevima, bolest može dovesti do sljepoće.

U akutnoj formi, percepcija boje je smanjena, teško je prilagoditi u mraku. Kada oteklina nestaje, simptomi također nestaju. Ako je struja bila teška, izgubljeni vid neće se oporaviti.

Bolest može biti kronična i povremeno se ponavlja. Što se češće javljaju recidivi, to su šanse za multiplu sklerozu veće. Potrebno je čuvati, ako pogled padne oštro nakon fizičkog treninga, nakon uzimanja vrućeg tuša. Alarm je pojavljivanje oštrih bljeskova pred očima, tijekom kojih se javlja glavobolja.

Neki simptomi (mučnina, glavobolja) mogu se liječiti lijekovima. U drugim slučajevima, strogo je zabranjeno samozapošljavanje i dopustiti da bolest nastavi.

Bolest se odlikuje jasnim skupom simptoma. Liječnik mora tijekom dijagnoze uzeti u obzir pacijentove pritužbe. Što je jača upala kod osobe, to će biti veća postavka, a simptomi će biti izraženiji.

Kako liječiti optički neuritis

Liječenje pacijenta počinje u bolnici. Ako je uzrok bolesti jasno utvrđen, liječenje je prvenstveno usmjereno na njegovo uklanjanje. No, budući da je najčešće nemoguće identificirati uzrok, provodi se opći tretman s ciljem uklanjanja simptoma i sprečavanja recidiva.

Za liječenje terapija se provodi uz imenovanje:

  • antibiotici
  • protuupalni lijekovi
  • vitamina
  • antispasmotika
  • detoxifiers

Ako je liječenje odabrano na odgovarajući način, tada se ponovno uspostavljaju vid i druge funkcije oka. U teškom tijeku bolesti vid se ne obnavlja, ali ne dolazi do daljnjeg pogoršanja. Ako liječenje počne izvan vremena, upala optičkog živca može dovesti do oštećenja osjetljivih stanica, što dovodi do atrofije optičkog živca.

Oštećenje vidnog živca je patologija koju karakterizira upala živaca ili vlakana. Simptomi mogu biti: bol pri pomicanju očiju, zamagljen vid, promjene u percepciji boje, fotopsija, oko može naduti. Bolesnici se mogu žaliti na smanjenje perifernog vidnog polja, povraćanje, mučninu, zamračenje očiju, groznicu. Svaki oblik oštećenja vidnog živca ima svoje simptome.

Intrabulbarni neuritis razvija se iznenada i akutno, a živac je potpuno ili djelomično zahvaćen. Potpuna upala ozbiljno narušava vid, ponekad dolazi do sljepoće. Karakterističan znak bolesti je stvaranje stoke. Kod ljudi, adaptacija u mraku, percepcija boja je poremećena. Nakon mjesec dana simptomi se mogu smiriti, au teškim slučajevima razvijaju se sljepoća i atrofija živčanih vlakana.

Najvažniji klinički znak intrakranijalne retrobulbarne upale je slabovidnost. Simptomi uključuju pogoršanje sposobnosti da se vidi, bol u orbiti. Transverzalni oblik retrobulbarnog neuritisa je ozbiljan. U mnogim slučajevima, osoba postaje slijepa. Tijekom prva tri tjedna tijeka bolesti nema promjena u fundusu, ali se kasnije manifestiraju.

Simptomi mogu varirati ovisno o razlozima koji su uzrokovali upalu živaca:

  • Ako je bolest uzrokovana rinitisom, tada se bolesnik žali na pogoršanje vidne oštrine, lošu percepciju svijetle boje, promjenu veličine slijepe točke.
  • Kod sifilisa postoje manji nedostaci u obliku crvenila diska. S teškim oblikom bolesti, oštrina i periferni vid pogoršavaju se.
  • Neuritis uzrokovan tuberkulozom karakteriziran je razvojem tumora slične formacije koja potpuno blokira glavu vidnog živca. Ponekad ide do mrežnice.
  • Oštećenje optičkog živca s tifusom smatra se opasnim. Ako se bolest zanemari, nekoliko tjedana kasnije nastaje živčana atrofija.
  • Kod malarije trpi jedan vidni živac i razvija se edem.

razlozi

Jedan od čimbenika koji može izazvati bolesti optičkog živca je multipla skleroza. To utječe na mijelin, koji pokriva živčane stanice leđne moždine i mozga. Razvija se oštećenje imunološkog sustava mozga. U opasnosti su ljudi s poremećajima mozga. Autoimune bolesti kao što su sarkoidoza i eritematozni lupus uzrokuju lezije vidnog živca.

Optički neuromijelitis dovodi do razvoja neuritisa. To se događa zato što je bolest popraćena upalom kičmene moždine i vidnog živca, ali ne dolazi do oštećenja moždanih stanica. Pojava neuritisa izazvana je drugim čimbenicima:

  • Prisutnost kranijalnog arteritisa, karakterizirana upalom intrakranijalnih arterija. U cirkulaciji se javljaju poremećaji koji blokiraju opskrbu potrebne količine kisika mozgu i očnim stanicama. Takvi fenomeni izazivaju moždani udar, gubitak vida u budućnosti.
  • Virusne, infektivne, bakterijske bolesti, ospice, sifilis, bolest mačjih ogrebotina, herpes, rubeola, lajmska bolest, neuroretinitis dovode do upale živaca, razvoja kroničnog ili gnojnog konjunktivitisa.
  • Dugoročno korištenje određenih lijekova koji mogu izazvati razvoj upale živca ("Ethambuton" propisan za liječenje tuberkuloze).
  • Radioterapija. Propisuje se za određene bolesti koje su teške.
  • Različiti mehanički učinci - jaka intoksikacija tijela, tumori, nedovoljna opskrba hranjivim tvarima rožnice, mrežnica.

Dijagnostičke metode

Metode za otkrivanje upale okularnog živca temelje se na kliničkim manifestacijama, jer se u većini slučajeva patologija ne otkriva pri pregledu fundusa. Da bi se isključila prisutnost multiple skleroze, istraživanje cerebrospinalne tekućine, MRI (magnetska rezonancija). Pomoću pravodobne dijagnoze možete spriječiti i izliječiti ovu bolest, inače će se razviti sljepoća i živčana atrofija.

Ova dijagnostička metoda odnosi se na objektivne metode istraživanja za kontrastiranje krvnih žila unutar oka s fluoresceinom, koji se primjenjuje intravenozno. U patološkim stanjima, očne barijere, radeći normalno, uništavaju se, a dno oka poprima izgled koji je karakterističan za određeni proces. Dekodiranje fluorescentnih angiograma temelji se na usporedbi karakteristika prolaza fluoresceina kroz stijenku mrežnice i koroidnih žila s kliničkom slikom bolesti. Cijena studija je 2500-3000 rubalja.

Elektrofiziološka studija

Ova dijagnostička procedura je niz visoko informativnih metoda za proučavanje funkcija mrežnice, optičkog živca i područja moždane kore. Elektrofiziološko ispitivanje oka temelji se na snimanju odgovora na specifične podražaje. Oftalmolog i liječnik koji provodi studiju blisko surađuju kako bi odredili ispravan zadatak i odredili dijagnostičku metodu. Ova se studija smatra najinformativnijom i najučinkovitijom. Trošak dijagnostike je 2500-4000 rubalja.

liječenje

Ako se sumnja na upalu, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija. Iako uzrok bolesti ostaje nepoznat, provodi se terapija za suzbijanje infekcije i smanjenje intenziteta upalnog procesa. Pilule se propisuju za desenzibilizaciju, dehidraciju, poboljšanje metaboličkih procesa u živčanim vlaknima i tkivima, poboljšanje imunoloških sila u tijelu. Medicinsko osoblje propisalo je tijek antibiotika ili otopina sulfonamida intramuskularno do sedam dana.

Liječenje neuritisa uključuje uporabu kortikosteroida u isto vrijeme kao i prednizon. Oralno uzeti "Diakarb", što smanjuje težinu edema. U isto vrijeme, Panangin je namijenjen za smanjenje simptoma, Trental ili Nicotinic Acid se koristi za poboljšanje opskrbe krvlju. Unutra se uzima "Piracetam", kompleks vitamina skupine B, propisuju se Actovegin injekcije. Dibazol se propisuje nekoliko mjeseci.

Kada se razjasni razlog za razvoj patologije, terapija je usmjerena na njezino iskorjenjivanje (upotreba antivirusnih lijekova, anti-tuberkuloza, itd.), Daljnju rehabilitaciju, prevenciju uz uporabu tableta i masti. Ako se dijagnosticira bilateralni toksični retrobulbarni neuritis koji nastaje kao odgovor na primjenu metilnog alkohola, sličan se tretman propisuje bez antibakterijskih lijekova.

Koji liječnici se trebaju konzultirati

Smanjenjem vida, pojavom bolova tijekom pokreta očne jabučice, suženjem i gubitkom dijelova vidnog polja, odmah se obratite oftalmologu. Angažiran je u liječenju, dijagnostici, prevenciji očnih bolesti. Tijekom prijema, oftalmolog će pažljivo poslušati vaše pritužbe, odrediti oštrinu vida, pregledati prozirni medij oka, fundus oka, izmjeriti intraokularni tlak. Nakon toga propisati dodatne metode dijagnostike i liječenja.

Gdje liječiti očne bolesti

Odabir klinike za liječenje patologija vida, obratite pozornost na sposobnost medicinske ustanove pružiti punu i pravovremenu dijagnozu, učinkovite i moderne metode terapije, njihove cijene. Razmotrite razinu opremljenosti bolnice, profesionalnost stručnjaka. Iskustvo s liječnicima pomaže u postizanju boljih rezultata u liječenju očnih bolesti. U nastavku se nalazi popis klinika u Moskvi i Sankt Peterburgu, gdje se možete obratiti za upalu optičkog živca:

  • Klinika "Echinacea", Moskva, st. Foldable, 6, p 7. Liječenje neuritisa ovdje se provodi u četiri smjera: pregled, uklanjanje faktora koji je prouzročio oštećenje, zaustavljanje uništenja živca, blokiranje aktivnosti infekcije, stimuliranje regeneracije.
  • Moskovska klinika za oči, Moskva, Semenovskiy Pereulok, 11. Ovo je oftalmološki centar visoke razine koji osigurava liječenje, prevenciju, dijagnosticiranje očnih bolesti. Klinika zapošljava vodeće oftalmologe koji imaju veliko praktično iskustvo i znanstvena dostignuća. Medicinska ustanova opremljena je inovativnom operativnom i dijagnostičkom opremom svjetske klase, koja omogućuje izvođenje složenih operacija i dijagnostike.
  • Centar za kirurgiju očiju, Moskva, Smolensky Boulevard, d. 2. Osoblje ove institucije sastoji se od stručnjaka međunarodne razine. Praksa je uvela najnoviju tehnologiju. Sudjelovanjem specijalista na patološkim konferencijama, proučavanju novih oftalmoloških tendencija, osigurava se sigurnost i kvaliteta usluga.
  • Oftalmološki centar ARTOKS, Moskva, st. Gilyarovsky, 39. Ova medicinska ustanova objedinjuje glavne tehnike tradicionalne oftalmologije i suvremene tehnologije.
  • Klinika "Medinef", Sankt Peterburg, ul. St. Botkin, 15, Bldg. 1. Multidisciplinarna visokostručna medicinska ustanova koja posjeduje jedinstvenu metodu prevencije i prognoze ranih stadija bolesti. Klinika surađuje s mnogim medicinskim ustanovama, vodećim medicinskim i preventivnim ustanovama u Rusiji.
  • Oftalmološka klinika "Excimer", Sankt Peterburg, ulica Apraskin, 6. Ova zdravstvena ustanova djeluje već 17 godina. Nudi cijeli niz usluga visoke tehnologije za djecu i odrasle. Klinika ima modernu dijagnostičku opremu, jedinstvene mikrokirurške sustave, koristi napredne tehnologije i tehnike za rješavanje različitih problema s očima. Zapošljava kvalitetne oftalmologe različitih specijalizacija.
  • Medicinski centar "Eleos", Sankt Peterburg, Prospect Bolshevikov, 25/1. Djelatnost ove ustanove temelji se na organizaciji rada širokog kruga stručnjaka koji su iskusni u suvremenim instrumentalnim i kliničkim metodama istraživanja.

Pročitajte Više O Shizofreniji