Polineuropatija donjih ekstremiteta čest je ljudski problem. Mnogi ljudi znaju osjećaj hladnoće, hladnih stopala, ukočenost i puzanje po nogama, grčeve u mišićima tele. I sve to nije ništa drugo do manifestacija polineuropatije donjih ekstremiteta. I nažalost, ne uvijek, s tim simptomima, osoba traži medicinsku pomoć. U međuvremenu, polineuropatija ne spava i polako napreduje. Mišići postupno slabe, hod je poremećen, pojavljuju se trofičke promjene kože. U ovoj fazi bolest postaje sve teža za prevladavanje, ali još uvijek moguća. Glavni fokus u liječenju ovog stanja je da se moderna medicina fokusira na terapiju lijekovima u kombinaciji s fizioterapijskim tehnikama. U ovom ćemo članku govoriti o lijekovima koji mogu eliminirati ili minimizirati simptome polineuropatije donjih ekstremiteta.

Na mnogo načina, liječenje polineuropatije ovisi o neposrednom uzroku bolesti. Na primjer, ako je uzrok zlouporaba alkohola, tada najprije morate potpuno napustiti uporabu alkoholnih pića. Ako je osnova bolesti dijabetes, onda morate postići smanjenje razine šećera u krvi na normalnu razinu. Ako je polineuropatija olovo, morate prekinuti kontakt s olovom i tako dalje. No, s obzirom na činjenicu da kod različitih tipova polineuropatije postoje slični patološki procesi u samim živčanim vlaknima, postoji i opći pristup liječenju tog stanja. Ovaj se pristup temelji na činjenici da u slučaju polineuropatije donjih ekstremiteta najduži živci u tijelu pate od štetnih čimbenika, a uništava se ili vanjski omotač živčanog vlakna ili njegova unutarnja jezgra, akson. Kako bi se uklonili simptomi polineuropatije, potrebno je obnoviti strukturu živčanih vlakana, poboljšati opskrbu krvlju. Da biste to učinili, koristite različite lijekove. Ovisno o njihovoj pripadnosti kemijskoj skupini ili smjeru njihovog djelovanja, uobičajeno je podijeliti lijekove u nekoliko skupina:

  • metabolički lijekovi;
  • sredstva koja djeluju na krvotok;
  • vitamini;
  • anestetici;
  • znači poboljšati ponašanje živčanih impulsa.

Upoznajmo se sa svakom skupinom lijekova detaljnije.

Sredstva metabolizma i protoka krvi

Ove skupine lijekova su među najvažnijima u liječenju polineuropatije. I u većini slučajeva, mehanizam djelovanja jednog lijeka nije ograničen samo na, na primjer, metabolički učinak. Gotovo uvijek lijek djeluje u više smjerova u isto vrijeme: "bori se" sa slobodnim radikalima, poboljšava prehranu živčanih vlakana i potiče protok krvi u području oštećenog živca i potiče zacjeljivanje. Zbog takvog višestrukog učinka, kako kažu, ni dva, ali nekoliko ptica s jednim kamenom ubijeno je jednim udarcem! Ali postoje zamke. Nisu svi metabolički lijekovi učinkoviti u liječenju polineuropatije donjih ekstremiteta. Lijekovima, čije je reducirajuće djelovanje najviše proučavano, uključuju se preparati Thioctic acid, Actovegin, Instenon. Nedavno su Cerebrolysin, Citohrom C, Meksidol i Citoflavin, Kalcijev Pantotenat sve više korišteni za istu svrhu. Obično se prednost daje jednom lijeku (izbor se temelji na stvarnom uzroku polineuropatije donjih ekstremiteta). Na primjer, kod dijabetičke polineuropatije glavni je hrvač tioktična kiselina, a Actovegin se preferira u slučaju obliterirajuće ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta. U imenovanju bilo kojeg metaboličkog lijeka morate se pridržavati uvjeta uporabe, jer je oporavak živčanih vlakana dugotrajan proces. Zato se u većini slučajeva lijek mora uzimati dugo vremena, najmanje 1 mjesec, a češće i duže. Sada ćemo govoriti detaljnije o svakom lijeku.

Tioktična kiselina je snažan antioksidans, njegov učinak u liječenju polineuropatije je prepoznat u svijetu. Potrebno je primijeniti lijek od mjesec dana do šest. Prvo, 14-20 dana, trebate intravenska infuzija lijeka (u dozi od 600 mg dnevno), a zatim možete prebaciti na oblik tablete. Isti 600 mg, ali u obliku tableta, uzimaju se pola sata prije obroka ujutro. Tijekom liječenja važno je razumjeti da učinak lijeka neće biti vidljiv u prvim danima primjene. To ne ukazuje na nedostatak rezultata. Potrebno je samo vrijeme da lijek eliminira sve metaboličke probleme na razini živčanih vlakana. Tioktična kiselina je široko zastupljena na farmaceutskom tržištu: oktolipen, alfa-lipoična kiselina, Berlithion, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin je proizvod dobiven iz krvi teladi. Nemojte se bojati riječi "krv" u ovom slučaju. Iz njega u Aktoveginu ostaju samo najvažnije komponente stanične mase i seruma. U ovom slučaju, za liječenje Actovegina, potrebno je prvi put upotrijebiti intravensku kapljicu od 10-50 ml (doza ovisi o težini simptoma polineuropatije). Obično intravenske infuzije traju 10-15 dana, a zatim pacijent nastavlja terapiju u obliku tableta (2-3 tablete 3 puta dnevno) još 2-3-4 mjeseca. Složeni učinak lijeka omogućuje istovremeno liječenje ne samo perifernih živaca, već i "problema" mozga, krvnih žila. U inozemstvu se Actovegin ne koristi tako aktivno kao u zemljama ZND-a i Rusije, a čak je zabranjen iu SAD-u i Kanadi. To je prvenstveno zbog činjenice da brojna istraživanja o njezinoj učinkovitosti nisu provedena.

Instenon je kompleksan preparat koji sadrži 3 aktivna sastojka. Proširuje krvne žile, ima aktivirajući učinak na neurone, pomaže u poboljšanju prijenosa impulsa između njih. Ona osigurava povećan protok krvi u tkivima koji pate od nedostatka kisika. Zbog toga se poboljšava prehrana živčanih vlakana, a oni se brže "oporavljaju". Učinak daje primjenu u tijeku: sadržaj prve ampule (2 ml) se ubrizgava intramuskularno svaki dan tijekom 14 dana. U budućnosti, Instenon se uzima oralno 1 tableta 3 puta dnevno još 1 mjesec.

Cerebrolizin je preparat proteina dobiven iz mozga svinje. Smatra se snažnim neurometaboličkim lijekom. On obustavlja proces uništavanja živčanih stanica, povećava sintezu proteina u njima, može ih zaštititi od štetnih učinaka različitih tvari. Cerebrolizin ima izražen neurotrofni učinak, što povoljno utječe na funkcioniranje cijelog živčanog sustava. Cerebrolizin povećava šanse živčanih stanica da ostanu živi pod nedostatkom hranjivih tvari. I intramuskularna i intravenska primjena lijeka (5 ml odnosno 10-20 ml) dopuštena je 10-20 dana. Zatim napravite pauzu od 14-30 dana i po potrebi ponovite tečaj.

Kalcijev pantotenat je lijek koji stimulira procese regeneracije, odnosno obnove (zacjeljivanja) perifernih živaca, a ne samo njih. Nanesite ga 1-2 tablete 3 puta dnevno tijekom 1 mjeseca. Polako ali sigurno, lijek će "zakrpati" defekte na membranama živaca, pridonoseći obnovi njihove funkcije.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) je snažan antioksidans. To je lijek koji djeluje na razini membrane. Doprinosi obnovi normalne strukture membrana živčanih stanica, čime se osigurava njihov normalan rad, jer se svi nervni impulsi provode kroz membranu. Mexidol povećava otpornost živčanih stanica na negativne stresne učinke okoliša. Doza lijeka, put primjene i trajanje primjene vrlo su varijabilni, ovisno o početnoj razini neuroloških poremećaja. Ako je potrebno, počnite s intravenskom ili intramuskularnom injekcijom od 5 ml, a zatim idite na tablete (125-250 mg 3 puta dnevno). Ukupno trajanje liječenja je 1,5-2 mjeseca. Lijek se dobro podnosi. Kada se daje intravenozno, može uzrokovati upalu grla, želju za kašljanjem. Ovi osjećaji brzo prolaze i rijetko se javljaju ako se lijek daje kapanjem (u 0,9% otopini natrijevog klorida), a ne u potocima.

Citoflavin je još jedan složeni antioksidativni lijek. Dopunjujući jedni druge, sastojci lijeka poboljšavaju energetski metabolizam u neuronima, odupiru djelovanju slobodnih radikala, pomažu stanicama da “prežive” u uvjetima nedostatka hranjivih tvari. Za liječenje, primijeniti 2 tablete 2 puta dnevno pola sata prije obroka tijekom 25 dana.

Mnogi od gore navedenih antioksidativnih lijekova nisu popularni, da tako kažemo, u liječenju polineuropatije donjih ekstremiteta. Često se koristi tioktična kiselina, Actovegin. Preostali neurometabolički lijekovi češće se koriste za “probleme” s središnjim živčanim sustavom, ali ne treba zaboraviti da oni imaju pozitivan učinak na periferiju. Neki lijekovi imaju neznatno "iskustvo" uporabe (na primjer, Mexidol), a sva njihova područja utjecaja nisu dobro shvaćena.

Pentoksifilin (Vazonit, Trental) je najčešći lijek za poboljšanje protoka krvi u lezijama živaca donjih ekstremiteta. Lijek poboljšava cirkulaciju krvi u najmanjim krvnim žilama cijelog organizma u cjelini zbog njihovog širenja. S povećanim protokom krvi u neurone, unosi se više hranjivih tvari, što znači povećanje šanse za oporavak. Standardna shema pentoksifilina je sljedeća: intravenski 5 ml lijeka, prethodno otopljenog u 200 ml 0,9% otopine natrijevog klorida, unutar 10 dana. Zatim 400 mg tablete 2-3 puta dnevno do 1 mjesec. Za većinu lijekova koji se koriste za liječenje polineuropatije djeluje sljedeće pravilo: niska ozbiljnost simptoma - tabletni oblici lijekova. Prema tome, ako su simptomi bolesti neozbiljni, sasvim je moguće da se slažete s mjesečnim tijekom pentoksifilina, koji prelazi s injekcija.

vitamini

Liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta nikada nije potpuno bez uporabe vitamina. Najučinkovitiji su vitamini B (B1, B6 i B12). Njihov nedostatak hrane sam po sebi može uzrokovati simptome oštećenja perifernih živaca. Jačanje učinaka jednih drugih, uz primjenu tih lijekova pridonosi obnovi membrana perifernih živaca, imaju anestetički učinak, u određenoj mjeri su antioksidansi. Kombinirani oblici (kada su sva tri vitamina uključeni u jedan preparat odjednom) poželjniji su od jednokomponentnih. Postoje injekcijski oblici i tablete. Neke injekcijske forme (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) sadrže lidokain, koji pojačava učinak ublažavanja boli. Takvi lijekovi kao što su Neuromultivitis i Neyrobion sadrže “čisti” kompleks vitamina B skupine bez lidokaina. U liječenju češće pribjegavaju kombinaciji injekcijskih oblika vitamina na početku liječenja i tabletiranja - kasnije. U prosjeku, B vitamini se koriste najmanje 1 mjesec.

Relativno nedavno, kompleksni lijek Keltikan korišten je u liječenju bolesti perifernih živaca. Ovo je dodatak prehrani. Sadrži uridin monofosfat, vitamin B12, folnu kiselinu. Lijek osigurava građevne komponente za obnavljanje membrana perifernih živaca. Keltikan nanesite 1 kapsulu 1 put dnevno tijekom 20 dana.

analgetici

Problem boli s oštećenjem živaca donjih ekstremiteta još nije riješen, jer nema 100% radnog lijeka za taj simptom. Mnogo ovisi o pravom uzroku polineuropatije. Prema tome, određuje se potreba za lijekovima protiv bolova. Za neke će biti od vitalnog značaja, budući da polineuropatija ne dopušta nekim pacijentima da u potpunosti spavaju. I nekome se uopće ne pokazuju, jer polineuropatija sama po sebi ne nosi nikakve bolne pojave.

Od lijekova protiv bolova mogu se koristiti antikonvulzivi i antidepresivi, lokalni anestetici, opioidi i lokalna iritansa. Ne iznenađuje da u ovom popisu nema banalnih analgetika tipa Analgin, Pentalgin i slično. Dugo je dokazano da u slučaju polineuropatije donjih ekstremiteta ti lijekovi nemaju učinka. Stoga je njihova uporaba u ovoj bolesti apsolutno beskorisna.

Suvremeni antikonvulzivni lijekovi koji se koriste za liječenje boli su Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) i Pregabalin (Lyrica). Potrebno im je vremena da imaju analgetski učinak. Bilo koja učinkovitost može se procijeniti najranije nakon 7-14 dana uporabe, pod uvjetom da se postigne maksimalna tolerirana doza. Kako to izgleda u praksi? Gabapentin se počinje uzimati s dozom od 300 mg navečer. Sljedeći dan, 2 puta dnevno, 300 mg, treći dan, 300 mg 3 puta dnevno, četvrti, 300 mg ujutro i poslijepodne, i 600 mg navečer. Tako postupno povećanje doze do analgetskog učinka. U ovoj dozi treba prestati uzimati 10-14 dana. Učinak se zatim procjenjuje. Ako je nedovoljan, možete nastaviti s povećanjem doze (maksimalno dopušteno je 3600 mg dnevno). Pregabalin ne zahtijeva tako dugu selekciju doze. Učinkovita doza Pregabalina kreće se od 150 do 600 mg dnevno.

Među antidepresivima koji se najčešće koriste je amitriptilin. Njegov optimalni omjer troškovne učinkovitosti učinio ga je najpopularnijim lijekom za početnu terapiju polineuropatije. Počnite s minimalnom dozom od 10-12,5 mg noću i postupno povećavajte dozu kako biste postigli analgetski učinak. Potrebna doza je vrlo individualna: za nekoga će biti dovoljno 12,5 mg, a za neke je potrebno 150 mg. Ako se amitriptilin slabo podnosi, uzrokuje nuspojave, možete ga pokušati zamijeniti s Ludomyilom ili Simbaltu, Venlaksorom.

Iz lokalnih anestetika koristi se lidokain. Ranije je postojala samo mogućnost intravenske primjene. Međutim, u ovom obliku, lidokain je često uzrokovao poremećaje srčanog ritma i fluktuacije krvnog tlaka. Do danas, pronašao sam izlaz. Razvijen je sustav lokalne primjene lidokaina u zoni najveće boli u obliku flastera (Versatis). Gips se pouzdano pričvršćuje na kožu, ne uzrokuje iritaciju, zbog lokalnih primjena nuspojave se smanjuju na nulu. Osim toga, Versatis zatvara dijelove tijela, sprječavajući njihovo dodatno nadraživanje izvana, te na taj način smanjuje izazivanje boli.

U teškim slučajevima jake boli, koja nije podložna terapiji gore navedenim metodama, koriste se opijati (Tramadol). Lijek pokušava dodijeliti kratko vrijeme, kako ne bi izazvao ovisnost. Počnite s ½ tablete 2 puta dnevno (ili 1 tabletu noću). Tjedan dana kasnije, ako je to potrebno, doza se povećava na 2 tablete dnevno. Ako se ne postigne ublažavanje boli, doza se i dalje povećava do 2 tablete 2-4 puta dnevno. Da bi se smanjila doza Tramadola, bez gubitka analgetskog učinka, nastala je kombinacija Tramadola i Paracetamola (Zaldiar). Učinak 1 tablete Zaldiara jednak je 1 tableti Tramadola, dok jedna tableta Zaldiara sadrži značajno manje Tramadola (37,5 mg u odnosu na 50 mg). Prema tome, smanjenje doze opioidnog lijeka postiže se bez gubitka učinkovitosti.

Kada je bol s polineuropatijom više ili manje lokalizirana, moguće je topikalno nanijeti kremu koja sadrži kapsaicin (ekstrakt čili paprike). Kapsaicin uzrokuje iscrpljivanje impulsa boli, tj. Isprva se bol može povećati, a onda će izumrijeti. Ovdje je interval kada se bol povećava, a ne svaki pacijent može prenijeti, dakle, postoji dvostruki stav prema ovoj metodi liječenja boli kod polineuropatije.

Često se lijekovi koji smanjuju bolni sindrom moraju kombinirati kako bi se postigao rezultat. Ali to bi trebalo biti učinjeno samo kada svaki pojedini lijek (podložan postizanju odgovarajuće doze i usklađenost s trajanjem uporabe) ne proizvodi učinak.

Sredstva koja poboljšavaju provođenje nervnih impulsa

Ako se tijekom bolesti javljaju trajni senzorni poremećaji (gubitak), slabost mišića, ovi simptomi su indikacije za propisivanje antikolinesteraznih sredstava (poboljšivača neuro-mišićne provodljivosti). Čak i kada postoje defekti na membranama živaca, ovi lijekovi doprinose prolasku impulsa kroz preostala neoštećena područja živaca. Zbog toga se vraća snaga mišića i vraća osjetljivost. I drugi lijekovi u ovom trenutku doprinose regeneraciji živaca, tako da snaga i osjetljivost mišića ostaju netaknuti i bez upotrebe antikolinesteraznih lijekova.

Najčešće korišteni lijekovi u ovoj skupini su Neyromidin, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Svi lijekovi su identični u glavnom aktivnom sastojku. Obje su injekcijske forme za uznapredovale slučajeve polineuropatije, kao i tablete. Za pilule se češće namiruju. Obično propisane 10-20 mg 2-3 puta dnevno za 30-60 dana.

Kao što možete vidjeti, moderna medicina ima vrlo širok raspon lijekova koji mogu utjecati na simptome polineuropatije donjih ekstremiteta. Nitko od njih nije sam po sebi "nije ratnik", ali u kompleksu, prisvajajući strpljivost i strpljenje pacijenta, lijekovi pomažu u prevladavanju bolesti.

Sveobuhvatni tretman polineuropatije: 6 komponenti

Polineuropatija donosi mnogo nelagode u svakodnevnom životu Polineuropatija, čije se liječenje provodi samo na sveobuhvatan način, bolest je donjih ekstremiteta koja nastaje zbog višestrukih lezija živčanih završetaka. Kada se to dogodi, poremećena je opuštena paraliza, poremećena osjetljivost, vegetovaskularni i trofički poremećaji su u većini slučajeva zabilježeni u udaljenim područjima živčanih vlakana. Također, ova bolest u medicinskom jeziku naziva se polineuropatija ili poliradikuloneuropatija.

Kako liječiti polineuropatiju

Takvu bolest kao što je polineuropatija treba tretirati sveobuhvatno i kombinirati cijeli niz aktivnosti zajedno. Ali prije nego što liječite pacijenta s polineuropatijom, morate shvatiti i razumjeti uzroke koji su prethodili pojavi takve bolesti.

Razlozi su različiti. To i učinci na tijelo otrovnih tvari kao što su živa, olovo i arsen. Ovo i trovanje hranom. Prenesene infekcije različite prirode. Bolni organi - jetra, gušterača i bubrezi to također mogu izazvati.

Polineuropatska terapija provodi se na recepciji:

  • Lijekovi za poboljšanje provodljivosti živčanih impulsa;
  • vitamini;
  • antidepresive;
  • analgetici;
  • antikonvulzivi;
  • Hormonski lijekovi.

Izbor lijekova za liječenje uvijek ovisi o uzroku bolesti.

Polineuropatija se također može pojaviti zbog pojave endokrinih bolesti, nedostatka vitamina, autoimunih bolesti i tumora.

Način liječenja polineuropatije odabire liječnik nakon temeljitog pregleda.

Uz to, liječenje lijekovima treba kombinirati s ne-lijekom, čiji se izbor oslanja i na uzroke polineuropatije.

Najbolji lijek za polineuropatiju

Prva stvar koju liječnik propisuje znači da djeluje na krvotok. Vitamini se uzimaju kao dodatak. I lijekovi protiv bolova, jer pacijenti često imaju bol u nogama s tom bolešću.

Popis lijekova je otprilike kako slijedi:

  • Cerebrolizin, meksidol, pentoksifilin, Vazonit, Trental;
  • "Neuromultivit", "Neyrobion";
  • Neurontin ”,“ Pregabalin ”,“ Gabagamma ”,“ Katena ”,“ Lyrics ”.

Odluka o odabiru lijeka za liječenje ostaje kod liječnika.

Učinkovito liječenje parestezija s narodnim lijekovima: recepti

Postoji mnogo narodnih tretmana za paresteziju. Sve one imaju za cilj opuštanje perifernih živčanih vlakana i uklanjanje nelagode u nogama.

Nelagodnost se odnosi na pojavu pareze donjih udova, oticanje, bol, trnce i slabost mišića. Povećanje osjetljivosti može se pojaviti ili obrnuto.

Najčešći načini narodnog liječenja ove bolesti su liječenje:

  1. Mješavina svježeg soka od mrkve, piletine i maslinovog ulja. Da biste to učinili, pomiješajte sok od mrkve - 100 ml, žumanjak - 1 kom, maslinovo ulje - 2 žlice, med - 2 žličice.
  2. Infuzija s lovorovim listovima i sjemenkama piskavice. Za pripremu, uzeti 1 litru kipuće vode, slomiti lovor - 1 žlica, pidžama sjeme - 3 žlice.
  3. Infuzija divljeg ružmarina i octa. Za kuhanje, trebat ćete miješati ocat - 500 ml, smrvljeni divlji ružmarin - 100 gr.
  4. Infuzija začinskih klinčića i kipuće vode. Za pripremu, trebate uzeti klinčić - 1 žlica, vrelu vodu - 600 ml.
  5. Biljna ulja s dodatkom gospine trave običnog i suhog korijena đumbira. Priprema kako slijedi - 1 staklenku od slomiti Hypericum morat će biti ispunjen biljno ulje zagrijano do 60 stupnjeva. Inzistirajte 20 dana, zatim procijedite masu i dodajte 1 žlicu korijena đumbira. Može se koristiti kao ulje za ulje ili masažu.
  6. Kefir s dodatkom peršina i sjemenki suncokreta. Za pripremu je potreban kefir - 300 ml, sjemenke suncokreta - 2 žlice, peršin - ½ šalice.

Prije nego počnete liječiti paresteziju s narodnim lijekovima, najprije se obratite liječniku

No, pri odabiru metode narodnog tretmana potrebno je konzultirati se s liječnikom i dobiti njegovo odobrenje. Možda će vam liječnik pomoći u odabiru jedne ili druge metode liječenja tradicionalnim metodama.

Ovdje je važno razumjeti da dijagnozu treba najprije ustanoviti specijalist, te da bilo koji tretman kod kuće treba kombinirati s prehranom i lijekovima.

Pogledajte možete li izliječiti polineuropatiju

Polineuropatija se može izliječiti različitim sredstvima, a pri početnoj manifestaciji bolesti prognoza je više nego povoljna. Samo ako to nije nasljedno ili njegov uzrok u prisutnosti sistemskih bolesti tijela ili kroničnih bolesti unutarnjih organa.

U takvoj situaciji nije moguće izliječiti pacijenta, a cijela medicinska terapija usmjerena je na ublažavanje stanja pacijenta.

Ako razmotrimo detaljnije, izbor terapije lijekovima, uz ne-lijek, provodi se ovisno o vrsti bolesti:

  • Dijabetička polineuropatija, čiji je uzrok dijabetes melitus;
  • Alkoholna neuropatija zbog pacijentovog alkoholizma;
  • Senzorna polineuropatija, čija se manifestacija može pojaviti na pozadini bilo kojeg oblika bolesti.

U slučaju dijabetičke forme, potrebno je držati šećer u krvi na maksimalnoj (normalnoj) visokoj razini. A u slučaju alkoholnog oblika, način liječenja mora biti odabran iz računa o nedostatku vitamina, a preparati moraju biti odabrani tako da kompenziraju nedostatak vitamina B.

Senzorni oblik polineuropatije (polineuropatija) karakterizira gubitak osjetljivosti, prisutnost obamrlosti i pečenja. I ovdje je potrebno pažljivo odabrati metode tradicionalne medicine za vraćanje osjetljivosti stopala.

Načini liječenja polineuropatije (video)

Za liječenje parestezije može se koristiti normalizacija prehrane i fizioterapije, što uvijek blagotvorno utječe na tijek bolesti. Uz ovu bolest možete koristiti terapeutsku masažu i opremu za fizioterapiju za magnetsku terapiju i električnu stimulaciju živčanih vlakana. Vrlo je važno za poboljšanje terapijskog učinka fizikalne terapije. Svaka gimnastika, poput masaže, poboljšava cirkulaciju u mišićnom tkivu i dovodi do bržeg oporavka. Ovdje su najvažniji pravovremena dijagnoza i usklađenost s ispravnim načinom života.

Svi tretmani polineuropatije

Liječenje polineuropatije je dugotrajan proces koji uključuje veliki broj metoda za obnavljanje živčanog tkiva. To uključuje liječenje lijekovima, fizioterapiju i, u teškim slučajevima, operaciju.

Kompetentan izbor tretmana i strogo pridržavanje propisa liječnika osiguravaju pacijentu potpuno izlječenje i gotovo nultu vjerojatnost recidiva.

Načela i taktike terapije

Polineuropatija nije neovisna bolest. Klasificiran je kao neurološki simptom, koji je posljedica osnovne bolesti. U procesu razvoja bolesti zahvaća se živčano tkivo, a provodi se živčani impuls iz mozga u periferne živce.

Krvni sustav također pati, što uzrokuje gubitak osjeta i sporu atrofiju udova (u slučaju polineuropatije nogu i ruku).

Irina Martynova. Diplomirala je na Državnom medicinskom sveučilištu u Voronežu. NN Burdenko. Klinički stažist i neurolog Moskovske polikliničke bolnice Postavite pitanje >>

Navešćemo neke moguće uzroke polineuropatije:

  • Opći poremećaji živčanog sustava uzrokovani:
  1. Ozljede mozga ili leđne moždine;
  2. Popratne bolesti;
  • infekcije;
  • opijenost:
  1. Trovanje solima teških metala: živa, zlato, bakar itd.;
  2. Dugotrajno nakupljanje toksina iz loše kvalitete hrane i pri radu u opasnoj proizvodnji;
  • Avitaminoza (osobito nedostatak vitamina B1 i B2);
  • Upalne i akutne bolesti unutarnjih organa;
  • Nasljedni čimbenici;
  • Autoimuni procesi (kada imunitet tijela počinje opažati stanice svoga tijela kao izvanzemaljske i napadaju ih);
  • Neuspjesi metabolizma:
  1. Hormonski poremećaji (štitnjača, itd.);
  2. Pretilost je visoka;
  3. Dijabetes tipa 2;
  • Ostale sistemske patologije;
  • Obilan unos alkohola (osobito neadekvatna kvaliteta).

Opća terapija ove bolesti uključuje nekoliko smjerova, gdje svaki od njih ima svoje zadatke.

To uključuje:

  1. Liječenje osnovne bolesti koja je uzrok polineuropatije;
  2. Obnova oštećenih živčanih vlakana (membrana i akson);
  3. Oporavak živčanog impulsa;
  4. Korekcija osjetljivosti;
  5. Povećana cirkulacija krvi na mjestu ozljede;
  6. Terapija boli.

Uz iznimku terapije boli, koja u nekim slučajevima nije potrebna, sve ostale točke su strogi recepti i uključene su u bilo koji standardni tretman za polineuropatiju. Liječnik bira lijekove i druge metode liječenja na temelju obilježja pacijenta i, osim toga, uzima u obzir njihovu vjerojatnu međusobnu interakciju.

Kako bi se povećala učinkovitost terapije lijekovima, koriste se fizioterapijske metode liječenja:

  1. fizioterapiju;
  2. Magnetska terapija;
  3. Terapija vježbanjem (fizioterapija);
  4. Masaža mišića.

Kompleksan učinak na bolest unutar 1-2 mjeseca obično dovodi do potpunog oporavka. Ako je pacijentovo stanje vrlo ozbiljno i lijekovi ne pomažu, liječnik pribjegava kirurškoj intervenciji.

To je nužno za prevenciju ozbiljnijih komplikacija od same bolesti.

Što liječnici su uključeni u liječenju?

Opće liječenje polineuropatije provodi neurolog, ali paralelno s tim promatraju i drugi liječnici - uski stručnjaci. Oni su odabrani u skladu s glavnim razlogom koji je doveo do polineuropatije.

Na primjer, ako se bolest razvila kao rezultat povećanja šećera u krvi (šećerna bolest), tada će pacijenta vidjeti endokrinolog. Prijavit će se kod istog liječnika u slučaju poremećaja metabolizma ili bolesti štitne žlijezde.

Bolesti unutarnjih organa dovode pacijenta do uskih specijalista, u skladu s lezijom. A ako je bolest nastala zbog aktivne konzumacije alkoholnih pića, pacijent će biti registriran u narkološkom ambulanti, gdje će ga pratiti narcolog i liječiti od alkoholizma.

Ako je pacijentu dijagnosticirana poliradikuloneuropatija, tada će također morati ići na sastanak s kirurgom radi periodičnih pregleda.

Polineuropatija je složena bolest i moguće ju je liječiti samo u timu s liječnicima različitih specijalizacija.

Budite spremni često ih posjećivati.

Terapija lijekovima

Do danas, lijek je jedan od najučinkovitijih i najpopularnijih metoda za korekciju neuropatije bilo kojeg podrijetla i bilo koje lokalizacije.

Postoji mnogo skupina lijekova, od kojih je svaki usmjeren na ostvarivanje jednog od navedenih ciljeva terapije ove bolesti. Razmotrite svaku grupu detaljnije.

Vitaminska terapija

Kod ljudi, vitamini B su odgovorni za provođenje živčanih impulsa duž živčanih vlakana - posebno vitamina B12, B6, B1. Njihov nedostatak može uzrokovati polineuropatiju na pozadini beriberija.

Liječenje u ovom slučaju uvijek će biti isto: imenovanje složenih multivitaminskih pripravaka (vitamina skupine B + vitamin C) intramuskularno (minimalno 10 dana).

Ovdje su neke od najčešće propisanih lijekova:

Pripravci za poboljšanje mikrocirkulacije

Kod polineuropatije zahvaćene su i krvne žile, a primjena lijekova koji poboljšavaju opskrbu krvlju bit će sastavni dio liječenja ove bolesti.

To posebno vrijedi za pacijente koji su u cijelosti ili djelomično izgubili osjetljivost kože u zahvaćenom području.

Koriste se sljedeći lijekovi:

Hormonska terapija

Autoimune bolesti također su čest uzrok polineuropatije. U ovom slučaju koriste se steroidni hormoni koji prirodno potiskuju imunološki sustav.

Osim toga, imaju snažan protuupalni učinak, koji je potreban u liječenju upale živčanog tkiva ili upale organa (još jedan razlog za razvoj bolesti).

Najčešće propisane lijekove:

bolova

Polineuropatija je bolest živčanog sustava, a bol koja iz nje proizlazi bitno se razlikuje od bolova u zglobovima i mišićima.

Obični analgetici u ovom slučaju ne pomažu, stoga se koriste lijekovi iz skupine antidepresiva i antikonvulziva, koji imaju centralni anestetički učinak.

Narkotički analgetici

Češće imenuje Tramadol (Tramal). Ima snažan analgetski učinak, koristi se kod teških oblika polineuropatije, koje karakterizira jaka bol. Kontraindikacije: zajednički prijem s alkoholom, dob do 1 godine, individualna netolerancija. Cijena od 150 rubalja.

antidepresivi

Antiepileptici

Lokalna sredstva

U slučaju polineuropatije, vanjski se daju masti s učinkom zagrijavanja. Oni pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi i uklanjaju bolove, do određene mjere, vraćaju osjetljivost na kožu.

Mast se temelji na komponenti koja se zagrijava kapsaicinom, koji je ekstrakt crvene paprike.

Na temelju toga pripremaju se masti i gelovi:

Neki od njih su registrirani kao lijekovi, a neki - kao dodatci prehrani.

Kod lijekova je koncentracija aktivne tvari veća.

antibiotici

Antibiotici se uglavnom koriste u liječenju dijabetičke polineuropatije kada postoji rizik od razvoja gangrene. Koriste se pri prvim čirevima i ranama koje se ne liječe, a koje se mogu formirati zbog nakupljanja bakterija u njima. Dotok krvi postaje nedovoljan za prevladavanje patogena, a pacijent je u opasnosti da razvije ne samo gangrenu, nego i sepsu.

Upotrebljeni lijekovi širokog spektra:

antioksidansi

Antioksidansi djeluju na nervno tkivo na razini membrane. Vezanjem slobodnih radikala, oni zaustavljaju uništavanje membrane i daju joj mogućnost samoizlječenja. To je sastavni dio terapije - obnove membranskih struktura, jer upravo kroz stanične stijenke nervni impuls prelazi u stanice.

Tijek antioksidanata je dosta dugačak - oko 1,5-2 mjeseca - i trebao bi se provoditi bez praznina i prekida.

To je najbolja prevencija relapsa.

Antioksidativni lijekovi uključuju:

Metabolički agensi

Metabolički lijekovi najčešće se koriste u liječenju polineuropatije.

Oni imaju širok spektar djelovanja, jer ne samo da poboljšavaju prehranu zahvaćenih tkiva i intenzitet metaboličkih procesa, nego i vraćaju živčana vlakna.

Kod propisivanja lijeka odabire se samo jedan lijek, a najčešće se odabire na temelju osnovne bolesti.

Pripravci za poboljšanje ponašanja živčanih impulsa

Uz pogoršanje nervnih impulsa pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. Potpuni ili djelomični gubitak osjetljivosti kože u oboljelim područjima;
  2. Atrofija mišića.

U takvim uvjetima propisana su sredstva za antikolinesterazu.

Oni pojačavaju neuromuskularnu provodljivost. Ubrzo nakon početka njihovog prijema, osjetljivost se vraća i simptom "vunenih stopala" nestaje. Koriste se sljedeći lijekovi:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - sve su to proračunski domaći analozi Neuromidina.

fizioterapija

Fizioterapija je način za ispravljanje plućnih simptoma početnih stadija polineuropatije. Takve metode mogu se primijeniti samostalno u slučaju bolesti koje proizlaze iz nedostatka vitamina ili vaskularnih poremećaja.

U drugim slučajevima, fizioterapija se koristi kao pomoćna metoda liječenja, a njezina vodeća funkcija je pojačati učinak glavne terapije.

Razmotrite sve vrste fizioterapeutskog tretmana, kao i njihov utjecaj na živčane stanice.

elektroforeza

Slabi impuls električne energije je djelotvorno sredstvo za stimuliranje aktivnosti živčanih impulsa i poboljšanje metaboličkih procesa u stanicama.

Malo stresa uzrokuje da stanice počnu funkcionirati u poboljšanom načinu rada i koriste sve unutarnje rezerve. Odmah se aktiviraju aktivni procesi samoizlječenja, što je vrlo važno u liječenju polineuropatije.

Električna struja utječe na cirkulaciju krvi u perifernim žilama. Stimulirajući ih, on potiče aktivni protok krvi i hranjivih tvari.

Sva ta svojstva imaju pozitivan učinak na napredak oporavka i doprinose aktivnom zacjeljivanju oštećenih membrana.

Magnetska terapija

Izloženost magnetskim poljima provodi se u slučaju oštećenja perifernih dijelova živčanog sustava. Djeluje lokalno, to jest, utječe samo na živčano tkivo koje je utjecalo na valove s uređaja.

Magnetski valovi utječu na biokemijske procese u staničnim membranama, kao i na same aksone (jezgra stanice). Poboljšan je metabolizam, prijenos živčanih impulsa kroz membrane te je pokrenuta prirodna obnova oštećenih područja.

Oni također utječu na jezgru stanice. Počinje ubrzani oporavak vlakana samog aksona.

Metoda se koristi zasebno ili uz glavnu terapiju, može se kombinirati s masažom ili fizikalnom terapijom.

masaža

Masaža je jedno od najučinkovitijih načina oporavka atrofije mišićnih vlakana. Obavljaju je posebni zdravstveni stručnjaci obučeni u tehnici profesionalne masaže. Tu su i neki kompleksi koji su dostupni pacijentu kod kuće. To jest, mogu se obavljati samostalno.

Postupak odmah poboljšava dotok krvi u tkiva, zbog čega ima tako jak učinak.

Masaža je neophodna za potpunu ili djelomičnu atrofiju, kada nema mogućnosti da se samostalno obavljaju fizikalno-terapijski kompleksi.

Ponekad je to jedini lijek koji može podići pacijenta koji ne hoda.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija je jedna od najpopularnijih metoda liječenja polineuropatije. Terapija tjelovježbom omogućuje:

  1. Poboljšati cirkulaciju krvi (poboljšati učinak lijekova usmjerenih na ovo);
  2. Povrati snagu mišića;
  3. Povrati sposobnost hodanja.

Bez dodatne fizičke aktivnosti, učinak lijekova neće biti toliko učinkovit kada je u pitanju vraćanje sposobnosti hodanja.

Kirurške intervencije

Kirurška intervencija koristi se u paraneoplastičnom tipu polineuropatije. Razvija se uz popratnu onkologiju s velikom veličinom tumora.

Tumor stisne bilo koji dio živčanog sustava (živca), koji odmah narušava punu struju živčanog impulsa, dolazi do kašnjenja u prijenosu, i taj periferni dio koji je došao pod napad počinje patiti zbog nedostatka osjetljivosti. Nastaje polineuropatija.

Jedina moguća metoda za ispravljanje stanja je uklanjanje tumora i ublažavanje pritiska s područja živčanog sustava.

Kirurške intervencije također se koriste u dijabetičkom obliku bolesti.

Liječnik je neurolog, gradska poliklinika grada Orenburga. Obrazovanje: Državna medicinska akademija u Orenburgu, Orenburg.

Značajke liječenja dijabetičkog oblika

S dijabetesom, vlastiti antioksidativni sustavi u tijelu počinju patiti zbog povećanja šećera u krvi. Kao rezultat toga, napredovanje polineuropatije ubrzava se mnogo puta u usporedbi s drugim bolestima uzroka.

Osim toga, zbog edema tkiva koji je rezultat viška šećera u krvi, počinju se formirati ne-zacjeljujuće čirevi i rane. To predstavlja ozbiljan rizik od razvoja gangrene i sepse. Liječenje je prije svega usmjereno na sprječavanje širenja infekcije, a provodi se aktivna terapija antibioticima i metaboličkim sredstvima. Lijek izbora za dijabetes je uvijek Actovegin.

Antioksidativni lijekovi se propisuju za dulji tijek i visoke doze. No, glavni uvjet za uspješnu prevenciju teških posljedica je učinkovita terapija za snižavanje glukoze.

Bez nje, učinak se ne postiže čak ni uz pomoć najmoćnijih lijekova.

Pogledajte videozapis o tom obliku bolesti.

Liječenje alkoholnog oblika bolesti

Alkoholna polineuropatija razvija se uvijek zbog dva razloga:

  1. Trovanje tijela toksinima;
  2. Beriberi.

Oba uvjeta zahtijevaju korekciju kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice. Prije nego što pacijent počne liječenje, uvijek se provode postupci pročišćavanja krvi: kapaljke, adsorbensi itd.

Nedostatak vitamina, koji se uvijek javlja kod osoba koje pate od alkoholizma, kompenzira se uzimanjem multivitaminskih pripravaka i kompleksnih preparata skupine B, koji se ubrizgavaju.

Još jedna značajka liječenja ove vrste bolesti je potpuno odbacivanje alkohola i korekcija prehrane.

Budući da je tijelo alkoholičara sklono razvoju bilo kakvih ovisnosti, uzimanje lijekova protiv bolova je minimizirano.

Ovo je važna faza u prevenciji ovisnosti o drogama.

Polyradiculopathy

Ako se dijagnosticira poliradikuloneuropatija, to znači da su živci zahvaćeni ne samo u perifernim tkivima, nego iu leđnoj moždini. Terapija u ovom slučaju je dugotrajna, odabrane su posebne vježbe fizikalne terapije i pacijent je pod nadzorom liječnika u bolnici.

Ovaj oblik bolesti je opasan invaliditet i potpuni gubitak sposobnosti hodanja. No, uz pravodobno liječenje, liječnici jamče uspješan ishod terapije.

Prognoza liječenja

Glavni čimbenici koji određuju ishod bolesti su:

  1. Pravovremen pristup liječniku;
  2. Pažljivo ispunjavanje uputa.

Liječnik je neurolog, gradska poliklinika grada Orenburga. Obrazovanje: Državna medicinska akademija u Orenburgu, Orenburg.

Ako se pacijent nije pravodobno obratio liječniku, terapija će biti mnogo teža zbog procesa koji se već događa u procesu uništavanja živaca. Međutim, očekuje se i da će rezultat biti pozitivan. U teškim slučajevima, uspjeh liječenja smatra se dugotrajnom remisijom.

zaključak

Moguće je izliječiti polineuropatiju u suvremenom svijetu. Obilje lijekova, organizirana terapija vježbanja i fizioterapija pomoći će vam da se u potpunosti oporavite i ubuduće će stvoriti snažnu prevenciju za pojavu recidiva.

Što je polineuropatija donjih ekstremiteta i je li moguće izliječiti bolest?

Pojam "polineuropatija" kombinira brojne patologije uzrokovane raznim razlozima, ali u kojima postoji poremećaj u normalnom funkcioniranju perifernog živčanog sustava.

Najčešće bolest pogađa noge i ruke, smanjuje performanse mišića, pogoršava cirkulaciju u udovima, smanjujući njihovu osjetljivost. Posljedice polineuropatije su vrlo opasne može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka osjetljivosti udova ili do potpune imobilizacije zahvaćenih područja.

Polineuropatija najčešće zahvaća donje i gornje ekstremitete, dok je patologija više zanemarena, veća je vjerojatnost potpune paralize

Značajke bolesti i njezine sorte

Prevedeno s grčkog polineuropatije znači "patnja mnogih živaca". Uzroci patologije su raznovrsni - gotovo svaki čimbenik može uzrokovati polineuropatiju, barem jednom negativno utjecati na periferni živčani sustav.

Budući da je vitalna aktivnost organizma ovisna o prenošenju živčanih završetaka zapovijedi u mozak, s razvojem polineuropatije dolazi do povrede senzorne i motoričke funkcije ekstremiteta.

Važno je! Polineuropatija donjih ekstremiteta češća je, jer postoji veća opterećenja na nogama nego na gornjim dijelovima tijela.

Kada polineuropatija obično utječe na male živce, jer njihov mijelinski omotač je tanak, a štetne tvari lakše prodiru u živac. Stoga, najčešći polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta - poraz stopala i ruku.

Obično se pri definiranju dijagnoze riječ "polineuropatija nogu ili ruku" ne piše samo pacijentu, već se definiciji koja ovisi o vrsti bolesti nužno dodaje definicija. Međunarodna klasifikacija bolesti uključuje nekoliko varijanti polineuropatije (ICD kod - G60-G64), koje se razlikuju lokalizacijom, stupnjem i područjem oštećenja, uzrocima.

Ako je periferni živčani sustav propao barem jednom u prošlosti, onda mogu postojati razlozi za pojavu polineuropatije.

Prema stupnju i području oštećenja

Živčana vlakna mogu se podijeliti u nekoliko tipova - motorna, vegetativna, osjetljiva. Ovisno o tome koja oštećenja prevladavaju, polineuropatija se također klasificira:

Motor (motor). Normalno stanje mišića se pogoršava, što dovodi do odbijanja u radu: postoji slabost u mišićima, grčevi, atrofija i gubitak mišića. Simptomi se šire odozdo prema gore i mogu dovesti do potpunog gubitka pokreta.

  • Autonomni. Autonomna živčana vlakna su zahvaćena, o čemu ovisi stanje unutarnjih organa. Tu je povećano znojenje, urinarni problemi, postoji sklonost opstipaciji, suha koža.
  • Senzorna polineuropatija. Pojavljuju se osjetljivi poremećaji: trnci, peckanje, obamrlost, puzanje, bolni i probadljivi osjećaji čak i kada su lagano dodirnuli ud.
  • Senzomotorna polineuropatija. Kombinira simptome oštećenja senzornih i motornih vlakana.
  • Mješoviti. Uključuje znakove svih vrsta poremećaja.

U svom čistom obliku, ovi se oblici mogu naći vrlo rijetko, a obično se dijagnosticiraju senzo-vegetativni, motorički-senzorni i drugi mješoviti tipovi bolesti.

Prema vrsti patološkog procesa

Polineuropatija utječe na živčana vlakna koja se sastoje od aksona i mijelinskih omotača. Ovisno o leziji razlikuju se:

  • Aksonalna polineuropatija - javlja se kada je akson oštećen tijekom raznih poremećaja metaboličkih procesa: trovanje arsenom, olovom, živom i alkoholom;
  • Demijelinizirajuća polineuropatija - javlja se kada demijeliniziraju živčana vlakna, bolest se brzo razvija, a motorna i osjetilna vlakna su primarno pogođena.

U svom čistom obliku, takvi tipovi ne postoje dugo: s porazom aksona, demenilizirajući poremećaj postupno se pridružuje, a uz demijelinizaciju, aksonski tip.

Ovisno o mjestu, nađena su distalna polineuropatija i proksimalna: s distalnim, donjim nogama nalaze se, nalaze se na dnu, a na proksimalno, ekstremitetima, koji se nalaze iznad.

uzroci

Da bi liječenje polineuropatije dalo rezultate, potrebno je identificirati uzročni čimbenik koji ga uzrokuje.

Zašto dolazi do polineuropatije gornjih ekstremiteta i nogu:

  • Faktor dijabetesa. Poraz malih krvnih žila, kao komplikacija šećerne bolesti, javlja se kod većine pacijenata koji pate od ove bolesti. Stoga je dijabetes prvi na popisu uzroka polineuropatije. Slična je komplikacija obično i kod onih koji pate od dijabetesa dugo vremena (5-10 godina).
  • Toksični oblik. Pojavljuje se kada strane tvari ulaze u krv ljudskog tijela: arsen, olovo, metanol, živa i drugi kemijski spojevi. Ponekad se može pojaviti toksična polineuropatija s produljenom upotrebom droga, ali je najčešći oblik alkoholna neuropatija. Alkoholni oblik razvija se u oko 2-3% osoba koje pate od ovisnosti o alkoholu, a po učestalosti nalazi se na drugom mjestu nakon dijabetičkog oblika bolesti.
  • Nedostatak vitamina B Neke vrste B vitamina (B12, B1, B6) imaju neurotropni učinak, pozitivno djelujući na periferne živce i središnji živčani sustav. Stoga njihov nedostatak može uzrokovati pojavu kronične aksonske polineuropatije.
  • Dysmetabolic tip. Bolest se javlja kao posljedica narušenog funkcioniranja živčanih tkiva kao posljedice ulaska tvari koje se proizvode u tijelu nakon prijenosa određenih bolesti.
  • Ozljede. Kao posljedica ozljeda može doći do mehaničkog oštećenja živaca, što dovodi do razvoja neuropatije gornjih i donjih ekstremiteta.

Obratite pozornost! Polineuropatija je često uzrokovana bolestima u kojima tijelo nakuplja štetne tvari koje negativno utječu na živčani sustav.

Primarne vrste bolesti uključuju nasljedni oblik polineuropatije i idiopatski tip (Guillain-Barre sindrom). Etiologija ovih oblika nije u potpunosti definirana, što otežava liječenje bolesti.

Sekundarni oblici polineuropatije gornjih i donjih ekstremiteta uključuju tipove koji su posljedica zaraznih bolesti, poremećaja metabolizma, trovanja, bolesti bubrega i jetre, poremećaja endokrinih žlijezda, tumora različitih tipova.

Simptomi i razvoj bolesti

Polineuropatija ima prilično karakterističnu kliničku sliku. Glavni simptom bolesti može se smatrati simetrijom lezija donjih i gornjih ekstremiteta, jer patološke tvari cirkuliraju kroz krv.

Najčešći simptomi bolesti:

  • Bolovi različite prirode, imaju neuropatsku ("spaljivu") nijansu.
  • Prsti drhte.
  • Pojava trzanja mišića koji se javlja nevoljno.
  • Povrede osjetljivosti (bol, taktilni, temperatura). S razvojem bolesti, pacijent ne može osjetiti šljunak u cipelama, vruću površinu i druge iritanse.
  • Slabost mišića, poteškoće u kretanju s velikom amplitudom.
  • Oticanje donjih udova;
  • Djelomična ukočenost nogu.

Vegetativni simptomi bolesti uključuju pojavu hladnoće, slabosti u prstima, poremećaje cirkulacije (mramorna boja udova, loše zacjeljivanje rana, itd.), Valovi vrućine.

Dijabetička polineuropatija donjih ekstremiteta uzrokuje sljedeću kliničku sliku:

  • Pojava bolnih, jakih bolova u nogama i stopalima, koji postaju jači na toplim temperaturama:
  • U stopalima se javlja slabost;
  • Vegetativni znakovi se povećavaju;
  • Bolovi se postupno povećavaju, a svrbež i boja kože se mijenjaju (tamno ljubičasta, gotovo crna);
  • Formira se dijabetička noga.

Alkoholna polineuropatija razvija se postupno, simptomi nastaju zbog toksičnih učinaka etanola na središnji živčani sustav i metaboličkih poremećaja na živcima:

  • Prvo, postoje bolovi u području teleta, koji se povećavaju s pritiskom
  • Pojavljuje se slabost, javlja se paraliza u gornjim i donjim udovima;
  • Javlja se atrofija paretičnih mišića;
  • Pojavljuju se primarni poremećaji osjetljivosti (tzv. "Čarape i rukavice");
  • Tu je povećano znojenje, oticanje distalnih udova, promjena boje kože.
Polineuropatija se također može pojaviti zbog prekomjerne konzumacije alkohola, zbog čega je središnji živčani sustav otrovan etanolom.

Polineuropatija se ne javlja uvijek postupno: u akutnom obliku simptomi se mogu razviti unutar tjedan dana, u subakutnom tipu - manifestacije se povećavaju oko mjesec dana, u kroničnom obliku - bolest se može razviti tijekom godina.

Metode liječenja

Prije izravnog liječenja polineuropatije provodi se dijagnoza, na kojoj se analiziraju manifestacije bolesti i utvrđuje njezin uzrok, kako bi se uklonile patologije koje se manifestiraju sličnim simptomima.

Kako dijagnosticirati:

  1. Analiziraju se pritužbe pacijenata.
  2. Postavite razdoblje kada se pojave prvi simptomi bolesti.
  3. Pokazalo se je li aktivnost pacijenta povezana s kontaktom s kemijskim tvarima.
  4. Utvrđeno je da li pacijent ima ovisnost o alkoholu.
  5. Postavite nasljedne čimbenike.
  6. Izvršen je test krvi.
  7. Pokazuje se biopsija završetka živaca.
  8. Izvodi se elektroneimografija.
  9. Imenovan pregled od strane neurologa, u nekim slučajevima - endokrinolog, terapeut.

Budući da polineuropatija nije neovisna bolest, njezin glavni tretman bit će usmjeren na uklanjanje čimbenika koji su doveli do pojave bolesti. Međutim, terapijske mjere treba provoditi na sveobuhvatan način, kako bi se glavnim tretmanom istovremeno uklonili neugodni simptomi polineuropatije.

Terapija lijekovima

Lijekovi se propisuju ovisno o vrsti i vrsti bolesti, kao io stupnju polineuropatije i ozbiljnosti simptoma:

  • Vitamini. Prednost se daje vitaminima B u kombinaciji s drugim mineralima i vitaminima. Vitaminski preparati poboljšavaju sposobnost živaca da obnove vlastite strukturne komponente, osiguravaju antioksidacijsku zaštitu.
  • Lijek protiv bolova. Za ublažavanje boli pacijentima se propisuju analgetici (tramal, aspirin) ili nesteroidni protuupalni lijekovi, au posebno teškim slučajevima pacijenti dobivaju kodein ili morfij.
  • Hormonska terapija i imunosupresivi. Režim hormonske terapije (metilprednizolon) propisuje liječnik, uzimajući u obzir povećanje i naknadno smanjenje doze. Hormonska terapija dopunjena je imenovanjem imunoglobulina (sandoglobulin), a ovaj se tretman provodi isključivo u stacionarnim uvjetima.
  • Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u području živčanih vlakana (trintal, vazonit, pentoksifilin).
  • Pripravci koji ubrzavaju proces isporuke hranjivih tvari u tkiva (piracetam, midronate).

Kod liječenja polineuropatije treba razumjeti da se bolest ne može izliječiti samo uz pomoć lijekova. Značajnu ulogu u liječenju bolesti imaju pravilan režim, prehrana, rehabilitacijske mjere, kao i posebna njega i stalna briga za pacijenta.

Djelatnosti fizioterapije

Fizikalna terapija igra važnu ulogu u liječenju polineuropatije, osobito ako je bolest nasljedna ili kronična.

Provodi se sljedeći postupak:

  • Utjecaj magnetskog polja na periferni živčani sustav;
  • Terapijska masaža;
  • elektroforeza;
  • Terapija tjelovježbom.

Masaža s polineuropatijom pomaže u jačanju mišića, poboljšava i stimulira njihovu izvedbu. Zbog toga se motorne funkcije brže obnavljaju, značajno se smanjuje rizik od atrofije mišića. Međutim, treba napomenuti da u akutnim oblicima bolesti masažu ne treba izvoditi.

Obratite pozornost! Kod toksičnih, a osobito alkoholnih polineuropatija, terapijski postupci provode se tek nakon pročišćavanja krvi proizvedene u stacionarnim uvjetima.

Vježbe za tjelovježbu mogu se provoditi i samostalno kod kuće i pod vodstvom liječnika. Oni pomažu u stimuliranju rada mišića, što omogućuje djelomično ili potpuno vraćanje radne sposobnosti udova.

Narodne metode

Od popularnih metoda preporučuje se liječenje eteričnim uljima - svakodnevno trljanje stopala s eukaliptusom, jelovom, uljem klinčića olakšat će bol i poboljšati cirkulaciju u ekstremitetima.

Polineuropatija stopala donjih ekstremiteta dobro liječi kupke stopala: 100 grama octa i kuhinjske soli (300 g) otopi se u vodi (3 litre), vodu treba umočiti u kupaonicu 20-30 minuta dnevno tijekom mjesec dana.

Komplikacije i prognoze

Ako ne potražite liječničku pomoć na vrijeme, bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Prije svega, polineuropatija se može razviti u kronični oblik koji nije potpuno izlječiv. Tijekom vremena, osoba potpuno prestaje osjećati svoje udove, a mišići dolaze u takvom obliku da osoba može postati invalid, jer njegova sposobnost kretanja potpuno je poremećena.

Važno je! Moguće je potpuno izliječiti polineuropatiju s takvim vrstama bolesti kao što su infektivne, alkoholne, toksične. U dijabetičkom obliku moguće je samo djelomično smanjiti simptome bolesti.

U teškim oblicima bolesti koji narušavaju funkcioniranje živaca koji su odgovorni za funkcioniranje srca, može doći do teške aritmije, koja može biti fatalna.

U dijabetičkom obliku mogući su pristup sekundarne infekcije, septičke komplikacije, loše zarastanje rana.

Uz adekvatno liječenje koje je započelo na vrijeme, prognoza bolesti je vrlo povoljna, ali je ipak bolje spriječiti bolest nego je dugo liječiti, pateći od neugodnih simptoma.

Nemoguće je spriječiti polineuropatiju, ali je moguće značajno smanjiti rizične čimbenike za njegov razvoj: na vrijeme odustati od alkohola, izliječiti zarazne i virusne bolesti, pratiti kvalitetu korištenih proizvoda, ograničiti kontakt s kemijskim toksičnim spojevima.

Pročitajte Više O Shizofreniji