Apato-abulički sindrom je vrsta mentalnog poremećaja kojeg karakterizira gubitak emocionalnog oporavka, potpuna ravnodušnost prema drugima i rođacima, kao i opadanje životne aktivnosti općenito. U pratnji neaktivnosti i nepažnje.

Objašnjenje pojma

Izraz "apato-abulički sindrom" sastoji se od dva odvojena termina:

  1. Apatija (od grčkog "a" - bez, "patos" - strast) znak je manifestacije duševne bolesti, koju karakterizira ravnodušnost i ravnodušnost, odvojenost od ljudi oko sebe i događaje koji se događaju, kao i potpuni nedostatak želje za obavljanjem bilo kakve aktivnosti. Nedostaju emocionalne manifestacije.
  2. Abulija (od grčkog "a" - bez, "bolna" - volja) - manifestacije apsolutnog nedostatka karaktera i patološkog nedostatka volje, nedostatka sposobnosti donošenja bilo kakvih odluka ili izvođenja bilo kakvih radnji. Jedna od manifestacija apatije. Abuliyu ne treba brkati sa slabom voljom, koja je rezultat nepravilnog odgoja i podložnog korekciji treniranjem i radom na sebi.

Opis bolesti i uzroka

Glavna bit apato-abuličkog sindroma je smanjenje vitalne aktivnosti i emocionalno osiromašenje. Te se promjene ne pojavljuju odmah, nego se pojavljuju polako, postupno, a ne odmah obraćaju pažnju na sebe. Razlika postaje očita kada rodbina ili prijatelji počnu uspoređivati ​​ponašanje pacijenta "prije" i "poslije". Taj je fenomen 1958. godine opisan kao „pad energetskog potencijala“.

Simptomi apato-abuličkog sindroma:

  1. Prvi znak sindroma apato-abulisa je gubitak interesa za zabavu, hobije i komunikaciju s prijateljima. Bačeni su stari hobiji, ali novi se nikada ne pojavljuju. Na početku simptomi sindroma su vidljivi samo u slobodno vrijeme - pacijent je neaktivan, ne radi ništa, besciljno troši vrijeme. Pohađanje posla ili posla se nastavlja, ali bez puno entuzijazma i radije inercijom nego svjesno. Međutim, tijekom vremena odgojna ustanova ili mjesto rada ostaju, pacijent cijelo vrijeme provodi kod kuće ili u besciljnoj fermentaciji oko sebe.
  2. Što se tiče emocija, sindrom je popraćen njihovim potpunim gubitkom: potpunom ravnodušnošću, nedostatkom suosjećanja i empatije za probleme voljenih ili radost za njihov uspjeh. Odnosi postaju ravnodušni ili čak neprijateljski raspoloženi. To je osobito vidljivo u odnosu na one koji imaju bliskiji odnos s pacijentom ili onima koji pokazuju više brige za njega.
  3. U smislu socijalne prilagodbe uspostavlja se potpuna izolacija i otuđenost: odnosi s drugima su minimizirani, pitanja su praćena jednoličnim odgovorima ili potpuno zanemarivanje.
  4. Od fizioloških znakova treba navesti:
  • nedostatak reakcija lica na lice (simpatija, antipatija, tuga, tjeskoba, zabava itd.);
  • glas se mijenja - glas gubi emocionalnu modulaciju i postaje ravnodušan prema svemu što se događa;
  • nedostatak vegetativne reakcije (crvenilo, bljedilo, sjaj u očima).
  1. Psihološki poremećaji u apato-abuličnom sindromu imaju tendenciju ka afektivnim radnjama:
  • interes za činjenicu da se u normalnom stanju osoba gadi;
  • gubitak srama;
  • nedostatak osobne higijene;
  • ispoljavanje iznenadne, bezrazložne okrutnosti, i za rođake i za potpuno strance;
  • nemogućnost jasnog izražavanja misli - jezik je jednostavan, uz propuste u prezentaciji, odgovori na pitanja formalne prirode su jednoznačni.
  1. Motilitet: Postoje manifestacije opsesivnih pokreta (kompulzija), kao što su tapkanje ili mrdanje nogom, trljanje ruku, trzanje kašlja, smijuljenje i tako dalje. S izravnim pozivom na pacijenta uočava se pomno ispitivanje njihovih četkica.

Istraživanja pokazuju da se u većini slučajeva apato-abulički sindrom pojavljuje u razdoblju pubertalnog sazrijevanja, u dobi od oko 14-15 godina, i manifestira se u nekoliko varijacija. Zbog praktičnosti, njihova komparativna svojstva i simptomi prikazani su u tabelarnom obliku.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Mentalno stanje povezano s apatijom i nedostatkom volje naziva se medicinski termin abulia. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi i teško ga je liječiti. Ova bolest zahtijeva temeljit pregled i hitno pokretanje terapije. Zašto se pojavljuju i koje su metode liječenja? Mi ćemo saznati.

Što je ova bolest?

Abulija je ime mentalnog stanja pojedinca kada u njegovim osjećajima prevladava apatija, ravnodušnost i nedostatak volje. Takvi se uvjeti s vremena na vrijeme događaju sa svakom osobom. No, u psihički zdravih ljudi, to stanje zdravlja na kraju prolazi i daje mjesto normalnom ponašanju. A s duševnim poremećajima, pacijent se osjeća ravnodušnim prema onim stvarima koje su mu prije izazvale određene emocije i donijele mu zadovoljstvo.

Abulija je mentalni poremećaj živčanog sustava iz kojeg je nemoguće samostalno izaći.

Ali ne samo ti simptomi karakteriziraju apatični-abulički sindrom. To uključuje:

  • apsolutna pasivnost;
  • nedostatak interesa za ranije omiljene aktivnosti;
  • odvajanje od stvarnog svijeta;
  • čovjek ne izražava nikakve emocije.

Psihijatri smatraju abuliju patološkim stanjem povezanim s smanjenjem unutarnje energije pacijenta, tako da on nema nikakvih težnji ili sklonosti. Kada pacijent počne izvoditi bilo kakve radnje, tada će na samom početku doći do mentalnih modifikacija od spoznaje da će netko morati nešto učiniti.

Apatoabulistički sindrom povezan je s odsustvom bilo kakvih želja, a to, pak, uzrokuje veću pasivnost i gotovo potpuni nesklad u emocionalnoj sferi. Drugim riječima, Abulija je stanje uzrokovano ne činjenicom da ne postoji mogućnost da se nešto učini, već činjenicom da ne postoji želja da se nešto učini.

Može se zaključiti da je Abulia duševna bolest, praćena nedostatkom volje osobe da čini djela ili motivacije, što se događa iz različitih razloga.

Kako nastaje abulija?

U većini slučajeva poremećaji koji uzrokuju bolest abulije ne javljaju se sami od nule.

Ovaj patološki poremećaj živčanog sustava je manifestacija apatije.

U pravilu postoje neki popratni čimbenici, među kojima mogu biti:

  • tumor na mozgu;
  • bolest moždanog udara;
  • ozljeda glave;
  • cerebralne hemoragije;
  • utjecaj otrovnih tvari;
  • kršenje normalne razine u mozgu hormona odgovornog za radost i zadovoljstvo (dopamin).

Ozljede koje uzrokuju oštećenje određenih dijelova mozga, na primjer, oni koji su odgovorni za fizičku aktivnost ili apstraktnu mentalnu aktivnost, krše sposobnost osobnosti da aktiviraju pokret, govornu aktivnost ili socijalnu interakciju. Ovi simptomi su povezani s oštećenjem obiju polovica frontalnog područja glave, jer se tu nalaze centri mozga, odgovorni za kretanje, autonomiju, sposobnost reguliranja ponašanja.

Abulija se može pojaviti kod postojećih mentalnih poremećaja - shizofrenije ili teške depresije, kao i kod Parkinsonove i Alzheimerove bolesti.

Simptomi abulije

Gledajući osobu s dijagnozom Abulije, njegova potpuna odvojenost, apatija i nespremnost da sudjeluju u razgovoru odmah postaju vidljivi. Čini se da je takva osoba tiha, da su njegovi postupci spori, inertan i ravnodušan prema svemu što se događa.

Obično se simptomi abulije mogu manifestirati kod ljudi sa slabom psihom koji su skloni raznim somatoformnim poremećajima.

Apatho-Abulic sindrom je odsutnost pacijentove želje za bilo kakvim radnjama, proaktivan, sposoban donositi odluke ili se opirati. Pacijenti s ovom dijagnozom kreću se polako, razgovaraju polako, njihovo razmišljanje se usporava i nema emocija. Za vrijeme dijaloga odgovori na postavljena pitanja se protežu na vrijeme. Takvi ljudi u velikoj mjeri ovise o drugima. Pacijenti gube zanimanje za svoju osobnost, oni su neuredni, ne češljani, s prljavim noktima, u zgužvanoj odjeći.

Ovo stanje karakterizira gubitak apetita, poremećaj spavanja, oštećenje pamćenja. Osoba se osjeća stalno umorna, pesimistična. Bilo kakvi načini za njihovo izlijevanje ne uspiju. Takva osoba postupno prestaje osjećati se kao osoba.

Abulija nije odvojena trenutna bolest, ona se manifestira u kombinaciji s drugim mentalnim poremećajima i dijagnosticira se ovisno o glavnoj bolesti.

Dijagnoza se provodi različitim metodama, naime, liječnik će pomoći:

  • ultrazvučni pregled;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • računalno istraživanje;
  • elektroencefalogram;
  • psihijatrijsko ispitivanje;
  • test krvi;
  • neurološki testovi.

Izvodi se snimanje magnetskom rezonancijom.

Metode liječenja

Liječenje abulije se ne provodi zasebno, već u kombinaciji s terapijom glavnog mentalnog poremećaja. Sastoji se od smanjenja simptoma i opće rehabilitacije pacijenta. Glavni dio terapije leži u liječnicima koji su specijalizirani za psihijatrijske ili neurološke poremećaje u tijelu. Rehabilitolozi, fizioterapeuti, logopedi i neki drugi specijalisti također sudjeluju u oporavku pacijenta s abulijom.

Ne postoje specifične metode za liječenje abuličnih stanja. Pacijenti s depresijom su propisani antidepresivi. Kod bolesnika s moždanim udarom, krvarenja i ozljeda glave propisan je program oporavka koji pomaže u nastavku govorne aktivnosti i tjelesne aktivnosti.

Suvremeni znanstveni razvoj traži metode izlaganja lijeka ljudskom tijelu kako bi aktivirao moždanu aktivnost. Oporavak bolesnika s apatoabulističkim sindromom izravno ovisi o uklanjanju glavnog tipa bolesti.

Blagotvorni učinci na tijelo i mentalno stanje osoba oboljelih od abulije imaju satovi plivanja, uzimanje terapijskih kupki, fototerapija. Metode fizioterapije pokazuju veliki učinak u kombinaciji s boravkom u lječilištu. Dobre rezultate pružaju mineralne termalne kupke, ljekovito blato. Treba imati na umu da se za bolesnike s depresivnim poremećajima topla južna područja smatraju najboljom klimatskom zonom odmora, a za pacijente s dijagnozom shizofrenije - brdsko-planinska područja.

U pozadini depresivnih stanja propisuju se antidepresivni lijekovi.

Nastava s psihoterapeutom također ima pozitivan učinak. Prvo se održava pojedinačno, a zatim u malim skupinama. Svrha nastave je vratiti vještine komunikacije, komunikacije u svakodnevnom životu, interakcije s drugim osobama. Ovdje je uloga rođaka vrlo važna, liječnik pomaže u rješavanju sukoba u obitelji i izgradnji povjerenja.

Prevencija razvoja abulije

Što je prevencija apato-abuličkog sindroma? Kao što znate, može se pojaviti u bilo kojoj dobi.

Stoga su preventivne mjere relevantne u svakom dobnom razdoblju:

  • Starijim osobama treba povjerenje u njihovu važnost, nužnost, da mogu biti korisne za svoju rodbinu. Na temelju takvih stavova nastaje želja da se nešto učini, da se pruži pomoć;
  • za mlađe generacije i ljude srednjih godina, interes za život neće nestati kada imaju slične lekcije, razne hobije.

Pretjerana zabrinutost rodbine o pacijentu može mu samo naškoditi. Često se radi o sprečavanju sudjelovanja u zajedničkim aktivnostima, zajedničkom radu. Rođaci pokušavaju predvidjeti i ispuniti svaku želju. Ova imaginarna njega samo izaziva daljnji napredak bolesti. Taktika rodbine treba biti strukturirana tako da bolesni član obitelji iskazuje što je više moguće aktivne životne pozicije. I bez obzira na to što će biti povezano - s odmorom ili s poteškoćama. To je jedini način da izađemo iz mentalnog stanja.

Apato-abulički sindrom

Apato-abulički sindrom je jedan od najčešćih oblika mentalnog poremećaja. Od grčke "apatije" se prevodi kao odsustvo strasti ("a" je negativna čestica, "patos" je strast), "abulija" je nedostatak volje ("bol" je volja).

Što je

To je emocionalno-voljni poremećaj koji prati:

  • apsolutna ravnodušnost osobe prema svemu što se događa;
  • nemogućnost donošenja važnih odluka;
  • gubitak interesa za sudbinu rodbine;
  • osoba u tom stanju gubi svrhu u životu;
  • pojavljuje se aljkavost;
  • dolazi do emocionalnog razaranja, što dovodi do automatizacije svih akcija i otupljivanja emocionalne sfere.

Pogledajte videozapis

Uzroci patologije

Među uzrocima pojave apato-abulije, prije svega, oni su povezani s različitim vrstama traumatskih ozljeda mozga:

  1. Sindrom se manifestira kao posljedica ozljede ili tumora desnog ili lijevog režnja mozga.
  2. Može biti posljedica cerebralnog krvarenja.
  3. Rezultat oštećenja mozga kao posljedice izloženosti otrovnim tvarima.
  4. Nedavne studije pokazuju da uzrok bolesti može biti nepravilno oslobađanje hormona dopamina u tijelu.

Kao posljedica oštećenja mozga, poremećaj se manifestira u obliku smanjene mentalne aktivnosti i kontrole impulsa.

To je zbog činjenice da je sposobnost osobe da percipira govor, njegovo socijalno ponašanje, fizičku aktivnost, izravno povezana s prednjom regijom mozga odgovornom za sposobnost apstraktnog razmišljanja. I područje mozga, nazvano bazalnim ganglijima, koje je zauzvrat odgovorno za kretanje.

Jedan od uzroka emocionalno-voljenog defekta može se pripisati predispoziciji za shizofreniju i različite mentalne bolesti koje se nasljeđuju. Blagi oblici bolesti mogu se promatrati kod ljudi koji su u graničnom stanju i ne mogu izdržati stres.

Znakovi patologije ne pojavljuju se odmah, već dosta dugo. Najčešće, pacijent i ljudi iz njegovog društvenog kruga nisu svjesni značaja promjena koje se događaju i počinju zvučati alarm kada bolest počne poprimati tešku formu.

Simptomi mentalnih poremećaja

Apatija, koja se očituje u emocionalnoj hladnoći i ravnodušnosti, u kombinaciji s manifestacijom nedostatka volje tijekom vremena dovodi do pojave razvijenog sindroma. Postoji niz uobičajenih, psiholoških znakova koji omogućuju identifikaciju bolesti.

Za ranu fazu bolesti karakteriziraju:

  • gubitak interesa u razredima;
  • nespremnost na sudjelovanje u razgovoru;
  • sklonost ka besciljnom provodu.

Emocionalna pozadina prolazi kroz značajne promjene:

  • osoba gubi sposobnost empatije;
  • prestaje uživati ​​u uspjehu voljenih;
  • gubi interes za partnera sve do razvoja neprijateljstva.

Među fiziološkim znakovima:

  • slaba, neizražajna mimikrija;
  • nedostatak emocija;
  • ravnodušnost u glasu;
  • živost se gubi u očima;
  • crvenilo, kao prirodna reakcija na neugodnu situaciju, nije prisutno.

Često možete promatrati promjene u pokretljivosti koje se manifestiraju u monotonim, ponavljajućim pokretima, kao što su:

Bolest je praćena gubitkom interesa za vlastiti izgled, najčešće su neuredni, čak i iskreni nečisti.

Osobe s apato-abuličnim sindromom:

  • teško je formulirati svoju ideju u skladu s predmetnim područjem;
  • govor je nekoherentan, s propustima u naraciji;
  • postoji sklonost jednostavnim, jednoznačnim odgovorima.

Zabilježeni su slučajevi kratkoročnog povećanja aktivnosti koje karakterizira nestabilnost, nakon čega slijedi razdoblje pada aktivnosti.

video

Razvoj na pozadini shizofrenije

Apato-abulički sindrom se često razvija u shizofreniji i može napredovati u kontekstu ove bolesti, komplicirane halucinacijama i zabludama.

U osoba s shizofrenijom identificirane su dvije vrste izumiranja aktivnosti.

Prva vrsta povezana je s nedostatkom strpljive inicijative i autonomije, sporih reakcija; znakovi druge vrste uključuju gubitak sposobnosti promjene i stereotipno ponašanje. Osobe s shizofrenijom imaju smanjenu motivaciju.

Dijagnoza mentalnih bolesti

Dijagnoza apato-abulnog sindroma svodi se na analizu stanja pacijenta, uzimajući u obzir niz kriterija.

A ako se u većini slučajeva dijagnoza oslanja na pacijentove pritužbe, onda u prisutnosti takvog mentalnog poremećaja, nije potrebno oslanjati se na to, pacijent se u početku ne žali ni na što.

Samo uporno ispitivanje pomaže identificirati probleme. Pacijent ima ravnodušnost prema obitelji i neprimjereno ponašanje. Smanjenje interesa za ono što se događa i ograničavanje interesa interesantne hrane karakteristično je za ovu bolest.

Pacijent ima govorne probleme povezane s povredom sposobnosti da pravilno formulira svoju misao i prenese je slušatelju.

Smanjena emocionalna aktivnost može oslabiti osjećaj srama i uzrokovati nemoralno, prkosno ponašanje. Nema interesa za učenje i rad.

Tretmani za ovaj poremećaj

Kada se tretman koristi integrirani pristup.

U prvom planu ostaje liječenje lijekovima uz uporabu antipsihotičkih lijekova, kao što su:

Uz sudjelovanje obitelji u liječenju bolesti, primarni zadatak je objasniti najbližem emocionalnom stanju pacijenta kako bi se izbjeglo nesporazume i spriječilo konfliktne situacije. Odluku o prikladnosti drugih metoda liječenja donosi liječnik.

Uzroci apato-abuličkog sindroma i njegovo liječenje

Neuredan izgled, neaktivnost, nedostatak emocionalnih manifestacija karakteriziraju jedan od oblika mentalnog poremećaja - apatično-abulički sindrom. Dva termina koja čine naziv patologije točno i koncizno karakteriziraju glavne znakove stanja. Apatija prevedena s grčkog znači "bez strasti", Abulia znači "bez volje". Simptomi sindroma mogu se pojaviti s vremena na vrijeme kod većine ljudi, ali poremećaj se razvija kada manifestacije poprimaju dugu, stabilnu, progresivnu prirodu.

Stanje karakteristično za patologiju ne pojavljuje se u trenu, već se postupno formira. Ljudi koji ga okružuju odmah ne obraćaju pozornost na manifestirajuće uznemirujuće simptome. Apato-abulni defekt može započeti u bilo kojoj dobi, ali se češće dijagnosticira u adolescenciji, bez obzira na spol. Bolest zahtijeva prolaz dijagnostičkih ispitivanja, dugotrajno liječenje pod nadzorom medicinskih stručnjaka.

Uzroci abulije

Zašto nastaje apato-abulija? U većini slučajeva, sindrom se razvija kod ljudi koji imaju određene mentalne abnormalnosti, često prateći bolesnike s dijagnozama shizofrenije, Alzheimerove ili Parkinsonove bolesti, kao i pacijente koji su u teškim depresivnim stanjima.

Abulistički sindrom se može razviti iz razloga povezanih s oštećenjem jednog ili više dijelova mozga koji su odgovorni za važne funkcije: motorni, govorni, mentalni. Takvi poremećaji moždane aktivnosti često ukazuju na opasne patološke procese koji se javljaju u tijelu pacijenta, ili se mogu razviti iz utjecaja vanjskih čimbenika:

  • učinci ozljeda glave, moždani udar;
  • prisutnost cerebralnog krvarenja;
  • napredovanje tumorskih procesa u mozgu;
  • izlaganje toksičnim tvarima;
  • upotreba droga, alkohola;
  • hormonska neravnoteža (nedostatak dopamina);
  • genetska predispozicija za bolesti povezane s mentalnim poremećajima.

Karakteristične značajke

Osoba koja razvija apato-abulički sindrom podložna je promjenama u ponašanju, njegovi nedostaci postaju osobito vidljivi u njegovoj bližoj okolini: rodbini, prijateljima, susjedima. Glavni vidljivi znakovi uključuju:

  • nedostatak želje za komunikacijom s nekim, nedostatak inicijative;
  • potpunu izolaciju u sebi, odvajanje od događaja koji se događaju;
  • stalna apatija, pasivnost;
  • izvršene radnje postaju spore i inhibirane;
  • postoji potpuni nedostatak želje da se donesu bilo kakve odluke, da se odupre događajima, čak i negativnim i opasnim;
  • postoje problemi sa spavanjem, vidljivi su znakovi stalnog umora;
  • pacijent može odbiti jesti, trpjeti gubitak apetita;
  • glas gubi emocionalnu boju;
  • nema vegetativnih i mimičkih reakcija na tekuće događaje;
  • postoji potreba za neprimjerenim, opsesivnim pokretima, za stvaranje nepotrebnih zvukova;
  • oslabljena sposobnost izražavanja misli;
  • moralna načela postaju nevažna, pacijent može počiniti asocijalne radnje.

Cijeli ljudski život se usporava, poprima trom karakter. Njegov govor, pokreti postaju inhibirani, bez izražene emocionalnosti. Promjene u izgledu su primjetne: pacijent dobiva neuredan izgled, ne obraća pažnju na stanje odjeće, frizura. Pacijent nema potrebu obavljati normalne higijenske postupke, održavati red u mjestu prebivališta. Osobu ne ometaju promjene koje se događaju, on ih ne smatra posebnim, zahtijevaju pažnju od bilo koga, pogotovo u posjetu psihijatru i propisivanju liječenja.

U mnogim slučajevima razvoja sindroma u adolescenciji roditelji i učitelji ispisuju manifestacije posebnih simptoma na obilježjima razdoblja sazrijevanja. Oni čekaju da se situacija sama riješi, ili koriste različite vrste kazne kao obrazovnu metodu. Nedostatak medicinske skrbi, neophodna terapija lijekovima dovodi do komplikacija, značajno pogoršava zdravlje pacijenta, povećava poremećaj ličnosti.

Dijagnostičke metode

Kako bi se postavila točna dijagnoza, liječnik bi trebao provesti pregled i obaviti razgovor s pacijentom (ili njegovim najbližim suradnicima) i propisati dodatne studije.

Tijekom početnog liječenja, liječnik tradicionalno sluša pacijenta, koji mora reći o značajkama svog stanja. Tipičan odgovor u razvoju sindroma apato-abulisa je potpuno odsustvo bilo kakvih pritužbi kod većine ljudi. Psihijatar procjenjuje prisutnost vanjskih manifestacija patologije pri razgovoru s pacijentom:

  • emocionalno stanje;
  • raspon interesa;
  • odnosi s obitelji i prijateljima;
  • prisutnost agresivnosti;
  • značajke mišljenja, izrazi lica, govor;
  • higijenske procedure;
  • sudjelovanje u društvenom, radnom, studijskom.

Za dijagnozu odraslih, a osobito u djetinjstvu, potrebno je pratiti pacijenta u obitelji, školi, klinici. Ponekad osobine ličnosti, na primjer, prekomjerna lijenost, nepravilno odgoj, imaju slične manifestacije s onima promatranim u razvoju sindroma.

U nekim slučajevima, kako bi se pojasnila dijagnoza, mogu se koristiti dodatne dijagnostičke studije:

  • neurološka ispitivanja;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • uklanjanje i dekodiranje elektroencefalograma;
  • računalna tomografija cerebralnih žila;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • Ultrazvuk cerebralnih žila;
  • laboratorijske pretrage krvi.

Liječenje patologije

Prisutnost karakterističnih znakova apato-abuličnog sindroma zahtijeva neposrednu žalbu medicinskoj ustanovi. Zanemarivanje simptoma, imenovanje samo-liječenja je vrlo opasno, može dovesti do značajnog pogoršanja zdravlja pacijenta. Apato-abulija se često potvrđuje na pozadini drugih mentalnih poremećaja. Terapija je u takvim slučajevima složena, s ciljem ublažavanja manifestacija svih simptoma opaženih u pacijentu.

Nakon potvrđivanja dijagnoze Abulije, liječenje provode liječnici specijalisti psihijatar, neurolog, fizioterapeut. U nekim slučajevima uključeni su i drugi specijalisti: psiholozi, logopedi i instruktori fizikalne terapije. Budući da razvoj sindroma može prethoditi određene bolesti i stanja: moždani udar, ozljeda mozga, tumorski procesi - liječenje u takvim slučajevima uključuje uklanjanje negativnih posljedica, provedbu mjera rehabilitacije.

Prilikom prepoznavanja znakova depresije, pacijentu se prepisuju lijekovi - antidepresivi i antipsihotici.

Psihoterapijske metode također se koriste u liječenju sindroma apato-abulisa. Za korekciju modela ponašanja pacijenta provode se individualne i grupne vježbe koje pridonose obnovi svakodnevnih i komunikacijskih vještina. Liječnik vodi rad s članovima obitelji pacijenta, daje im preporuke o ispravnoj komunikaciji s pacijentom, prevenciji konfliktnih situacija.

Za vraćanje izgubljene mentalne ravnoteže propisani su fizioterapeutski postupci:

  • terapijske kupke;
  • tečajevi restorativne masaže;
  • tečajeve kod specijaliste fizikalne terapije;
  • grupni i pojedinačni posjeti bazenu (ovisno o raspoloživosti).

Pozitivan rezultat za obnovu mentalnog zdravlja pacijenta daje tretman u lječilištu.

Preporuke za sprječavanje bolesti

Kako bi se spriječio razvoj sindroma apato-abulisa ili njegovo ponavljanje, potrebno je slijediti nekoliko pravila:

  • održavanje aktivne životne pozicije u bilo kojoj dobi;
  • uključivanje u zajedničke obiteljske aktivnosti vezane uz primjenu radnih vještina, rekreacije;
  • prisutnost svakodnevnih dužnosti, čije obavljanje zahtijeva procjenu i kontrolu;
  • usaditi interes za sport, trenirati volju, snagu, odgovornost;
  • poticanje kreativnih aktivnosti, uključivanje u zanimljiv posao, hobi.

Nedostatak pažnje od rođaka ili, naprotiv, njihova prekomjerna briga može prouzročiti značajnu štetu osobi koja je pretrpjela apato abuliju ili ima preduvjete za njezin razvoj.

Apato-abulički sindrom - uzroci i simptomi

Takav pojam kao što je apato-abulički sindrom odnosi se na prilično čest mentalni poremećaj, čija se bit svodi na gubitak emocionalnog oporavka, razvoj njegove stabilne ravnodušnosti prema vanjskom svijetu i općenito smanjenje aktivnosti. Ona se očituje u gotovo potpunoj neaktivnosti, ubrzanom razvoju nemara i čitavom nizu dodatnih pratećih znakova.

Tijekom upoznavanja sa sljedećim informacijama dobit ćete cjelovitu sliku glavnih obilježja takvog poremećaja kao što su apato-abulički sindrom, njegovi uzroci, simptomi i znakovi, postupak dijagnoze i metode liječenja.

Suština složene bolesti


Ime poremećaja sastoji se od dvije riječi.
Prvo, apatija. Karakterizira ga ravnodušnost, ravnodušnost, nezainteresiranost za okolne događaje i ljude. Osoba jednostavno prestaje nešto učiniti.

Drugo, abulia. Pacijent koji pati od danog mentalnog poremećaja gubi snagu volje, postaje bez karaktera, gubi se sposobnost donošenja samostalnih odluka i obavljanja bilo kakvih značajnih radnji. Kršenje se klasificira kao jedna od karakterističnih manifestacija apatije.

Važna napomena! Abulija kao takva nije slaba volja. Potonje se formira uglavnom na pozadini neodgovarajućeg obrazovanja i eliminira se redovitim radom na sebi.

Uzroci bolesti

Tipična starost za početak razvoja takve bolesti kao što je apato-abulički sindrom je pubertet, tj. 13-15 godina. Uz to, pod određenim okolnostima, bolest se može pojaviti i kod starijih pacijenata.

Glavni precipitacijski čimbenici u odnosu na ispitivani poremećaj su, prvo, drugi mentalni poremećaji (najčešće šizofrenija), kao i oštećenja mozga koja su se dogodila na pozadini traumatskih, atrofičnih i neoplastičnih procesa.

Glavni simptomi i znakovi kršenja


Ključna manifestacija ispitivanog sindroma su promjene osobnosti kao što su emocionalno osiromašenje i značajno smanjenje vitalne aktivnosti. Patološki znakovi se ne pojavljuju trenutno. Odlikuje ih postupno i sporo napredovanje. Često pacijent i ljudi oko njega na početku ne izdaju čak ni ove trenutke, a prvi "zvono za uzbunu" zvuči kada bolest ima dovoljno vremena da napreduje prilično snažno.

Sve u pravilu počinje gubitkom interesa pacijenta u bilo kojoj vrsti zanimanja i komunikaciji s drugim ljudima. Stari hobiji postaju ravnodušni, novi se ne pojavljuju. Pacijent ne radi ništa, jednostavno "ubija vrijeme". Isprva ide studirati / raditi, ali to radi uglavnom zato što je "potrebno". Tijekom vremena, i ove aktivnosti u potpunosti prestaje biti plaćen pozornost.

Značajke emocionalne pozadine

Osoba postaje ravnodušna prema svima i svima okolo, gubi sposobnost empatije s bliskim ljudima i biti sretna za uspjeh u njihovim životima. Ako je pacijent imao partnera, interes za nju je izgubljen, pa čak se može razviti i neprijateljstvo.

Pacijent postaje otuđen i vodi izolirani način života: svi kontakti s društvom su minimizirani, postaje nemoguće dovesti pacijenta do potpunog razgovora.

Fiziološke manifestacije

  1. Izraz lica nestaje.
  2. Glas postaje ravnodušan, emocionalno bojenje je odsutno.
  3. Vegetativne reakcije (što znači trenutke kao što su sjaj u očima, crvenilo u zbunjenosti, itd.) Nisu prisutne.

Sklonost ka afektivnim akcijama

Mnogi pacijenti razvijaju zanimanje za stvari i tendenciju prema postupcima koji u zdravoj osobi ne bi izazvali ništa osim gnušanja.
Na primjer, mnogi pacijenti prestaju s elementarnim nadzorom, postaju skloni iznenadnim pojavama nerazumne agresije, gube sposobnost jasnoga izražavanja i izražavanja misli, pokušavajući se ograničiti na formalne jednoznačne odgovore.

motilitet

Zabilježena je pojava opsesivnih pokreta i djelovanja, na primjer, smijuljenje, trljanje ruku, česti kašalj, tapkanje po različitim površinama, itd.

Dijagnostika apato-abuličkog sindroma u glavnim značajkama
Za dijagnozu, liječnik procjenjuje stanje pacijenta prema nekoliko kriterija.

  1. Pritužbe. Ako u slučaju većine bolesti dijagnoza započne sa slušanjem pacijentovih pritužbi, onda ako postoji takav poremećaj kao što je apato-abulički sindrom, pacijent se ne žali na ništa po defaultu. I samo u slučaju ustrajnosti zainteresirane osobe može li osoba potvrditi da ima problema s formuliranjem misli, koncentracije i sl.
  2. Emocija. Pacijent postaje hladan i ravnodušan čak i prema najbližim ljudima. U pravilu, postoje znakovi neadekvatnosti.
  3. Značajke motiliteta, izraza lica, glasova. Razgovori nemaju emocionalno obojenje. Povremeno izrazi lica postaju grubi i prijeteći. Najčešća osobina pokretljivosti je dugotrajan pregled pacijenta.
  4. Aktivnost. Pacijent postaje mnogo manje aktivan nego prije. Periodično se bilježe izbijanja energije, ali ne traju dugo i pojavljuju se sve manje i manje.
  5. Agresija. Osoba s takvim poremećajem kao što je apato-abulički sindrom povremeno pokazuje agresivnost i na bliske osobe i na neovlaštene građane.
  6. Interesima. Raspon takvih proizvoda se brzo sužava i vremenom je ograničen samo na ukusna jela.
  7. Društveno ponašanje. Pacijent postaje otuđen, nastoji se sve više povući.
  8. Misleći. Bolest je praćena kršenjem normalnih intelektualnih funkcija. Postoje poteškoće s oblikovanjem misli i njihovom prezentacijom.
  9. Seksualna aktivnost. Pacijenti su, u pravilu, ograničeni na samo-zadovoljenje, moguće su različite manifestacije sramnog ponašanja.
  10. Odnos prema studiju i radu. Kako bolest napreduje, pacijent pokazuje sve manji interes za ove aktivnosti.
  11. Odnos prema bliskim ljudima. Interes za te poslove postupno blijedi, mogući napadi agresije. Slično s prijateljima.
  12. Higijena, osobna njega. Problem postupno napreduje od elementarnog nepažnje do grube nečistoće.

Mogućnosti liječenja

Liječenje ispitivane bolesti uključuje integrirani pristup u više smjerova odjednom.
Prije svega, to je terapija lijekovima. Suština ovoga je uglavnom smanjena upotrebom lijekova iz skupine neuroleptika.

Najčešće se lijekovi provode uz uporabu sljedećih lijekova:

Važno je! Imena lijekova daju se samo u informativne svrhe. U svakom slučaju, liječenje propisuje kvalificirani stručnjak nakon što se provedu potrebne dijagnostičke mjere i sveobuhvatna procjena stanja bolesnika.

Nekontrolirani amater može samo pogoršati situaciju.

Aktivno se prakticira i tretman kao psihoterapija u grupnim i obiteljskim tipovima. U prvom slučaju primjenjuju se prikladne neverbalne metode kojima se pacijentu pomaže da se postupno vrati u normalan život i ponovno se socijalno prilagodi.

U slučaju obiteljskog liječenja, primarni zadatak je da se rođacima pacijenta pojasne obilježja stanja ovog potonjeg. U tijeku je rad na normalizaciji atmosfere u obitelji i rješavanju konfliktnih situacija.

Odluka o potrebi korištenja drugih metoda terapijskog liječenja uzima liječnika.

Apato-abulički sindrom

Apato-abulički sindrom danas je vrlo čest emocionalno-voljni poremećaj. Glavni simptom ove bolesti je potpuno odsustvo emocionalnog preporoda u osobi: on je potpuno ravnodušan prema događajima u svijetu, neaktivan je, svjesno izoliran od komunikacije s prijateljima i obitelji, ne pokazuje interes za bilo koju sferu života.

Priroda izraza

Ovaj sindrom spaja manifestaciju dva mentalna poremećaja odjednom:

  1. Apatija je potpuna ravnodušnost prema vanjskom svijetu, ravnodušnost prema pozitivnim i negativnim događajima, nedostatak želje za bilo kakvim aktivnostima.
  2. Abulija - manifestacija nedostatka volje i nedostatka karaktera, stanje u kojem je odsutna sposobnost donošenja odluka i poduzimanja ciljanih akcija.

Manifestacije bolesti

Najpreciznije, ovaj poremećaj opisuje opis koji je uveden u praksu psihijatrije 1958. - "oštar pad energetskog potencijala". Naime, usporedbom života osobe “prije” i “poslije” u razgovorima s njim i njegovom obitelji, najočitija razlika je smanjenje vitalne aktivnosti i zapanjujuće emocionalno osiromašenje pacijenta. Međutim, te se transformacije ne događaju trenutno, akumuliraju se postupno - važno je vidjeti početak promjena u ljudskom ponašanju, uhvatiti trenutak prije nego što je poremećaj stekao patološke dimenzije.

Uzroci izazivanja apato-abuličkog sindroma

Kao i drugi mentalni poremećaji, apato-abulički sindrom može biti uzrokovan potpuno različitim uzrocima, često se takvi čimbenici javljaju u jednom trenutku. Ipak, statistika izvješćuje da je veliki broj pacijenata s odgovarajućom dijagnozom - adolescenti u dobi od 13-15 godina i liječnici identificiraju tri glavna uzroka razvoja bolesti:

  1. Ozljede mozga: unutarnja krvarenja, ozljede glave, tumori.
  2. Oštećenja mozga uzrokovana izlaganjem raznim toksičnim tvarima i spojevima.
  3. Dugotrajna uporaba kanabinoida - psihoaktivnih lijekova.
  4. Poremećaj normalnog izlučivanja "hormona sreće" - dopamina, hormonalnih poremećaja općenito.
  5. Paralelni tijek drugih mentalnih bolesti - najčešće je ovaj sindrom povezan s shizofrenijom.

Simptomi bolesti

Među manifestacijama simptoma sindroma, liječnici najčešće bilježe sljedeće:

  • Gubitak interesa za zabavu i hobije, slobodno vrijeme s prijateljima. U početnim stadijima razvoja poremećaja takvo se ponašanje može uočiti samo u slobodno vrijeme - pacijent je neaktivan i besciljno provodi sate i dane, prošle strasti su potpuno napuštene, novi interesi nisu stečeni. Rad i učenje i dalje su prisutni u životu, ali uglavnom - po inerciji, bez entuzijazma i inicijative. U kasnijim fazama tijeka apato-abuličkog sindroma, pacijent odbija ove aktivnosti, često jednostavno prestaje napuštati kuću, a da pri tom ne radi ništa konkretno.
  • Emocionalno izgaranje. Ovaj znak karakterizira gubitak sposobnosti empatije s bliskim ljudima - kako biti sretan za svoje uspjehe, tako i za suosjećanje s neuspjehima. Degradacija emocionalne sfere dovodi do činjenice da je pacijent samovoljno izoliran od komunikacije, odbija se susresti i pozvati. Štoviše, vrlo često su odnosi s najbližim ljudima i onima koji pokazuju posebnu brigu i brigu postali neprijateljski raspoloženi.
  • Gubitak vještina socijalne prilagodbe. Osim ravnodušnosti prema bivšem društvenom krugu, osoba postupno gubi komunikativne sposobnosti s nepoznatim osobama - biti u društvu, ostati izvan dodira, ne stupiti u kontakt, odgovarati na pitanja samo u jednosložnim riječima, ili zanemariti žalbe njemu.
  • Popratne fiziološke manifestacije: mimičke reakcije lica nestaju, glas gubi “boju” - gubi se emocionalne modulacije, gube se vegetativne reakcije kao što su bljedilo ili crvenilo.
  • Sklonost ka afektivnim akcijama - to jest, radnje koje je teško objasniti sa stajališta razumne logike i prije nisu bile inherentne pojedincu.
  • Nepoštivanje osobne higijene. Jedan od najčešće manifestiranih znakova - pacijent gubi interes za vlastiti izgled, potpuno prestaje brinuti se za sebe sve do osnovnih higijenskih standarda. U isto vrijeme, pacijent ne osjeća nikakvu sramotu ili tjeskobu zbog toga, njegova neurednost uopće ne izaziva emocionalni odgovor u njemu.
  • Transformacija govora i način izražavanja misli. Formulacije i rečenice pacijenta postaju što je moguće jednostavnije, bez revolucija i metafora, često izražava misli s neuspjehom i prekidima za duge stanke.
  • Promjene motora. U bolesnika s apato-abuličnim sindromom često se bilježi pojavljivanje nevoljnih nehotičnih motoričkih aktivnosti - lupkanje prstima, trzanje stopala, grčeviti kašalj.

Faze bolesti

Psihijatri razlikuju tijek apato-abulisnog sindroma u dvije faze:

  1. Jednostavan oblik. Promatraju se promjene u ponašanju i emocionalnim manifestacijama pacijenta, ali one nisu patološke prirode, pacijent se relativno lako može uključiti i motivirati. Volja, odlučnost i emocionalna pozadina dolaze u normalno i stabilno stanje nakon kompetentne kompleksne terapije.
  2. Teški oblik. Ovo stanje karakterizira kategorično odbijanje pojedinca od bilo kakvog djelovanja. U pravilu, do tada su izgubljeni apsolutno svi interesi i motivacije, uz interes za hranom. U posebno kritičnim slučajevima, tijekom teškog oblika, pacijent može odbiti ustajanje iz kreveta, čak i zbog prehrane.

Dijagnoza apato-abuličkog sindroma

Glavni problem u utvrđivanju dijagnoze apato-abuličkog sindroma je nedostatak pritužbi. Pacijent apsolutno nije zabrinut za svoje stanje, nedostatak normalnih želja i ravnodušnost prema sebi i drugima. No, budući da je takvo ponašanje vrlo vidljivo izvana, žalba liječniku u većini slučajeva javlja se na inicijativu i u pratnji rodbine. I samo uporno ispitivanje liječnika omogućuje otkrivanje ispravne dijagnoze.

Također, zbog činjenice da sindrom obično nije neovisan kao bolest, već samo prati drugi osnovni mentalni poremećaj, magnetska rezonancijska tomografija (MRI), kompjutorizirana tomografija (CT), ultrazvučne metode, krvni testovi i različiti neurološki testovi koriste se za točnu dijagnozu.,

Mogućnosti liječenja i korekcije apato-abuličkog sindroma

Put do oporavka pacijenta treba uključivati ​​niz mjera iz sljedećih područja:

  • liječenje lijekovima: pojedinačno liječnik propisuje potrebnu dozu lijekova iz skupine antipsihotika: penfluridol, frenolon i triftazina;
  • grupna terapija je glavni način uključivanja pacijenta u društvo, oživljavanje njegovih komunikacijskih vještina i povratak normalnoj životnoj aktivnosti;
  • obiteljska bihevioralna psihoterapija - započinje jasnom definicijom uloga svakog člana obitelji i procjenom obiteljske atmosfere; U ovoj fazi za liječnika je važno ne samo pomoći u rješavanju mogućih međuljudskih sukoba, nego i dovesti rodbini sve aspekte bolesti pacijenta, njihove manifestacije i moguće ishode.

Kako spriječiti bolest i što još trebate znati o tome

Očito je da, nažalost, nema preventivnih metoda za sprječavanje sindroma apato-abulisa s zajamčenom djelotvornošću. Stoga je glavna i najvažnija stvar koju rođaci pacijenta mogu učiniti pravovremeno reagirati na transformaciju ponašanja i načina života člana obitelji, odmah potražiti kvalificiranu pomoć od medicinske ustanove. Evo nekoliko jednostavnih preporuka:

  • Apatija, smanjena vitalnost, kratkotrajna depresivna raspoloženja nisu nužno mentalni poremećaj. U svakom slučaju, svi ljudi su podložni emocionalnim fluktuacijama zbog osobnih događaja, sezonalnosti, nedostatka vitamina, stresa i mnogih drugih čimbenika. Ali ako je dugotrajna apatija inherentna potresu, moždanom udaru ili drugom oštećenju mozga, to je razlog da budete oprezni i budni.
  • Kao što je gore navedeno, glavna skupina bolesnika s apato-abuličkim sindromom su adolescenti. U blagom obliku poremećaja, u početnim stadijima, svi opisani simptomi rijetko potiču roditelje i odgojitelje da potraže liječnički savjet. U pravilu, gubitak interesa za hobije i studije od strane tinejdžera, nesklonost pohađanju škole i obavljanje kućanskih poslova pripisuju se “teškim” godinama, pubertetu i tako dalje. Liječenje kasni - bolest se razvija.
  • Kod odraslih se sindrom često smatra i lijenim u svakodnevnom životu. No, kao što smo gore otkrili, ova se bolest rijetko može naći sama, dijagnoza je olakšana prisutnošću kritičnih simptoma osnovne bolesti.

Kombinirajući metode liječenja apato-abulisnog sindroma pod nadzorom psihijatra, poštivanje svih propisa koji se odnose na svakodnevnu komunikaciju, dnevni režim, posjete psihoterapeutskim skupinama i lijekovima, obitelj pacijenta u velikoj većini slučajeva bilježi neutralizaciju promjena i postupno vraćanje u normalan i normalan život. I, iako je određeni broj liječnika sklon tvrditi da apato-abulički sindrom ne nestaje u potpunosti, već ide samo u remisiju, oni ne poriču da “hibernacija” bolesti može trajati cijeli život.

Apato-abulički sindrom: simptomi, uzroci i liječenje

Apato-abulički sindrom je kombinacija manifestacija apatije i abulije. Patologija rijetko djeluje kao neovisno kršenje. Najčešće sindrom prati razne duševne bolesti i organska oštećenja mozga.

Apato-abulički sindrom

Često se apato-abulički sindrom dijagnosticira u adolescenata u dobi od 14 do 15 godina.

Psihopatologija, nazvana apato-abulički sindrom (AAS), očituje se simptomima dva poremećaja odjednom - apatijom i abulijom.

Apatija je emocionalno osiromašenje koje se očituje u nedostatku interesa za život. Osoba ne pokazuje nikakve aspiracije, nema želje i motivacije da počini bilo koju radnju.

Abulia je nesposobnost samostalnog donošenja odluka. To mentalno oštećenje povezano je s nedostatkom volje i slabim karakterom.

Razvoj ovog sindroma dobro je praćen, ako postoji dovoljno dokaza da se zaključi o prirodi i ponašanju pacijenta prije pojave AAS. Specifičnost povrede leži u činjenici da se to ne događa u jednom danu. Simptomi apatije i abulije pojavljuju se postupno i polako napreduju. Ljudi različite dobi nailaze na patologiju, bez obzira na spol. Često se psihopatologija dijagnosticira kod adolescenata u dobi od 14 do 15 godina.

U isto vrijeme, AAS je rijetko neovisna bolest. Obično, razvoju sindroma prethodi bilo koji duševni poremećaj ili ozljeda glave.

Kako se manifestira patologija?

Kada je apato-abulisni sindrom potpuno izgubio interes za život i postoji želja za usamljenošću

Glavni simptomi sindroma:

  • patološka lijenost;
  • nedostatak srama;
  • želja za samoćom;
  • neurednost i zanemarivanje higijene;
  • nestašica ili potpuni nedostatak emocija;
  • gubitak interesa za život;
  • osiromašenje govora, izrazi lica;
  • poremećaja motiliteta.

Apatoabulistički sindrom je upečatljiv u slučaju da osoba nije dugo vidjela pacijenta, a onda ga je našla u stanju potpune ne-volje i nedostatka interesa za život. U ovom slučaju, ponašanje pacijenta odmah upozorava i uzrokuje tjeskobu.

U pravilu, pacijenti s takvim prekršajem radije ne napuštaju svoj dom. Vrlo često, njihovo mjesto boravka je ograničeno na krevet. Osoba svjesno bira usamljenost, ne stupa u kontakt s drugim ljudima, pokazuje odsutnost emocija i znatiželje.

Osobe s ovim kršenjem suočene su s patološkom lijenošću. Učiniti bilo koji pokret osoba doživljava kao pretjerano zamorno djelovanje, stoga ljudi ne mijenjaju odjeću i zanemaruju osobnu higijenu. Osoba je stalno u istoj odjeći, ne mijenja odjeću prije spavanja. U isto vrijeme, stanje vlastitog tijela i izgleda ne izaziva nikakve emocije u pacijentu. Kritiku pacijenta on neće primijetiti i neće izazvati nikakve emocije, jer osjećaj srama u apato-abuličkom sindromu potpuno nedostaje.

U zanemarenim slučajevima, ravnodušnost prema sebi poprima takve oblike da pacijent ispunjava svoje prirodne potrebe u krevetu, ne obraćajući pozornost na izgled i miris svoje odjeće i prostorije u kojoj se nalazi.

Ljudi s ovom psihopatologijom značajno mijenjaju govor. Postaje monotono, gubi emocionalno bojenje, izrazi lica i geste su ili potpuno odsutni ili vrlo slabo izraženi.

Zanimljivo je da se s apato-abuličkim sindromom gubi više potrebe, ali se aktiviraju niže. Pacijenti često manifestiraju hiperseksualnost i neukrotivi apetit, graniči s proždrljivošću. U isto vrijeme, pacijenti nevoljko uspostavljaju kontakt s drugom osobom, često ne odgovaraju na postavljena pitanja i ne podržavaju razgovor, tvrdeći to s umorom.

Oblici kršenja

Apato-abulički sindrom može biti blag i težak. U blagom obliku povrede pacijent ne pokazuje interes za život i ljude oko sebe, ali ne dobiva patološku lijenost. Pacijenta mogu privući različite vrste aktivnosti, unatoč izrazitom smanjenju produktivnosti njegova rada. Ovaj oblik patologije može se pojaviti u pozadini depresije i shizofrenije, a karakterizira ga prilično povoljna prognoza, jer dobro osmišljena terapija omogućuje brzo vraćanje pacijenta u normalan život.

U teškim slučajevima osoba odbija učiniti ništa. Potrebna mu je samoća, cijelo vrijeme provodi u krevetu, pokazuje potpuno emocionalno izgaranje i nedostatak interesa za druge. Jedina akcija koju takvi pacijenti pristanu je jesti. Ovaj oblik patologije zahtijeva složeno dugotrajno liječenje, oporavak je vrlo spor.

Uzroci sindroma

Apato-abulni sindrom može se razviti na pozadini traumatske ozljede mozga.

Kao što je već spomenuto, apato-abulički sindrom gotovo nikada ne djeluje kao neovisno kršenje. Ova patologija je jedan od simptoma sljedećih bolesti:

  • shizofrenije;
  • Huntingtonova koreja;
  • ozljeda mozga;
  • tumorske neoplazme.

Apato-abulni sindrom najčešće se dijagnosticira u shizofreniji. Ta se bolest manifestira slomom misaonih procesa i emocionalnih reakcija, a ukazuje se u ICD-10 šifrom F20. Patologija može poprimiti različite oblike i manifestirati se u bilo kojoj dobi. U ovoj bolesti, psihopatološki sindrom polako napreduje. Najčešći apato-abulički sindrom prati paranoidnu shizofreniju u adolescenata.

Horetina Huntingtonova je genetska bolest koja se manifestira hiperkinezom, u kojoj osoba izvodi kaotične, nekontrolirane pokrete udova. Patologija je neizlječiva, s vremenom dovodi do razvoja demencije, što može biti popraćeno apato-abuličeskim sindromom. U ICD-10, ova bolest se naziva G10.

Apato-abulički sindrom može se razviti na pozadini traumatskih ozljeda mozga, upalnih bolesti mozga, djelovanja toksičnih tvari na mozak. U rijetkim slučajevima, sindrom se pojavljuje u bolesnika koji su pretrpjeli moždani udar.

dijagnostika

Iskusnom psihijatru neće biti teško dijagnosticirati ovu povredu karakterističnim promjenama osobnosti i odsutnošću bilo kakvog interesa za život. Diferencijalna dijagnoza se provodi kako bi se isključila shizofrenija, teški oblici depresije, organsko oštećenje mozga.

Unatoč nedostatku problema s dijagnozom, dijagnoza je komplicirana činjenicom da pacijenti nikada ne idu kod liječnika. Sindrom je moguće identificirati samo ako pacijent ima rođake koji na vrijeme sumnjaju na nešto i odu na kliniku. Često se događa da liječnik dođe u kuću pacijenta kako bi postavio primarnu dijagnozu, budući da rođaci ne mogu prisiliti osobu da napusti njegovu sobu.

  • neurološki testovi;
  • uzimanje povijesti;
  • MRI mozga;
  • EEG;
  • CT mozga.

Neurološki pregled za apato-abulički sindrom uključen je u popis obveznih pregleda. Kako bi se prikupila anamneza, liječnik najčešće mora razgovarati s rodbinom, jer pacijent može odbiti kontakt. Za dijagnozu apatije i abulije koriste se upitnici, ali u teškim slučajevima nemoguće je proći testove bolesnika zbog odbijanja odgovora na pitanja.

Ispitivanja mozga su neophodna kako bi se isključile organske lezije mozga i tumori tumora, protiv kojih se može pojaviti ova psihopatologija.

Načelo liječenja

Doziranje unutar 0,005 g, nakon čega slijedi povećanje doze u prosjeku za 0,005 g dnevno (prosječna terapijska doza 0,03-0,08 g dnevno)

Liječenje sindroma apato-abulisa temelji se na načelima liječenja apatije i abulije, kao i na liječenju osnovne bolesti.

Glavna metoda liječenja je imenovanje neuroleptika. Lijekovi u ovoj skupini blokiraju dopaminske receptore u središnjem živčanom sustavu, čime se eliminiraju simptomi raznih mentalnih bolesti, uključujući apatiju i abuliju. Osobitost ove skupine lijekova je njihov pozitivan kognitivni učinak, zbog čega se poboljšava pamćenje i pažnja pacijenta. U slučaju apato-abuličkog sindroma, to vam omogućuje povratak interesu za život, uklanjanje simptoma kroničnog umora i povećanje snage volje. Lijek prvog izbora u ovom sindromu je lijek za shizofreniju Triftazin.

Budite sigurni da propisati lijekove s nootropnim djelovanjem, na primjer, lijek Piracetam. Istovremena terapija ovog lijeka s neurolepticima uklanja negativne simptome apato-abuličkog sindroma u kratkom vremenu.

Druga faza liječenja je grupna i obiteljska psihoterapija. Svrha takvog tretmana je uključiti pacijenta u grupne rasprave, postupno pobuđujući u njemu zanimanje za život i njegove najmilije. Tijekom grupnih vježbi poboljšavaju se komunikacijske vještine, sposobnost doživljavanja emocija, znatiželje i zanimanje za život.

Osim toga, važno je osigurati pacijentu podršku obitelji. Izgraditi model ponašanja unutar obitelji pomoći će psihoterapeutu. Općenito, rodbina mora osigurati da se pacijent pridržava liječnikovih uputa, nije lijen za obavljanje jednostavnih kućanskih radnji. Također trebate redovito uključiti pacijenta u razgovor, pozvati na šetnju i komunicirati na svaki mogući način.

Pročitajte Više O Shizofreniji