Antidepresivi su lijekovi koji djeluju protiv depresivnih stanja. Depresija je mentalni poremećaj karakteriziran smanjenjem raspoloženja, slabljenjem motoričke aktivnosti, intelektualnim nedostatkom, pogrešnom procjenom nečijeg "ja" u okolini i somatovegetativnim poremećajima.

Najvjerojatniji uzrok depresije je biokemijska teorija, prema kojoj dolazi do smanjenja razine neurotransmitera - hranjivih tvari u mozgu, kao i smanjenja osjetljivosti receptora na te tvari.

Svi lijekovi u ovoj skupini podijeljeni su u nekoliko razreda, ali sada - o povijesti.

Povijest otkrića antidepresiva

Od davnina je čovječanstvo pristupilo pitanju liječenja depresije različitim teorijama i hipotezama. Stari Rim bio je poznat po starom grčkom liječniku Soranu Efesskom, koji je ponudio liječenje mentalnih poremećaja i depresije uključujući litijevu sol.

Tijekom znanstvenog i medicinskog napretka, neki su znanstvenici pribjegli brojnim tvarima koje su korištene protiv rata s depresijom, od kanabisa, opijuma i barbiturata do amfetamina. Posljednji od njih, međutim, bio je korišten u liječenju apatičnih i letargičnih depresija, koje su bile popraćene stuporom i odbijanjem hrane.

Prvi antidepresiv sintetiziran je u laboratorijima tvrtke Geigy 1948. godine. Imipramin je postao ovaj lijek. Nakon toga su proveli kliničke studije, ali ga nisu oslobodili do 1954. godine, kada je dobiven Aminazin. Otada su otkriveni mnogi antidepresivi, o čemu će se kasnije raspravljati.

Magične pilule - njihove grupe

Svi antidepresivi podijeljeni su u 2 velike skupine:

  1. Majhurice su lijekovi s stimulirajućim učinkom, koji se koriste za liječenje depresivnih stanja s znakovima depresije i depresije.
  2. Timoleptici - lijekovi sa sedativima. Liječenje depresije s pretežno ekscitatornim procesima.

Nadalje, antidepresivi se dijele prema njihovom mehanizmu djelovanja.

  • blokiranje napadaja serotonina - Flunisana, Sertralina, Fluvoksamina;
  • blokirati hvatanje norepinefrina - Mapropelina, Reboxetina.
  • neselektivni (inhibiraju monoamin-oksidazu A i B) - Transamin;
  • selektivan (inhibira monoamin oksidazu A) - Autorix.

Antidepresivi drugih farmakoloških skupina - Coaxil, Mirtazapin.

Mehanizam djelovanja antidepresiva

Ukratko, antidepresivi mogu ispraviti neke od procesa koji se odvijaju u mozgu. Ljudski se mozak sastoji od ogromnog broja živčanih stanica zvanih neuroni. Neuron se sastoji od tijela (soma) i procesa - aksona i dendrita. Neuroni komuniciraju jedni s drugima kroz te procese.

Treba pojasniti da se oni međusobno komuniciraju putem sinapse (sinaptičke pukotine) koja je između njih. Informacije od jednog neurona do drugog prenose se pomoću biokemijske tvari - posrednika. Trenutno je poznato oko 30 različitih medijatora, ali sljedeća triada povezana je s depresijom: serotonin, norepinefrin, dopamin. Regulirajući njihovu koncentraciju, antidepresivi ispravno oštećuju moždanu funkciju zbog depresije.

Mehanizam djelovanja razlikuje se ovisno o skupini antidepresiva:

  1. Inhibitori unosa neurona (neselektivno djelovanje) blokiraju povrat neurotransmitera - serotonina i norepinefrina.
  2. Inhibitori neuronskog napadaja serotonina: inhibiraju proces napadaja serotonina, povećavajući njegovu koncentraciju u sinaptičkom rascjepu. Posebnost ove skupine je odsustvo m-antikolinergičkog djelovanja. Samo manji učinak na a-adrenoreceptore. Zbog toga su takvi antidepresivi praktički bez nuspojava.
  3. Norepinefrini inhibitori apsorpcije neurona: inhibiraju ponovni unos norepinefrina.
  4. Inhibitori monoaminooksidaze: Monoamin oksidaza je enzim koji uništava strukturu neurotransmitera, zbog čega su inaktivirani. Monoamin oksidaza postoji u dva oblika: MAO-A i MAO-B. MAO-A djeluje na serotonin i norepinefrin, MAO-B - dopamin. MAO inhibitori blokiraju djelovanje ovog enzima, čime se povećava koncentracija medijatora. Kao lijek izbora za liječenje depresije, često se zaustavljaju s inhibitorima MAO-A.

Suvremena klasifikacija antidepresiva

Triciklički antidepresivi

Triciklička skupina lijekova uzrokuje blokiranje transportnog sustava presinaptičkih terminala. Na temelju toga, takva sredstva osiguravaju kršenje neuronskog zahvaćanja neurotransmitera. Ovaj učinak omogućuje duži boravak navedenih posrednika u sinapsi, čime se osigurava duži učinak posrednika na postsinaptičke receptore.

Lijekovi iz ove skupine imaju α-adrenoblokiranje i m-antikolinergično djelovanje - uzrokuju sljedeće nuspojave:

  • suhoća u ustima;
  • kršenje prilagodbene funkcije oka;
  • atonija mokraćnog mjehura;
  • snižavanje krvnog tlaka.

Opseg primjene

Racionalno koristiti antidepresive za prevenciju i liječenje depresije, neuroze, paničnih stanja, enureze, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, sindroma kronične boli, shizoafektivnog poremećaja, distimije, generaliziranog anksioznog poremećaja, poremećaja spavanja.

Postoje podaci o djelotvornoj uporabi antidepresiva kao pomoćne farmakoterapije za ranu ejakulaciju, bulimiju i pušenje duhana.

Nuspojave

Budući da ti antidepresivi imaju različitu kemijsku strukturu i mehanizam djelovanja, nuspojave mogu varirati. Ali svi antidepresivi imaju sljedeće zajedničke znakove kada se uzimaju: halucinacije, uznemirenost, nesanica, razvoj maničnog sindroma.

Timoleptici uzrokuju psihomotornu inhibiciju, pospanost i letargiju, smanjenu koncentraciju. Majhurići mogu dovesti do psihoproduktivnih simptoma (psihoza) i tjeskobe.

Najčešće nuspojave tricikličkih antidepresiva uključuju:

  • konstipacija;
  • midrijaza;
  • zadržavanje urina;
  • crijevna atonija;
  • kršenje čina gutanja;
  • tahikardija;
  • oslabljene kognitivne funkcije (oslabljena memorija i procesi učenja).

Stariji pacijenti mogu osjetiti delirijum - zbunjenost, dezorijentiranost, tjeskobu, vizualne halucinacije. Osim toga, povećava se i rizik od povećanja tjelesne težine, razvoj ortostatske hipotenzije, neuroloških poremećaja (tremor, ataksija, dizartrija, trzanje mioklonskih mišića, ekstrapiramidni poremećaji).

Kod dugotrajne primjene - kardiotoksični učinak (poremećaji provođenja srca, aritmije, ishemijski poremećaji), smanjen libido.

Kada se primaju selektivni inhibitori neuronskog napadaja serotonina, moguće su sljedeće reakcije: gastroenterološki - dispeptički sindrom: bol u trbuhu, dispepsija, konstipacija, povraćanje i mučnina. Povećana anksioznost, nesanica, vrtoglavica, umor, tremor, oslabljen libido, gubitak motivacije i emocionalna tupost.

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina uzrokuju nuspojave kao što su: nesanica, suha usta, vrtoglavica, konstipacija, atonija mjehura, razdražljivost i agresivnost.

Trankvilizatori i antidepresivi: u čemu je razlika?

Trankvilizatori (anksiolitici) su tvari koje eliminiraju anksioznost, strah i unutarnju emocionalnu napetost. Mehanizam djelovanja povezan je s poboljšanjem i poboljšanjem GABA-ergičke inhibicije. GABA je hranjiva tvar koja ima inhibicijsku ulogu u mozgu.

Oni su propisani kao terapija za različite napade tjeskobe, nesanice, epilepsije, kao i neurotičnih i neuroznih stanja.

Iz toga možemo zaključiti da trankvilizatori i antidepresivi imaju različite mehanizme djelovanja i značajno se razlikuju. Trankvilizatori nisu sposobni za liječenje depresivnih poremećaja, stoga je njihovo propisivanje i davanje iracionalno.

Snaga "čarobnih tableta"

Ovisno o ozbiljnosti bolesti i učinku primjene, može se razlikovati nekoliko skupina lijekova.

Jaki antidepresivi - učinkovito se koriste u liječenju teške depresije:

  1. Imipramin - ima izražene antidepresivne i sedativne osobine. Početak terapijskog učinka opaža se tijekom 2-3 tjedna. Nuspojave: tahikardija, konstipacija, mokrenje i suha usta.
  2. Maprotilin, Amitriptyline - slično imipraminu.
  3. Paroksetin - visoka antidepresivna aktivnost i anksiolitičko djelovanje. Uzima se jednom dnevno. Terapijski učinak razvija se unutar 1-4 tjedna nakon početka liječenja.

Lijevi antidepresivi propisuju se kod umjerenih i blagih depresija:

  1. Doxepin - poboljšava raspoloženje, eliminira apatiju i depresiju. Pozitivan učinak terapije uočen je nakon 2-3 tjedna uzimanja lijeka.
  2. Mianserin - ima antidepresivna, sedativna i hipnotička svojstva.
  3. Tianeptin - potiskuje motornu inhibiciju, poboljšava raspoloženje, povećava ukupni tonus tijela. Dovodi do nestanka somatskih tegoba uzrokovanih tjeskobom. Zbog postojanja uravnoteženog djelovanja indicirano je za anksioznu i inhibiranu depresiju.

Biljni prirodni antidepresivi:

  1. Kantarion - u sastavu ima gheperitsin s antidepresivnim svojstvima.
  2. Novo-Passit - sastoji se od valerijane, hmelja, gospine trave, gloga, melise. Doprinosi nestanku tjeskobe, napetosti i glavobolje.
  3. Persen - također ima zbirku bilja paprene metvice, matičnjaka, baldrijana. Ima sedativni učinak.
    Glog, divlja ruža - imaju svojstvo sedativa.

Naš TOP-30: najbolji antidepresivi

Analizirali smo gotovo sve antidepresive koji su dostupni za prodaju krajem 2016. godine, proučavali recenzije i sastavili popis 30 najboljih lijekova koji praktički nemaju nuspojava, ali su istovremeno vrlo učinkoviti i dobro obavljaju svoje zadatke (svaki s vlastitim):

  1. Agomelatin - koristi se za epizode velike depresije različitog podrijetla. Učinak dolazi nakon 2 tjedna.
  2. Adepress - izaziva inhibiciju unosa serotonina, koristi se u depresivnim epizodama, a djelovanje se događa za 7-14 dana.
  3. Azafen - koristi se u depresivnim epizodama. Tečaj liječenja najmanje 1,5 mjeseca.
  4. Azon - povećava sadržaj serotonina, uključen je u skupinu jakih antidepresiva.
  5. Aleval - prevencija i liječenje depresivnih stanja različitih etiologija.
  6. Amizol - propisan za anksioznost i uznemirenost, poremećaje u ponašanju, depresivne epizode.
  7. Anafranil - stimulacija kateholaminergičkog prijenosa. Ima blokiranje adrenergičkih učinaka i antikolinergički blokirajući učinak. Opseg primjene - depresivne epizode, opsesije i neuroze.
  8. Assentra je specifični inhibitor unosa serotonina. Pokazuje se za poremećaje panike, u liječenju depresije.
  9. Auroriks je inhibitor MAO-A. Koristi se za depresiju i fobije.
  10. Brinetelex - antagonist serotoninskih receptora 3, 7, 1d, agonist 1a serotoninskih receptora, korekcija anksioznih poremećaja i depresivnih stanja.
  11. Valdoxan je stimulator melatoninskog receptora, u maloj mjeri, blokator podskupine receptora serotonina. Terapija anksioznosti i depresivnih poremećaja.
  12. Velaxin je antidepresiv druge kemijske skupine koja pojačava aktivnost neurotransmitera.
  13. Wellbutrin - koristi se za neozbiljne depresije.
  14. Venlaksor je snažan inhibitor ponovne pohrane serotonina. Slab β-blokator. Terapija depresije i anksioznih poremećaja.
  15. Heptor - osim antidepresivnog djelovanja, djeluje antioksidativno i hepatoprotektivno. Dobro podnosi.
  16. Herbion Hypericum - lijek na bazi bilja, uključen je u skupinu prirodnih antidepresiva. Propisuje se za blagu depresiju i napade panike.
  17. Deprex - antidepresiv ima antihistaminsko djelovanje, koristi se u liječenju miješane tjeskobe i depresivnih poremećaja.
  18. Deprefolt je inhibitor unosa serotonina, slabo djeluje na dopamin i norepinefrin. Nema stimulativnog i sedativnog učinka. Učinak se razvija 2 tjedna nakon primjene.
  19. Deprim - antidepresivni i sedativni učinak nastaje zbog prisutnosti ekstrakta biljke Hypericum. Dopušteno za liječenje djece.
  20. Doksepin je blokator H1 receptora serotonina. Akcija se odvija 10-14 dana nakon početka recepcije. Indikacije - tjeskoba, depresija, panična stanja.
  21. Zoloft - opseg nije ograničen na depresivne epizode. Propisuje se za socijalne fobije, panične poremećaje.
  22. Ixel je antidepresiv koji ima širok spektar djelovanja, selektivni blokator unosa serotonina.
  23. Koaksil - povećava sinaptički napad serotonina. Učinak se javlja unutar 21 dana.
  24. Maprotilin - koristi se za endogene, psihogene, somatogene depresije. Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji unosa serotonina.
  25. Miansan je stimulans adrenergijskog prijenosa u mozgu. Propisuje se za hipohondriju i depresiju različitog podrijetla.
  26. Miracytol - pojačava djelovanje serotonina, povećava njegov sadržaj u sinapsi. U kombinaciji s inhibitorima monoaminooksidaze ima izražene sporedne reakcije.
  27. Negrustin - antidepresiv biljnog podrijetla. Učinkovit kod blagih depresivnih poremećaja.
  28. Neweloong je inhibitor ponovne pohrane serotonina i norepinefrina.
  29. Prodep - selektivno blokira hvatanje serotonina, povećavajući njegovu koncentraciju. Ne uzrokuje smanjenje aktivnosti β-adrenergičkih receptora. Učinkovito u depresivnim uvjetima.
  30. Citalon je vrlo precizan blokator hvatanja serotonina koji ima minimalan učinak na koncentraciju dopamina i norepinefrina.

Svatko može nešto priuštiti

Antidepresivi su često skupi, sastavili smo popis najjeftinijih od njih povećanjem cijena, na početku kojih se nalaze najjeftiniji lijekovi, a na kraju i skuplji:

  • Najpoznatiji antidepresiv je najjeftiniji i najskuplji (možda toliko popularan) Fluoksetin 10 mg 20 kapsula - 35 rubalja;
  • Amitriptyline 25 mg 50 tab - 51 rubalja;
  • Pirazidol 25 mg 50 tab - 160 rubalja;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubalja;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubalja;
  • Paroksetin 20 mg 30 tablete - 358 rubalja;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubalja;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubalja;
  • Velaksin 37,5 mg 28 tab - 680 rubalja;
  • Paxil 20 mg 30 tablete - 725 rubalja;
  • Rexetine 20 mg 30 tablete - 781 rubalja;
  • Velaksin 75 mg 28 tablete - 880 rubalja;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubalja;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubalja;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 rub.

Istina uvijek izvan teorije

Da biste razumjeli suštinu modernih, čak i najboljih antidepresiva, da biste razumjeli koje su njihove koristi i štete, također trebate proučiti svjedočanstva ljudi koji su ih morali uzeti. Kao što možete vidjeti, u njihovom priznanju nema ničeg dobrog.

Pokušao se boriti protiv depresije s antidepresivima. Odustao je, jer je rezultat depresivan. Pretražio sam mnogo informacija o njima, pročitao puno stranica. Svugdje postoje kontradiktorne informacije, ali gdje god čitaju, pišu da u njima nema ništa dobro. Ona je sama doživjela tresenje, pucanje, proširene zjenice. Uplašen, odlučio sam da me ne trebaju.

Alina, 20

Žena je Paxila uzela godinu dana nakon poroda. Rekla je da njeno zdravstveno stanje ostaje loše. Prestala je, ali je sindrom počeo - suze su se sipale, došlo je do prekida, ruku je posegnula za tabletama. Nakon toga, antidepresivi reagiraju negativno. Nisam pokušao.

Lenya, 38

I antidepresivi su mi pomogli, lijek Neurofulol mi je pomogao, prodaje se bez recepta. Pomogao je s depresivnim epizodama. Prilagođava središnji živčani sustav glatko. U isto se vrijeme osjećala sjajno. Sada mi takve pripreme nisu potrebne, ali preporučujem ako moram kupiti nešto bez recepta. Ako je potrebno jače - onda liječniku.

Valerchik, posjetitelj Neurodoka

Prije tri godine počela je depresija, a ona je otrčala na klinike da bi vidjela liječnike. Nije bilo apetita, izgubio zanimanje za život, nije bilo sna, pogoršalo se pamćenje. Posjetio je psihijatra, napisao mi je stimulirano. Učinak se osjetio na 3 mjeseca prijema, prestao razmišljati o bolesti. Vidio sam oko 10 mjeseci. Pomoglo mi je.

Karina, 27

Važno je zapamtiti da antidepresivi nisu bezopasni i da se prije uporabe morate posavjetovati s liječnikom. Moći će odabrati pravi lijek i njegovu dozu.

Trebalo bi biti vrlo oprezno pratiti njihovo mentalno zdravlje i pravodobno kontaktirati specijalizirane ustanove, kako se situacija ne bi pogoršala i na vrijeme se riješila bolesti.

Zabrinuta depresija: kako se riješiti opsesivnih misli o predstojećoj nesreći?

Anksiozna depresija je čest tip psihogenih afektivnih sindroma. U tom emocionalnom poremećaju intenzitet ispoljenih simptoma povezan je sa stvarnom nepovoljnom situacijom u životu pacijenta. Osnova depresije tjeskobe su patološke reakcije čekanja.

Vrlo često se takva iskustva povezuju s očekivanjem pogoršanja društvenog statusa ili financijske situacije. Pacijenti, osjećajući njihovo nedjelo, mogu se osjećati ugroženim zbog svog službenog položaja. Ako je došlo do nezakonitih radnji, tjeskobna depresija može se razviti kao reakcija čekanja na istražne ili sudske radnje. Taj se poremećaj može pojaviti u onim ljudima koji imaju kajanje savjesti zbog činjenice da su nekoga uvrijedili, izdali ili promijenili nekoga. Razmišljaju o nadolazećoj katastrofi u slučaju da se njihova obmana otkrije, ili kada njihova partnerica postane poznata.

Uzroci anksiozne depresije

Ovaj afektivni poremećaj uzrokovan je kombinacijom nekoliko čimbenika:

  • prisutnost specifičnih osobnih karakteristika koje predisponiraju pojavu patoloških reakcija anksioznosti;
  • pretjerano intenzivno i dugotrajno izlaganje faktorima stresa na ljudskoj psihi;
  • ovjeravanje važnosti određenih životnih okolnosti;
  • sklonost usmjeravanju pažnje na psihotraumatske čimbenike;
  • psihološka nepismenost i nemogućnost konstruktivnog rješavanja problema.

Gotovo svi pacijenti ukazuju na postojeće sukobe u osobnim odnosima ili u profesionalnim arenama. Mnogi ljudi koji pate od ovog poremećaja ukazuju na to da ne mogu zadovoljiti svoje potrebe i ne vide načine da ih u budućnosti zadovolje. Većina onih koji su uhvaćeni u depresiju su vrijedni, disciplinirani i odgovorni radnici. Oni imaju tendenciju da pažljivo planiraju svoje postupke i navikli su sve obavljati prema postojećem planu. Vrlo često, pacijenti s anksioznom depresijom rade u intenzivnom rasporedu. U njihovom životu nema mjesta za odmor i opuštanje.

Još jedna značajka svojstvena mnogim subjektima koji pate od ovog afektivnog poremećaja je jasno podcjenjivanje njihovih postojećih sposobnosti. Oni ne vjeruju da su u stanju postići neke značajne rezultate. Oni umanjuju vlastite talente i vjeruju da nisu dostojni poštovanja. Vrlo često u podsvijesti takvih ljudi postoje ideje o vlastitoj krivnji i bezvrijednosti. Oni prigovaraju za najmanje greške i jako trpe zbog grešaka u životu. Pacijenti s tjeskobnom depresijom ne opraštaju vlastite slabosti i bolno su zabrinuti ako su počinili bilo kakve nedjela.

Mnogi imaju posebnu sposobnost empatije. To su vrlo brižni i pažljivi ljudi. Oni uzimaju u srce sve događaje koji se događaju u životu njihove djece, roditelja, supružnika. Sa strane, može se činiti da takvi ljudi ne žive od svoje sudbine, već žive tuđim životom. Uvijek su spremni pomoći, čak i ako trebaju donirati svoje vrijeme, zdravlje i resurse. Mnogi od tih ljudi uopće ne mogu odbiti, često djeluju na štetu svojih interesa. Oni uzimaju želju drugih ljudi za vlastite potrebe. Kao rezultat, takvo zanemarivanje potreba vlastitog identiteta vodi do dubokog unutarnjeg sukoba.

Anksiozna depresija: Simptomi

Glavni simptom depresije tjeskobe je predviđanje predstojeće katastrofe. Pacijenti su potpuno apsorbirani u mislima o neposrednoj nesreći. Anksioznost stalno nadilazi osobu, uzrokujući osjećaj nepodnošljive unutarnje napetosti i nelagode.

Tipični simptomi anksiozne depresije su pojava straha, straha i nejasne tjeskobe u osobi. Pacijenti su u depresivnom depresivnom stanju. Oni ukazuju na to da smatraju da bi se "nešto tragično i nepopravljivo trebalo dogoditi u njihovoj bliskoj budućnosti." Pacijenti opisuju kako se osjeća da nad njima stoji “neizbježna katastrofa”. Sigurni su da u budućnosti neće očekivati ​​ništa dobro. Svoju perspektivu opisuju u sumornim tonovima.

Anksioznost osobe može biti usredotočena na stvari koje se očekuju u budućnosti. Na primjer, ne mogu ostaviti misli o predstojećem braku ili razvodu. Također, iskustva se mogu usmjeriti na prošlost osobe. Pacijent sumnja u ispravnost odabranog izbora i smatra da je njegova odluka bila pogrešna. Počinje kriviti sebe i prigovarati sebi. Ili njegova tjeskoba može biti besmislena, mutna, globalna. Njegova bolna iskustva dovode ga do često plaču bez razloga. Međutim, on ne može konkretno odgovoriti na pitanje koje ga muči.

Okolne udarne promjene u bolesnika s depresijom. Takva tema postaje oprezna i pretjerano sumnjiva. Vrlo često zabrinutost za anksioznost popraćena je simptomima motoričkog nemira. Ljudi doživljavaju ogroman stres. Ne pronalaze mjesto za sebe. Pacijenti ne mogu održati jedan položaj tijela: ne mogu stajati, niti sjediti, niti lagati. Često izvode kaotične, besmislene aktivnosti. Takvi subjekti mogu trčati od ugla do kuta oko sobe. Ili počnu besciljno hodati ulicama, odlazeći na velike udaljenosti od kuće. Međutim, gdje god bili, ne osjećaju mir.

Drugi simptom anksiozne depresije je verbalno uzbuđenje. Pacijenti beskrajno uzdišu i nariču. Mogu ponoviti iste riječi ili fraze mnogo puta. Njihova pripovijest je bez ikakve logike.

Klasični simptomi anksiozne depresije također se manifestiraju na fiziološkoj razini. Pacijent se žali na iscrpljujuće unutarnje drhtanje, vruće trepće i zimicu. On ukazuje na ubrzanje otkucaja srca. Postoji pretjerano znojenje.

Tradicionalni simptom anksiozne depresije je pojava problema sa spavanjem. Pacijent ima poteškoća sa spavanjem. Spava u plitkom, plitkom snu. Ujutro se osjeća preplavljeno i iscrpljeno.

Osoba koja pati od depresije ukazuje na prevladavanje slabosti, gubitak energije. Osoba se brzo umori od svojih uobičajenih aktivnosti. Njegova aktivnost i učinkovitost znatno su smanjeni. Pacijent se teško koncentrira. On obavlja sve zadaće naporno i loše.

Anksiozna depresija je često popraćena napadima panike. Različite agorafobije često se pridružuju poremećaju. Pacijent može paničariti strah od otvorenih prostora ili straha od ograničenih prostora. Može ga se plašiti putovanja u javnom prijevozu. Subjekt može doživjeti panični strah da će biti sam. Ili će pacijent na svaki mogući način izbjeći boravak na mjestima velikih koncentracija ljudi. U širem smislu, strah ljudi se naziva antropofobija.

Anksiozna depresija: Liječenje

Anksiozna depresija je često kronična, a kako se poremećaj povećava, simptomi postaju masivniji i izražajniji. Anksioznost “naprijed” koja postoji u osobi često gura razmišljanja o besmislenosti bića, što u konačnici prijeti pojavom samoubilačkog ponašanja. Zato je za prevladavanje patologije i sprječavanje tragičnih posljedica potrebno započeti liječenje kod prvih znakova bolesti.

Liječenje anksiozne depresije je dug i naporan proces, čiji uspjeh ovisi o dobro provedenoj terapiji i pridržavanju strogog niza terapijskih mjera. Osnovni princip liječenja depresije anksioznosti je uzimanje antidepresiva iz razreda SSRI tijekom šest mjeseci. Na početku liječenja pacijentu se mogu propisati benzodiazepinska sredstva za smirenje. Liječenje benzodiazepinom provodi se u razdoblju ne duljem od dva tjedna, budući da duži unos ovih lijekova može dovesti do razvoja ovisnosti o drogama.

Na pozadini terapije lijekovima pribjegavaju se psihoterapijski učinci. Budući da su uzroci ovog poremećaja u većini slučajeva psihološki faktori i socijalni aspekti, da biste se riješili opsesivne tjeskobe potrebno je utvrditi izvor patnje. Nakon otkrića pravog provokatora poremećaja, radi se na otklanjanju traumatskog faktora. Ako okolnosti ne dopuštaju potpuno uklanjanje štetnih sastojaka iz života pacijenta, psihoterapeut pomaže pacijentu da promijeni svoj stav prema tim okolnostima. Smanjenjem značaja psihotraumatskog faktora, drugačiji pogled na postojeći način života smanjuje živčanu napetost osobe.

  • Tijekom psihoterapije sudionik prima istinite informacije o mehanizmima anksioznosti i uči pravu svrhu prirodne emocije osobe - straha. Liječnik prenosi klijentu ideju da, unatoč neugodnim i bolnim vegetativnim simptomima koji su povezani s anksioznom depresijom, oni ne predstavljaju smrtnu prijetnju ljudskom životu. Spoznaja da anksioznost i prateće vegetativne manifestacije ne predstavljaju smrtnu opasnost čine lojalniji odnos prema vlastitom zdravstvenom stanju.
  • U procesu psihoterapijskog tretmana pacijent se upoznaje s metodama opuštanja i ublažavanja živčane napetosti. Posjedovanje takvih tehnika omogućuje da se spriječi vegetativna kriza i omogući vam da upravljate svojim psiho-emocionalnim stanjem. Uravnoteženo psiho-emocionalno stanje doprinosi stvaranju odgovarajuće procjene od strane osobe svoje prošlosti i sadašnjosti.
  • Drugi zadatak psihoterapijskog liječenja je motivirati klijenta da otkrije i prihvati istinski I. Liječnik pomaže pacijentu da pogleda osobitosti njegove osobnosti izvana. Osoba otkriva nove aspekte svoje prirode, prihvaća postojeće prednosti, prepoznaje prisutnost interferirajućih i destruktivnih elemenata u razmišljanju.
  • Od osobite je važnosti za potpuno uklanjanje anksiozne depresije formiranje novih funkcionalnih elemenata u svjetonazoru pojedinca. Razumijevanje njihovih istinskih ciljeva, potreba, želja potiče subjekt na izgradnju sretne budućnosti. Psihoterapijski tretman omogućuje osobi da pravilno opazi situaciju u kojoj se nalazi. Psihoterapija eliminira zlonamjerne stavove, uklanja čimbenike iz razmišljanja koji ometaju osobni rast i razvoj.

Međutim, psihoterapijski tretman donosi željene rezultate samo kada pacijent ima istinsku želju da promijeni svoj život, spreman je uložiti napor da se oporavi i slijedi sve medicinske preporuke. U situacijama u kojima je mišljenje osobe potpuno zagrljeno tjeskobom, njegova je voljna sfera depresivna, preporučljivo je provesti liječenje hipnotičkim tehnikama. Suvremene metode hipnoze ne uključuju pružanje moralnog nasilja: transformacija unutarnjeg svijeta osobe je udobna i bezbolna. U ovom slučaju, pacijent ne mora potrošiti ostatke mentalne energije kako bi uklonio štetne okolnosti. Učinak hipnoze temelji se na izravnom utjecaju na područje podsvijesti - sloja psihe, gdje se bilježi cijeli “životni program” osobe. Izravna zamjena instalacija na mjestu njihova cjeloživotnog skladištenja prirodno mijenja način razmišljanja osobe i njegov stil ponašanja.

Treba napomenuti da je uspjeh u liječenju anksiozne depresije nemoguć ako se nakon svih medicinskih manipulacija osoba vrati u okruženje u kojem doživljava stres i nelagodu. Zato bi rodbina pacijenta trebala stvoriti povoljno okruženje, pokazujući da su spremni pružiti punu pomoć i potporu osobi koju su zarobili blues i tjeskoba. Odsustvo pretjeranih zahtjeva, zlobnih prigovora i nepoštenih zahtjeva, demonstracija iskrenog povjerenja u uspjeh njegovog bolesnog rođaka, ako je to potrebno, izvediva nenametljiva pomoć u rješavanju problema postat će jamci potpunog oslobađanja subjekta od depresije.

Antidepresivi za napade panike i IRR

Napadi panike, IRR, fobije, OCD spadaju u skupinu anksioznih poremećaja (neuroze), a službeni plan liječenja takvih poremećaja je psihoterapija i farmakološka podrška. Ako problem nije težak, onda možete bez farmakologije i riješiti ga samo kroz psihoterapiju - rad s psihologom. U teškim slučajevima, farmakologija je neophodna.

Glavni lijek farmakološke podrške u napadima panike i IRR je antidepresiv. Mnogi ljudi misle da je antidepresiv potreban samo za depresiju, ali zapravo nije. Antidepresivi imaju i antidepresivne i anti-anksiozne učinke. Ovisno o klasi antidepresiva, anti-anksiozni učinak može biti slabiji ili jači. U ovom trenutku najsnažniji anti-anksiozni učinak antidepresiva u skupini SSRI, stoga, najčešće se propisuje za anksiozne poremećaje i anksiozno-depresivne poremećaje.

Antidepresivi SIOZS i SIOZSiN u napadima panike, ESR, OCD i socijalna fobija

SSRI su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina. Ako objasnite jednostavnim riječima, antidepresivi povećavaju količinu serotonina u mozgu, što daje anti-anksioznost i antidepresivne učinke.

Najsuvremeniji i najpopularniji SSRI II generacije su ESTITALOPRAM, SERTRALIN i PAROXETIN. Upravo se ti antidepresivi najčešće propisuju za napade panike, IRR, OCD i socijalnu fobiju. To su nazivi aktivnih tvari, koji se mogu razlikovati od trgovačkih naziva samih pripravaka. Tvrtke proizvođači dolaze sa svojim trgovačkim imenom za promociju proizvoda, tako da se morate osloniti ne na trgovački naziv, nego na aktivnu tvar.

Uzimanje antidepresiva često je povezano s neugodnim nuspojavama u ranim danima liječenja. Za ublažavanje nuspojava preporučuje se postupno povećanje doze. Bolje je početi s 1/4 pilule, pratiti svoje stanje i ako je sve normalno, zatim povećati dozu za još jednu 1/4. Približan režim može izgledati kao dva dana 1/4 pilule, pet dana 1/2 pilule i ako je sve normalno, onda idite na cijelu pilulu. Čim se aktivna tvar nakupi u tijelu, neželjene nuspojave će nestati i vaše stanje će se poboljšati. U pravilu, to ne traje više od dva tjedna.

Također za borbu protiv nuspojava, u prva 2-3 tjedna uzimanja antidepresiva propisao je lijek "pokriće". To je obično sredstvo za smirenje ili neuroleptik. Zadatak ovog lijeka je stabilizirati stanje i kompenzirati nuspojave dok antidepresiv ne počne djelovati.

Antidepresivi se mogu dugo piti bez ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Tečaj je obično zakazan za šest mjeseci. Dugi tečaj je neophodan da bi se stvorila navika življenja bez tjeskobe. Međutim, ako se psihološki uzroci povećane anksioznosti ne riješe, nakon što se tečaj poništi, anksiozni poremećaj će se nastaviti nakon nekog vremena. Prema nekim statistikama, nakon ukidanja antidepresiva tijekom napada panike, otprilike polovica slučajeva napada panike vraća se u roku od tri mjeseca. Da bi se to izbjeglo, vrlo je važno tijekom tečaja riješiti psihološke uzroke problema kroz rad s psihologom.

Nakon ukidanja tijeka antidepresiva pojavljuje se takozvani „sindrom povlačenja“ koji prati neugodne osjećaje. Da biste smanjili povlačenje, morate vrlo glatko smanjiti dozu antidepresiva. Preporučuje se postupno smanjivanje doze na četvrtinu pilule i praćenje njihovog stanja.

Vjerojatno glavni nedostatak antidepresiva u skupini SSRI je smanjenje libida. Oko polovice pacijenata ima ovu nuspojavu. To se izražava u smanjenju seksualne želje i poteškoćama u postizanju orgazma, kako kod muškaraca tako i kod žena. Erekcija kod muškaraca je često slučaj. Ponekad taj stražnji ulaz prolazi kroz neko vrijeme, ponekad ne odlazi, a ponekad se uopće ne pojavljuje, sve je individualno. Stoga, ako vam je seksualna sfera vrlo važna, bolje je odabrati antidepresiv iz druge skupine.

Također za liječenje napada panike, VSD i drugi anksiozni poremećaji koriste antidepresive iz grupe SSRI - selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina i norepinefrina. U malim dozama, ti se antidepresivi ponašaju kao normalni SSRI, a počevši od srednjih doza, povećavaju količinu norepinefrina, što daje snažniji antidepresivni učinak. Stoga je ova skupina poželjnija kod anksioznosti i depresivnog poremećaja. Osim toga, antidepresivi u ovoj skupini smanjuju libido manje. Najpopularniji predstavnik ove skupine je venlafaksin.

Odabir antidepresiva za napade panike, IRR i druge anksiozne poremećaje

Antidepresivi se prodaju na recept, a recept propisuje liječnik. Prema tome, antidepresiv bira liječnik. No, izbor liječnika često je određen promicanjem "njihove" marke ili navike ili neke osobne preferencije. Stoga, izbor liječnika nije uvijek dobar, često se stari antidepresivi ispisuju s velikim brojem nuspojava. Stoga je bolje pripremiti se unaprijed, odabrati odgovarajuću opciju za sebe i razgovarati s liječnikom na recepciji.

escitalopram

Trgovački nazivi: tsipraleks, selektra, elitseya, esipip, esopram, esoprex, essobel, lenuxin, leksapro, miracitol, citoli, escytes, depresan.

Trenutno je to najčešće propisani antidepresiv na zapadu. Uz dobru djelotvornost, ona ima najmanje nuspojave i najugodniji sindrom povlačenja u cijeloj skupini SSRI.

Doziranje se odabire pojedinačno i varira od 5 mg do 20 mg dnevno. Kada napadi panike postupno prelaze na 10 mg antidepresiva, a ako nakon nekoliko tjedana u toj dozi stanje nije dovoljno stabilno, tada se poveća na 15 mg. Ako nakon nekoliko tjedana dana i pri toj dozi stanje nije dovoljno stabilno, tada se poveća na 20 mg.

S obzirom na sve navedeno, escitalopram je vjerojatno najbolji antidepresiv iz skupine SSRI za liječenje napadaja panike, VVD, socijalne fobije i drugih anksioznih poremećaja.

sertralin

Trgovački nazivi: zoloft, stimuloton, uspon, serenate, serlift, thorin, deprefolt, zaloks, sertraloft, depralin, aleval, lustral.

Doziranje se odabire pojedinačno i varira od 25 mg do 200 mg dnevno. Doza se postupno povećava sve dok se stanje ne stabilizira.

Sertralin je nešto jači od escitaloprama, ali nuspojave su također nešto veće. Ova dva antidepresiva mogu se piti tijekom trudnoće, pod uvjetom da će koristi nadmašiti moguće rizike za fetus. Teško je procijeniti moguće rizike za fetus, nisu provedena velika istraživanja na ovu temu. Pretpostavlja se da rizik od komplikacija za fetus nije visok i ne prelazi 5%.

paroksetin

Trgovački nazivi: Paxil, Rexetine, Plizil, Adepress, Aktaparoxetine, Paroxin, Luxothil, Kset, Syrestil, seroxat.

Najsnažniji antidepresiv iz skupine SSRI. Prema tome, on ima najjače nuspojave i najteži sindrom ustezanja. Preporuča se prestati s izborom ako jačina escitaloprama ili sertralina nije dovoljna da stabilizira stanje.

Doza se odabire pojedinačno i varira od 10 mg do 50 mg na dan. Doza se postupno povećava sve dok se stanje ne stabilizira. Možete povećati dozu na 10 mg svaki tjedan.

Venlafaksin (SSRI)

Trgovački nazivi: Velaksin, Velafax, Ephevelon, Effexor, Venlaksor, Trevilor, Newvelong, Deprexor.

Lijek, za razliku od SSRI, smanjuje libido manje, pa ako je seksualna sfera važna za vas, onda biste trebali obratiti pozornost na to. Anti-anksioznim učinkom usporedivim s paroksetinom antidepresivni učinak ga nadilazi. Nuspojave i sindrom ustezanja su prilično jake i usporedive su s paroksetinom.

Doza se odabire pojedinačno i varira od 75 mg do 375 mg na dan. Negdje od 150 mg pojavljuje se učinak povećanja norepinefrina. S obzirom na jake nuspojave, za venlafaksin i paroksetin, važno je vrlo postupno povećavati dozu i upotrebu preparata.

Sažeta tablica za najčešće nuspojave

Kao što je gore spomenuto, u većini slučajeva nuspojave nestaju nakon prva dva tjedna uzimanja lijeka. Ako su nuspojave opipljive i ostaju dulje od mjesec dana, bolje je promijeniti antidepresiv.

Uzroci, simptomi i liječenje depresije

30.01.2018. Liječenje 2,569 pregleda

Uzroci depresije

Uzroci zaostale melankolije i bluesa razlikuju se kod muškaraca i žena. Ali u svim slučajevima razvoja depresije u odraslih, oni imaju vanjsku (endogenu depresiju) i kongenitalne čimbenike.

Uzroci depresije kod žena

Za žene, depresija se može pojaviti iz takvih razloga.

  1. Genetski čimbenici. Vjerojatnost razvoja patologije povećava se kod pacijenata čiji članovi obitelji već pate od takve patologije.
  2. Prihvaćanje određenih lijekova.
  3. Utjecaj okoliša. To uključuje sukobe, financijske probleme, nedostatak privatnosti, odnose s bračnim partnerom.
  4. Psihološki ili socijalni uzroci: neadekvatno samopoštovanje, negativno razmišljanje i tako dalje.
  5. Godine. Epizode depresije mogu se pojaviti čak i tijekom adolescencije.
  6. Problemi s mjesečnim ciklusom, neplodnošću i drugim čimbenicima.
  7. Postporođajni poremećaji.
  8. Usamljenost.
  9. Odsutnost djece.
  10. Gubitak supružnika ili djece.

Uzroci depresije kod muškaraca

Često se pod utjecajem takvih čimbenika može pojaviti osjećaj bezvrijednosti, beskorisnosti i bespomoćnosti:

  • stres;
  • problemi na poslu, u obitelji, kod kuće;
  • međuljudski problemi;
  • nedostiženi ciljevi;
  • promjena ili gubitak posla;
  • problemi s novcem;
  • potrebu skrbi za djecu ili starije osobe;
  • gubitak voljene osobe;
  • trauma;
  • dugotrajne kronične bolesti;
  • briga za zasluženi odmor;
  • gubitak neovisnosti;
  • problemi s potentnošću (erektilna disfunkcija);
  • usamljenost;
  • zlouporaba alkohola;
  • psihološka trauma;
  • starenje u samoći.

Klasifikacija depresije

Treba imati na umu da depresija nije samo bezrazložna tjeskoba i depresija, depresivna depresija. To je vrlo ozbiljna duševna bolest koja zahtijeva odgovarajuće liječenje.

Moderni psiholozi, psihijatri razlikuju ove vrste bolesti:

  • reaktivna depresija (javlja se kao reakcija na nedavno doživljenu traumatsku situaciju);
    skriveno (maskirano) - pojavljuje se u ljudima koji znaju sakriti emocije i sakriti ih u sebi;
  • otporan (otporan na liječenje);
  • umjerena;
  • teški;
  • razvučen;
  • rekurentni (prolazni);
  • alkoholičar (nastao na pozadini pijenja);
  • sezonska (jesen ili zima);
  • subklinički;
  • izraz;
  • samoubojstvo;
  • vitalni ili somatogeni (u kombinaciji s fizičkim manifestacijama);
  • hormona;
  • atipičan;
  • monopolarni (tzv. "veliki");
  • unipolarni (manifestirani teški duševni poremećaji);
  • vegetativno.

Simptomi depresije

Ova se bolest može manifestirati na različite načine kod muškaraca i žena. Opće manifestacije ovog stanja su:

  • tuga, čežnja i izolacija;
  • osjećaj pritiska u prsima;
  • usporavanje govora, glas postaje letargičan;
  • smanjena koncentracija i smanjena memorija;
  • promjena apetita.

Drugi, ne manje karakteristični znakovi koji ukazuju na to da osoba neće moći samostalno izaći iz depresije:

  • velika potreba za hranom;
  • konstantno bičevanje;
  • misli na opasnu bolest (na primjer, prisutnost raka ili AIDS-a);
  • zablude i halucinacije (u ovom slučaju osoba je čula glasove umrlih rođaka);
  • misli o smrti (pacijenti mogu biti skloni samoubojstvu).

Važno je! Planiranje samoubojstva pacijenta je pokazatelj hitne hospitalizacije. Prva pomoć u tim slučajevima je poziv hitne pomoći.

Depresija može biti skrivena. U takvim slučajevima, osoba je zabrinuta zbog astenije, kronične boli, poremećaja spavanja.

Moguće pogoršanje patologije s očitim znakovima tjeskobe (u ovom slučaju govori se o kliničkoj depresiji).

Kako se depresija manifestira kod žena

Glavne manifestacije ženskih depresivnih stanja su:

  • uporni i neprestani osjećaj tuge, depresije i ugnjetavanja;
  • gubitak interesa za život;
  • pogoršanje fobija;
  • pojavu uznemirujućih misli;
  • razdražljivost;
  • niže samopoštovanje;
  • stalna krivnja;
  • povećana anksioznost;
  • poremećaji spavanja;
  • poremećaji apetita;
  • smanjenje ili potpuni gubitak seksualne želje;
  • bol u cijelom tijelu;
  • plakanje, izbjegavanje kontakta;
  • povećana žudnja za lošim navikama - pušenje i konzumiranje alkohola;
  • snižavanje osobnih higijenskih zahtjeva;
  • pojava misli o beskorisnosti, bespomoćnosti, pa čak i vlastitoj beskorisnosti.

Značajke manifestacije depresije kod muškaraca

Tijek ove bolesti kod muškaraca je značajno različit. Neki ljudi doživljavaju tugu, gubitak interesa za prethodne aktivnosti, neke izolacije. Drugi osjećaju razdražljivost, izolaciju. Mogu se "sakriti" od depresije na poslu ili, što je još gore, u korištenju alkoholnih pića.

Važno je! Simptomi depresije kod muškaraca su manje vidljivi. Pacijenti često mogu sakriti svoje osjećaje, ne samo od drugih, nego i od sebe. Međutim, prikrivanje simptoma uzrokuje komplikacije i pogoršanje patologije.

Povećana agresivnost može biti opasna, jer muškarci mogu izgubiti kontrolu nad sobom, uvrijediti (i psihički i fizički) rođake, rođake, poznanike. Ponekad osoba može biti drugačije neuobičajeno ponašanje ili ući u iluzorni svijet. Često muškarci mogu pokazivati ​​strast prema opasnim sportovima, alkoholu ili moćnim lijekovima.

Ostali znakovi muške depresije:

  • optužbe u problemima drugih ljudi, osobito bliskih;
  • stalni bijes, razdražljivost;
  • stalni sukob, sumnja;
  • anksioznost;
  • anksioznost;
  • pretjerano uzbuđenje;
  • očaj;
  • nesigurnost;
  • strah priznati svoje pogreške;
  • bol u leđima i glavi;
  • poremećaji sna i probavne funkcije;
  • gubitak smisla za humor;
  • kratki temperament i nasilje.

Asteno-depresivni sindrom

Asteno depresivni sindrom je anksiozni depresivni poremećaj, koji se očituje u gubitku interesa za život.

Glavni znakovi ovog poremećaja:

  • gubitak prošlih hobija;
  • razdražljivost;
  • apatija, koja ustupa mjesto nemirnom i često glupom raspoloženju;
  • problemi koncentracije;
  • pojava fobija;
  • tjeskoba i napadi panike.

Uzroci asteno-depresivnog sindroma su isti kao i depresija. Vrlo je važno na vrijeme prepoznati razvoj ovog sindroma i započeti liječenje. Moderna medicina propisuje takvim pacijentima antidepresive, psihoterapiju, prevladavanje strahova.

Značajke manično-depresivne psihoze

Manično-depresivna psihoza (ili kružna psihoza) ima dvije faze: bolesno stanje i depresivno raspoloženje. Između njih postoji praznina kada pacijent pokazuje sasvim adekvatno ponašanje. Takva je bolest genetski određena.

U OPR-u najčešće prevladava depresivna faza. Pacijent govori tiho i nejasno, on je stalno “u sebi”. Turobno stanje postupno se razvija u bolove u prsima. Osoba se stalno osjeća krivom za nešto. Na vrhuncu depresivne faze ima misli o samoubojstvu.

Znakovi manične faze su:

  • abnormalno raspoloženje;
  • govorna i motorička stimulacija;
  • mentalno uzbuđenje.

Na vrhuncu faze manične faze pacijent ima ideje o vlastitoj veličini.

MDP se u blagom obliku naziva ciklotimija. Sve faze teku glatko, dok pacijent ostaje normalan. Pacijent ne primjećuje neke skrivene oblike bolesti, ali kako se razvijaju, on postupno razvija misli o samoubojstvu.

Postporođajna depresija

Ovaj oblik depresije utječe na žene nakon poroda. To nepovoljno utječe na zdravlje majke i djeteta. Postporođajna depresija zahtijeva učinkovito i često hitno liječenje.

Uzroci postnatalne depresije:

  • promjene u razini hormona tijekom trudnoće i nakon nje;
  • stres;
  • izlučivanje hormona nadbubrežnih žlijezda;
  • nepovoljno raspoloženje prema depresivnim poremećajima;
  • nezadovoljavajuću razinu blagostanja žene;
  • psihološki problemi;
  • neke značajke karaktera;
  • vanjske promjene;
  • loše navike;
  • negativno iskustvo prethodne trudnoće.

Među znakovima postpartalne depresije treba napomenuti:

  • osjećaj depresije;
  • pritužbe na pojavu kompleksa krivnje;
  • razdražljivost, zbunjenost, povećana agresivnost;
  • pretjerana emocionalna osjetljivost;
  • briga o zdravlju djeteta;
  • hipohondrija;
  • poremećaji probavnog trakta
  • vrtoglavica.

Nakon poroda ženama je zabranjeno koristiti antidepresive. Važno je osigurati pozitivno emocionalno raspoloženje. Mnogo u stvaranju ugodne, poticajne atmosfere ovisi o suprugu.

Depresija u djetinjstvu

Ova se bolest sve više dijagnosticira u djece. Ponekad možete naći epizode depresije, čak i kod desetogodišnjeg djeteta. U adolescenata, živčani kvarovi javljaju se u prosjeku u 2% slučajeva.

Uzroci dječje depresije:

  • prisutnost iste bolesti kod roditelja;
  • genetski faktori;
  • utjecaj vanjskog okruženja;
  • loši životni uvjeti.

Djeca mogu imati sljedeće simptome:

  • promjena apetita;
  • pospanost ili obrnuto, nesanica;
  • promjene raspoloženja;
  • osjećaj nepotrebnosti;
  • suicidalne misli;
  • nedostatak komunikacije s vršnjacima.

Uloga liječenja droge u dječjoj depresiji nije u potpunosti shvaćena. Provedena terapija usmjerena na borbu protiv stresa. Ponekad djeci mogu dati tricikličke antidepresive.

Dijagnoza depresije

Važno mjesto u dijagnozi ima anamneza. Razgovor s pacijentom pomaže identificirati određene znakove bolesti, kako bi saznali koji čimbenici doprinose njegovom izgledu.

Liječnik skreće pozornost na takve karakteristične vanjske znakove koji mogu pomoći u postavljanju dijagnoze:

  • preokupiran izgled;
  • čovjek izbjegava gledanje u oči;
  • bolne ruke;
  • gubitak kose;
  • inhibicija svijesti;
  • samoprocjenjivo ili prkosno ponašanje;
  • izraz lica tužnog lica.

Za dijagnosticiranje bolesti liječnik može propisati dodatne laboratorijske pretrage (biokemiju krvi). To je potrebno kako bi se uklonila patološka stanja štitne žlijezde.

Potrebno je liječiti depresiju, jer njezino pogoršanje dovodi do razvoja brojnih opasnih mentalnih patologija.

liječenje

Pomaganje osobi da izađe iz depresije može biti vrlo teško. To može zahtijevati pomoć psihologa. Borba protiv depresije s alkoholom kako bi se "poboljšalo raspoloženje" apsolutno je kontraindicirana, jer je ova tvar samo depresivna, što samo pogoršava simptome bolesti.

Antidepresivi bez recepta

Postoje razne vrste antidepresiva bez recepta. Ali to ne znači da se lijekovi s takvog popisa antidepresiva mogu kupiti čim se pojave prvi znakovi depresivnog stanja. Prije uzimanja bilo kojeg lijeka, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Antidepresivi ne postaju sigurni jer nisu na šalteru. Individualni izbor doze i režima za odrasle treba odrediti samo specijalist.

Svi najučinkovitiji lijekovi za liječenje depresije podijeljeni su u nekoliko skupina, ovisno o tome kako utječu na procese inhibicije. Ovdje je najčešća klasifikacija antidepresiva.

  1. Pripravci brojnih tricikličkih antidepresiva. Jesu li lijekovi prve generacije. Spriječite ponovno uzimanje norepinefrina i serotonina. To uključuje amitriptilin, doksepin, desipramin, trimipramin, nortriptilin. Takvi lijekovi imaju velik broj nuspojava (na primjer, drhtanje ruke, poremećaj ritma srčanih kontrakcija, smetnje vida, poremećaji u procesu pražnjenja mjehura). Stoga se u medicinskoj praksi rijetko koriste.
  2. Pripravci iz skupine selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI). To su Sertralin, Paroxetine, Fluoxetine, Flevoxamine, Tsipralex, Prozac. Najčešće se propisuju za liječenje depresivnih poremećaja povezanih s pojavom osjećaja straha, agresije i napada panike. Glavna nuspojava lijeka je nervozno uzbuđenje. Povećana doza dovodi do nakupljanja serotonina u tijelu.
  3. Selektivni inhibitori hvatanja norepinefrina i serotonina indicirani su za liječenje opsesivno-kompulzivnih poremećaja i fobija. Nuspojave - tjeskoba, poremećaj spavanja. To uključuje Milnacipran i Venlafaxin.
  4. Heterociklički antidepresivi propisuju se za starije pacijente, uz kombinaciju simptoma depresije i poremećaja spavanja. Mogu uzrokovati pospanost i debljanje. To uključuje Mianserin, Nefazodon, Mirtazapin.
  5. Inhibitori monoaminooksidaze su sredstvo izbora u liječenju agorafobije i psihosomatskih poremećaja. Postoje reverzibilni (Tranilcipromin, Fenelzin) i ireverzibilni inhibitori monoaminooksidaze (Befol, Pirazidol, Moklobemid).
  6. Aktivatori ponovne pohrane su antidepresivi nove generacije. Brzo se mogu nositi sa simptomima depresije. Djelotvoran kod depresivnih stanja alkoholne geneze, psihoze, praćene razdražljivosti, ljutnjom i tako dalje. Jaki antidepresivi (na primjer, Tianeptin ili Coaxil) nisu nedavno prodani na recept, jer ih u mnogim slučajevima koriste osobe s ovisnošću o drogama.
  7. Antidepresivi različitih skupina - Buspiron, Heptral, Wellbutrin.

Najpoželjnije liječenje depresije je s lijekovima za smirivanje živčanog sustava nove generacije. Najučinkovitije su takve tablete koje umiruju živčani sustav.

  1. Sertralin (ili Zoloft) je najbolji tretman za depresiju.
  2. Velaksin se propisuje za depresivna stanja na pozadini shizofrenije i drugih teških mentalnih poremećaja.
  3. Paroketin (Paxil) je učinkovit u liječenju melanholije, lošeg raspoloženja i letargije. Djelotvorno se bori protiv tjeskobe, suicidalnih sklonosti. Koristi se za liječenje poremećaja osobnosti.
  4. Oppramol je optimalno rješenje za liječenje alkoholne depresije. Sprečava povraćanje, napadaje, stabilizira autonomni živčani sustav.
  5. Fluoksetin ima blaži učinak. Koristi se za sve gore navedene poremećaje.

Osobe koje pate od depresije moraju znati koliko su opasni antidepresivi i njihova predoziranja. Nuspojave antidepresiva su:

  • mučnina;
  • povećana suhoća u ustima;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • konstipacija;
  • bol u glavi;
  • povećana anksioznost;
  • unutarnje naprezanje;
  • diskinezije.

Najopasniji antidepresivi su Trianiltsipramin, Imipramin, Fenelzin.

antipsihotici

Neuroleptici su psihotropni lijekovi za liječenje neuroza. Smiruju, ublažavaju živčanu i mišićnu napetost, smanjuju bol. Danas se koristi sljedeći popis antipsihotika (neki od njih su OTC i jeftini):

  • klorpromazin;
  • Tisercinum;
  • Moeller;
  • Truksal;
  • Neuleptil;
  • Seroquel;
  • haloperidol;
  • ziprasidon;
  • Rispolept.

To su lijekovi za stres, koji ne uzrokuju pospanost, uglavnom bez uspavljujućeg učinka, i kada se koriste ispravno, bez nuspojava i bez ovisnosti.

sedativi

Možete se riješiti depresije uz pomoć umirujućih tableta. Takve tablete za depresiju sa sedativnim učinkom praktički nemaju nuspojava, jer su biljnog podrijetla. Stručnjaci mogu preporučiti takve lijekove za živce:

  • Alora;
  • Anantavati;
  • buspiron;
  • Dormiplant;
  • Ignatia Homacord;
  • mebicar;
  • Menovalen;
  • Novi pass;
  • Noobut;
  • Nott;
  • Persen.

Ove biljne pilule nemaju nikakvih nuspojava. Imunosupresivi i imunosupresivi nisu propisani za liječenje depresije.

Kako se antidepresivi razlikuju od sredstava za smirenje?

Za liječenje depresije koriste se sredstva za smirenje. Njihova je svrha:

  • eliminirati osjećaj straha;
  • bori se s emocionalnim stresom;
  • ne ometaju procese pamćenja i razmišljanja;
  • uklonite grčeve;
  • boreći se s emocionalnom labilnošću;
  • opustite mišićni sustav;
  • može sniziti krvni tlak.

Kao što možete vidjeti, glavna razlika između sredstava za smirenje i antidepresiva je u tome što djeluju suprotno. Anksiolitički učinak može ukloniti anksioznost čak i nakon jedne primjene.

Upozorenje! Glavna nuspojava trankvilizatora je sposobnost izazivanja ovisnosti sa svim negativnim posljedicama.

Među uobičajenim sredstvima za smirenje (anksiolitika) koriste se lijekovi takvih skupina.

  1. Derivati ​​benzodiazepina. Dobro su uklonjeni alarm, strah, napad panike, opsesivne države. To uključuje Bromazepam, Pexotan, Diazepam, Atarax, Afobazol, Klordiazepoksid, Mezapam i druge.
  2. Heterociklički agensi neutraliziraju anksioznost, dobro se smire, bez ometanja pamćenja i pažnje. Utvrđena kompatibilnost s alkoholnim pićima. Takvi lijekovi uključuju Ivadal, Zoligdem, Buspiron.
  3. Triazolbenzodiazepini se koriste za depresiju, koja se kombinira s tjeskobom. Ovi alati uključuju Midazolam.

U teškim slučajevima koristite umirujuće injekcije za živčani slom.

Kućni tretman

Kao tretman kod kuće možete upotrijebiti infuzije i esencije bilja. Pozitivno utječu na emocionalnu pozadinu decoctions od tih biljaka iz depresije:

  • Gospina trava;
  • kamilice;
  • čunjiće od hmelja;
  • korijen melise;
  • nana;
  • ginseng;
  • Ivan čaj;
  • motherwort;
  • odoljen.

Svi recepti za pripremu lijekova su jednostavni i svima dostupni. Pacijenti mogu pregledati fotografije biljaka kako bi olakšali njihovo prikupljanje ili kupnju.

Liječenje narodnih lijekova biljnim pripravcima trebalo bi trajati najmanje dva tjedna. Sve popularne lijekove treba piti tek nakon savjetovanja s liječnikom. Primijeniti metode psihološke pomoći treba biti kod specijaliste.

Prehrana podrazumijeva prehranu obogaćenu vitaminima i elementima u tragovima. Pacijent može upoznati različite načine kako izaći iz depresije i uzeti za to više svježeg povrća i voća, sokova, čokolade. No, kava, pivo, marinade, kiseli krastavci i dimljena mesa trebaju biti ograničeni u jelovniku.

Prevencija depresije

Za sprječavanje depresije, trebali biste poslušati ove savjete:

  • dnevno jesti banane;
  • piti svježi sok od mrkve;
  • napraviti opuštajuće kupke, dodajući im malo juhe od matičnjaka i meda;
  • uzeti tinkturu Eleutherococcusa;
  • isključiti kavu, alkoholna pića i prestati pušiti;
  • baviti se stresom kako bi se uključili u auto-trening i omiljene sportove;
  • posjetite kupku (samo ako nema kontraindikacija);
  • učiniti samo-poboljšanje;
  • mijenjati poslove, okruženje, pronaći omiljenu aktivnost;
  • hoda svakodnevno;
  • biti u mogućnosti pronaći pozitivan.

Depresiju možete izliječiti samo redovitim praćenjem svih preporuka liječnika. Strogo je zabranjeno baviti se samostalnim liječenjem ili čak napustiti bolest bez pozornosti. Stvaranje pozitivne atmosfere, korekcija dana i režima rada pomoći će da se izbjegnu njegove manifestacije.

Pročitajte Više O Shizofreniji