Antidepresivi su lijekovi koji djeluju protiv depresivnih stanja. Depresija je mentalni poremećaj karakteriziran smanjenjem raspoloženja, slabljenjem motoričke aktivnosti, intelektualnim nedostatkom, pogrešnom procjenom nečijeg "ja" u okolini i somatovegetativnim poremećajima.

Najvjerojatniji uzrok depresije je biokemijska teorija, prema kojoj dolazi do smanjenja razine neurotransmitera - hranjivih tvari u mozgu, kao i smanjenja osjetljivosti receptora na te tvari.

Svi lijekovi u ovoj skupini podijeljeni su u nekoliko razreda, ali sada - o povijesti.

Povijest otkrića antidepresiva

Od davnina je čovječanstvo pristupilo pitanju liječenja depresije različitim teorijama i hipotezama. Stari Rim bio je poznat po starom grčkom liječniku Soranu Efesskom, koji je ponudio liječenje mentalnih poremećaja i depresije uključujući litijevu sol.

Tijekom znanstvenog i medicinskog napretka, neki su znanstvenici pribjegli brojnim tvarima koje su korištene protiv rata s depresijom, od kanabisa, opijuma i barbiturata do amfetamina. Posljednji od njih, međutim, bio je korišten u liječenju apatičnih i letargičnih depresija, koje su bile popraćene stuporom i odbijanjem hrane.

Prvi antidepresiv sintetiziran je u laboratorijima tvrtke Geigy 1948. godine. Imipramin je postao ovaj lijek. Nakon toga su proveli kliničke studije, ali ga nisu oslobodili do 1954. godine, kada je dobiven Aminazin. Otada su otkriveni mnogi antidepresivi, o čemu će se kasnije raspravljati.

Magične pilule - njihove grupe

Svi antidepresivi podijeljeni su u 2 velike skupine:

  1. Majhurice su lijekovi s stimulirajućim učinkom, koji se koriste za liječenje depresivnih stanja s znakovima depresije i depresije.
  2. Timoleptici - lijekovi sa sedativima. Liječenje depresije s pretežno ekscitatornim procesima.

Nadalje, antidepresivi se dijele prema njihovom mehanizmu djelovanja.

  • blokiranje napadaja serotonina - Flunisana, Sertralina, Fluvoksamina;
  • blokirati hvatanje norepinefrina - Mapropelina, Reboxetina.
  • neselektivni (inhibiraju monoamin-oksidazu A i B) - Transamin;
  • selektivan (inhibira monoamin oksidazu A) - Autorix.

Antidepresivi drugih farmakoloških skupina - Coaxil, Mirtazapin.

Mehanizam djelovanja antidepresiva

Ukratko, antidepresivi mogu ispraviti neke od procesa koji se odvijaju u mozgu. Ljudski se mozak sastoji od ogromnog broja živčanih stanica zvanih neuroni. Neuron se sastoji od tijela (soma) i procesa - aksona i dendrita. Neuroni komuniciraju jedni s drugima kroz te procese.

Treba pojasniti da se oni međusobno komuniciraju putem sinapse (sinaptičke pukotine) koja je između njih. Informacije od jednog neurona do drugog prenose se pomoću biokemijske tvari - posrednika. Trenutno je poznato oko 30 različitih medijatora, ali sljedeća triada povezana je s depresijom: serotonin, norepinefrin, dopamin. Regulirajući njihovu koncentraciju, antidepresivi ispravno oštećuju moždanu funkciju zbog depresije.

Mehanizam djelovanja razlikuje se ovisno o skupini antidepresiva:

  1. Inhibitori unosa neurona (neselektivno djelovanje) blokiraju povrat neurotransmitera - serotonina i norepinefrina.
  2. Inhibitori neuronskog napadaja serotonina: inhibiraju proces napadaja serotonina, povećavajući njegovu koncentraciju u sinaptičkom rascjepu. Posebnost ove skupine je odsustvo m-antikolinergičkog djelovanja. Samo manji učinak na a-adrenoreceptore. Zbog toga su takvi antidepresivi praktički bez nuspojava.
  3. Norepinefrini inhibitori apsorpcije neurona: inhibiraju ponovni unos norepinefrina.
  4. Inhibitori monoaminooksidaze: Monoamin oksidaza je enzim koji uništava strukturu neurotransmitera, zbog čega su inaktivirani. Monoamin oksidaza postoji u dva oblika: MAO-A i MAO-B. MAO-A djeluje na serotonin i norepinefrin, MAO-B - dopamin. MAO inhibitori blokiraju djelovanje ovog enzima, čime se povećava koncentracija medijatora. Kao lijek izbora za liječenje depresije, često se zaustavljaju s inhibitorima MAO-A.

Suvremena klasifikacija antidepresiva

Triciklički antidepresivi

Triciklička skupina lijekova uzrokuje blokiranje transportnog sustava presinaptičkih terminala. Na temelju toga, takva sredstva osiguravaju kršenje neuronskog zahvaćanja neurotransmitera. Ovaj učinak omogućuje duži boravak navedenih posrednika u sinapsi, čime se osigurava duži učinak posrednika na postsinaptičke receptore.

Lijekovi iz ove skupine imaju α-adrenoblokiranje i m-antikolinergično djelovanje - uzrokuju sljedeće nuspojave:

  • suhoća u ustima;
  • kršenje prilagodbene funkcije oka;
  • atonija mokraćnog mjehura;
  • snižavanje krvnog tlaka.

Opseg primjene

Racionalno koristiti antidepresive za prevenciju i liječenje depresije, neuroze, paničnih stanja, enureze, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, sindroma kronične boli, shizoafektivnog poremećaja, distimije, generaliziranog anksioznog poremećaja, poremećaja spavanja.

Postoje podaci o djelotvornoj uporabi antidepresiva kao pomoćne farmakoterapije za ranu ejakulaciju, bulimiju i pušenje duhana.

Nuspojave

Budući da ti antidepresivi imaju različitu kemijsku strukturu i mehanizam djelovanja, nuspojave mogu varirati. Ali svi antidepresivi imaju sljedeće zajedničke znakove kada se uzimaju: halucinacije, uznemirenost, nesanica, razvoj maničnog sindroma.

Timoleptici uzrokuju psihomotornu inhibiciju, pospanost i letargiju, smanjenu koncentraciju. Majhurići mogu dovesti do psihoproduktivnih simptoma (psihoza) i tjeskobe.

Najčešće nuspojave tricikličkih antidepresiva uključuju:

  • konstipacija;
  • midrijaza;
  • zadržavanje urina;
  • crijevna atonija;
  • kršenje čina gutanja;
  • tahikardija;
  • oslabljene kognitivne funkcije (oslabljena memorija i procesi učenja).

Stariji pacijenti mogu osjetiti delirijum - zbunjenost, dezorijentiranost, tjeskobu, vizualne halucinacije. Osim toga, povećava se i rizik od povećanja tjelesne težine, razvoj ortostatske hipotenzije, neuroloških poremećaja (tremor, ataksija, dizartrija, trzanje mioklonskih mišića, ekstrapiramidni poremećaji).

Kod dugotrajne primjene - kardiotoksični učinak (poremećaji provođenja srca, aritmije, ishemijski poremećaji), smanjen libido.

Kada se primaju selektivni inhibitori neuronskog napadaja serotonina, moguće su sljedeće reakcije: gastroenterološki - dispeptički sindrom: bol u trbuhu, dispepsija, konstipacija, povraćanje i mučnina. Povećana anksioznost, nesanica, vrtoglavica, umor, tremor, oslabljen libido, gubitak motivacije i emocionalna tupost.

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina uzrokuju nuspojave kao što su: nesanica, suha usta, vrtoglavica, konstipacija, atonija mjehura, razdražljivost i agresivnost.

Trankvilizatori i antidepresivi: u čemu je razlika?

Trankvilizatori (anksiolitici) su tvari koje eliminiraju anksioznost, strah i unutarnju emocionalnu napetost. Mehanizam djelovanja povezan je s poboljšanjem i poboljšanjem GABA-ergičke inhibicije. GABA je hranjiva tvar koja ima inhibicijsku ulogu u mozgu.

Oni su propisani kao terapija za različite napade tjeskobe, nesanice, epilepsije, kao i neurotičnih i neuroznih stanja.

Iz toga možemo zaključiti da trankvilizatori i antidepresivi imaju različite mehanizme djelovanja i značajno se razlikuju. Trankvilizatori nisu sposobni za liječenje depresivnih poremećaja, stoga je njihovo propisivanje i davanje iracionalno.

Snaga "čarobnih tableta"

Ovisno o ozbiljnosti bolesti i učinku primjene, može se razlikovati nekoliko skupina lijekova.

Jaki antidepresivi - učinkovito se koriste u liječenju teške depresije:

  1. Imipramin - ima izražene antidepresivne i sedativne osobine. Početak terapijskog učinka opaža se tijekom 2-3 tjedna. Nuspojave: tahikardija, konstipacija, mokrenje i suha usta.
  2. Maprotilin, Amitriptyline - slično imipraminu.
  3. Paroksetin - visoka antidepresivna aktivnost i anksiolitičko djelovanje. Uzima se jednom dnevno. Terapijski učinak razvija se unutar 1-4 tjedna nakon početka liječenja.

Lijevi antidepresivi propisuju se kod umjerenih i blagih depresija:

  1. Doxepin - poboljšava raspoloženje, eliminira apatiju i depresiju. Pozitivan učinak terapije uočen je nakon 2-3 tjedna uzimanja lijeka.
  2. Mianserin - ima antidepresivna, sedativna i hipnotička svojstva.
  3. Tianeptin - potiskuje motornu inhibiciju, poboljšava raspoloženje, povećava ukupni tonus tijela. Dovodi do nestanka somatskih tegoba uzrokovanih tjeskobom. Zbog postojanja uravnoteženog djelovanja indicirano je za anksioznu i inhibiranu depresiju.

Biljni prirodni antidepresivi:

  1. Kantarion - u sastavu ima gheperitsin s antidepresivnim svojstvima.
  2. Novo-Passit - sastoji se od valerijane, hmelja, gospine trave, gloga, melise. Doprinosi nestanku tjeskobe, napetosti i glavobolje.
  3. Persen - također ima zbirku bilja paprene metvice, matičnjaka, baldrijana. Ima sedativni učinak.
    Glog, divlja ruža - imaju svojstvo sedativa.

Naš TOP-30: najbolji antidepresivi

Analizirali smo gotovo sve antidepresive koji su dostupni za prodaju krajem 2016. godine, proučavali recenzije i sastavili popis 30 najboljih lijekova koji praktički nemaju nuspojava, ali su istovremeno vrlo učinkoviti i dobro obavljaju svoje zadatke (svaki s vlastitim):

  1. Agomelatin - koristi se za epizode velike depresije različitog podrijetla. Učinak dolazi nakon 2 tjedna.
  2. Adepress - izaziva inhibiciju unosa serotonina, koristi se u depresivnim epizodama, a djelovanje se događa za 7-14 dana.
  3. Azafen - koristi se u depresivnim epizodama. Tečaj liječenja najmanje 1,5 mjeseca.
  4. Azon - povećava sadržaj serotonina, uključen je u skupinu jakih antidepresiva.
  5. Aleval - prevencija i liječenje depresivnih stanja različitih etiologija.
  6. Amizol - propisan za anksioznost i uznemirenost, poremećaje u ponašanju, depresivne epizode.
  7. Anafranil - stimulacija kateholaminergičkog prijenosa. Ima blokiranje adrenergičkih učinaka i antikolinergički blokirajući učinak. Opseg primjene - depresivne epizode, opsesije i neuroze.
  8. Assentra je specifični inhibitor unosa serotonina. Pokazuje se za poremećaje panike, u liječenju depresije.
  9. Auroriks je inhibitor MAO-A. Koristi se za depresiju i fobije.
  10. Brinetelex - antagonist serotoninskih receptora 3, 7, 1d, agonist 1a serotoninskih receptora, korekcija anksioznih poremećaja i depresivnih stanja.
  11. Valdoxan je stimulator melatoninskog receptora, u maloj mjeri, blokator podskupine receptora serotonina. Terapija anksioznosti i depresivnih poremećaja.
  12. Velaxin je antidepresiv druge kemijske skupine koja pojačava aktivnost neurotransmitera.
  13. Wellbutrin - koristi se za neozbiljne depresije.
  14. Venlaksor je snažan inhibitor ponovne pohrane serotonina. Slab β-blokator. Terapija depresije i anksioznih poremećaja.
  15. Heptor - osim antidepresivnog djelovanja, djeluje antioksidativno i hepatoprotektivno. Dobro podnosi.
  16. Herbion Hypericum - lijek na bazi bilja, uključen je u skupinu prirodnih antidepresiva. Propisuje se za blagu depresiju i napade panike.
  17. Deprex - antidepresiv ima antihistaminsko djelovanje, koristi se u liječenju miješane tjeskobe i depresivnih poremećaja.
  18. Deprefolt je inhibitor unosa serotonina, slabo djeluje na dopamin i norepinefrin. Nema stimulativnog i sedativnog učinka. Učinak se razvija 2 tjedna nakon primjene.
  19. Deprim - antidepresivni i sedativni učinak nastaje zbog prisutnosti ekstrakta biljke Hypericum. Dopušteno za liječenje djece.
  20. Doksepin je blokator H1 receptora serotonina. Akcija se odvija 10-14 dana nakon početka recepcije. Indikacije - tjeskoba, depresija, panična stanja.
  21. Zoloft - opseg nije ograničen na depresivne epizode. Propisuje se za socijalne fobije, panične poremećaje.
  22. Ixel je antidepresiv koji ima širok spektar djelovanja, selektivni blokator unosa serotonina.
  23. Koaksil - povećava sinaptički napad serotonina. Učinak se javlja unutar 21 dana.
  24. Maprotilin - koristi se za endogene, psihogene, somatogene depresije. Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji unosa serotonina.
  25. Miansan je stimulans adrenergijskog prijenosa u mozgu. Propisuje se za hipohondriju i depresiju različitog podrijetla.
  26. Miracytol - pojačava djelovanje serotonina, povećava njegov sadržaj u sinapsi. U kombinaciji s inhibitorima monoaminooksidaze ima izražene sporedne reakcije.
  27. Negrustin - antidepresiv biljnog podrijetla. Učinkovit kod blagih depresivnih poremećaja.
  28. Neweloong je inhibitor ponovne pohrane serotonina i norepinefrina.
  29. Prodep - selektivno blokira hvatanje serotonina, povećavajući njegovu koncentraciju. Ne uzrokuje smanjenje aktivnosti β-adrenergičkih receptora. Učinkovito u depresivnim uvjetima.
  30. Citalon je vrlo precizan blokator hvatanja serotonina koji ima minimalan učinak na koncentraciju dopamina i norepinefrina.

Svatko može nešto priuštiti

Antidepresivi su često skupi, sastavili smo popis najjeftinijih od njih povećanjem cijena, na početku kojih se nalaze najjeftiniji lijekovi, a na kraju i skuplji:

  • Najpoznatiji antidepresiv je najjeftiniji i najskuplji (možda toliko popularan) Fluoksetin 10 mg 20 kapsula - 35 rubalja;
  • Amitriptyline 25 mg 50 tab - 51 rubalja;
  • Pirazidol 25 mg 50 tab - 160 rubalja;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubalja;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubalja;
  • Paroksetin 20 mg 30 tablete - 358 rubalja;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubalja;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubalja;
  • Velaksin 37,5 mg 28 tab - 680 rubalja;
  • Paxil 20 mg 30 tablete - 725 rubalja;
  • Rexetine 20 mg 30 tablete - 781 rubalja;
  • Velaksin 75 mg 28 tablete - 880 rubalja;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubalja;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubalja;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 rub.

Istina uvijek izvan teorije

Da biste razumjeli suštinu modernih, čak i najboljih antidepresiva, da biste razumjeli koje su njihove koristi i štete, također trebate proučiti svjedočanstva ljudi koji su ih morali uzeti. Kao što možete vidjeti, u njihovom priznanju nema ničeg dobrog.

Pokušao se boriti protiv depresije s antidepresivima. Odustao je, jer je rezultat depresivan. Pretražio sam mnogo informacija o njima, pročitao puno stranica. Svugdje postoje kontradiktorne informacije, ali gdje god čitaju, pišu da u njima nema ništa dobro. Ona je sama doživjela tresenje, pucanje, proširene zjenice. Uplašen, odlučio sam da me ne trebaju.

Alina, 20

Žena je Paxila uzela godinu dana nakon poroda. Rekla je da njeno zdravstveno stanje ostaje loše. Prestala je, ali je sindrom počeo - suze su se sipale, došlo je do prekida, ruku je posegnula za tabletama. Nakon toga, antidepresivi reagiraju negativno. Nisam pokušao.

Lenya, 38

I antidepresivi su mi pomogli, lijek Neurofulol mi je pomogao, prodaje se bez recepta. Pomogao je s depresivnim epizodama. Prilagođava središnji živčani sustav glatko. U isto se vrijeme osjećala sjajno. Sada mi takve pripreme nisu potrebne, ali preporučujem ako moram kupiti nešto bez recepta. Ako je potrebno jače - onda liječniku.

Valerchik, posjetitelj Neurodoka

Prije tri godine počela je depresija, a ona je otrčala na klinike da bi vidjela liječnike. Nije bilo apetita, izgubio zanimanje za život, nije bilo sna, pogoršalo se pamćenje. Posjetio je psihijatra, napisao mi je stimulirano. Učinak se osjetio na 3 mjeseca prijema, prestao razmišljati o bolesti. Vidio sam oko 10 mjeseci. Pomoglo mi je.

Karina, 27

Važno je zapamtiti da antidepresivi nisu bezopasni i da se prije uporabe morate posavjetovati s liječnikom. Moći će odabrati pravi lijek i njegovu dozu.

Trebalo bi biti vrlo oprezno pratiti njihovo mentalno zdravlje i pravodobno kontaktirati specijalizirane ustanove, kako se situacija ne bi pogoršala i na vrijeme se riješila bolesti.

Antidepresivi za djecu

Žalba na depresiju postala je moderna. Koliko često čujemo od našeg sugovornika da je on depresivan. Štoviše, time se podrazumijeva sve - od uobičajenog stresa i lošeg raspoloženja do povećane tjeskobe. Često roditelji tvrde da je njihovo dijete depresivno i da traže djelotvoran lijek za njega. Pokušajmo razumjeti što je prava dječja depresija i koliko je sigurno liječiti je antidepresivima.

Depresija, uključujući i djecu, bolno je psihosomatsko stanje. Prema statistikama, depresija se javlja kod gotovo 40% današnje djece i adolescenata, ali je privremena i, u pravilu, povlači se. Ako govorimo o najrealnijoj - kliničkoj depresiji, ona zapravo pogađa oko 3% djece i 8% adolescenata.

Ako se ova bolest ne liječi u djetinjstvu, ona se može pretvoriti u ozbiljne mentalne abnormalnosti, djeca počinju prakticirati devijantno ponašanje. Često pokušavaju samoubojstvo. Ponekad se ti pokušaji završavaju smrću djeteta. Rast depresije i prirodna tendencija adolescenata do njih aktivno koriste organizatore tzv. "Grupa smrti" na internetu.

Samo psihijatar može dijagnosticirati kliničku depresiju. Ali svaka majka može reći razliku između prave bolesti i depresivnog stanja.

Simptomi dječje depresije

Ranije su znanstvenici vjerovali da djeca nemaju depresiju. Suvremena otkrića na području psihijatrije i psihologije govore suprotno.

Kod dojenčadi i djece do 3 godine starosti, depresija može biti posljedica fetalne hipoksije i drugih nepovoljnih čimbenika tijekom trudnoće, do određene mjere, depresija se može naslijediti.

U mrvicama se može prepoznati po netipičnom ponašanju. Dok karapuzy uče smijati se, rikati i učiti svijet, djeca s kliničkom depresijom postoje "ciklički" - razdoblja krika se izmjenjuju s razdobljima potpune apatije. Bebe ne dobivaju na težini, čak ni uz redovito i dostatno hranjenje.

Gotovo cijelo vrijeme kad dijete ne vrišti, on leži s širom otvorenim očima, njegov je pogled lišen smisla. Bolesna djeca ne pokazuju nikakav interes s jarkim zveckanjem, igračkama, ne pokušavajte ih slijediti svojim očima i pružiti ruke. Starija djeca (počevši od 10-12 mjeseci) mogu se uvući i izvući iz kolijevke s jedne strane na drugu, ne reagirajući na pokušaje roditelja da uspostavi kontakt.

Djeca koja pate od depresije, mnogo kasnije počnu sjesti, hodati, na mnogo načina zaostaju u razvoju.

Kod djece od 3 do 6 godina, klinička depresija se očituje drugačije. To je nestabilnost emocija.

Dijete aktivno traži ljubav i naklonost, a zatim dramatično mijenja svoje raspoloženje i počinje pokazivati ​​ljutnju, agresivnost, razdražljivost. U ovoj dobi, depresivna djeca se rijetko povlače. U svom ponašanju, pažljivi roditelji također mogu primijetiti određenu "cikličnost" - razdoblja euforije i hiper-uzbuđenja ustupaju mjesto mirnom kriku. Dijete postupno prestaje svirati, pokazujući zanimanje za karikature i bajke. Mogu početi blijediti higijenske vještine.

U osnovnoj školi (od 7 do 12 godina) depresija se može manifestirati na različite načine. Nakon što je uvijek brusio bolest prati kršenje sna i probave. Djeca se izoliraju, izoliraju, odbijaju komunicirati i igrati. Oni imaju nisko samopoštovanje, visok stupanj tjeskobe.

Počevši od 7-8 godina, dijete može reći o svom samopoštovanju. Često, s kliničkom depresijom, djeca počinju patiti od enureze, stalno grizu nokte i ne pokazuju interes za učenje.

U adolescenciji (12-15 godina starosti), klinička depresija se često prikriva u različite školske fobije. Dijete ima smanjenje tjelesne težine, teško mu je komunicirati, ogorčen je i depresivan.

Depresija može zarobiti svakoga, u riziku, djecu iz disfunkcionalnih obitelji, obitelji u kojima su se nedavno razveli roditelji i djeca koja su doživjela teški stres.

Dakle, možete razmišljati o depresiji ako vaše dijete ima:

  • Došlo je do slabljenja interesa za bilo koju aktivnost.
  • Često je uznemiren ili inhibiran, a to se očituje na fizičkoj razini (iznenadni, haotični pokreti zamjenjuju se sporim).
  • Gotovo ne može koncentrirati pažnju, njegovo sjećanje je slabo.
  • On je agresivan i često govori o umoru.
  • U roku od mjesec dana dijete je izgubilo više od 5% tjelesne težine bez vidljivog razloga.

Ako primijetite takve simptome, to nije razlog da odmah "zapišete" potomke bolesnima. To je samo razlog da posjetite dječjeg psihijatra ili neurologa kako biste otkrili problem i započeli pravodobno liječenje ako je to potrebno.

Liječenje depresije u djetinjstvu

Liječenje kliničke depresije u djece uključuje psihoterapiju i antidepresive. Štoviše, liječnici često pokušavaju propisati psihotropne lijekove, umjesto da ih izbjegavaju.

Tradicionalni dosadašnji pristup je da liječnici pokušavaju "igrati sigurno" kada je u pitanju zdravlje i sigurnost djeteta. Samo propisujući antidepresivi za sebe ili svoju bebu su opasni po život! Pravilno odabrati lijek će pomoći stručnjaku uzimajući u obzir individualne karakteristike djeteta.

antidepresivi

Antidepresivi su psihotropni lijekovi, čiji je glavni zadatak vratiti ravnotežu "hormona sreće" i "hormona stresa" u tijelu.

"Sretan" uključuje dopamin i seratonin. Hormonski stres (bijes) naziva se norepinefrin. Antidepresivi smanjuju stres i stimuliraju proizvodnju seratonina i dopamina. To je njihov mali broj koji liječnici smatraju glavnim uzrokom depresije.

Dobro ili loše?

Lukavost antidepresiva je da je više od polovice mladih pacijenata potpuno otporno na njih, tj. unreceptive. Obično to postaje jasno nakon dva tjedna uzimanja lijeka. Tada liječnik mijenja antidepresiv. Ako opet nema pozitivnog učinka, lijek se ponovno mijenja.

Neki antidepresivi, osim djelovanja na receptore koji su odgovorni za poticanje proizvodnje "hormona sreće", istodobno djeluju na opioidne receptore živčanog sustava. To uzrokuje blagi narkotički učinak, a time i ovisnost. Nakon što prestane uzimati lijek, može se početi „razbijati“.

Također, liječnici bilježe još jedan veliki minus u uzimanju antidepresiva - vjerojatnost toksičnog oštećenja jetre se povećava.

Vrste antidepresiva

Svi postojeći antidepresivi su podijeljeni u nekoliko tipova:

  • Triciklički antidepresivi. Nije pogodan za liječenje djece, jer imaju vrlo ozbiljne nuspojave, a na fiziološkoj razini može dovesti do blokade srca.
  • Inhibitori monoaminooksidaze. Također prilično jaki psihotropni lijekovi koje djeca pokušavaju ne propisati. To uključuje "Traniltsipromin", Pirazidol, Fenelzin, Moclobemide.
  • Antidepresivi su atipični. U nekim se slučajevima ti lijekovi mogu propisati djeci i adolescentima, ali ih treba uzimati u bolnici pod strogim liječničkim nadzorom.
  • Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina. To su psihotropni lijekovi koji su najpogodniji za rastući organizam. Najpoznatiji danas i relativno siguran.

Kako dati djeci

Djeca psihotropnih lijekova obično se propisuje od dobi od šest godina. U rijetkim slučajevima, koriste se za mlađe mlade, ali takva odluka liječnika treba biti više nego razumna. Upute antidepresivima kao kontraindikaciji gotovo uvijek ukazuju na dob djece do 18 godina, zbog čega je nemoguće bez savjetovanja s liječnikom.

Razmotrite nekoliko lijekova koji se najčešće koriste u liječenju mentalnih poremećaja u djece.

Fluoksetin (Prozac)

Najpoznatiji od "dječjih" antidepresiva. Dostupno u obliku tableta. Početna doza počinje od 20 mg jednom dnevno ujutro. Doza se može povećati nakon 4 tjedna. Popis nuspojava je prilično dug - od vrtoglavice do epileptičkog napadaja. Otkazni sindrom traje od 1 do 7 dana.

Sertralin (Zoloft)

Vrlo popularna droga u svijetu. Koristi se za liječenje depresija i tjeskobe u djetinjstvu, brojnih fobija. U pravilu, početna doza za pacijente starije od 12 godina je oko 25-40 mg. Tablete se uzimaju jednom dnevno, ujutro ili prije spavanja. Maksimalna dnevna doza je 200 mg. Sindrom povlačenja s postupnim smanjenjem doze traje 1-2 tjedna.

Paroksetin (adepress)

Ove tablice se ne preporučuju djeci. Tinejdžeri se imenuju po nahođenju liječnika. Uobičajena doza je 1 tableta dnevno s obrocima.

Fluvoksamin (Fevarin)

Ovaj antidepresivni liječnik može propisati mladog pacijenta ako je već navršio 8 godina. Dnevna doza počinje s 50 mg i može se postupno povećavati s nedovoljnim djelovanjem. Tijek liječenja je dosta dug - šest mjeseci. Popis “nuspojava” je odličan, među njima su glavobolja, letargija, strah, povećana tjeskoba i promjena tjelesne težine.

Postoje i biljni pripravci koji imaju antidepresivno djelovanje:

„Glicin”

Aminokiselina, koja značajno poboljšava kemijske reakcije u mozgu. Lijek se propisuje djeci iznad 3 godine na tableti 3 puta dnevno. Djeca mlađa od 3 godine - pola tablete tri puta dnevno.

“Deprim” (“Hypericum”, “Helarium Hypericum”, “Life 600”)

To je ekstrakt hiperikuma. Odnesite ga djeci starijoj od 12 godina i trebate 1 tabletu tri puta dnevno. Djeca od 6 do 12 godina - pod nadzorom specijalista, 1-2 tablete dva puta dnevno, isključujući večer. Djeca mlađa od šest godina ne propisuju ekstrakt hiperkuma.

Novo Passit

Možete uzeti djecu od 12 godina. To su ekstrakti suhog bilja (gospina trava, matičnjak itd.). Propisuje se kod tjeskobe, poremećaja spavanja, neurastenije.

Broj homeopatskih lijekova ili "glicina" preporučuje se za dojenčad i mrvice do 3 godine.

Za pomoć antidepresivima

Jedan lijek za liječenje depresije i drugih mentalnih poremećaja kod djece neće mnogo promijeniti.

Zahtijeva sveobuhvatan tretman.

  • Prije svega, liječnik će održati razgovor s roditeljima. Pokušat će ih uvjeriti u nužnost i opravdanost uzimanja psihotropnih lijekova. On će objasniti kako pravilno uzimati lijek kako bi se maksimalno ugladio “sindrom povlačenja” i izbjegle nuspojave.
  • Tada će specijalist odrediti tijek psihoterapije, tijekom kojeg će se ispraviti djetetovo ponašanje i način razmišljanja, a izvršit će se korekcija "obiteljskih" pogrešaka - korigirati članove obitelji.
  • Psihoterapeut će naučiti dijete stvoriti motivaciju za učenje i komuniciranje, te učinkovito rješavati problemske situacije. Ako je pacijent još uvijek premali, bit će mu propisana terapija.

Mnogi liječnici vjeruju da antidepresivi savršeno pomažu nositi se s mentalnim poremećajima u djece i adolescenata. Unatoč tome, detaljan utjecaj psihotropnih lijekova na dječje tijelo još uvijek nije u potpunosti shvaćen. Upozorenje o tome nalazi se u uputama za svaki antidepresiv.

Neki su znanstvenici skloni vjerovati da ovi lijekovi snažnije razaraju strukturu djetetove psihe od postojeće bolesti. Na primjer, neki antidepresivi već dugo postaju lijekovi za stol u Velikoj Britaniji, SAD-u. Uzimanje u tim zemljama prirodno je kao i uzimanje vitamina.

U isto vrijeme, sve je veći broj samoubojstava djece, slučajeva nevjerojatne agresije i okrutnosti, kada učenik puca na cijeli razred i učitelje, na primjer. Protivnici liječenja djece s antidepresivima tvrde da postoji izravna veza između ove dvije činjenice.

Za uzroke depresije u djetinjstvu i kada roditelji mogu sami pomoći djetetu, pogledajte sljedeći video.

Koji se antidepresivi prodaju bez liječničkog recepta?

Prije ili kasnije, suvremeni čovjek se suočava s potrebom kupnje antidepresivnih lijekova koji se koriste u složenom liječenju depresivnog emocionalnog stanja. Antidepresivi su “pozvani” da služe osobi kako bi podigli raspoloženje, stvorili pozitivnu emocionalnu pozadinu i naposljetku olakšali depresiju.

Kada trebam recept za antidepresive?

Doziranje, dnevni režim lijekova propisan, naravno, liječnik. Samo kvalificirani stručnjak će moći procijeniti pravo stanje vaše psihe, točno izračunati i obojiti doze lijekova. Usklađenost s formulacijom u liječenju depresije jedna je od komponenti uspjeha u borbi protiv depresije.

Recept za kupnju lijekova za antidepresivno djelovanje potreban je samo u sljedećim slučajevima:

  • pogoršanje bolesti;
  • liječenje najtežih oblika depresije;
  • s atipičnim oblikom bolesti.

Liječnik u toj situaciji propisuje inhibitore monoaminooksidaze (MAOI). To su snažni antidepresivi, koji se koriste u slučaju neučinkovitosti drugih vrsta ili kod jakih nuspojava.

Najučinkovitiji u liječenju teških oblika depresije su moklobemid, fenelzin, izokarboksazid i tranilcipromin.

Fenelzin, izokarboksazid i tranilcipromin su lijekovi provjereni vremenom koji se koriste od 50-ih godina 20. stoljeća i imaju mnogo nuspojava. Moklobemid je lijek nove generacije s bržim izlaganjem i manjim brojem povezanih negativnih reakcija.

Lagani antidepresivi nove generacije. Što je značajka?

Blagi oblik depresije može se "korigirati" lijekovima koji se ne traže na recept u ljekarnama. Antidepresivi nove generacije, u pravilu, ne uzrokuju takvu štetu tijelu kao lijekovi proizvedeni u prošlom stoljeću. Suvremeni antidepresivi "bez recepta" se u osnovi razlikuju od teških lijekova i lijekova stare generacije.

Prednosti modernih antidepresiva:

  1. brži učinci na tijelo i eliminacija depresije;
  2. manje nuspojava;
  3. mogućnost istovremene uporabe s mnogim drugim lijekovima;
  4. nema značajne ovisnosti o djelovanju lijeka.

Prema učinku lijekova na mentalno stanje osobe, razlikuju se antidepresivi stimulativne i sedativne prirode.

Vrlo je važno točno odrediti prirodu bolesti i naknadni pravilan izbor antidepresiva (stimulirati ili inhibirati središnji živčani sustav). Od toga ovisi vrijeme i učinkovitost liječenja.

Također, kada se radi o depresiji, bit će korisno pročitati:

Popis plućnih antidepresiva bez liječnika (15 lijekova)

Antidepresivi bez recepta podijeljeni su u različite skupine prema stupnju i vrsti izloženosti. Nabrojili smo glavne skupine i njihove lijekove. Popis počinjemo s popisom stimulativnih antidepresiva.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Naziv lijeka: Maprotiline (Maprotiline).

Analogi: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikacije: endogena, involucijska, psihogena i neurotična depresija, iscrpljenost, somatogena, latentna depresija u menopauzi.

Djelovanje: smanjenje apatije, poboljšanje raspoloženja, uklanjanje psihomotorne inhibicije.

Nuspojave: glavobolja, letargija, pospanost, gubitak sluha, halucinacije, tahikardija, aritmija, povraćanje, mučnina, suha usta, urtikarija, oteklina, povećanje težine, seksualni poremećaji, stomatitis.

Kontraindikacije: epileptička bolest, bolesti bubrega, jetra, trudnoća.

2. Prozac

Naziv lijeka: Prozac (Prozac).

Analozi: fluoksetin, plug, profluzak, fluval.

Indikacije: depresija, bulimija, opsesivno-kompulzivni poremećaji (opsesivne misli i akcije).

akcija:

  • će se osloboditi emocionalnih preopterećenja, opsesivnih misli;
  • će omekšati anoreksiju;
  • uklanjanje predmenstrualnih poremećaja;
  • smanjit će tjeskobu i paniku.

Nuspojave: na početku liječenja i uz povećane doze - anksioznost, pospanost, bol u glavi, mučnina. Rijetko - grčevi. Možete osjetiti osip na koži, bolove u mišićima, zglobovima, groznicu

Kontraindikacije: preosjetljivost, trudnoća, dojenje.

3. Paxil

Naziv lijeka: Paxil (Paxil).

Analogi: Rexetine, Adepress, Aktaparok-Setin, Plizil, Paroksetin hidroklorid hemihidrad, Cyrestill.

Indikacije: depresija svih tipova u odraslih i djece od 7 do 17 godina.

Djelovanje: u prvim tjednima liječenja simptomi depresije su smanjeni, suicidalne misli su eliminirane. Sprječava ponavljanje depresije.

Nuspojave: pospanost, nesanica, gubitak apetita, tahikardija, mučnina, zatvor, konvulzivni napadi, znojenje.

Kontraindikacije: preosjetljivost na paroksetin i komponente lijeka. Trudnoća, dojenje.

4. Deprim

Naziv lijeka: Deprim (Deprim).

Analogi: Helarium hypericum, Doppel-hertz Nervotonik.

Indikacije: sindrom kroničnog umora, depresija, emocionalna iscrpljenost, invaliditet.

Djelovanje: povećanje radne sposobnosti, mentalna i fizička aktivnost, normalizacija sna.

Nuspojave: suha usta, promjene u gastrointestinalnom traktu, brzi umor.

Kontraindikacije: djeca mlađa od 6 godina. Individualna nesnošljivost. Uz krajnji oprez treba uzeti tijekom trudnoće i dojenja.

Uz lijekove kemijskog porijekla, biljni lijekovi mogu se uzeti u borbi protiv depresije. Antidepresivi biljne etiologije su biljne infuzije koje se mogu kupiti u ljekarni ili pripremiti kod kuće.

5. Leuzea ekstrakt

Naziv lijeka: ekstrakt Levzei (raponticum safflower).

Indikacije: kao kompleksna terapija.

Djelovanje: opće toničko djelovanje, povećanje radne sposobnosti, poboljšanje raspoloženja, povećanje apetita.

Nuspojave: glavobolja, razdražljivost, visoki krvni tlak, alergijska reakcija, nesanica.

Kontraindikacije: preosjetljivost, epilepsija, kronični poremećaji spavanja, akutno razdoblje infektivnih bolesti.

6. Tinktura ginsenga

Ime lijeka: tinktura ginsenga.

Indikacije: hipotenzija, povećan umor, prekomjerni rad.

Djelovanje: povećanje radne sposobnosti, smanjenje umora, povećanje arterijskog tlaka.

Nuspojave: nesanica, glavobolja, proljev, mučnina, krvarenje iz nosa.

Kontraindikacije: hipertenzija, djeca do 16 godina, hipertireoza.

7. Tinktura limunske trave

Naziv lijeka: tinktura limunske trave.

Indikacije: hipotonična bolest, neurastenija, depresivno stanje.

Djelovanje: stimulacija središnjeg živčanog sustava, visoki krvni tlak, poboljšana oštrina vida.

Nuspojave: pretjerano uzbuđenje središnjeg živčanog i kardiovaskularnog sustava.

Kontraindikacije: nesanica, visoki krvni tlak, akutne zarazne bolesti.

Razmotrimo detaljnije klasu antidepresiva sedativnog djelovanja.

8. Azafen

Naziv lijeka: Azafen.

Indikacije: astenodepresivni sindrom, anksiozno-depresivno stanje, alkoholna depresija, endogena depresija, egzogene depresije, depresivna stanja u slučaju kroničnih somatskih bolesti.

Djelovanje: uklanjanje anksiozno-depresivnog stanja, manifestacije senilne depresije, izglađivanje negativnog stanja uzrokovano dugotrajnom primjenom neuroleptika.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, glavobolja, vrtoglavica.

Kontraindikacije: preosjetljivost, infarkt miokarda, koronarna bolest srca, dijabetes, trudnoća, akutne zarazne bolesti.

9. Persen

Naziv lijeka: Persen (Persen).

Indikacije: slab san, razdražljivost, povećana živčana razdražljivost.

Djelovanje: sedativno i antispazmodično djelovanje.

Nuspojave: alergijska reakcija. Uz dulju uporabu - zatvor.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, arterijska hipotenzija. Djeca do 3 godine (tablete), djeca do 12 godina (kapsule)

10. Mianserin

Naziv lijeka: Mianserin (Mianserin).

Indikacije: Depresija različitog podrijetla.

Djelovanje: poboljšanje spavanja, smanjenje nervne razdražljivosti.

Nuspojave: pospanost, hipokinezija, konvulzije.

Kontraindikacije: manični sindrom, trudnoća, dojenje, dječja dob (do 18 godina). Zatajenje jetre i bubrega.

11. Amitriptilin

Naziv lijeka: Amitriptilin.

Indikacije: manično-depresivna psihoza, živčana bullemija, dječja enureza.

Djelovanje: sedativni učinak, antidiuretski učinak u slučaju mokrenja u krevetu, analgetski učinak.

Nuspojave: pospanost, dezorijentiranost, razdražljivost, halucinacije, umor, tahikardija, mučnina, povraćanje, povećanje težine.

Kontraindikacije: epilepsija, opstrukcija crijeva, glaukom zatvaranja kuta, trudnoća, dojenje.

12. Mirtazapin

Naziv lijeka: Mirtazapin (Mirtazapin).

Indikacije: depresija, rano buđenje iz sna, gubitak interesa, tjeskobna depresija.

Djelovanje: obnavljanje sposobnosti za zabavu, podešavanje sna, uklanjanje samoubilačkih misli.

Nuspojave: pospanost, vrtoglavica, neobični snovi, tahikardija, mučnina, proljev, smanjen libido, suha usta, povećan apetit.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, epilepsija, organsko oštećenje mozga.

13. Novo-Passit

Naziv lijeka: Novo-Passit.

Indikacije: neurastenija, “manager” sindrom, migrena, ekcem psihološke etiologije.

Djelovanje: sedativ, uklanjanje nervne uzbuđenosti predmenstrualnog i klimakterijskog razdoblja, uklanjanje tjeskobe.

Nuspojave: alergijske reakcije, vrtoglavica, pospanost, blagi pad mišićnog tonusa.

Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke lijeka, dječja dob (do 12 godina), alkoholizam, epilepsija, bolesti, ozljede mozga.

14. Tinktura gloga

Naziv lijeka: Tinktura gloga.

Indikacije: nervoza, bolesti kardiovaskularne prirode, menopauza, povišen kolesterol.

Djelovanje: smirujući učinak na živčani sustav, normalizacija srčane aktivnosti, smanjenje pobuđenosti tijekom menopauze.

Nuspojave: alergijske reakcije, svrbež, urtikarija.

Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, idiosinkrazija, djeca mlađa od 12 godina.

15. Valerijana tinktura

Naziv lijeka: tinktura valerijana.

Indikacije: nesanica, migrena, histerija, razdražljivost, grčevi glatkih mišića.

Djelovanje: sedativno, antispazmodično, choleretic, normalizirajuće djelovanje za probavni trakt.

Nuspojave: smanjena učinkovitost, pospanost, depresija.

Kontraindikacije: individualna netolerancija.

Kontraindikacije za antidepresive bez recepta

Antidepresivi bez recepta blagotvorno djeluju na eliminaciju neurotičnih stanja u različitim etiologijama. Ali to ne znači da možete uzimati ove lijekove jako dugo i bez negativnih posljedica.

Mnogi antidepresivni lijekovi koji su slobodni u ljekarnama mogu imati brojne kontraindikacije.

Ove "zabrane" odnose se na gotovo sve antidepresive:

  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • dječja dob do 18 godina.

Mora se reći da svaki antidepresivni lijek, zajedno s gore navedenim kontraindikacijama, može imati svoje, svojstveno samo ovom lijeku.

Ako sumnjate u to treba li uzimati antidepresive, gledajte videozapis koji će vas osvijetliti i uništiti brojne mitove koji su izumljeni o drogama ove vrste:

Stalne stresne situacije, vrlo brz ritam modernog života dovode do činjenice da mnogi ljudi postaju pretjerano razdražljivi, nervozni, skloni različitim vrstama fobija. Depresija je, nažalost, prestala biti nešto jedinstveno i izolirano.

Danas čak i mala djeca poznaju pojam "depresija".

Kemijski sastav i klinička upotreba ovih lijekova može biti različita. Potraga za novim farmakološkim spojevima u borbi protiv depresije u medicinskoj znanosti ne prestaje.

Prvi lijekovi koji su doveli do borbe protiv depresije počeli su se propisivati ​​pacijentima 50-ih godina 20. stoljeća. Lijek "iproniazid" stoji na početku antidepresiva. Trenutno u farmakologiji postoji oko 125 lijekova s ​​antidepresivnim učincima. Budite oprezni pri odabiru antidepresiva!

Antidepresivi bez recepta: imena, cijene, popis

Nedavno se broj osoba koje pate od depresije značajno povećao. To je uglavnom zbog mahnitog ritma modernog života, povećane razine stresa. Tome se pridodaju i ekonomski i socijalni problemi. Sve to ne može utjecati na mentalno i mentalno zdravlje ljudi.

Ljudi osjećaju promjene u psihi kada utječu na njihovu izvedbu i društvene odnose. Okreću se liječniku za savjet, a često ih i dijagnosticira - depresiju.

Što je to - depresija i kako je to opasno

Prije svega, treba napomenuti da se ne treba bojati ove dijagnoze. Bolest ne ukazuje na to da ona pati od mentalnog ili mentalnog oštećenja. Ne utječe na kognitivne funkcije mozga, au većini slučajeva može se izliječiti.

Međutim, depresija nije samo loše raspoloženje ili tuga koja se s vremena na vrijeme može pojaviti i na zdrave ljude. S depresijom, osoba gubi svaki interes za život, osjeća se preopterećena i umorna cijelo vrijeme, ne može donijeti niti jednu odluku.

Depresija je opasna po tome što može utjecati na cijelo tijelo, uzrokujući nepovratne promjene u pojedinim organima. Osim toga, uz depresiju, pokvareni su odnosi s drugima, rad postaje nemoguć, pojavljuju se misli o samoubojstvu, koje se ponekad mogu provesti.

Depresija zapravo nije rezultat slabe volje osobe, njezinih nedovoljnih napora da ispravi situaciju. U većini slučajeva to je biokemijska bolest uzrokovana metaboličkim poremećajem i smanjenjem količine određenih hormona u mozgu, prvenstveno serotonina, norepinefrina i endorfina, koji djeluju kao neurotransmiteri.

Stoga, u pravilu, depresija nije uvijek moguće izliječiti sredstvima koja nisu lijekovi. Poznato je da u depresivnom raspoloženju osobi može pomoći promjena okoliša, metode opuštanja i auto-treninga itd. ali sve te metode zahtijevaju znatan napor pacijenta, njegovu volju, želju i energiju. A kad su depresivni, nisu tu. Ispada začarani krug. A da bi se to razbilo bez pomoći lijekova koji mijenjaju biokemijske procese u mozgu, to je često nemoguće.

Klasifikacija antidepresiva na principu djelovanja na tijelo

Postoji nekoliko mogućnosti za klasifikaciju antidepresiva. Jedan od njih temelji se na tome kakve kliničke učinke lijekovi imaju na živčani sustav. Sveukupno postoje tri vrste takvih radnji:

  • sedativ
  • uravnotežen
  • aktiviranje

Sedativni antidepresivi djeluju smirujuće na psihu, olakšavaju tjeskobu i povećavaju aktivnost živčanih procesa. Aktiviranje lijekova dobro se bori s takvim manifestacijama depresije kao apatija i letargija. Uravnoteženi lijekovi imaju univerzalni učinak. U pravilu, sedativ ili stimulirajući učinak lijekova počinje se osjećati od samog početka unosa.

Klasifikacija antidepresiva prema principu biokemijskog djelovanja

Ova se klasifikacija smatra tradicionalnom. Temelji se na tome što su kemikalije uključene u lijek i kako one utječu na biokemijske procese u živčanom sustavu.

Triciklički antidepresivi (TCA)

Velika i raznovrsna skupina lijekova. TCA se već dugo koriste u liječenju depresije i imaju čvrstu bazu dokaza. Učinkovitost nekih lijekova iz skupine dopušta da ih se smatra standardom za antidepresive.

Triciklički lijekovi mogu povećati aktivnost neurotransmitera - norepinefrina i serotonina, čime se smanjuju uzroci depresije. Ime grupe dali su biokemičari. To je povezano s pojavom molekula supstanci iz ove skupine, koje se sastoje od tri ugljikova prstena spojena zajedno.

TCA su učinkoviti lijekovi, ali imaju dosta nuspojava. Oni su zabilježeni u oko 30% bolesnika.

Glavni lijekovi grupe uključuju:

  • amitriptilin
  • imipramin
  • maprotilin
  • klomipramin
  • mianserin

amitriptilin

Triciklički antidepresiv. Ima i antidepresivne i blage analgetske učinke.

Sastojci: 10 ili 25 mg amitriptilin hidroklorida

Oblik doziranja: pilule ili tablete

Indikacije: depresija, poremećaji spavanja, poremećaji ponašanja, miješani emocionalni poremećaji, sindrom kronične boli, migrena, enureza.

Nuspojave: agitacija, halucinacije, poremećaji vida, tahikardija, fluktuacije tlaka, tahikardija, poremećaji želuca

Kontraindikacije: srčani udar, pojedinačna netolerancija, laktacija, intoksikacija alkoholom i psihotropnim lijekovima, narušeno provođenje srčanog mišića.

Primjena: odmah nakon obroka. Početna doza je 25-50 mg noću. Postupno se dnevna doza povećava na 200 mg u tri doze.

Inhibitori monoaminooksidaze (MAO inhibitori)

To su antidepresivi prve generacije.

Monoamin oksidaza je enzim koji uništava različite hormone, uključujući neurotransmitere. MAO inhibitori sprječavaju taj proces, tako da se povećava broj neurotransmitera u živčanom sustavu, što dovodi do povećanih mentalnih procesa.

MAO inhibitori su vrlo učinkoviti i jeftini antidepresivi, ali imaju velik broj nuspojava. To uključuje:

  • hipotenzija
  • halucinacije
  • delirijum
  • nesanica
  • agitacija
  • zatvor
  • glavobolja
  • vrtoglavica
  • Seksualna disfunkcija
  • Oštećenje vida

Prilikom uzimanja određenih lijekova trebate slijediti i posebnu dijetu kako biste izbjegli gutanje potencijalno opasnih enzima koje metabolizira MAO.

Najmoderniji antidepresivi ove klase imaju sposobnost inhibicije samo jednog od dva tipa enzima - MAO-A ili MAO-B. Takvi antidepresivi imaju manje nuspojava i nazivaju se selektivni inhibitori. Trenutno se rijetko koriste neselektivni inhibitori. Njihova glavna prednost je niska cijena.

Glavni selektivni inhibitori MAO:

  • moklobemid
  • Pyrindol (pirazidol)
  • eprobemide
  • Metralindol
  • harmaline
  • selegilin
  • rasagilin

moklobemid

Antidepresiv, selektivni inhibitor MAO. Utječe uglavnom na MAO tipa A, ima antidepresivno i imunostimulirajuće djelovanje.

Indikacije: shizofrenija, sociobiobija, manično-depresivna psihoza, alkoholizam, reaktivna, senilna, neurotična depresija

Kontraindikacije: pogoršanje duševne bolesti, uznemirenost, zbunjenost, uznemirenost, trudnoća i dojenje.

Nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, probavne smetnje i poremećaji u crijevima

Primjena: nakon hrane. Dnevna doza - 300-600 mg, tri doze dnevno. Doziranje se postupno povećava.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI)

Ti lijekovi pripadaju trećoj generaciji antidepresiva. Pacijenti se relativno lako toleriraju i imaju manje kontraindikacija i nuspojava u usporedbi s TCA i MAO inhibitorima. Ne toliko opasno i predoziranje u usporedbi s drugim skupinama lijekova. Glavna indikacija za liječenje lijekovima je glavni depresivni poremećaj.

Fotografija: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Princip rada lijekova temelji se na činjenici da se neurotransmiter-serotonin, koji se koristi za prijenos impulsa između neurona kontaktima, ne vraća natrag u ćeliju koja prenosi živčani impuls, već se prenosi u drugu stanicu. Dakle, antidepresivi tipa SSRI povećavaju aktivnost serotonina u živčanom lancu, što blagotvorno djeluje na moždane stanice pogođene depresijom.

U pravilu, lijekovi ove skupine posebno su učinkoviti za depresije teške ozbiljnosti. Kod depresivnih poremećaja niske i srednje težine, učinak lijekova nije tako uočljiv. Međutim, jedan broj liječnika drži drugačije mišljenje, a to je da je u teškim oblicima depresije bolje koristiti dokazane TCA.

Terapijski učinak SSRI ne pojavljuje se odmah, obično nakon 2-5 tjedana davanja.

Ova klasa uključuje tvari kao što su:

  • fluoksetin
  • paroksetin
  • citalopram
  • sertralin
  • fluvoksamin
  • escitalopram

fluoksetin

Antidepresiv, selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina. Ima antidepresivni učinak, smanjuje osjećaj depresije

Oblik oslobađanja: tablete od 10 mg

Indikacije: depresija različite geneze, opsesivno-kompulzivni poremećaj, bulimija

Kontraindikacije: epilepsija, sklonost ka konvulzijama, teška bubrežna ili jetrena insuficijencija, glaukom, adenom, sklonost samoubojstvu, uzimanje inhibitora MAO

Nuspojave: hiperhidroza, zimica, intoksikacija serotoninom, probavne smetnje

Primjena: bez obzira na obrok. Uobičajena shema - jednom dnevno, ujutro, po 20 mg. Nakon tri tjedna, doza se može udvostručiti.

Analogi fluoksetina: Deprex, Prodep, Prozac

Ostale vrste lijekova

Postoje i druge skupine lijekova, na primjer, inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina, noradrenergički i specifični serotonergički lijekovi, melatonergijski antidepresivi. Među tim lijekovima mogu se primijetiti bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapin, Trazadon, Agomelatine. Sve su to dobri antidepresivi, dokazani u praksi.

Bupropion (Zyban)

Antidepresiv, selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja norepinefrina i dopamina. Antagonist nikotinskih receptora, zbog čega se naširoko koristi u liječenju nikotinske ovisnosti.

Oblik proizvoda: Tablete 150 i 300 mg.

Indikacije: depresija, socijalna fobija, ovisnost o nikotinu, sezonski afektivni poremećaji.

Kontraindikacije: alergija na sastojke, dob do 18 godina, istovremena uporaba s inhibitorima MAO, anoreksija, konvulzivni poremećaji.

Nuspojave: predoziranje agensa koji može uzrokovati epileptičke napade (2% bolesnika u dozi od 600 mg) izuzetno je opasno. Također uočena urtikarija, anoreksija ili nedostatak apetita, tremor, tahikardija.

Primjena: lijek se uzima jednom dnevno, ujutro. Tipična doza je 150 mg, maksimalna dnevna doza je 300 mg.

Antidepresivi nove generacije

To su novi lijekovi, koji uglavnom uključuju antidepresive razreda SSRI. Među lijekovima sintetiziranim relativno nedavno, lijekovi su se dobro pokazali:

  • sertralin
  • fluoksetin
  • fluvoksamin
  • Mirtazalin
  • escitalopram

Razlika između antidepresiva i trankvilizatora

Mnogi vjeruju da su sredstva za smirenje dobar način za borbu protiv depresije. No, u stvari, to nije slučaj, iako se sredstva za smirenje često koriste za liječenje depresije.

Koja je razlika između tih skupina lijekova? Antidepresivi su lijekovi koji, u pravilu, imaju stimulirajući učinak, normaliziraju raspoloženje i ublažavaju mentalne probleme povezane s nedostatkom određenih neurotransmitera. Ova klasa lijekova djeluje dugo vremena i ne utječe na ljude sa zdravim živčanim sustavom.

Tranquilizers, u pravilu, su brzo-djelujući alati. Mogu se koristiti u borbi protiv depresije, ali uglavnom kao pomoćnih lijekova. Suština njihovog utjecaja na ljudsku psihu nije da se dugoročno ispravi njegova emocionalna pozadina, kao što je to slučaj s lijekovima za depresiju, već da se potisnu manifestacije negativnih emocija. Mogu se koristiti kao sredstvo za smanjenje straha, tjeskobe, uzbuđenja, napada panike itd. Dakle, to je više anti-anksioznost i sedative nego antidepresivi. Štoviše, s liječenjem tijekom liječenja, većina sredstava za smirenje, osobito diazepinskih lijekova, stvaraju ovisnost i ovisnost.

Mogu li kupiti antidepresive bez recepta?

Prema pravilima snabdijevanja lijekovima na snazi ​​u Rusiji, recept, odnosno recept, potreban je za dobivanje psihotropnih lijekova u ljekarnama. A antidepresivi nisu iznimka. Stoga se teoretski jaki antidepresivi bez recepta ne mogu kupiti. U praksi, dakako, farmaceuti ponekad mogu zatvoriti oči pred pravilima u ostvarivanju dobiti, ali se ovaj fenomen ne može uzeti zdravo za gotovo. A ako u jednoj ljekarni dobivate lijekove bez recepta, to ne znači da će i druga imati istu situaciju.

Bez liječničkog recepta možete kupiti samo lijekove za liječenje blagih depresivnih poremećaja kao što su Afobazol, “dnevna” sredstva za smirenje i biljne pripravke. Ali u većini slučajeva teško je pripisati te antidepresive. Bilo bi ispravnije pripisati ih klasi sedativnih lijekova.

afobazol

Anti-anksioznost, anksiolitički i lagani antidepresivni lijek ruske proizvodnje bez nuspojava. Lijek bez recepta.

Oblici otpuštanja: Tablete 5 i 10 mg

Indikacije: anksiozni poremećaji i stanja različite geneze, poremećaji spavanja, neurocirculacijska distonija, povlačenje alkohola.

Nuspojave: nuspojave tijekom uzimanja lijeka su izuzetno rijetke. To mogu biti alergijske reakcije, poremećaji gastrointestinalnog trakta, glavobolje.

Primjena: poželjno je uzimati lijek nakon obroka. Jedna doza je 10 mg dnevno - 30 mg. Tijek liječenja je 2-4 tjedna.

Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke tableta, do 18 godina, trudnoća i dojenje

Što je opasno samoliječenje depresije

Postoje mnogi faktori koje treba uzeti u obzir prilikom liječenja depresije. To je zdravstveno stanje pacijenta, fiziološki parametri njegovog tijela, vrsta bolesti, drugi lijekovi koje on uzima. Nezavisno analizirajte sve čimbenike i odaberite lijek i njegovu dozu na takav način da bi bilo korisno i da ne donosi štetu, ne može svaki pacijent. Samo stručnjaci - psihoterapeuti i neuropatolozi s velikim praktičnim iskustvom moći će riješiti ovaj problem i reći koji su antidepresivi bolji za određenog pacijenta. Uostalom, isti lijek koji koriste različiti ljudi u jednom će slučaju dovesti do potpunog izlječenja, u drugom - neće imati nikakvog učinka, u trećem - čak može pogoršati situaciju.

Gotovo svi lijekovi za depresiju, čak i najlakši i najsigurniji, mogu izazvati nuspojave. Jaki lijekovi bez nuspojava jednostavno ne postoje. Posebno je opasna dugotrajna nekontrolirana uporaba lijekova ili prekoračenje doze. U tom slučaju može doći do trovanja tijela serotoninom (serotoninski sindrom), što može biti smrtonosno.

Kako dobiti recept za lijek?

Ako mislite da ste depresivni, preporuča se konzultirati psihoterapeuta ili neurologa. Samo on može pažljivo proučiti vaše simptome i propisati odgovarajući lijek u vašem slučaju.

Biljni lijekovi za depresiju

Trenutno najpopularniji biljni pripravci za podizanje raspoloženja sadrže ekstrakte od metvice, kamilice, valerijane, matičnjaka. No, najveća učinkovitost u depresiji pokazala je lijekove koji sadrže kantarion.

Mehanizam terapijskog djelovanja hiperikuma još nije precizno razjašnjen, ali znanstvenici vjeruju da hipericinski enzim koji se u njemu može ubrzati sintezu norepinefrina iz dopamina. Također u gospina trava također sadrži i druge tvari koje blagotvorno djeluju na živčani sustav i druge tjelesne sustave - flavonoidi, tanini, eterična ulja.

Fotografija: Ron Rowan Fotografija / Shutterstock.com

Preparati hiperikuma - lagani antidepresivi. Uopće ne pomažu depresiji, osobito u njezinim teškim oblicima. Ipak, učinkovitost Hypericuma u blagim i umjerenim depresijama dokazana je ozbiljnim kliničkim ispitivanjima u kojima se pokazalo da nije lošija, au nekim aspektima i bolja od popularnih tricikličkih lijekova za depresiju i SIOZS. Osim toga, preparati Hypericum imaju relativno malu količinu nuspojava. Oni mogu uzimati djecu od 12 godina. Među negativnim učincima lijeka Hypericum treba istaknuti fenomen fotosenzibilizacije, koji se sastoji u činjenici da, kada je koža izložena sunčevoj svjetlosti tijekom liječenja lijekom, može se pojaviti osip i opekline.

Lijekovi na bazi hiperkuma prodaju se bez recepta. Stoga, ako tražite lijek za depresiju koji se može uzimati bez liječničkog recepta, onda je ova vrsta lijekova najbolji izbor.

Neke pripreme na bazi Hypericum:

  • Negrustin
  • Despresu
  • Helarium Hypericum
  • Neyroplant

Negrustin

Antidepresivni i anti-anksiozni agens baziran na ekstraktu Hypericum

Oblik oslobađanja: postoje dva oblika oslobađanja - kapsule koje sadrže 425 mg ekstrakta Hypericum i otopina za unutarnju primjenu, izlivene u bočice od 50 i 100 ml.

Indikacije: blaga do umjerena depresija, hipohondrijska depresija, anksioznost, manična depresija, sindrom kroničnog umora.

Kontraindikacije: fotodermatitis, endogena depresija, trudnoća i dojenje, istovremena uporaba inhibitora MAO, ciklosporina, digoksina i nekih drugih lijekova.

Nuspojave: ekcem, urtikarija, pojačane alergijske reakcije, gastrointestinalni poremećaji, glavobolje, anemija zbog nedostatka željeza.

Primjena: tri puta dnevno se uzima kapsula Negrustina ili 1 ml otopine. Djeci mlađoj od 16 godina daje se 1-2 kapsule dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 kapsula ili 6 ml otopine.

Popis popularnih lijekova po abecednom redu

Popis antidepresiva proizvedenih u Rusiji i Ukrajini:

Približna cijena lijekova

Pročitajte također

40 komentara čitatelja

Sveta

Trankilizacije i antidepresivi su vrlo štetni, kako kaže moja mama, "oni tretiraju jednu stvar - drugu osakaćenu". Naravno, zarazna. Za mene je ovo za identificirane i teške duševne bolesti. Ako ih nema, ali jednostavno problema sa spavanjem ili razdražljivost, trebali konzultirati barem jedan ljekarnik u ljekarni i on će vam reći. Zatražite lijek biljnog podrijetla! Na taj način, zamalo sam posrnula pilule Relaxax. Napravljen je od ekstrakta baikalskog kapica, hmelja, smiruje, uklanja grčeve, smanjuje glavobolju. Spavanje s njim je također bolje. Ako vam se ne savjetuje ništa drugo (posebno za vaš problem), zatražite to.

@Sveta: Podržavam vaše mišljenje, pokušajte uzeti maksimalno bezopasne s blagim depresijama. U Americi, na primjer, svaka treća osoba pije triptofan kao lagani antidepresiv. To je aminokiselina koja se pretvara u hormon radosti serotonina, u stvari, na primjer, “triptofan. Formula mirno "- obični vitamini, a učinak je pozitivan. A san postaje sve bolji i raspoloženje raste.

Boojum

@Olya: Prvo, serotonin NIJE HORMON, već NEUROMEDIATOR. Drugo, jesti sve vrste aminokiselina kao što je glicin (djeluje kao posrednik glicinskim receptorima), triptofan (prekursor serotonina), tirozin (prekursor kateholamina kao što je adrenalin i dopamin), GABA i glutamat (glavni inhibitor i stimulirajući medijator u mozgu) je čisti placebo. Nema stvarnog učinka i ne može biti, jer te tvari NE prolaze kroz krvno-moždanu barijeru, tj. čak i ako su u krvi, ne ulaze u mozak. Svi "pozitivni učinci" su na razini placeba, tj. S istim uspjehom možete jesti kozje kake, ako naravno vjerujete da sadrže “hormon sreće” ili neko drugo svesrdno (i potpuno bezopasno) sranje. U prisutnosti snažne vjere u sve vrste čuda, čak ni ne postoji ništa što je potrebno od "posta i molitve" imat će isti "učinak". Jedina je opasnost da se na taj način ništa ne izliječi, nego da se uvuče u kroniku.

Dmitry

@ Boojum: Ali što je s tim neurotransmiterima u mozgu ako njihove aminokiseline ne prolaze kroz geb?

Aleksandar

@Dimitri: Sintetizirani su u samom mozgu.

MaXXX

Koji antidepresivi ne utječu na potenciju? Ogulite fluoksetin, pa čak i nakon smartprosta i da nema erekcije.

Ramil

@MaXXX: Pokušajte trittico.... talijanski lijek.... liječnik mi je propisao... ne utječe na erekciju... ali ga nisam našao u našem gradu

@MaXXX: svi utječu. biti tretiran pametan i ne biti nervozan bolje

Anatolij

@Sveta: @MaXXX: Ako jest, što onda? Sada mladi ljudi nemaju seksa, ne masturbiraju, neka se bolje ne uzbuđuje

Što nije u redu ako osoba zauzme težak trenutak SLABI TRAILANIZATOR, koji je sada zabranjen u Ukrajini. Pisano je o njegovoj šteti i navikama posvuda... I ako alkoholna pića ne štete.... - NJIHOVA PRISTUPAČNOST U STJECANJU NIJE OGRANIČENA. - Što je ovo... POSLOVANJE. i borba klanova PHARMACEUTES-a s ALKOHOLOM (ili obrnuto... između sebe). Brže bi se već složilo... i podijelilo sfere utjecaja na tržištu. a onda ljudi pate, a oni ih ne mare... dostupni su tim lijekovima.... radije ih ne trebaju nafiku, s takvim kapitalom... i nemaju što uznemiriti i upasti u depresiju ili strah od panike... i upuštati se u "FAT" - Cocainechcom. Za to, RECEPT NIJE POTREBNO... I SAMO BABLO....

Vitali

Jebeno! Ademetionin u tablici je. I guranje Heptora !! I gdje Heptrall. Heptor - HYUNYA, u usporedbi s Heptralom; Ali, jebote, Heptral nije na popisu, ali postoji Heptor! Jebi se, domaći shnyaga! BASTARDS, nema drugih riječi!

Jaroslav

Ja još uvijek ne razumijem, možete naručiti nešto i što je vrijeme isporuke za Yuzhno-Sakhalinsk.

Copywriter budale, i SEO idiots. Administrator stranice spava, a ti čitaju misli, pametni su našli pametnog, a pametni sami ili se slažu ili kritiziraju)))

Tekst u cjelini nije lošiji od drugih, pa čak i bolji od mnogih, pogotovo u preambuli, iako je vjerojatno odnekud otpisan, poput većine anonimnih tekstova o "popularnoj medicini". Ali na nekim mjestima je nepismen: "... serotonin, norepinefrin i endorfin..." - na ovom mjestu ne trebate "endorfin", već "dopamin". (Kod endorfina, depresija je također problem, ali ovo je druga livada).
Na drugom mjestu - “Mirtazalin” umjesto “Mirtazapin”. Konačno, preporučuju se preparati Hypericum, čija aktivnost nije dokazana (suprotno izjavi), kao i jednostavno lutke koje ne sadrže jednu molekulu jedne fiziološki aktivne tvari - “afabazol” (poput “tinothen”) koje proizvode tvrtke poput “Materia Medica” "Prodaj u Rusiji dude za milijune dolara godišnje (za više detalja, vidi Wiki članak" Homeopatija "), ali troši značajan dio prihoda od prodaje na samopromociju, uključujući" recenzije "na internetu. Nitko nije otkazao placebo efekt, ali osoba ima pravo znati da ga guraju u usta "za malo novca".
Posljednjih godina, umjesto dijagnoze "depresija", sve se češće postavlja dijagnoza "bipolarni poremećaj II", a terapija lijekovima se mijenja prema uporabi lamotrigina i drugih lijekova iz skupina stabilizatora raspoloženja, itd.
Onima koje depresija ima su moje suosjećanje, savjet da nađem kompetentno (što nije baš lako) i psihijatar koji prati razvoj na svom području (što je još teže) i ne sudjeluje u slučajnim svađama, nego u normalnim skupinama kolega zbog bolesti već na ruskom, a ne samo na engleskom. Iako je engleski dostupan i prilično otvoren.

Pročitajte Više O Shizofreniji