Anankast poremećaj ličnosti je mentalni poremećaj karakteriziran povećanom sklonošću sumnji, apsolutnom apsorpcijom detalja, sumnjivošću i perfekcionizmom, kao i manifestacijama tvrdoglavosti i ponavljajućih opsesija i / ili prisila.

Ananastički tip poremećaja ličnosti je dijagnoza koja je uključena u ICD-10.

S točke gledišta psihoanalize, anankast poremećaj osobnosti uključen je u skupinu opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Ljudi s ovom vrstom poremećaja pojačali su brigu za red, perfekcioniste, pokušavajući kontrolirati ne samo sebe, već i one oko sebe. Anankasta često pati od anksiozno-fobičnih poremećaja.

razlozi

Aktivnost mozga tipične osobe s poremećajem opsesivno-komulacijskog tipa

Prema znanstvenicima, postoji genetska predispozicija za anankastnoy poremećaj osobnosti (oko 7%), važnu ulogu imaju porođaj i ozljede glave.

Anankastični poremećaj osobnosti formira se u djetinjstvu, kada roditelji zabranjuju djeci da pokažu svoje emocije i slabosti, oni uče biti suzdržani. Emocionalno carstvo nije pod kontrolom uma. Djeca takvih roditelja doživljavaju daljnju krivnju za ispoljavanje želja i emocija, strah od neizbježne kazne. Roditelji zahtijevaju izniman uspjeh u ponašanju i školi od takve djece. Anankastički poremećaj ličnosti može biti jedan od znakova shizofrenije, autizma, organskog oštećenja mozga i tumora.

simptomi

Ananastično obilježene opsesivnim mislima, svakodnevnim promišljanjem životnih događaja u različitim oblicima, analizom njihovih postupaka. Vrlo često se opsesivne misli kod osoba s anankastnom poremećajem osobnosti odnose na različite svakodnevne situacije i trenutke ("Jesam li u kuhinji ugasio slavinu za vodu?", "Jesam li ugasio željezo?"). Te misli su vrlo bolne za anancast, ali ih se ne može riješiti.

Ljudi s anankast poremećajem osobnosti dosađuju druge svojom ljubavlju prema redu i dosadnosti. Ljudi s anankastnom poremećajem osobnosti razvili su osjećaj dužnosti, oni su vrijedni i savjesni, sposobni, ako to zahtijeva situacija, pokazati upornost i hrabrost.

Osoba s anankast poremećajem osobnosti ima brojne vrijedne osobine. Takva osoba je posvećena pouzdanosti. Dakle, on je, po pravilu, savjestan i voli svoj rad, bez da ga bez ekstremnih promjena mijenja. Savjesnost je karakteristična za takve ljude u svakodnevnom životu. Žena s anankast poremećajem ličnosti je uzorna domaćica, ali vrlo često pretjeruje u ljubavi prema redu i čistoći.

Anankasta ima ogromne poteškoće u izražavanju svojih osjećaja, osjećaja, želja i emocija. Boje se pokazati svoje emocije, jer se boje izgubiti kontrolu nad sobom i drugima, smatraju da je to vrlo opasno za sebe. Oni odlaze u "razmišljanje" ili "rade" kako bi poništili svoje osjećaje i emocije koje su se pojavile, kao što je bijes. Ali, takva kontrola ne može biti vječna i u određenom trenutku svog života oni daju sebi "olakšanje" i dolazi do sloma, a ekonomski anancast se može pokazati kao vrlo rasipna osoba, a dobar anancast će se slomiti prije manifestacija posebne okrutnosti ili agresije.

Osobe s anankastim poremećajem osobnosti veliku pažnju posvećuju razmišljanju o nijansama, detaljima, sastavljanju popisa ili rasporeda, organiziranju rada i reda, ali se istodobno gubi glavna ideja i značenje glavne djelatnosti. Osoba s ananastično poremećajem osobnosti vrlo je ekonomična, smatra da će akumulirana sredstva biti korisna samo u iznimnim slučajevima (katastrofe ili katastrofe). Vrlo je teško raditi s takvim ljudima u jednom timu.

Anankasta se smatra nezamjenjivom na svom radnom mjestu. Ako zaposlenik s anankasnaya poremećaja osobnosti ide na odmor, onda je vrlo dugo i pažljivo prenosi svoje poslove na drugi zaposlenik, zahtijeva od zamjenika da je strogo poštivati ​​i učiniti sve što je učinio.

Anankast je vrlo poštena osoba, on je primjer za svakoga, njegove moralne vrijednosti i životne prioritete uvijek odabire i strogo slijedi kroz njegov život, nikada ne pokazuje fleksibilnost u međuljudskim odnosima i vrlo je tvrdoglav u postizanju svojih ciljeva. Anankasta obično zauzima rukovodeće položaje u poduzećima, oni dolaze na posao prije bilo koga, zahtijevaju da njihovi zaposlenici poštuju sva pravila radne discipline, a ako krše svoje zaposlenike, bit će ukorjeni i kažnjeni. Anankasta posvećuje veliku pažnju njihovom radu i produktivnosti, praktički nema prijatelja, a svoje slobodno vrijeme rijetko provode u slobodno vrijeme i zabavu.

Stare i dotrajale stvari ili nepotrebne stvari mogu se čuvati u anancast kućama, ali takvi se ljudi ne mogu riješiti, mogu ih godinama premještati s mjesta na mjesto.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju toga ima li osoba kriterije poremećaja osobnosti i tri ili više sljedećih simptoma:

  1. Sumnje. Ljudi s anankast poremećajem osobnosti sumnjaju u sve i sve, vrlo su oprezni;
  2. Anancast perfekcionizam. Vrlo često služi kao prepreka za izvršenje zadataka.
  3. Takvi su ljudi vrlo savjesni, pošteni, sitni i savjesni. Zabrinuti za proizvodnju, nema vremena za odmor i međuljudske odnose;
  4. Pojedinostima. Anankasta je zaokupljena detaljima, sastavljajući popis slučajeva, proučavajući pravila, promatrajući red, zaokupljena organiziranjem vlastitog i tuđeg rada, rasporedom. Ako prekršite naredbu takve osobe, on može biti jako uznemiren, pa čak i bolestan;
  5. Cjepidlačenje. Anancasts karakterizira prekomjerna pedantnost u svemu i oni su pristaše društvenih konvencija;
  6. Ljudi s anankast poremećajem osobnosti su ukočeni i tvrdoglavi;
  7. Anancast zahtijeva strogo pridržavanje svih pravila od ljudi. On želi da drugi strogo slijede sve njegove preporuke i pravila točno onako kako on to čini. Događa se da anancast uopće ne prihvaća da neki posao rade drugi ljudi;
  8. Ništa ljudsko nije strano anancastu, stoga se potisnute misli i želje stalno okreću u njegovoj glavi.

terapija

Psihoterapijski tretman usmjeren je na uklanjanje tjeskobnog i sumnjivog stanja pacijenta. Korijeni anankastnaya poremećaja ličnosti idu duboko u djetinjstvo, kada se dijete, pokušavajući zadovoljiti visoka očekivanja roditelja, imajući osjećaj odgovornosti, bojalo manifestirati svoje želje i emocije. Liječenje ovisi o ozbiljnosti poremećaja i nelagodi koju uzrokuju.

U psihoterapiji je od velikog značaja uspostavljanje bliskog kontakta između liječnika i pacijenata. Osobe s ananastičnim poremećajem osobnosti svjesno se slažu sa svim metodama psihoterapijskog liječenja, a na nesvjesnoj razini pružaju snažan otpor.

Za teške oblike anankast poremećaja ličnosti propisana je terapija lijekovima, u takvim slučajevima se koriste anksiolitici, atipični antipsihotici. Uz značajne manifestacije autonomnih poremećaja (kratkoća daha, palpitacije, itd.) Beta-blokatori se dodaju u liječenje.

Ako je anankasnoy poremećaj ličnosti popraćen depresijom, antidepresive propisuje liječnik.

Anankastični poremećaj ličnosti može biti jedan od simptoma duševne bolesti, u kojem slučaju liječenje treba biti usmjereno na liječenje uzročne bolesti.

Anankastični poremećaj osobnosti

Anankastički poremećaj ličnosti je mentalni poremećaj koji karakterizira hipertrofična nesigurnost u svojim djelovanjima i njihovim posljedicama, patološka skrupuloznost, prekomjerna koncentracija na detalje, nepopustljivost, patološki perfekcionizam, ponavljajuće opsesivne misli, ideje, akcije ili njihova kombinacija.

Prema Dijagnostičkom i statističkom priručniku mentalnih poremećaja (DSM, dijagnostički i statistički poremećaji), anankasnoe poremećaj odnosi se na anksioznost i stanja panike, koji se ponekad nazivaju psihasteničnom psihopatijom.

Sinonim: opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti, poremećaj osobnosti ananastičnog tipa (zastario).

Uzroci i čimbenici rizika

Kod nekih bolesnika s poremećajem osobnosti bilježe se promjene u električnoj aktivnosti mozga, što u nekim slučajevima upućuje na prisutnost patoloških žarišta uzbuđenja kao uzroka razvoja bolesti.

Brojni istraživači ukazuju na prisutnost u povijesti neuroloških poremećaja koji su se razvili tijekom poroda ili u prenatalnom razdoblju u bolesnika s poremećajem osobnosti.

Poremećaj ličnosti - stanje koje se nalazi na granici definicije "naglasak". Ako se tijekom naglašavanja određene osobine karaktera nepotrebno pogoršavaju, u slučaju poremećaja osobnosti, one postaju patološke.

Pod utjecajem unutarnjih i vanjskih neprilagodljivih utjecaja (rizičnih čimbenika) kod osoba s predispozicijom, hipertrofična priroda takvih karakternih crta kao tjeskoba i sumnjičavost pretvara se u bolno stanje.

Glavni čimbenici rizika za anankasnoj poremećaj osobnosti:

  • genetska predispozicija (oko 7%);
  • dobna kriza;
  • stresna situacija (uključujući činjenice fizičkog ili psihičkog nasilja);
  • masivna hormonska promjena;
  • pretjeran psiho-emocionalni stres;
  • uporni stres; i tako dalje

Anankastični poremećaj, u pravilu, debitira u školskoj dobi s prekomjernom stidljivošću, stalnim strahom da nešto učini pogrešno i pogoršava kada pacijent počne živjeti samostalno, prisiljen je snositi odgovornost za sebe i svoju obitelj.

U liječenju ananastičnog poremećaja potreban je integrirani pristup (farmakoterapija, dopunjena psihoterapijskim učincima).

Često, anankasnaja poremećaj ličnosti prati takve mentalne bolesti kao što su autizam, manično-depresivna psihoza, shizofrenija.

simptomi

Spektar manifestacija anankast poremećaja osobnosti vrlo je značajan:

  • stalne bolne sumnje u ispravnost donesene odluke, počinjena djela, mogući neugodni ili netočni ishod;
  • patološki perfekcionizam koji se očituje u uvjerenju da dobiveni rezultat nije dovoljno dobar ili neprihvatljiv zbog ne-idealnosti. Pacijent je izuzetno oprezan u izvođenju bilo kakvog posla, čak i nevažnog, pokušavajući sve postići na savršen, s njegove točke gledišta, rezultat;
  • potrebu da se stalno provjeri što je učinjeno;
  • bave se sekundarnim detaljima u slučaju gubitka globalne perspektive procjene događaja, što obično ne dopušta ostvarivanje cilja obavljenog posla;
  • ekstremna savjesnost, skrupuloznost, briga o ispravnosti izvedbe, ne dopuštajući osjećaj zadovoljstva od obavljenog posla;
  • nemogućnost potpunog izražavanja osjećaja suosjećanja;
  • krutost, fiksirajući se na potrebu da drugi poštuju redoslijed koji je ustanovio pacijent;
  • pojavljivanje opsesija misli, akcija, izmišljenih i rituala, koji, međutim, ne dosežu izražen stupanj (određena odjeća za važne slučajeve, poseban put na dan kada dolaze važni događaji, potreba da se dotakne stvari u pravom slijedu za sreću itd.) n).;
  • potrebu za planiranjem u najmanjim detaljima;
  • nedostatak spontanosti, nemogućnost emocionalnih impulsa;
  • opsesivnu tjeskobu oko budućnosti bliskih ljudi i vlastite u slučaju da nije moguće predvidjeti moguću opasnost;
  • odbijanje dijeljenja rada s bilo kim zbog nepravednog straha od izvršenja.

dijagnostika

Dijagnoza se zasniva na promatranju osobitosti ponašanja i ne može se pravilno provesti sve dok bolesnik ne dosegne 16-17 godina zbog naglašavanja osobina karakterističnih za adolescenciju.

Dijagnoza je nevažeća ako postoje individualne karakteristične devijacije koje se kompenziraju i dovode do patoloških poremećaja u ponašanju u kratkim vremenskim razdobljima u kontekstu izazovnih čimbenika.

Anankastični poremećaj ličnosti najčešće se pojavljuje u djetinjstvu ili adolescenciji i nastavlja se tijekom cijelog života pacijenta.

Dijagnoza zahtijeva znakove poremećaja osobnosti, kao što su:

  • ukupnost manifestacija pod bilo kojim okolnostima;
  • stabilnost manifestacija otkrivenih u djetinjstvu i ustrajnost tijekom života;
  • socijalna neprilagođenost kao posljedica patoloških obilježja karaktera, bez obzira na uvjete životne sredine.

Osim opisanih simptoma, pacijent mora imati najmanje tri od sljedećih dijagnostičkih kriterija:

  • pretjerana sklonost sumnji i oprezu;
  • zaokupljenost detaljima, pravilima, redom;
  • perfekcionizam koji sprečava dovršavanje zadataka;
  • pretjerana savjesnost i neadekvatna preokupacija produktivnošću na štetu međuljudskih odnosa;
  • povećana pedantnost i predanost društvenim konvencijama;
  • tvrdoglavost i nespremnost da se promijeni program djelovanja;
  • nerazumno inzistiranje na točnom ponavljanju radnji koje pacijent obavlja u radu ili nerazumna nespremnost da se dopusti drugim ljudima da nešto učine;
  • pojavu upornih misli i želja.

liječenje

U liječenju anankasnih poremećaja potreban je sveobuhvatan pristup (farmakoterapija, dopunjena psihoterapijskim učincima):

  • antipsihotici;
  • anksiolitike;
  • antidepresive;
  • grupna i individualna psihoterapija;
  • liječenje pratećih vegetativnih manifestacija (znojenje, palpitacije, glavobolje, promjene krvnog tlaka, itd.), ako je potrebno;
  • terapija umjetnosti, terapija bojama i druge tehnike temeljene na kreativnoj aktivnosti.

Moguće komplikacije i posljedice

Glavna posljedica anankasnojnog poremećaja ličnosti - značajna promjena i (ili) odstupanje od općeprihvaćenih normi ponašanja i trendova usvojenih u određenom društvenom okruženju, praćeno osobnom i socijalnom dezintegracijom.

Često, anankasnaja poremećaj ličnosti prati takve mentalne bolesti kao što su autizam, manično-depresivna psihoza, shizofrenija.

U tom slučaju, formiranje određenih povreda u postupcima, razmišljanju i percepciji drugih, što dovodi do pogoršanja kvalitete života pacijenta i njegove neposredne okoline.

pogled

Kao što je spomenuto, anankast poremećaj ličnosti najčešće se pojavljuje u djetinjstvu ili adolescenciji i nastavlja se tijekom cijelog života pacijenta. Mogućnost društvene i radne prilagodbe u ovom slučaju je individualna i ovisi o ozbiljnosti poremećaja u ponašanju i vanjskim čimbenicima.

Prognoza je u većini slučajeva povoljna, a znakovi ananastičnog poremećaja ličnosti dobro reagiraju na korekciju s integriranim pristupom. U prisutnosti zaostalih manifestacija, bolest poprima valoviti karakter (s razdobljima remisije i destabilizacije).

Pacijenti se mogu prilagoditi u povoljnim uvjetima (kompenzacija) i neprilagođeni su štetnim učincima (dekompenzacija). Dinamika bolesti usko je povezana s dobi: najopasnije u smislu dekompenzacije su razdoblja puberteta i involucije.

Anankastični poremećaj osobnosti i OCD

Vi ste ovdje

Postoje neke sličnosti u manifestacijama ananastičnog poremećaja osobnosti i neurotičnog opsesivno-kompulzivnog poremećaja. I u stvari, au drugoj, postoji povezanost opsesivnih država s agresijom i željom za maksimalnom kontrolom.

Osim toga, psihološki obrambeni mehanizmi, kao što su intelektualizacija, izolacija, reaktivno obrazovanje, poricanje, koji se javljaju kao odgovor na pojavu opsesivnih misli i osjećaja tjeskobe, manifestiraju se na isti način kao u anankastom poremećaju osobnosti iu OCD-u.

U nastavku su dani dijagnostički kriteriji za anankast poremećaj ličnosti (psihopatija) i neurotski opsesivno-kompulzivni poremećaj (neuroza), čime možemo procijeniti značajne razlike između tih bolesti.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj i opsesivno-kompulzivni (anankasnoe) poremećaj ličnosti imaju niz uobičajenih kliničkih znakova.

U nekim je istraživanjima utvrđeno da se u bolesnika s opsesivno-kompulzivnim poremećajem anankast poremećaj ličnosti javlja češće od drugih odstupanja osobnosti. Dakle, postoji veza između tih poremećaja?

Međutim, rezultati naknadnih istraživanja uspoređivanja prevalencije anankast poremećaja ličnosti u skupini bolesnika s opsesivno-kompulzivnim poremećajem (23%) i kontrolne skupine bolesnika s drugim poremećajem anksioznosti - panike (17%) - nisu potvrdili postojanje specifične veze između opsesivno-kompulzivnog poremećaja i anankast poremećaj osobnosti.

Što liječimo?

Napravite pravi izbor!

Mogućnosti pružanja usluga

Operateri kontaktnog centra: + 7-966-330-11-66,

Hitni tim za mentalno zdravlje (24 sata dnevno): + 7-499-793-47-05

liječnik

neurophysiologist

Odaberite odgovarajući program liječenja za vas:

  • dijagnostički
  • Terapijsko (terapeutsko)
  • Rehabilitacija (oporavak)

Odaberite mjesto za savjetovanje koje vam odgovara:

  • Kod kuće (kod kuće)
  • U ambulanti
  • U bolnici
  • Daljinski pomoću telefona
  • Udaljeno putem interneta

psihopatološkim

  • Skala procjene ozbiljnosti pozitivnih simptoma
  • Skala procjene ozbiljnosti negativnih simptoma
  • Skala procjene ozbiljnosti depresije i tjeskobe
  • Ljestvica nuspojava

neurofiziološka

  • elektroencefalografija
  • Kognitivni evocirani potencijali
  • Vizualni evocirani potencijali
  • Slušni evocirani potencijali
  • Simpatički evocirani potencijali
  • Proučavanje aktualizacije žudnje za alkoholom i drogama
  • Ultrazvuk moždanih žila
  • Neuronska Myography
  • Provođenje živčanih putova

laboratorija

  • Imunokemijske
  • Neuralni test
  • Visceralni test
  • Test opijata
  • Određivanje koncentracije lijekova u krvi
  • Određivanje metabolizma lijeka
  • Farmakološki genetski
  • Hormonska analiza
  • Biokemijska analiza
  • Virološka analiza
  • Bakteriološka analiza
  • Imunološka analiza

Naši partneri:

  • Središnja klinička bolnica Predsjedničke uprave
  • Institut za neurologiju, Akademija znanosti
  • Predsjedništvo Sanatorija. A. Herzen
  • Centar za medicinsko radiološko istraživanje (Obninsk)
  • Moskovska regionalna psihijatrijska bolnica (dječji odjel)
  • Moskovska regionalna psihijatrijska bolnica br
  • Regionalna psihijatrijska bolnica Oryol

Test šizoidnog poremećaja osobnosti

Radim sam

Materijali na temu:

Dijelovi ispitivanja

Popularni članci

Danas je moguće susresti sve više slučajeva kada se dijete dijagnosticira u rodilištu - infekcija stafilokokom.

U cjelokupnom generičkom procesu, pokušaji traju najmanji dio, samo nekoliko sati ili čak nekoliko desetaka minuta. Ali oni se smatraju najvažnijima i bez njih je nemoguće tijekom porođaja

Ovaj koncept je drevna kineska duhovna praksa koja to dopušta

Dijagnostički test graničnog poremećaja

Prema dijagnostičkim kriterijima DSM, dijagnoza graničnog poremećaja osobnosti provodi se prema sljedećim kriterijima:

  1. Uzorak nestabilnih i intenzivnih međuljudskih odnosa, karakteriziranih polarnim procjenama, bilo u pozitivnom ili negativnom smjeru. Podrazumijeva se da osobe s graničnim poremećajem osobnosti ne mogu vidjeti prave uzroke ponašanja drugih (na primjer, skrb ili pomoć), a ponašanje se ocjenjuje kao apsolutno pozitivno ako je ugodno, ili kao apsolutno negativno ako ne. Ta je značajka važna u dijagnostici graničnog poremećaja osobnosti, jer odražava psihološki mehanizam cijepanja koji učinkovito ublažava snažne osjećaje, kao što je ljutnja.
  2. Impulsivnost u najmanje dva područja koja su potencijalno samopovređujuća, kao što je gubitak novca, seks, kemijska ovisnost, rizična vožnja automobila, prejedanje (samoubilačko i samouništavajuće ponašanje nije uključeno). Impulsivnost kao svojstvo karakteristična je za antisocijalni poremećaj ličnosti, kao i za stanja manije (hipomanije). Međutim, samo u graničnim poremećajima ličnosti impulsivnost ima privid izravnog ili neizravnog samoozljeđivanja (usredotočenost na sebe), primjerice u obliku kemijskih ovisnosti ili bulimije. Kriterij impulzivnosti objašnjava poteškoće opisane u ranijim radovima tijekom vođenja psihoterapije za osobe s poremećajem granične osobnosti - česte sukobe, prekid terapije na samom početku.
  3. Emocionalna nestabilnost: izražena odstupanja od izolina na strani raspoloženja u smjeru opadanja, razdražljivosti, tjeskobe, obično traju od nekoliko sati do nekoliko dana. Nestabilnost strasti i sklonost depresiji u graničnom poremećaju nalikuju onima kod osoba s problemima emocionalne regulacije - depresije i bipolarnog poremećaja tipa 2. t Stoga je potrebno razjasniti značenje ovog kriterija, a to je: pitanje pojačane emocionalne reaktivnosti, gdje se dešavaju fluktuacije raspoloženja, ali se češće javljaju, blaže su i manje dugotrajne nego kod depresije i bipolarnog poremećaja.
  4. Neadekvatna, nasilna ljutnja ili loša kontrola gnjeva (na primjer, česta razdražljivost, stalna ljutnja, napad na druge). Kernberg je smatrao da je bijes karakterističan znak graničnog poremećaja osobnosti, te je primijetio da je reakcija ljutnje povezana s situacijom pretjerane frustracije. Ljutnja je rezultat i genetske predispozicije i utjecaja okoline i može dovesti do samopovređivanja u budućnosti. Znakovi samopovređivanja kao posljedica ostvarenja ljutnje lako se mogu uočiti, na primjer, rezovi, ali ih nije uvijek moguće identificirati tijekom razgovora s pacijentom. Mnogi pacijenti većinu vremena doživljavaju ljutnju, ali je rijetko primjenjuju u akcijama (ljutnja je skrivena). Ponekad bijes postaje vidljiv tek nakon što je pacijent uništio djelovanje. U nekim slučajevima, indikacije ljutnje i njenih manifestacija pojavljuju se u povijesti ili se otkrivaju aktivnim ispitivanjem na tu temu. Ljutnja se lako izaziva tijekom svrhovitog sučeljavanja.
  5. Ponavljanje suicidalnog ponašanja, destruktivno ponašanje i druge vrste samouništavajućeg ponašanja. Ponovljeni pokušaji suicida i samopovređivanje su pouzdan pokazatelj graničnog poremećaja osobnosti.
  6. Kršenje identiteta, manifestirano u najmanje dva područja - samopoštovanje, slika o sebi, seksualna orijentacija, postavljanje ciljeva, izbor karijere, tip preferiranih prijatelja, vrijednosti. Ovaj je kriterij opisao O. Kernberg kada je opisivao konstrukciju granične osobne organizacije. Kod DSM-III, kriterij je modificiran kako bi se razlikovale situacije u kojima je neravnoteža u identifikaciji manifestacija norme, primjerice u adolescenciji. Ovaj kriterij je više od svih drugih koji su povezani s jastvom i stoga je specifičan za granični poremećaj osobnosti. To može biti važno u patologiji kada je poremećena percepcija tjelesne slike - dismorfofobni poremećaji i anoreksija.
  7. Kronični osjećaj praznine (ili dosade). Rani analitičari (Abraham i Freud) opisali su usmenu fazu razvoja, ističući da neuspjeh njezina prolaska dovodi u stanje odrasle osobe do simptoma depresije, ovisnosti i praznine u međuljudskim odnosima. Taj je koncept razvijen i dopunjen teorijom odnosa objekata M. Klein, koja je pokazala da zbog loših ranih odnosa osoba postaje nesposobna internalizirati pozitivne emocije u međuljudskoj komunikaciji (to jest, nesposobnost internaliziranja osjećaja u sebe) i nesposobnost samozadovoljstva. Osjećaj praznine u graničnom poremećaju osobnosti ima somatske manifestacije, lokalizirane u trbuhu ili prsima. Ovaj znak treba razlikovati od straha ili tjeskobe. Praznina ili dosada, u obliku intenzivne duševne boli, jer je pacijentovo subjektivno iskustvo iznimno važno za postavljanje dijagnoze poremećaja granične osobnosti.
  8. Stvarni ili imaginarni strah od odlaska. Masterson smatra strah od napuštanja važnom dijagnostičkom značajkom graničnog konstrukta. Međutim, ovaj kriterij zahtijeva određeno pojašnjenje, budući da ga je potrebno razlikovati od patološke tjeskobe odvajanja. Gunderson je predložio da se promijeni tekst ovog kriterija, naime, da ga se pretvori u "nedostatak tolerancije za samoću". Smatra se da je u nastanku simptoma važan utjecaj u ranom razdoblju - od 16 do 24 mjeseca života
  9. Stresne, paranoidne ideje i disocijativni simptomi.

Kratka verzija sadrži 20 pitanja i prikladan je i važeći alat za probir, rutinsku dijagnozu i provjeru dijagnoze u psihijatrijskoj, kliničkoj i nemedicinskoj praksi.

Test anankastičnog poremećaja osobnosti

Opis: Poremećaj osobnosti karakteriziran osjećajem nesigurnosti, prekomjerne savjesnosti, suzdržanosti i brige za detalje, tvrdoglavost, oprez i nepopustljivost. Mogu postojati uporne ili nepozvane misli ili radnje koje ne dosežu težinu opsesivno kompulzivnog poremećaja.

Dijagnoza: Trebaju biti prisutna najmanje četiri od sljedećih znakova:

a) pretjerana sklonost sumnji i oprezu;

b) briga za detalje, pravila, popise, postupke, organizaciju ili rasporede;

c) težnja ka izvrsnosti, koja sprečava izvršavanje zadaća;

d) pretjerana savjesnost i savjesnost;

e) neadekvatna preokupacija produktivnošću na štetu užitka i međuljudskih odnosa

e) pretjerana pedantnost i predanost društvenim konvencijama;

g) krutost i tvrdoglavost;

e) nerazumni uporni zahtjevi pojedinca da drugi rade na isti način kao i on ili nerazumna nespremnost da dopuste drugima da nešto učine.

Anankastični poremećaj osobnosti

Anankastički poremećaj ličnosti je poremećaj ličnosti koji karakterizira pretjerana sklonost sumnji, prekomjerni perfekcionizam, zaokupljenost detaljima, tvrdoglavost, povremeno manifestirane prisile i opsesije.

sadržaj

Ananastički tip poremećaja ličnosti uključen je u MBC-10 i DSM-IV. Mnogi liječnici vjeruju da je njegov sinonim opsesivno-kompulzivni poremećaj osobnosti.

interpretacija

Prema psihoanalitičarima, ljudi s takvom dijagnozom mogu biti čak i na psihotičnoj i neurotičnoj razini, ali karakteristike ličnosti koje su karakteristične za ovaj tip su sačuvane. Do danas postoje nesuglasice oko toga je li nužno podijeliti anankasterski poremećaj osobnosti na odvojene kompulzivne i opsesivne vrste.

Prema stručnjacima, osnova opsesivno-kompulzivne organizacije ličnosti temelji se na takvim zaštitnim mehanizmima kao što su “izolacija afekta”, “reaktivna formacija”, “svemoćna kontrola”.

Osobe s ovom bolešću imaju određene poteškoće s emocionalnom sferom života. Ponekad ih čini da izgledaju kao shizoidi. Razlika leži u činjenici da je problem shizoida da kontroliraju tuđe emocije i želje, a za anancastove vlastite osjećaje i stavove zauzimaju važno mjesto.

Prema psihoanalitičarima, takve se osobnosti formiraju u djece kada roditelji zahtijevaju od njih da se pridržavaju visokih standarda ponašanja, kao i "standarda osjećanja". Budući da je tijek emocionalnih procesa uzrokovan nesvjesnim izborom, dijete počinje osjećati krivnju zbog nedostatka sposobnosti kontrole vlastitih želja i osjećaja.

razlozi

Uzroci ovog kršenja su višestruki. Među njima je i utjecaj genetskih čimbenika. Kod osoba čija rodbina pati od takve povrede, vjerojatnost pojave bolesti je 7%.

Također, razvoj bolesti može izazvati različite štetne čimbenike, osobito one koji su imali utjecaj u ranoj dobi. Često su takvi čimbenici kraniocerebralne ili porodne ozljede koje se primaju u djetinjstvu.

Kod nekih pacijenata, opsesivna stanja su zabilježena promjenama na encephalogramu, što omogućuje da se sugerira da postoji epileptiformni fokus patoloških impulsa u mozgu.

simptomi

Takva kršenja karakterizira inercija mišljenja, tvrdoglavost, pretjerana fiksacija pažnje na detalje i opsesivno ponašanje koje se događa periodično.

Opsesivne refleksije često se odnose na svakodnevne trenutke. Pacijenti ih vide kao naporne, bolne, pokušavaju im se oduprijeti. Ali misli se nehotice vraćaju. Takva razmišljanja dovode do napadaja prisile, koji se izražavaju u opsesivnim djelovanjima kako bi se spriječili štetni učinci. Takve posljedice u pravilu nisu vjerojatne.

Ponekad prekomjerna pozornost posvećena detaljima poprima vrlo izražen oblik, koji ometa obavljanje profesionalnih dužnosti i punu aktivnost. Pacijenti imaju svoje ideje o kvaliteti. Obično su stroži od prihvaćenih. U svakodnevnom životu formiran je čitav sustav kućanstva. Štoviše, teško je uvjeriti osobu da promijeni svoj ustaljeni način djelovanja.

dijagnostika

Prema ICD-10, ovaj mentalni poremećaj može se dijagnosticirati ako postoje česti znakovi poremećaja osobnosti, kao i tri ili više simptoma s popisa u nastavku:

  • pretjerana sklonost oprezu i sumnji;
  • pojava neželjenih i upornih misli, sklonosti;
  • perfekcionizam, koji postaje prepreka dovršavanju zadataka;
  • tvrdoglavost i krutost;
  • pretjerana zabrinutost zbog detalja, postupaka, rasporeda i organizacije;
  • ustrajne nerazumne zahtjeve koje postavljaju drugi ljudi;
  • prekomjerna savjest, neadekvatna briga, savjesnost;
  • predanost socijalnim uvjetima i povećana pedantnost.

Prema DSM-IV, opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti pripada klasteru C (panični i anksiozni poremećaji). Takvi pacijenti izražavaju prekomjernu zabrinutost za red, kontrolu nad sobom i drugim ljudima. Dijagnoza se postavlja ako se četiri ili više od sljedećih obilježja manifestira od rane zrelosti u različitim kontekstima. Osim toga, nužno je da povreda zadovoljava opće kriterije poremećaja osobnosti. Dijagnoza poremećaja ličnosti anankasta utvrđuje se ako pacijent:

  • mnogo pažnje pridaje redoslijedu, pravilima, detaljima, organizaciji, što ide na štetu glavne svrhe aktivnosti;
  • pretjerano savjestan, pošten, stabilan u pitanjima morala i vrijednosti, koji se ne manifestira zbog vjerske i kulturne pripadnosti;
  • izražava perfekcionizam, koji postaje prepreka zadacima;
  • previše vremena troši se na profesionalne aktivnosti, što negativno utječe na prijateljstvo ili slobodno vrijeme (osim u slučajevima s očitim gospodarskim potrebama);
  • pokazuje tvrdoglavost i fleksibilnost;
  • postavlja zahtjeve sebi i drugima u pitanjima štedljivosti novca (novac se smatra glavnom vrijednošću, mora se izdvojiti u slučaju katastrofe);
  • ne mogu se riješiti starih beskorisnih stvari, čak i ako nemaju nikakvu vrijednost;
  • ne surađuje s onima koji se ne slažu da čine sve točno onako kako on to čini.

liječenje

Liječenje ananastičnog opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti započinje uvjeravanjem pacijenta da nema ludila. Metode liječenja razlikuju se ovisno o težini opsesija, kao io stupnju nelagode. Ako su povrede blage, a ne ometaju profesionalne aktivnosti, bolest se može dugo percipirati kao obilježje osobe. Da biste se riješili opsesija, u ovom slučaju dovoljno je koristiti metode psihoterapije.

Anankast poremećaj ličnosti često se liječi psihoanalizom i bihevioralnim terapijama. Svrha psihoanalize je pronaći temeljne uzroke opsesija, kao i pomoći pacijentu u njihovoj svijesti i prihvaćanju. Sjednice bihevioralne terapije koriste se za smanjivanje osjetljivosti na podražaje koji pokreću kompulzije. Obje metode psihoterapije su često vrlo učinkovite. Mnogi pacijenti dobili osloboditi od znakova takvih kršenja i gotovo svi postići značajno smanjenje težine simptoma.

Tijekom liječenja vrlo je važno uspostaviti bliski kontakt liječnika s pacijentom. Na povoljan ishod utječe i puna podrška rodbine. Na svjesnoj razini, takvi pacijenti su spremni kontaktirati, pridržavati se preporuka liječnika. Poteškoće se obično javljaju s nesvjesnom otpornošću na liječenje.

U teškim slučajevima poremećaja tipa anankast, pacijent treba terapiju lijekovima. Koristi anksiolitike, koji kratko potiskuju simptome. Dobra se učinkovitost postiže uzimanjem atipičnih neuroleptika. Osim toga, mogu se propisati inhibitori monoamin oksidaze kao i serotonergički antidepresivi.

Simptomatski lijekovi, uključujući beta-blokatore, koriste se za liječenje popratnih vegetativnih manifestacija, kao što su kratkoća daha, znojenje, povećani otkucaji srca, ako su jako izraženi. Kada ananastički tip poremećaja ličnosti prati depresiju, pacijentu se propisuju antidepresivi u terapijskim dozama. Ovi lijekovi se biraju pojedinačno. Ako takvo kršenje djeluje kao simptom duševne bolesti, metode liječenja su usmjerene na uklanjanje ove bolesti.

pogled

Obično je prognoza bolesti povoljna. Njegovi simptomi su eliminirani ili smanjeni na optimalnu razinu, pod uvjetom da je ispravno liječenje. Ako se simptomi bolesti nastave, poremećaj postaje kroničan. U ovom slučaju postoje razdoblja pogoršanja i poboljšanja.

Anankastični poremećaj osobnosti

Anankastični (opsesivno-kompulzivni, psihastenični) poremećaj ličnosti je varijanta poremećaja osobnosti koju karakterizira povećana anksioznost i sumnjičavost, nepopustljivost na pojedinostima, perfekcionizam, rigidno razmišljanje, periodične opsesivne misli (opsesije) i akcije (prisile).

Treba razlikovati pojmove opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti i opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Prvi se odnosi na patologiju razvoja lika i ima osobitosti poremećaja osobnosti. Drugi termin odnosi se na specifičnu bolest koja se može razviti kod pojedinca bilo koje vrste.

Za dijagnozu "anankast poremećaja ličnosti" moraju biti zadovoljena dva uvjeta. Prvo, prisutnost zajedničkih kriterija za poremećaj osobnosti. Drugo, prisutnost tri ili više sljedećih simptoma:

  • Nerazumna tjeskoba i pretjerani oprez - vječna muka izbora, čak i kada se donose jednostavne i beznačajne odluke.
  • Neprilagođeni perfekcionizam je pretjerano težnja za savršenstvom koja ometa ispunjavanje zadanih zadataka. U potrazi za idealom, anancast se "zaglavi" u tom procesu, neprestano odgađajući završetak slučaja zbog poboljšanja i poboljšanja već dovršenog dijela posla.
  • Utvrđivanje detalja i različitih načina strukturiranja (detaljni popisi, rasporedi, grafikoni itd.)
  • Ekstremna pedantnost i predanost društvenim pravilima i konvencijama.
  • Krutost mišljenja.
  • Prekomjerna savjesnost i predanost poslu zbog kojega pate osobni odnosi (bračni, prijateljski), slobodno vrijeme i rekreacija.
  • Odbijanje suradnje ili prenošenje odgovornosti na druge ljude ako ne žele raditi na potpuno identičan način.
  • Prisutnost opsesivnih misli, želja i postupaka. Akcije mogu biti jednostavni stereotipi gesta i izraza lica, na primjer, njuškanje, krpanje, "klikanje" prstima; ili složeniji rituali, npr. hodanje svaki dan određenom zavojitom rutom ili nošenje samo određene odjeće određenog dana u tjednu. Mora se naglasiti da ove misli i djela nisu plod svrhovitog izbora i slabo su podložni samokontroli. Situacije nemogućnosti izvođenja rituala izazivaju najdublju tjeskobu.

Uzroci i diferencijalna dijagnoza

Trenutno se vjeruje da anankast poremećaj osobnosti ima genetsku predispoziciju. Međutim, vodeći je čimbenik društveni čimbenik, kada je, počevši od ranog djetinjstva, dijete u situaciji povećanog pritiska i zahtjeva, dok u isto vrijeme zabranjuje izlaganje određenih emocija. Do puberteta, psiha koja se razvila u takvim uvjetima već ima trajne simptome psihasteničkog poremećaja osobnosti.

Iako ovaj poremećaj nije bolest, izuzetno je teško, čak i nemoguće, svjesno kontrolirati njegove simptome. To je duboko, ustrajno odstupanje u razvoju ličnosti, zbog čega čak i stalni, dobro plaćeni ljudi doživljavaju slomove, tijekom kojih su uvjerenja da se “povuku” i da se nose sa sobom beskorisna - ona jednostavno nije sposobna za anancast - u takvim trenucima potrebna je kvalificirana pomoć.

Diferenciranje psihasteničkog poremećaja osobnosti nužno je, prije svega, s opsesivno-kompulzivnim poremećajem - bolešću koja ima vrlo slične simptome, ali fundamentalno različitom dinamikom, prognozom i taktikom liječenja. On također ima mnoge slične simptome s autizmom, shizofrenijom, epileptoidnim naglašavanjem karaktera, generaliziranim anksioznim poremećajem, organskom patologijom mozga. Za postavljanje ispravne dijagnoze i propisivanje liječenja, uzimajući u obzir individualne osobine pacijenta, potrebno je konzultirati specijaliste.

Liječenje i prognoza

Prognoza za anankastnom poremećaju je povoljna. Pravilnim tretmanom moguće je postići održivu kompenzaciju, tijekom koje se provodi pun život.

Nedostatak tretmana prepun je čestih poremećaja, tijekom kojih su mehanizmi obuzdavanja "isključeni", a emocije koje se dugo skrivaju izvlače se na površinu poput vulkana koji se budi. Tijekom tih razdoblja može postojati potreba za terapijom lijekovima: neuroleptici, anksiolitici, antidepresivi. Osnova za ovu vrstu poremećaja ličnosti je psihoterapijski tretman.

U stanju mentalne kompenzacije, ljudi s ananastičnim poremećajem osobnosti imaju visoku profesionalnu sposobnost. Smatraju se vrijednim i pouzdanim zaposlenicima, stručnjacima u svom području. Međutim, oni postižu radni uspjeh zahvaljujući obiteljskim i prijateljskim odnosima. Razlog tome je njihov patološki perfekcionizam, koji se proteže ne samo na rad, nego i na osobne odnose. Visoki zahtjevi i mala količina vremena posvećenog obitelji i prijateljima često ugrožavaju odnos između anankastova i njihovih voljenih. Stoga je u tijeku održavanja psihasteničkog poremećaja osobnosti često potrebno riješiti problem: "Kako liječiti perfekcionizam?". Za to se uspješno primjenjuje individualna psihoterapija, tj. Psihoanaliza, pomoću koje je moguće ispraviti disfunkcionalne manifestacije, učiniti ih fleksibilnijim i prilagodljivijim.

Kvalificirani psihoterapeuti koji rade na djelotvornim metodama dijagnosticiranja i liječenja ananastričnog poremećaja osobnosti rade u Centru za mentalno zdravlje Saveza. Naši stručnjaci imaju dugogodišnje uspješno iskustvo u ovom području. Zbog individualnog pristupa svakom slučaju, moguće je u najkraćem mogućem vremenu dobiti pozitivan učinak od liječenja. Kompetentno upravljanje terapijom rehabilitacije i održavanja koje provode naši liječnici ključ je dugotrajne kompenzacije i visoke kvalitete života naših pacijenata.

Anankastički poremećaj ličnosti, u strogom smislu, nije duševna bolest, već se odnosi na kršenje karakterističnog ustava. To su osobine ličnosti koje su nastale u djetinjstvu kao obrambeni mehanizam i prate osobu tijekom cijelog života. Terapija u ovom slučaju nije usmjerena na uklanjanje određenih osobina ličnosti, već na njihovu promjenu, omekšavanje i kompenzaciju.

Anankastički poremećaj osobnosti: simptomi i liječenje

Anankastički poremećaj ličnosti (ananastični tip poremećaja ličnosti) je mentalni poremećaj kojeg karakterizira opsjednutost sumnjama i detaljima, težeći isključivo idealnim rezultatima rada i povezanoj razdražljivosti i tvrdoglavosti. Slično tome, anankasno je poremećaj uzrokovan povremeno ponavljajućim opsesivnim nepoželjnim mislima (opsesijama) i akcijama (kompulzijama) koje uzrokuju duboke negativne osjećaje i od kojih se nemoguće riješiti.

Kada bismo trebali posumnjati na poremećaj?

Da biste posumnjali na anankast poremećaj osobnosti, obratite pozornost na ove simptome:

  • neprestane, nepotrebne sumnje i ponovne provjere, pretjerani oprez;
  • prekomjerna briga o pojedinostima: pravila, raspored, organizacija, podređenost, koja ponekad šteti samom procesu;
  • precizna instalacija samo na “idealan” rezultat aktivnosti ili “uopće”, perfekcionizam, koji značajno usporava spomenutu aktivnost;
  • pretjerano vezivanje i pretjerano konzumiranje, koje prelazi preko osobe na aktivnost koja se obavlja na štetu njegovog osobnog života;
  • sverdedantnost, strogo pridržavanje društvenih normi i praksi;
  • nemogućnost da se prilagodi promijenjenoj situaciji, tvrdoglavost, panična nespremnost da se promijeni planirani plan;
  • zahtjev da se učini sve “baš kao i on”, neobjašnjiva nesposobnost da dio posla preda drugim ljudima.

Posljednja stvar vrijedi razmotriti malo detaljnije. Činjenica je da je anancast apsolutno uvjeren da je on jedini koji obavlja neku vrstu aktivnosti na način na koji to treba obaviti. I bez obzira na to što je to: sastavljanje najvažnijeg financijskog izvješća ili vješanje ključeva na ormariće na klinčićima dežurnog službenika na kontrolnoj točki.

I u prvom iu drugom slučaju sve akcije će nalikovati određenom ritualu. Dakle, takva osoba će biti nevjerojatno teško čak i samo otići na odmor. Kada "prebaci slučajeve", pažljivo će obratiti pažnju na trivijalne stvari koje mnogim ljudima izgledaju nevažne. Na primjer, da brojevi u izvješću moraju biti isključivo na sredini stupca ili da tipke uvijek moraju visjeti s drangulijama izvana; da bi popunjavanje stola trebalo biti samo u stupcima, a ne u stupcima, ili pojašnjava da je prilikom uzimanja ključa potrebno povući prsten kako bi se uvjerili da je pouzdan. Iskreno nerazumijevanje "drugarice" takvih "obavezujućih" akcija u potpunosti ga odbija napustiti, a ponekad čak i vikendom. Uostalom, rezultat bi trebao biti samo "savršen". I ako odluči sve ostaviti "na milost sudbine" u osobi druge osobe, vrijedi čekati na iznenadne provjere ili izbijanja opsesija i prisile, kada se vrati nervozan i nervozan da "sve ne ide po planu".

U budućnosti, postoji mogućnost da osoba općenito neće donijeti ni dio posla drugima, skupljajući "nepodnošljiv teret". I, u pravilu, odavde počinju problemi koji mogu dovesti do psihologa ili psihoterapeuta.

Uostalom, nemoguće je nositi se "sa svime na svijetu". Tijelo je ili jako iscrpljeno i neuspješno, što uzrokuje još veće emocionalno uzbuđenje zbog prisilnog "otpuštanja", ili vođe počinju biti nezadovoljni situacijom, da sve radi jedna osoba, i to vrlo sporo. Naposljetku, pojačana tvrdoglavost i već spomenuti "ritual" djelovanja s potrebom da se sve radi savršeno, ne mogu pridonijeti velikoj brzini obavljanja zadataka.

Često, anankasta doživljava osjećaj izdaje kada se agilnija i manje rigidna osoba odvede na posao. A ponekad jednostavno ostanu bez posla, "zaglavi" na sitnicama i razdiru rokove.

Kako možete dijagnosticirati poremećaj?

  1. Obratite pozornost na manifestacije ponašanja.

Prema DSM-IV, ananastični poremećaj odnosi se na opsesivno-kompulzivne poremećaje iz skupine anksioznih i paničnih poremećaja. Osobu karakterizira izražena zabrinutost za red i kontrolu (uključujući kontrolu nad sobom i svojim emocijama) i smanjenje fleksibilnosti, udobnosti, društvenosti i produktivnosti. Međutim, kako bi se razmotrila mogućnost uspostavljanja takve dijagnoze, potrebno je jasno dijagnosticirati četiri ili više dolje navedenih znakova. Štoviše, trebali bi se jasno manifestirati na početku zrelosti, zamjenjujući stidljivost i povećanu kontrolu nad sobom u mladosti. I također bi se trebale odnositi na najrazličitije sfere života. Dakle, čovječe:

  • posvećuje nepotrebnu pozornost detaljima, pravilima i slijedi akcijski plan, često na štetu samog djelovanja, njegovog značenja i vremena;
  • usredotočen na “idealno” izvođenje aktivnosti (perfekcionizam), što utječe na sveukupne aktivnosti, uvjete i uvjete u timu;
  • bez očiglednih konkretnih životnih situacija akutnog nedostatka financija, potrebno je previše vremena za rad na račun slobodnog vremena; ne može dijeliti zadatak s nekim;
  • apsolutno nefleksibilan u odnosima morala, dužnosti, odgovornosti, poštenja; štoviše, ti životni postulati nisu povezani s religijskim ili filozofskim aspektima;
  • doživljavanje nelagode tijekom preustroja, negativno tretira popravke kao "promjene u poznatom okruženju"; ponekad to rezultira nemogućnošću da se riješi starih i nepotrebnih stvari i predmeta;
  • On naporno radi s ljudima, vrlo pažljivo i pažljivo prenosi slučajeve kada je to potrebno, i nastoji osigurati da primatelj sve radi točno onako kako je i učinio;
  • skloniji pojačanoj kontroli svojih emocija, teškom emocionalnom kontaktu s novim ljudima;
  • doživljava očitu nelagodu, ako je potrebno, mijenja planove i prilagođava se; skloni biti kruti i tvrdoglavi;
  • skloni uštedjeti novac; pretjerano kritična u slučaju "otpada" od strane voljenih.

Međutim, ako ste identificirali slične osobine u sebi ili voljenoj osobi, ne biste trebali sami donositi presudu. Najbolje je kontaktirati psihologa ili psihoterapeuta.

Činjenica je da mnoge psihološke škole, slijedeći psihoanalizu, imaju tendenciju smatrati takav poremećaj kao manifestaciju opsesivno-kompulzivnog tipa osobnosti. Drugi je razlikuju u poseban tip osobnosti anankast. Međutim, obje se konvergiraju u jednoj stvari: razina manifestacije može biti u obliku akcentuacije (neurotična razina), a možda u obliku dubokih problema socijalizacije (anakast psihopatija). Naravno, u drugom slučaju slika je izraženija. U slučaju naglašavanja, konačni zaključci mogu biti izuzetno teški. Međutim, ako govorimo o osobi bliskoj vama, onda čak iu slučaju nepotvrđene dijagnoze, terapija ili konzultacije i dalje neće biti suvišno. Jer bilo kakvu nelagodu u vezi treba riješiti.

Usput, jedan od najproblematičnijih trenutaka je pokušaj anancasta da uvijek i svugdje kontrolira svoje emocije. Ono što, uz pretjerane zahtjeve, konstantno prigovaranje može se doživjeti u svakodnevnom životu kao tiranija, bezobzirnost i ravnodušnost. Ono što prirodno utječe na osobni i obiteljski život ljudi s takvim naglaskom. U slučaju ananastične psihopatije, pacijent doživljava jednostavno neobjašnjiv strah od svojih emocija i mogućnost da ih nekako „izda“, što može biti jedan od razloga potpunog socijalnog isključivanja.

  1. Dodatne dijagnostičke metode.

Za dodatnu potvrdu anastatskog poremećaja ličnosti, provodi se Leonhard-Shmishek-ov test naglašavanja karaktera, gdje najviše točke pedantne akcentuacije mogu također ukazivati ​​na anankastičnu psihopatiju. Međutim, ponašanje i tumačenje također treba povjeriti psiholozima.

Što uzrokuje poremećaj?

  1. Najčešća teorija razvojnih poremećaja.

Vjeruje se da se ananka osoba razvija u određenim društvenim uvjetima, kada roditelji zahtijevaju ne samo strogo pridržavanje "normi ponašanja", već i "norme odgovora". Prirodni izraz emocija je okrutno potisnut. Dijete upija podsvjesni strah od kazne za "pretjerano" takvo emocionalno ponašanje. Iako ozbiljnost poremećaja također može ovisiti o popratnim, psihološkim i ne-psihološkim čimbenicima, od fizičkog zdravlja djeteta do drugih značajnih utjecaja društva.

Ne otpisujte dodatne svijetle traumatske događaje koji su sposobni stvoriti takvu osobnost, kao što su silovanje, vojne akcije, smrt značajne osobe, nesreće, prirodne katastrofe i mnogi drugi, u kojima dijete dobiva tabu na izraz istinskih osjećaja i prisiljeno je smanjiti unutarnje emocionalne osjećaje. pozadinu zadržavanjem i suzbijanjem.

Osim toga, brojni stručnjaci govore o nasljednoj predispoziciji, intrauterinoj i porođajnoj traumi, dobnim krizama i hormonalnim problemima, kao io rizičnim čimbenicima za razvoj anankastičnog poremećaja.

Poremećaji terapije

Terapija ananastičnog poremećaja mora biti sveobuhvatna. Prije svega, treba obratiti pozornost na želju pacijenta da aktivno kontrolira emocionalne manifestacije tijekom terapije. Stoga su najučinkovitije tehnike koje vam omogućuju da uronite u kreativnost i izrazite svoja iskustva neizravno: u boji, obliku ili drugoj manifestaciji.

Međutim, odabir tehnika treba biti pažljiv, s naglaskom na sam proces, a ne na krajnji rezultat, kako ne bi podupro želju za planiranjem. Osim toga, potrebno je uskladiti se s prilično dugim procesom terapije, budući da su prvi problemi najvjerojatnije bili povezani s dječjim iskustvima koja se aktivno zamjenjuju. Zanimljivi rezultati daju grupne lekcije. Ali, oni nisu uvijek mogući u fazi psihopatije.

Za istodobnu terapiju mogu biti potrebne dodatne konzultacije s psihijatrom, liječnikom opće prakse, neuropatologom, kardiologom i drugim stručnjacima kako bi se propisala popratna terapija za:

  • eliminacija vegetativnih manifestacija (povećano znojenje stresa, palpitacije, promjene tlaka, bolovi različite lokalizacije, itd.);
  • normalizacija hormonske pozadine;
  • posebne recepte u obliku antidepresiva ili antipsihotika;
  • eliminirati vidljive znakove tjeskobe i straha kod sredstava za smirenje.

Međutim, vrijedi još jednom naglasiti da je glavni naglasak još uvijek na psihoterapiji u vezi s razradom početnih pretpostavki koje bi mogle doprinijeti ili oblikovati ananastrični poremećaj.

Autor članka: Galina Lapshun, magistar psihologije, psiholog I. kategorije

Pročitajte Više O Shizofreniji