Predoziranje amitriptilinom može dovesti do mnogih neugodnih posljedica. Lijek se koristi samo na recept u određenoj dozi. Lijek pripada antidepresivnoj "staroj" generaciji. Kako koristiti amitriptilin kako bi se izbjeglo predoziranje?

pojam

Amitriptilin je lijek koji spada u skupinu antidepresiva. Koristi se u raznim mentalnim poremećajima i nervnim šokovima. Proizvedeno od nekoliko proizvođača u obliku tableta. Kada se koristi, amitriptilin stimulira proizvodnju hormona odgovornih za pacijentove pozitivne emocije. Kada se preporuča uzimanje ovog lijeka u odraslih i djece?

  • Depresivni poremećaji uzrokovani nezadovoljstvom sobom, njihovim djelovanjem, a ne vanjskim svijetom.
  • Prisutnost raznih fobija i opsesivnih strahova.
  • Amitriptilin se propisuje za poremećaje hranjenja - anoreksija ili bulemija.
  • Živčani poremećaji, noćna enureza.
  • Odstupanja u mentalnom razvoju, shizofreniji, psihozi.

U takvim situacijama, uporaba amitriptilina je opravdana, ali dopuštena samo imenovanjem liječnika. Lijek ima brojne kontraindikacije koje se moraju uzeti u obzir prije početka liječenja.

Ne možete:

  1. Kod djece mlađe od šest godina
  2. Netolerancija prema sastojcima
  3. Oslabljen srčani mišić
  4. Zloupotreba alkohola,
  5. Crijevna opstrukcija
  6. Povećan pritisak
  7. prostatitis,
  8. Prisutnost astme,
  9. Razdoblje trudnoće i dojenja.

Koristite lijek nakon obroka, ispranog s velikom količinom vode.

Uz nagli otkaz amitriptilina, sindrom povlačenja je nuspojava. Osobi se dijagnosticiraju intenzivne glavobolje, povećana emocionalnost i razdražljivost, poremećaj crijeva, mučnina.

Koja je doza za predoziranje?

U prvim danima maksimalna doza amitriptilina nije veća od 50 mg dnevno. Postupno se količina lijeka povećava dok se ne postigne potrebna doza. Maksimalna dopuštena količina je 300 mg tvari, au rijetkim slučajevima moguće je povećanje do 500 mg. Međutim, sličan se iznos koristi u bolnici i pod nadzorom stručnjaka.

Koliko tableta trebate piti kako biste izazvali trovanje amitriptilinom? Predoziranje se detektira kada se koristi više od dvanaest dražeja. Uzimanje 20 tableta i više može dovesti do smrti.

Zašto je moguće uzimati lijek za predoziranje? Postoji nekoliko razloga za razvoj ove situacije.

razlozi:

  1. Samostalno povećanje propisane doze,
  2. Korištenje droge od strane djeteta,
  3. Korištenje amitriptilina kao sredstva za samoubojstvo,
  4. Istovremeni unos alkoholnim pićima,
  5. Kombinacija s nekim drugim terapijskim sredstvima.

Ako liječnik propisuje amitriptilin, potrebno ga je obavijestiti o lijekovima koji su uzimani kako bi se izbjegli nastanak negativnih posljedica.

Predoziranje lijekom prisutno je u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti i ima ICD kod 10 - T.43.

Znakovi predoziranja lijekom

Predoziranje lijekom podijeljeno je u nekoliko stupnjeva ozbiljnosti. Svaka faza karakterizirana je prisutnošću određenih simptoma.

  • Često mokrenje,
  • Intenzivno nervozno uzbuđenje
  • Nestabilna emocionalna pozadina,
  • Kršenje vizualne funkcije
  • Teška suhoća u ustima.

Prva faza je jednostavna, nastaje kao rezultat jedne doze dnevne doze amitriptilina.

Ako se propisani iznos prekorači, dijagnosticira se višestruka ili istovremena uporaba alkoholnih pića kako bi se razvila druga faza predoziranja.

  1. Jaka želja za spavanjem, čak i do gubitka svijesti,
  2. Problemi s funkcionalnošću govora,
  3. Poremećaj respiratornog procesa, astma,
  4. Česti otkucaji srca, kvar srčanog sustava,
  5. Svijest, konfuzija, gubitak koordinacije,
  6. Pojava halucinacija,
  7. Često dolazi do povećanja temperature.

Treći stupanj predoziranja je najteži i najopasniji, u nedostatku pomoći žrtvi smrt je moguće u osamdeset posto slučajeva.

simptomi:

  • Smanjenje pritiska na kritične vrijednosti,
  • Prisutnost konvulzivnih manifestacija
  • Zaustavljanje dišnog sustava,
  • Učenici ne reagiraju na svjetlo,
  • Gubitak svijesti, koma.

Pojava znakova predoziranja zahtijeva brzu reakciju i prvu pomoć.

Prva pomoć za trovanje

Trovanje amitriptilinom smatra se hitnom situacijom, stoga je potrebno pozvati medicinski tim. Prije njihovog pojavljivanja, žrtvi se pruža prva pomoć, uključujući radnje za oslobađanje tijela od otrovne tvari i normalizaciju stanja.

  1. Pacijentu je osiguran svježi zrak, otkinuti čvrstu odjeću,
  2. Pripremite suspenziju aktivnog ugljena i pustite da žrtva popije barem jednu litru otopine, izaziva refluks.
  3. Nakon oslobađanja želuca uz predoziranje, pacijentu se dopušta da uzme sorbent za ubrzavanje uklanjanja preostalih toksina.
  4. Žrtva je postavljena na ravnu površinu na boku, prati svoje stanje.
  5. Po dolasku, pacijentovi specijalisti su prebačeni na njih, daljnje liječenje se provodi u toksikološkom odjelu.

Vrijeme pružanja prve pomoći za predoziranje može spasiti život osobe.

Kada je potrebna medicinska pomoć?

Medicinska skrb za predoziranje potrebna je za svaku ozbiljnost. Liječenje je moguće samo u bolnici, neovisna terapija neće dati rezultate. Prije imenovanja potrebnih mjera provodi se temeljita dijagnoza.

  • Čišćenje želuca od ostataka otrovne tvari pomoću sonde,
  • Upotreba aparata za umjetnu ventilaciju pluća,
  • Intravenska primjena terapijskih lijekova
  • Uvođenje posebnih lijekova koji normaliziraju aktivnost srčanog sustava,
  • Smanjenje do normalnog tlaka pomoću glukokortikoida,
  • Reanimacija, transfuzija krvi,
  • Imenovanje vitaminskih kompleksa.

Liječenje predoziranja provodi se pod nadzorom medicinskih stručnjaka do potpunog oporavka. Trajanje terapije ovisi o tijelu žrtve i ozbiljnosti trovanja drogom. Ne postoji specifičan antidot.

Posljedice i prevencija

Koje su posljedice predoziranja amitriptilinom? Teško trovanje može biti smrtonosno. U blažim slučajevima može doći do poremećaja u radu srca i živčanog sustava. Često se očituje neuspjeh bubrega i jetre, upala pluća, unutarnje i vanjsko krvarenje. Posljedično, nisu isključeni ozbiljni duševni poremećaji.

Moguće je izbjeći predoziranje uz poštivanje sigurnosnih mjera.

  • Nemojte sami koristiti amitriptilin,
  • Znati točnu dozu koju je propisao liječnik
  • Nemojte čuvati lijek na mjestima koja su dostupna djeci.

Predoziranje amitriptilinom može uzrokovati ozbiljne komplikacije i smrt. Ako se pojave znakovi trovanja, prvu pomoć treba dati žrtvi i poslati u bolnicu.

Predoziranje amitriptilinom

Amitriptilin je antidepresiv, sedativ, anksiolit i timoleptik. Široko se primjenjuje u psihijatrijskoj praksi u liječenju sljedećih stanja:

  • depresija;
  • shizofrenična psihoza;
  • poremećaji ponašanja;
  • miješani emocionalni poremećaji;
  • enureza kod djece;
  • bulimia nervosa.

Ponekad se propisuje i za prevenciju migrene i za liječenje sindroma kronične boli.

Amitriptilin je moćno sredstvo. Liječenje treba provoditi strogo prema receptu liječnika i pod njegovom kontrolom, inače je vjerojatnost razvoja neželjenih učinaka, uključujući predoziranje, visoka.

Koliko je amitriptilina potrebno za predoziranje?

Prijem Amitriptilin obično započinje s minimalnom dozom od 50 mg dnevno. Tada se ova doza dnevno povećava za 25-50 mg, dok se ne postigne stabilan terapijski učinak, ali ne više od 300 mg dnevno. U liječenju teških oblika depresije i pod uvjetom dobre podnošljivosti pacijenata s amitriptilinom, dnevna se doza može povećati na 500 mg, ali terapija u takvim dozama provodi se isključivo u bolnici, sa 24-satnim medicinskim nadzorom.

Na početku terapije, amitriptilin može pokazati suicidalni učinak, koji ponekad potiče pacijente da uzmu prekomjerno visoku dozu. Drugi razlog za predoziranje je ovisnost o lijeku koji se razvija tijekom vremena, zbog čega pacijenti samostalno povećavaju dozu.

Znaci predoziranja amitriptilinom pojavljuju se pri uzimanju više od 12 tableta (300 mg) dnevno, a dnevna doza od 1200 mg (48 tableta) je fatalna.

Znakovi predoziranja

Simptomi predoziranja amitriptilinom postupno rastu, brzina njihove manifestacije i ozbiljnost određuje se količinom uzetog lijeka i individualnim karakteristikama organizma.

U prvim satima nakon uzimanja toksične doze može doći do psihomotorne agitacije, ili obrnuto, slabosti, pospanosti i letargije. Zatim postoje halucinacije i drugi znakovi povezani s m-antikolinergijskim djelovanjem amitriptilina:

  • tahikardija;
  • midrijaza;
  • suhe sluznice;
  • akutna urinarna retencija;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • konvulzivni napadaji;
  • slabljenje intestinalne peristaltike.

Nakon nekoliko sati, aktivnost središnjeg živčanog sustava je oštro inhibirana, što dovodi do narušene svijesti, čak i kome. To je popraćeno sljedećim značajkama:

  • akutna respiratorna insuficijencija;
  • srčane aritmije (fibrilacija i atrijsko poskakivanje, ventrikularna tahiaritmija);
  • akutno zatajenje srca;
  • teška hipotenzija.

Nakon toga dolazi do metaboličke acidoze, kardiogenog šoka i hipokalemije. Fatalni ishod se događa na pozadini progresivne kardiovaskularne i respiratorne insuficijencije.

Prva pomoć za predoziranje amitriptilinom

Potrebno je početi pružati prvu pomoć pozivom hitne pomoći, dok se mjere spašavanja održavaju u očekivanju njezina dolaska.

Ako je žrtva svjesna:

  1. Operite želudac: popijte 1 litru suspenzije aktivnog ugljena, a zatim izazovite povraćanje nadražujući korijen jezika. Postupak ponovite 2-3 puta.
  2. Uzmite aktivni ugljen u količini od 1,0 g (4 tablete) za svaki kilogram tjelesne težine.

Ako je žrtva u nesvijesti:

  1. Stavite tijelo u ispravan položaj: ležite na boku, što će spriječiti padanje jezika i aspiraciju povraćanja.
  2. Osigurajte svježi zrak: otpustite usku odjeću, otvorite prozor.

Nemoguće je ispirati želudac u pretpozornom stadiju i dati lijekove pacijentima koji su bez svijesti, jer to može dovesti do začepljenja lumena (opstrukcije) respiratornog trakta.

protuotrov

Ne postoji specifičan antidot za amitriptilin.

Kada je potrebna medicinska pomoć?

Predoziranje amitriptilinom može biti smrtonosno, tako da je medicinska skrb potrebna u 100% slučajeva.

U bolnici je žrtva spojena na monitor srca, što vam omogućuje kontrolu brzine disanja, krvnog tlaka, brzine otkucaja srca i ritma. Provodio je redovito laboratorijsko praćenje koncentracije elektrolita u krvi, kao i kiselo-baznog stanja (KHS). Čak i uz povoljan tijek ovog promatranja treba nastaviti najmanje 3-5 dana.

Nema specifičnog liječenja predoziranja amitriptilinom, metode ekstrakororalne detoksikacije su neučinkovite, stoga se provodi simptomatska terapija:

  • s povećanjem respiratornog zatajenja - intubacijom dušnika, povezivanjem žrtve s ventilatorom (mehanička ventilacija);
  • u slučaju metaboličke acidoze, intravenozno davanje otopine natrijevog bikarbonata, umjetna ventilacija pluća u načinu hiperventilacije, infuzija hipertonične otopine natrijevog klorida;
  • s ventrikularnim aritmijama, propisuju se antiaritmici, ako to ne dovodi do trajnog terapijskog učinka, provodi se kardioverzija ili defibrilacija;
  • u slučaju vaskularne insuficijencije, intravenozno davanje slanih otopina i koloida. Kod teškog kolapsa može biti potrebna dopaminska infuzija;
  • za ublažavanje konvulzivnih napadaja i psihomotorne agitacije - Valium ili Seduxen.

Moguće posljedice

Predoziranje amitriptilinom, osobito teškim, često završava fatalno. Ako se žrtva može spasiti, moguće je razviti rane i kasne komplikacije. Rano uključuju:

  • pneumoniju;
  • hipokagulacijski sindrom, praćen masovnim unutarnjim i vanjskim krvarenjem;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • akutno zatajenje jetre.
  • bolesti živčanog sustava i psihe uzrokovane toksičnim i / ili hipoksičnim oštećenjem mozga;
  • ponderiranje depresivnih stanja;
  • kronično zatajenje srca, bubrega i jetre.

Smrt s predoziranjem amitriptilinom - koliko pilula?

Predoziranje amitriptilinom može biti vrlo opasno za ljudsko tijelo. Lijek je vrlo jak antidepresiv prve generacije. Postoji u dva oblika - draže i otopina za injekcije.

U pravilu, najčešći paket od 50 tableta. Trenutno se uglavnom koristi u bolničkom liječenju u psihijatrijskim ustanovama.

Međutim, sve češće ga pokušavaju odbiti, zamjenjujući ga novijim lijekovima. Činjenica je da ima velik broj nuspojava koje negativno utječu na ljudsko stanje.

Opis lijeka (kako uzimati)

Amitriptilin je lijek koji ima znatan broj kontraindikacija. Osim toga, postupno, kada se uzima, postaje ovisnik, što dovodi do povećanja doze. S obzirom na ove faktore, treba imati na umu da lijek ne možete koristiti sami. Ovaj alat može propisati samo liječnik.

Ovaj lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • dugotrajna depresija,
  • poremećaji živčanog sustava,
  • noćna enureza
  • migrena,
  • bolna stanja u posljednjim fazama onkologije,
  • dugotrajne migrene,
  • ulkus želuca i dvanaesnika
  • terapija za shizofreniju i psihozu.

Amitriptilin je kontraindiciran kod:

  • preosjetljivost na sastojke lijeka,
  • djeca mlađa od šest godina
  • srčanih problema
  • bronhijalna astma,
  • alkoholizam,
  • visoki tlak
  • crijevna opstrukcija
  • retencija urina kod prostatitisa,
  • trudnoća, dojenje.

Svaka osoba dobiva određenu dozu lijeka, kao i vrijeme prijema, ovisno o dijagnozi.

Potrebno je uzimati lijek nakon jela, gutati cijelu i piti s puno vode.

Odrasle osobe tijekom depresije mogu uzeti do 50 mg prije spavanja, tako da se tijelo može prilagoditi lijeku.

Koliko tableta čini maksimalnu dozu? Najveća količina lijeka uzeta dnevno može doseći i do 300 mg s pozitivnim trendom. Ovo je 12 tableta od 25 mg.

Ako je lijek propisan u otopini, doza je 10-30 mg intramuskularno do četiri puta dnevno. Maksimalna količina je 150 mg. Međutim, nakon nekog vremena vrijedi se prebaciti na uzimanje tableta.

Učinak se javlja nekoliko tjedana nakon početka liječenja i traje tijekom trajanja liječenja.

Osobe s teškom depresijom često imaju misli o samoubojstvu. Stoga je tijekom terapije potrebno pozorno pratiti njihovo stanje kako se ne bi dogodilo trovanje amitriptilinom.

Uz nagli otkaz lijeka može se razviti sindrom povlačenja.

Osim toga, vrijedi znati da alkohol nije dopušten tijekom liječenja amitriptilinom. Obje tvari povećavaju nuspojave. U isto vrijeme postoje povrede crijeva, mokraćnog sustava, srca. Osim toga, trebali biste znati da istovremeni unos lijekova i alkohola može uzrokovati respiratornu insuficijenciju, koja uzrokuje smrt. Piti alkohol može biti najranije tri dana nakon završetka liječenja lijekovima.

Simptomi predoziranja lijekom

Opijenost lijekom ima prilično ozbiljan učinak na tijelo. Predoziranje amitriptilinom prati sljedeće simptome:

  • problemi s orijentacijom u prostoru,
  • jaka želja za spavanjem,
  • proširene zjenice
  • zbunjena svijest
  • kratak dah, teško disanje,
  • naglog pada tlaka
  • mučnina, povraćanje,
  • konvulzije,
  • zatajenje srca
  • koma,
  • tahikardija.

U slučaju teškog trovanja dolazi do povrede srca, respiratorne depresije, gubitka svijesti, kome.

Je li moguće umrijeti s predoziranjem amitriptilinom? Toksično se smatra doza jednaka 500 mg lijeka. Ako pijete svu ambalažu, najvjerojatnije će završiti smrću. Smrtonosna doza je 1200 mg, to je zdravo za brzi razvoj zatajenja srca.

Prva pomoć za predoziranje

Ako se pojave bilo kakvi simptomi trovanja lijekom, pacijentu treba pružiti prvu pomoć vrlo brzo. Za to trebate:

  • Prvo, nazovite liječnike.
  • Otrovana osoba mora piti puno čiste vode i izazvati povraćanje, pritiskajući na korijen jezika.
  • Nakon pranja želuca, morate žrtvi piti aktivni ugljen kako bi ga oslobodio djelovanja toksina.

Daljnje liječenje provodi se u zdravstvenoj ustanovi i uključuje:

  • dodatno ispiranje želuca, ako je potrebno,
  • intravenske kapaljke s velikom količinom tekućine za brže uklanjanje toksina iz krvi,
  • praćenje svijesti, respiratorna funkcija, pritisak,
  • ako je potrebno, provoditi umjetnu ventilaciju pluća,
  • EKG praćenje.

EKG praćenje se provodi kontinuirano sljedećih pet dana nakon trovanja. Činjenica je da predoziranje amitriptilinom ima vrlo negativan učinak na stanje srca, pa je potrebno pratiti njegovo stanje u prvim danima nakon intoksikacije. Osim toga, jetre pati dosta, liječnici propisuju različite pripreme za oporavak.

Liječnici moraju slijediti opće stanje osobe, jer simptomi predoziranja mogu se vratiti nakon nekog vremena.

Predoziranje amitriptilinom: učinci

Predoziranje negativno utječe na ljudsko stanje. Posljedice takve opijenosti su često tužne. Uz veliki višak doze može biti fatalno.

Ako se osoba može spasiti, u budućnosti se mogu razviti problemi s živčanim sustavom i psihom. Do teških depresivnih stanja može doći. Trovanje u velikoj mjeri utječe na srčani sustav, ometajući njegov rad. Tu je kršenje funkcionalnosti jetre, bubrega.

Trenutno, većina liječnika odbija koristiti ovaj lijek, zamjenjujući ga modernijim lijekovima. Međutim, amitriptilin se još uvijek može naći u ljekarnama.

Predoziranje je ozbiljno stanje tijela, koje se može završiti vrlo tužno. Stoga ne smijete koristiti ovaj lijek sam, bez imenovanja specijaliste. A ako je liječenje već propisano, potrebno je strogo slijediti upute liječnika.

Trovanje amitriptilinom: simptomi, liječenje, učinci

Trovanje amitriptilinom može se dogoditi kada dođe do pogreške u doziranju i može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Opis droge

Amitriptilin je prvi sintetski antidepresiv. Unatoč receptu izuma, on se još uvijek koristi. Farmakološka skupina lijeka - triciklički antidepresivi.

Mehanizam djelovanja je inhibiranje hvatanja serotonina i norepinefrina (medijatora sreće) živčanim stanicama, zbog čega se akumuliraju i pokazuju svoje pojačane učinke. Analogi imaju isti učinak na tijelo.

Uz produljenu uporabu balansira neurohormonske omjere koji su narušeni tijekom depresije. Terapijski učinak događa se nakon 2 tjedna. Dostupno u tabletama i otopinama za injekcije.

Sastav oblika doziranja amitriptilina može uključivati: laktozu, škrob, talk i druge supstance koje treba razmotriti u prisutnosti preosjetljivosti na njih. Trenutno se koristi u psihijatrijskoj praksi, isključivo na recept. Najpoznatiji analozi su triptizol, saroten, imizin.

Kada se propisuje amitriptilin?

Glavne indikacije za uporabu lijeka:

  • sve vrste endogenih depresija (involucionalno, psihotično, s oštećenjem mozga);
  • enureza, enzoprez kod djece;
  • iritacija debelog crijeva;
  • depresija u djetinjstvu;
  • emocionalni poremećaji s prevladavanjem tjeskobe, opsesivna stanja;
  • mentalne anoreksije, bulimije;
  • kako bi se suzbila kronična bol.

S obzirom na široke farmakološke učinke uzimanja amitriptilina, ni u kojem slučaju se ne može uzimati u prisutnosti takvih stanja:

  • alergija na sastojke lijeka, trudnoća, dojenje, do 6 godina - stroga kontraindikacija;
  • glaukom (može proširiti zjenicu, izazvati napad);
  • istovremena upotreba inhibitora MAO, na primjer nialamida, transamina (moguć je razvoj serotoninskog sindroma);
  • epilepsije;
  • stenoza pilorusa, atonija mokraćnog mjehura i crijeva (lijek pogoršava ove fenomene);
  • dekompenzirano zatajenje srca, koronarna bolest srca, paroksizmalna tahikardija (amitriptilin i njegovi analozi mogu izazvati njihov izgled).

Relativne kontraindikacije za uzimanje lijeka su adenom prostate, peptički ulkus i čir na dvanaesniku.

Nuspojave amitriptilina

Povezano s činjenicom da uz antidepresivni učinak, lijek ima i anti-histaminske i antikolinergičke učinke. Najčešće nuspojave su:

  • osjećaj suhih usta;
  • proširene zjenice (midrijaza);
  • poremećaj smještaja (lažna kratkovidost);
  • odgođeno pražnjenje mjehura i crijeva;
  • pospanost, vrtoglavica;
  • drhtanje gornjih udova, osjećaj bockanja, puzanja;
  • aritmije (osjećaj poremećaja srca).

Važno je napomenuti da su slični učinci prijema, iako česti, samo neznatno izraženi i ne zahtijevaju prekid primjene lijeka.

Kako uzimati amitriptilin?

Ispravan režim liječenja može opisati samo psihijatar. Doziranje se podešava pojedinačno. Početna doza je 25-30 mg noću, a zatim, uz dobru toleranciju, doza se povećava na 150-200 mg tjedno, ali ne i više. U nedostatku učinka u drugom tjednu, moguće je povećati dozu na 300 mg, uz naknadno smanjenje na 100-150 mg. Najviše od svega još uvijek noću u vezi s tabletama za spavanje.

Prilikom propisivanja amitriptilina za djecu, valja imati na umu da je maksimalna doza u dječjoj psihijatrijskoj praksi 100 mg. Tijek liječenja traje u prosjeku 3 do 6 mjeseci.

Koje su posljedice korištenja amitriptilina s alkoholom?

Istovremeno uzimanje ovih tvari međusobno se pojačavaju, što dovodi do opasnih ishoda. Do inhibicije dolazi i depresija središnjeg živčanog sustava. U početku se javlja teška pospanost, koju zamjenjuje oštra psihomotorna uznemirenost, iluzije, halucinacije, groznica, dezorijentacija u prostoru.

Organi gastrointestinalnog trakta odmah reagiraju na takvu kombinaciju. Posljedice toga su mučnina, povraćanje, proljev. Kod velike količine alkohola moguća je nekroza jetre. Najveća opasnost je razvoj srčanih udara i moždanog udara, čiji je čest ishod smrt.

Je li moguć razvoj ovisnosti?

Unatoč činjenici da mnogi propagiraju njegovu prisutnost, amitriptilin i njegovi analozi ne uzrokuju fiziološku ovisnost. To uopće ne znači da možete naglo prestati piti lijek, jer se pod takvim uvjetima razvija sindrom povlačenja, čije su glavne manifestacije:

  • razdražljivost, povećana motorička aktivnost, podražljivost;
  • glavobolja;
  • mučnina, povraćanje, dispepsija;
  • šareni snovi, nevolje zaspati.

Da biste to izbjegli, potrebno je postupno poništiti lijek, smanjujući dozu svaki tjedan.

Koji su simptomi predoziranja amitriptilinom?

Ovisno o količini uzetog lijeka, postoje tri stupnja trovanja: blaga, umjerena i teška.

Blagost karakterizira povećanje gore navedenih nuspojava - suha usta, konstipacija, mokrenje i drugo. Pojavljuje se kada uzimate 6 tableta, ovisi o funkcionalnom stanju jetre.

Za umjerene i teške simptome karakteristično je postupno povećanje takvih simptoma:

  • povišena tjelesna temperatura;
  • vrtoglavica, pospanost;
  • lupanje srca;
  • poremećaji svijesti (obmane, halucinacije);
  • nedostatak zraka, nedostatak zraka;
  • mučnina, naizmjenično povraćanje.

U nedostatku medicinske skrbi, klinički simptomi nastavljaju rasti. Mogu se pojaviti konvulzivni napadi, psihoze i drugi tipovi povećane razdražljivosti. Opasni opasni simptomi života su:

  • pad krvnog tlaka;
  • proširene zjenice i nedostatak odgovora na svjetlo;
  • izumiranje refleksa;
  • pareza mjehura i crijeva;
  • zatajenje jetre i srca;
  • zastoj dišnog sustava.

U slučaju odbijanja oživljavanja u 100% slučajeva nastupi smrt. Smrtonosna doza je više od 1,5 g odjednom. Dijete dovoljno i manje. Smrt se može dogoditi kada se koristi amitriptilin u uobičajenoj dozi, ali u kombinaciji s alkoholom.

Pružanje medicinske skrbi za trovanje

Ako primijetite prve znakove predoziranja, odmah nazovite SMP uslugu, jer takva vrsta intoksikacije neće raditi sama od sebe. Prije dolaska potrebno je:

  • dati pacijentu brzi napitak od litre vode i potaknuti povraćanje, te tako isprazniti želudac iz ostataka lijeka, vrijedi održati događaj prije pojave čiste vode za pranje;
  • uzimaju unutar enterosorbenta da se smanji apsorpcija lijeka iz crijeva u krv, na primjer, aktivni ugljen, enterosgel, atoksil, Polysorb;
  • ako je osoba u nesvijesti, okrenite ga na stranu, pazite da su nosna i usna šupljina slobodne.

Takvi pacijenti su hospitalizirani u jedinici intenzivne njege. Kako bi se ubrzalo uklanjanje tvari iz tijela, pacijent je opran želudac, stavio sifonske klice. U teškim slučajevima moguće je hemosorpcija.

Uvesti specifičan antidot za trovanje amitriptilinom - fizostigminom. Daljnja terapija je kako slijedi:

  • intravenske infuzijske otopine za korekciju acidoze i ubrzano uklanjanje lijeka;
  • 24-satno praćenje prvih 5 dana za kontrolu krvnog tlaka, otkucaja srca, svijesti;
  • uvođenje glukokortikoida u pad krvnog tlaka;
  • pri visokim temperaturama koristi se fizičko hlađenje;
  • u kršenju ritam srca antiaritmik imenovan;
  • provode se inhalacije kisika, u teškim slučajevima - izvođenje IVL-a;
  • EKG-praćenje (otkrivanje oštećenja srca).

Koje su posljedice trovanja amitriptilinom?

Kod teških stupnjeva predoziranja, smrt je moguća, čak i unatoč tome što je pružena medicinska pomoć zbog zastoja srca, disanja, teških aritmija. Ako je osoba preživjela, preostali učinci će i dalje ostati. Živčani sustav najčešće trpi - pojavljuju se razni duševni poremećaji i teške depresije.

Posljedice za jetru, bubrege i srce također su teške. Prva dva organa pate jer su uklonili velike doze amitriptilina. Srce - zbog pojačanih nuspojava. Ove promjene su obilježene za život i zahtijevaju simptomatsku terapiju.

video

Želite znati mišljenje stručnjaka o amitriptilinu? Pogledajte sljedeći videozapis.

Predoziranje amitriptilinom

Depresija je mentalni poremećaj koji, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, pogađa 300 milijuna ljudi. Međutim, ne obraćaju se svi stručnjaci za pomoć. Pristup informacijama na internetu omogućuje vam da sami dijagnosticirate poremećaj i pronađete lijek.

Amitriptilin je antidepresiv, dostupan je bez recepta, a potrošači ga koriste kao tabletu za spavanje. Ali u medicinskim krugovima pokušavaju zamijeniti lijek alternativnim lijekovima zbog nuspojava i ozbiljnih posljedica predoziranja.

Indikacije i mehanizam djelovanja

Aktivna tvar amitriptilin ima sljedeće karakteristike:

  1. Triciklički antidepresiv;
  2. Sedativ;
  3. Hipnotički lijek;
  4. Neuralgični analgetik.

Indikacije za uporabu:

  • Sve vrste depresije;
  • Anksiozni poremećaji;
  • migrena;
  • Fobije, psihoze, neuroze;
  • Enureza kod djece;
  • Anoreksija, bulimija;
  • Čir na želucu.

Tvar blokira hormone norepinefrin, dopamin, serotonin. Norepinefrin - strah. Dopamin - zadovoljstvo, euforija, ljubav. Serotonin - sreća. Emocionalni i mentalni poremećaji uzrokovani su izmjenom perioda viška i nedostatka tih hormona, na primjer, kod bipolarnog poremećaja. Amitriptilin regulira njihovu razinu, uklanjajući strah, uzbuđenje ili ravnodušnost. Raspoloženje pacijenta vraća se u normalu.

Kao analgetik piju lijek za reumatizam, neuralgiju lica, bolni sindrom u onkologiji.

Snažni lijek je učinkovit u kršenju ponašanja, emocija, refleksa, kao i boli neurogene prirode.

Kontraindikacije i nuspojave

Negativne strane lijeka uključuju dugo trajanje učinka. Olakšanje simptoma pojavit će se 3 tjedna nakon početka tečaja. Doza se postupno povećava. Predoziranje zbog postupne manifestacije simptoma. Pacijent im ne pridaje važnost, sve dok ne počnu ozbiljne promjene u funkcioniranju psihe i unutarnjih organa.

  • Individualna netolerancija na komponente;
  • Dijete do 6 godina;
  • Zatajenje srca;
  • alkoholizam;
  • astma;
  • hipertenzija;
  • Zagušenje u crijevima;
  • prostatitis;
  • Trudnoća i dojenje;
  • epilepsije;
  • Traumatska ozljeda mozga;
  • Glaukom.

Lijek utječe na sposobnost vožnje automobila. Zabranjeno je uzimati alkohol uz lijekove, sredstva povećavaju opuštajuće djelovanje jedni drugih. Također je nespojivo s drugim antidepresivima i sedativima. Među nuspojavama je navedeno:

  • Nemogućnost fokusiranja pogleda;
  • Dilatacija učenika;
  • Suha usta;
  • Težak zatvor u crijevima;
  • Pospanost, apatija, opijenost;
  • Delirijum u starijih osoba;
  • Antikolinergički sindrom;
  • Rukovanje.

Delirij znači tjeskobno stanje izmijenjene svijesti s kasnijim auditivnim i vizualnim halucinacijama. Pacijenti su poremećeni spavanjem, zbunjenjem, pojavom nemirnosti. Ali općenito, orijentacija u prostoru i vremenu je sačuvana. Delirij će nestati kada osoba prestane uzimati lijek.

Antikolinergički sindrom karakterizira kontrakcija, kontrakcija krvnih žila, zjenica, bronhija, krvožilni sustav, crijeva, povećani tonus mišića. Kao složeni simptom, takva unutarnja kompresija je opasna za gušenje astmatičara, jezgre se suočavaju s tahikardijom.

Osobe koje pate od zatvora suočavaju se s potpunom crijevnom opstrukcijom. Tijekom trudnoće, povećan ton maternice je opasan krvarenje i pobačaj. Kod bipolarnog poremećaja, depresivna faza može se pretvoriti u maničnu.

Nagli prestanak uzimanja lijekova uzrokovat će sindrom povlačenja. Stanje je popraćeno mučninom, dispepsijom i povratkom bolnih simptoma.

Sigurna i smrtonosna doza

Amitriptilin proizvode ruske i strane farmaceutske tvrtke. Nema razlika u indikacijama i nuspojavama. Tablete su dostupne u različitim dozama. Lijek Amitriptilin Nicomed europskog proizvođača Taked pakira se u 50 tableta po bočici. Otpustite tri doze - 10, 25 i 50 mg. Tablete slovačke tvrtke Zentiva u dozi od 25 mg raspadaju se u blisterima od 20, 50 i 100 komada u pakiranju.

Dozu treba izračunati liječnik. Uputa daje opće upute. Početna doza za liječenje depresije je 25-50 mg noću. Tijekom tjedna dnevni unos se povećava na 150-200 mg. Doza je podijeljena u nekoliko dijelova. Ako se terapijski učinak ne dogodi i nema nuspojava, doza se povećava na 300 mg. Kada se emocionalno stanje vrati u normalu, količina lijeka se postupno smanjuje na početnih 50 mg. Tečaj traje 3-8 mjeseci.

Starijim pacijentima propisuju se 50-100 mg dnevno. Djeci od 12 godina prikazana je dnevna doza od 25 mg.

Ispada da je maksimalna sigurna doza 300 mg. Smrtonosna doza - 1500 mg odjednom. Ako uzimate uobičajenu dozu alkohola, smrt će biti posljedica gušenja - gušenja.

Simptomi predoziranja i prve pomoći

Skupina tricikličkih antidepresiva zove se zbog posebne strukture: molekule tvari sastoje se od tri atoma ujedinjena u prsten. Medicinska praksa je dokazala da je njihova uporaba učinkovita kod depresije sa suicidalnim sklonostima.

Pozitivna kvaliteta lijekova - dostupnost. Laboratorijske studije jasno su utvrdile koliko su miligrama tvari sigurne za tijelo. Ali ovdje leži negativna točka - koncentrirane aktivne tvari uzrokuju teška trovanja. Amitriptilin kao triciklički antidepresiv ima ovo svojstvo.

Mehanizam razvoja simptoma

Simptomi predoziranja amitriptilinom javljaju se postupno. Postoje sljedeće faze.

Lako - pojavljuje se kada prelazite dozu za jednu tabletu. Izražava simptome:

  • Često mokrenje za mokrenje;
  • Emocionalne kapi;
  • Nervozna napetost;
  • Vizualni poremećaj.

Ako se količina tvari malo prekorači, pacijent može otpisati čestu potrebu za odlaskom na zahod na unutarnje neobjašnjene napetosti. Zapravo, dehidracija uzrokuje lijek, poput suhih usta. Vizija gubi jasnoću, obrisi objekata postaju zamagljeni. Budući da se liječenje često događa bez prekida rada i unutarnjih poslova, simptomi ne smetaju toliko da uzrokuju zamjetnu nelagodu.

Daljnje djelovanje visoke doze dovodi do trovanja u drugu fazu. Njegovi će se simptomi pojaviti i pri miješanju lijekova i alkohola. To uključuje:

  • pospanost;
  • Neujednačenost, nedosljednost govora;
  • Otežano disanje, u blizini asfiksije;
  • tahikardija;
  • Temperatura do 38 stupnjeva.

Pacijent pada u stanje transa, zbunjen je u mislima, akcijama, vidi halucinacije.

Zanemarivanje prethodnih simptoma vodi do posljednje faze. Njegovi simptomi su:

  • Kritična hipotenzija;
  • konvulzije;
  • gušenje;
  • Nema reakcije učenika na svjetlo;
  • Gubitak svijesti

Nakon gubitka svijesti, postoji pola sata za pružanje medicinske pomoći. Inače, pacijent se suočava sa smrću.

Prva pomoć

U prvoj fazi trovanja dovoljno je pažljivo izbrojati broj tableta prije uzimanja, prema uputama. Kada simptomi dostignu kritičnu točku, morate pozvati hitnu pomoć.

Ako se nakon uzimanja lijeka osjećate lošije, trebate oprati želudac tradicionalnim metodama - popiti sol, sodu, otopinu kalijevog permanganata i izazvati povraćanje. Tada je potrebno uzeti aktivni ugljen, Atoxil ili neki drugi sorbent.

U slučaju gubitka svijesti, žrtvu treba okrenuti na bok tako da se osoba ne može ugušiti. Pranje želuca u ovom slučaju je nemoguće. Daljnje stanje ovisi o brzini dolaska liječnika i stupnju oštećenja organizma.

Liječenje i učinci

Pacijent bez svijesti odvodi se u jedinicu intenzivne njege. Primjer liječenja je kako slijedi:

  • Intravenska primjena hormonskih glukokortikoida - prednizolona, ​​deksametazona, kao i vitamina E.
  • Umjetna ventilacija pluća.
  • Dodatno ispiranje želuca uz uvođenje sonde.
  • Pročišćavanje krvi uz pomoć kapaljki s reamberinom, reosorbilaktom i drugim pripravcima za detoksikaciju.
  • Sveobuhvatno liječenje popratnih oštećenja organizma.

Kod teškog trovanja s kasnim liječenjem javlja se koma i smrtonosna je zbog srčanog zastoja. Ako se stanje uspije vratiti u normalu, potrebno je pratiti broj otkucaja srca elektrokardiogramom.

Antidot koji neutralizira učinak amitriptilina nije stvorila znanost. Potpuni oporavak ovisi o obrani tijela. Međutim, ozbiljna posljedica će biti pogoršanje depresivnog poremećaja, neuropsihijatrijske abnormalnosti, zbog čega potpuni oporavak nije moguć. Osim toga, treba očekivati ​​posljedice:

  • Smanjeno zgrušavanje krvi;
  • Povrede jetre, bubrega;
  • Zarazne bolesti pluća;
  • Promjene u mozgu;
  • Zatajenje srca.

Komplikacije nakon predoziranja - vanjsko i unutarnje krvarenje, teška depresija, oštećenje svih sustava unutarnjih organa.

Zdravi, ali intenzivno radni ljudi uzimaju ovaj lijek kao uspavljujući, ako su dugo vremena morali ići bez sna. Jedna tableta od 25 mg tijekom noći pomoći će da se isključi napeta svijest i osigura miran duboki san u sljedećih 12 sati. Mala doza će biti eliminirana iz tijela za tri dana. To je dovoljno za dobar vikend.

Amitriptilin je jeftin antidepresiv, alternativa skupim, neučinkovitim tabletama za spavanje, na primjer Donormilu. Lijek je siguran uz razumnu uporabu. Depresija ga pretvara u oružje samoubojstvo, protiv kojeg je droga stvorena.

Simptomi i opasni učinci predoziranja amitriptilinom

Kao i kod uzimanja bilo kakvih lijekova, tijekom liječenja Amitriptilinom, doza se može prekoračiti, a onda se ne mogu izbjeći takve neugodne trenutke kao posljedice predoziranja, simptomi trovanja i, sukladno tome, borba protiv njih.

Što je amitriptilin?

Amitriptyline antidepresiv je "klasičan" lijek za borbu protiv brojnih bolesti i poremećaja, sa širokim rasponom indikacija za upotrebu, kontraindikacije i nuspojava.

Lijek proizvode farmaceuti u obliku tableta, kapsula i dražeja, te u obliku otopina za intramuskularne injekcije.

Lijek ima izražen učinak:

To je zbog njegove visoke antihistaminske i antikolinergičke aktivnosti, isto je zbog lakoće mogućnosti trovanja drogom ili slučajnog predoziranja.

Kako dolazi do predoziranja?

Područje uporabe lijeka je dovoljno široko, ako generaliziramo indikacije za primjenu, tada se lijek propisuje, uglavnom u sljedećim slučajevima:

  1. Depresija.
  2. Pogoršanje neuroloških poremećaja.
  3. Poremećaji u ponašanju i neadekvatne reakcije.
  4. Emocionalni poremećaji mješovite prirode.
  5. Dječja enureza i strahovi.
  6. Bulimija na živčanom tlu.
  7. Kronična migrena.

Preporučuje se uzimanje lijeka, počevši s minimalnom dozom - to je 50 mg dnevno, zatim, na temelju reakcije tijela, doza se povećava, lagano, ali redovito - za 25-50 mg, ne prelazeći dopušteni dnevni prag od 300 mg. U ovoj fazi uzimanja lijeka postoji značajan rizik od trovanja lijekom.

Znakovi

► U prvim satima nakon uzimanja prekomjerne količine sredstva za smirenje, simptomi kao što su:

  • uznemireni psihomotor;
  • briga.

► Brzo se zamjenjuju:

  • pospanost;
  • pospanost;
  • opća slabost.

► U ovom trenutku, osoba, u pravilu, ne pridaje nikakvu važnost svojim simptomima, ideja da je moguće predoziranje uopće mu se ne događa. Brige obično počinju samo pojavom halucinacija, nakon čega možete uočiti sljedeće simptome:

  • suhoća svih sluznica u tijelu;
  • odgođeno mokrenje;
  • za razliku od mokrenja, spontanog opuštanja i pražnjenja crijeva;
  • nagli porast temperature;
  • napadi tahikardije;
  • teške konvulzije, u obliku epilepsije, slične epilepsiji.

► Nakon toga nastavlja se depresija središnjeg živčanog sustava s intenzitetom od nekoliko sati. To je popraćeno takvim znakovima:

  • presretanje daha, zatajenje dišnog sustava - slično napadima astme;
  • oštar poremećaj u srčanom ritmu - naglašeno ventrikularno lepršanje, tahiaritmija;
  • hipotenzija.

► Ovi znakovi zamjenjuju se sljedećim:

  • metabolička acidoza;
  • kardiogeni šok;
  • hipokalemija;
  • koma.

► Smrt dolazi brzo, s uobičajenim znakovima bolesti kao što su:

  • kardiovaskularno zatajenje;
  • astmatični neuspjeh dišnog sustava.

Kako izliječiti trovanje drogom?

Prekomjerni učinak amitriptilina također je opasan zbog činjenice da nema lijeka. Ako postoji mogućnost predoziranja lijekom, potrebno je odmah pozvati liječnika i, dok putuju, pružiti prvu pomoć. Sastoji se od jednostavnih radnji:

  1. Ispiranje želuca ako se lijek uzima prije manje od tri sata.
  2. Prihvaćanje zahvaćenog sorbenta najbolje je dvostruko doziranje aktivnog ugljena.
  3. Osigurati pristup svježem zraku.
  4. Podržite osobu u umu.

Dolaskom na poziv liječnici, u pravilu, odmah hospitaliziraju žrtvu. U bolnici, liječenje će početi s činjenicom da će osoba biti povezana s praćenjem srca kako bi kontrolirala:

  • učestalost i sloboda disanja;
  • pokazatelji krvnog tlaka;
  • srčani ritam.

Također će provjeriti:

  1. Razina elektrolita, njihova koncentracija u krvi žrtve.
  2. Kislinsko-bazno stanje tijela.

Budući da nije izumljen protuotrov ili protuotrov za trovanje uspavljivanjem, a ekstrakorporalna detoksikacija ne pomaže, provodi se slijedeća terapija:

  • U slučaju prekida disanja - umjetna ventilacija pluća, ako je potrebno - inkubacija dušnika.
  • U slučaju metaboličke acidoze, kapaljke se ugrađuju s natrijevim bikarbonatom i otopinama natrijevog klorida, a ako je potrebno i hiperventilacija pluća je povezana.
  • Propisuju se antiaritmici.
  • Ako dođe do zatajenja srca, intravenozno se injiciraju otopine soli i koloidi, a ponekad se dopuni i dopamin.
  • Ako je potrebno, zaustavljaju se napadaji - imenuju se Valium ili Seduxen.

efekti

Moguće komplikacije nakon trovanja amitriptilinom uključuju brojne patologije. Učinci predoziranja mogu se podijeliti u dvije vrste:

► Rani, tj. Proizašli, u pravilu, u prvoj godini nakon nesreće s lijekom, uključuju:

  • akutna upala pluća s komplikacijama;
  • hipokagulacijski sindrom sa značajnim krvarenjem, unutarnjim i vanjskim;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • bolesti i disfunkcije jetre.

► Udaljeni odjeci predoziranja amitriptilinom uključuju:

  • bolesti živčanog sustava i patologije mozga;
  • kronična nekontrolirana spontana depresija;
  • nedostatak organa u kroničnom obliku - bubrezi, jetra, srce.

U slučaju liječenja bilo kojim sredstvima za smirenje i antidepresivima, lakše je izbjeći predoziranje nego se nositi s njegovim učincima. Međutim, trovanje drogom nije uvijek uzrokovano predoziranjem, ponekad je to posljedica nemarnog stava osobe prema njegovom zdravlju i konzumiranja alkohola zajedno s lijekovima.

Amitriptilin i alkohol

Alkohol i amitriptilin nisu kompatibilni, a njihova istovremena upotreba može dovesti do potpuno nepredvidivih posljedica, uključujući iznenadnu smrt.

To je zbog činjenice da obje tvari djeluju jednako na tijelo:

  1. Inhibicija središnjeg živčanog sustava, njihovo ugnjetavanje.
  2. Povišen krvni tlak.
  3. Dezorijentacija.
  4. Alergijske reakcije.

I niz drugih pokazatelja.

Kombinacija alkohola i antidepresiva ne samo da uzajamno povećava njihovo djelovanje za nekoliko puta, već izravno pogađa:

  • Bubrezi, koji se manifestiraju u obliku pocrnjenja jezika, mučnine, stomatitisa.
  • Jetra, prisiljena na razgradnju i alkohol, te sredstvo za smirenje, kao odgovor, manifestirat će razne vrste toksikoze.
  • Srce koje se može zaustaviti u bilo kojem trenutku.

Kada je alkoholizam, kao bolest, taj antidepresiv nije propisan ni pod kojim uvjetima, ako je razdoblje ljudske trezvenosti manje od šest mjeseci. U obzir se uzima i stanje unutarnjih organa.

Lako je izbjeći trovanje amitriptilinom, samo ga ispravno uzmi - ne više od 300 mg dnevno i ne miješati ga s alkoholom.

Trovanje amitriptilinom - učinci na predoziranje i konzumiranje alkohola

Amitriptilin je triciklički antidepresiv. Ima stimulirajući učinak, doprinosi razvoju hormona koji uzrokuju pozitivne emocije. Naime dopamin, serotonin, norepinefrin.

Važna značajka uzimanja ovog lijeka je individualnost doza - 4-5 tableta lijeka dnevno dovoljno je da jedna osoba postigne terapijski učinak, a druga je mnogo više za drugu osobu. Liječenje amitriptilinom moguće je samo uz liječnički recept.

Kome je propisana droga?

Najčešće, potrebu za primanjem amitriptilina određuje psihijatar. Ljudi trebaju uzeti ovaj lijek:

  • s endogenim depresijama. O endogenom uzroku bolesti govorit će se kada uzrok anksioznosti i lošeg raspoloženja leži u našim vlastitim iskustvima, koja nisu povezana s vanjskim svijetom.
  • s psihogenim patološkim strahovima - fobijama. Korištenje antidepresiva pomaže u normalizaciji percepcije svijeta i, kao rezultat, strah nestaje.
  • za ispravljanje snage. U nedostatku patološko-anoreksije i povećanog apetita - bulimija, razlog je obično jedan. Psihogena priroda ovih stanja i poremećaja apetita je indikacija za propisivanje antidepresiva.
  • Kada obiteljska svađa, neuroza, kao i nasljedna predispozicija, kod djece razvijaju mokrenje - enureza. U tom se slučaju preporučuje uporaba amitriptilina.

Kontraindikacije za imenovanje amitriptilina

Postoji niz bolesti za koje se može pogoršati tijekom uzimanja amitriptilina:

  1. s patologijama izlučnog sustava u obliku retencije mokraće i crijevne opstrukcije, uzrokovane smanjenjem tonusa mišića, uporaba lijeka izaziva pogoršanje atonije.
  2. s glaukomom zatvorenog kuta. Razlog tome je što amitriptilin uzrokuje širenje zjenice i dovodi do akutnog napada glaukoma.
  3. adenoma prostate ili, jednostavno rečeno, njegovo povećanje, dovodi do narušenog izlučivanja urina. Uzimanje antidepresiva pogoršava tijek bolesti, a mokrenje postaje još manje.
  4. trovanje alkoholom, analgetici, tablete za spavanje i psihoaktivne tvari apsolutna su kontraindikacija za upotrebu amitriptilina. Njegovo djelovanje pojačava opijenost tijela i pridonosi pogoršanju stanja.
  5. uporaba tijekom trudnoće je moguća ako su posljedice za fetus manje nego od same bolesti. Lijek prodire kroz posteljicu u bebu, kao i u majčino mlijeko i djelomično se izlučuje s njim.
  6. kontraindiciran kod djece mlađe od 6 godina i osoba s preosjetljivošću na komponente lijeka.

Njega prilikom uzimanja amitriptilina

Tijekom cijelog razdoblja liječenja, neke skupine pacijenata trebaju povećanu pozornost na stanje.

Kod alkoholizma, bronhijalne astme, epilepsije, moždanog udara, tirotoksikoze i shizofrenije, prikazano je stalno praćenje dobrobiti. Starije osobe i osobe sa srčanim bolestima također bi trebale prvo procijeniti rizike prije propisivanja lijeka.

Pogoršanje želučanog i duodenalnog ulkusa, kao i povišeni intraokularni tlak uzrokovat će dodatno promatranje ljudi koji uzimaju amitriptilin. U slučaju zatajenja bubrega i jetre potrebno je pažljivo pratiti stanje.

Ne biste trebali kombinirati tijek antidepresiva s antipsihoticima i antikonvulzantima. Kod osoba sklonih alkoholu potrebno je pažljivo pratiti njihovo ponašanje kako bi se spriječila kombinacija s amitriptilinom.

Nuspojave

Čak i kada se uzima terapijska doza lijeka, moguće je pojavljivanje simptoma sličnih predoziranju. To je normalna reakcija tijela i, u pravilu, nakon navikavanja ili smanjenja doze, svi neugodni osjećaji nestaju.

Najčešće manifestacije ovisnosti su groznica, zamagljen vid, suha usta i zatvor.

Nešto manje moguće pojavljivanje simptoma karakterističnih za poraz određenog tjelesnog sustava:

  • na središnjem živčanom sustavu mogu se uočiti slabost, razdražljivost, umor, smanjena koncentracija.
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava pojavljuje se povećanje pulsa i poremećaj ritma otkucaja srca.
  • pojava dispeptičkih poremećaja u obliku smanjenog apetita, mučnine, žgaravice i proljeva govorit će o reakciji na lijek iz gastrointestinalnog trakta.
  • kada je endokrini sustav uključen u patološki proces, primjećuje se povećanje mliječne žlijezde, potencija i libido. Možda pojava alergijskih reakcija - svrbež, osip, urtikarija.

Za ozbiljniju ovisnost potrebna je prilagodba doze. Indikacije su ozbiljni simptomi: glavobolja, halucinacije, drhtanje ruke, vrtoglavica, zbunjenost, grčevi. Nestabilan krvni tlak, nesvjestica, povraćanje, žutica, podizanje ili snižavanje razine šećera u krvi, angioedem također su važni razlozi za smanjenje doze lijeka.

predozirati

Pakiranje lijeka sadrži 10 tableta. Jednokratni prijem takve količine dovodi do predoziranja. Uglavnom, trovanje je namijenjeno jer najčešće amitriptilin uzimaju osobe s mentalnim poremećajima.

Simptomi se sporo povećavaju. Prvo se pojavljuje pospanost, kratak dah, halucinacije, temperatura raste. Tada se osoba gubi u prostoru, svijest je zbunjena. Karakteristični govorni poremećaj, agitacija, grčevi, povraćanje.

U odsustvu pomoći, svijest je inhibirana sve do kome, zjenice se šire, krvni tlak se smanjuje, zatajenje srca se razvija i disanje prestaje. Ako vrijeme ne održava reanimaciju, predoziranje će završiti smrću.

Smrtna doza

Koliko će tableta uzrokovati smrt? Dovoljno da popijete staklenku lijeka, u kojoj 50 tableta. Zapravo, količina za kritično trovanje je 40. Istovremeni unos amitriptilina i alkohola također može biti fatalan.

Pomoć kod predoziranja

Ako ste izvan bolnice, odmah nazovite hitnu pomoć. Potrebno je nekoliko puta piti puno vode i izazvati povraćanje. Postupak se ponavlja do čiste vode za pranje.

Nakon što je želudac što je moguće čišći, preporuča se dati aktivni ugljen u količini od 1 tablete na 10 kg tjelesne težine pacijenta. Možete koristiti Polysorb ili neki drugi sorbent.

Važno je zapamtiti da se predoziranje amitriptilinom završava smrću ili razvojem trajnih mentalnih abnormalnosti.

Alkohol koristi s amitriptilinom

Mnogim lijekovima je zabranjeno kombinirati s alkoholom, a slučaj antidepresiva nije iznimka. Amitriptilin i alkohol imaju slične učinke - to znači da kada se uzimaju u isto vrijeme, pojačavaju učinak jedni druge. U ovom slučaju, zahvaćen je živčani sustav. Postoje halucinacije, uznemirenost, pospanost, dezorijentiranost, pojačano znojenje. U ozbiljnijim slučajevima, postoji otežano disanje.

Pojava dispeptičkih poremećaja u obliku mučnine, žgaravice, povraćanja i proljeva kod bolesnika ukazuje na istovremenu primjenu amitriptilina s alkoholom. Negativan učinak na jetru u ovom slučaju može dovesti do njegove toksične nekroze.

Kako se amitriptilin eliminira iz tijela

Svi glavni rad na uklanjanju lijeka uzeti bubrege - oni su 80% očistiti tijelo od proizvoda raspada droge. Ostatak tijela izlučuje se žučom. Potpuno odsustvo tragova lijeka uočeno je tek nakon 7-14 dana nakon prekida.

Otkazni sindrom

Uz oštar prestanak liječenja može razviti povlačenje sindrom. Ona se manifestira u obliku povećane razdražljivosti, glavobolje, razdražljivosti. Karakteristični simptomi su živopisni snovi, s neobičnim parcelama. Također su uočeni probavni poremećaji, mučnina, povraćanje, proljev.

Kako prestati pravilno koristiti amitriptilin? Kako bi se izbjeglo ovo stanje, potrebno je postupno poništiti lijek. Obično se doza prvo smanjuje, i samo ako se održava normalno mentalno i fizičko stanje, potpuno se zaustavljaju.

Pročitajte Više O Shizofreniji