Aksonopatija je poremećaj koji utječe na procese živčanih stanica. Nalaze se u cijelom tijelu, tako da simptomi bolesti mogu biti različiti.

Poraz aksona pripada skupini polineuropatija. Bolest se smatra polaganim degenerativnim procesom. Aksonopatiju liječi neurolog.

Poput svih poremećaja perifernog živčanog sustava, bolest se manifestira smanjenjem pokretljivosti i osjetljivosti, autonomnim simptomima. Uz odgovarajuće liječenje, degeneracija se može zaustaviti, čime se poboljšava prognoza za život.

Uzroci i patogeneza bolesti

Periferni živčani procesi mogu se razviti zbog sljedećih razloga:

  1. Kemijsko trovanje. Uz dugoročne učinke otrova na tijelo, intracelularni metabolizam neurona je poremećen, što rezultira nedostatkom esencijalnih hranjivih tvari i tkiva koje prolazi kroz degeneraciju. Otrovanja uključuju: metil alkohol, ugljični monoksid, arsen.
  2. Endokrini poremećaji. Zbog hormonske neravnoteže, metabolički procesi u tijelu usporavaju. To se odražava u svim funkcijama, uključujući prijenos živčanih impulsa duž aksona.
  3. Nedostatak vitamina. Nedostatak korisnih tvari dovodi do polaganog progresivnog uništavanja perifernih procesa.
  4. Kronična intoksikacija etilnim alkoholom. Aksonopatija se često razvija u osoba koje pate od alkoholizma tijekom nekoliko godina.

Mehanizam pojave povreda u aksonima razmatra se na staničnoj razini. U perifernim procesima nema organela koji proizvode proteinske spojeve (EPS, ribosome). Stoga, za funkcioniranje perifernih dijelova hranjivih tvari dolazi iz tijela stanice (neuron). Pomiču se u aksone uz pomoć posebnih transportnih sustava. Pod utjecajem toksičnih tvari ili hormonskih promjena, poremećen je protok proteina na periferiju.

Patološko stanje može se pojaviti i zbog nedovoljne proizvodnje energije u mitohondrijima, što dovodi do poremećaja anterogradnog transporta fosfolipida i glikoproteina. Degeneracija je osobito izražena u dugim aksonima. Zbog toga se glavni simptomi bolesti osjećaju u distalnim ekstremitetima.

Poraz perifernih procesa postupno dovodi do smrti cijele stanice. U isto vrijeme, nemoguće je vratiti funkcije. Ako tijelo neurona ostaje netaknuto, tada je moguća regresija patologije.

Čimbenici rizika

Poremećaj staničnog metabolizma ne događa se bez uzroka.

U nekim slučajevima, čini se da je izazivajući faktor bio odsutan, ali nije.

Tako se razvija subakutna i kronična varijanta aksonopatije. U tim slučajevima, degeneracija se javlja postupno.

Čimbenici rizika za nastanak patološkog procesa uključuju:

  • kronična intoksikacija, koja nije uvijek uočljiva, - ljudi koji rade u opasnim zanimanjima, uzimaju dugotrajne lijekove i žive u nepovoljnim uvjetima;
  • prisutnost upalnih neuroloških bolesti uzrokovanih infektivnim agensima;
  • patologija raka;
  • kronične bolesti unutarnjih organa;
  • zlouporaba alkohola.

Vrste patološkog stanja

Postoje 3 vrste aksonopatije, koje se razlikuju u mehanizmu razvoja, težini kliničke slike i etiološkom faktoru.

  1. Kršenje tipa 1 odnosi se na akutne degenerativne procese, bolest se javlja pri ozbiljnom trovanju tijela.
  2. Subakutni patološki proces karakterizira kršenje tipa 2, što dovodi do metaboličkih poremećaja. Često je - dijabetes, giht itd.
  3. Degeneracija perifernih procesa tipa 3 razvija se sporije od drugih varijanti bolesti. Ova vrsta bolesti često se primjećuje kod imunokompromitiranih osoba i onih koji pate od alkoholizma.

Kliničke manifestacije

Početni simptom aksonopatije je smanjenje osjetljivosti koja se javlja postupno. Kliničku sliku karakterizira osjećaj gušenja u stopalu i ruci, obamrlost prstiju. Zatim dolazi do potpunog gubitka duboke osjetljivosti na vrstu "čarapa" i "rukavica". S progresijom patološkog stanja, osoba ne može osjetiti bol i temperaturne podražaje.

Naglašeni degenerativni proces očituje se motoričkim oštećenjem. Pacijent je zabrinut zbog slabosti, šepavosti. U terminalnom stadiju bolesti razvijaju se periferna paraliza i pareza. Refleksi tetiva su oslabljeni ili uopće nisu uzrokovani.

Aksoni donjih i gornjih ekstremiteta, kranijalni živci su podvrgnuti degeneraciji. Aksonopatija peronealnog živca izražena je sljedećim simptomima:

  • pati motorička aktivnost nogu - poremećen je proces fleksije i proširenja;
  • nema pronacije i supinacije;
  • smanjena snaga u mišićima tele, što rezultira promjenom u hodu.

Poraz okulomotornog živca dovodi do zrikavosti, ptoze. Može doći do smanjenja oštrine vida i sužavanja vidnih polja.

Ako je frenični živac uključen u degenerativni proces, tada se javlja karakterističan Hornerov sindrom, koji karakterizira razvoj ptoze, mioze i enoftalmosa (retrakcija očne jabučice).

Kod poraza vagusnog živca poremećena je inervacija unutarnjih organa, što se klinički manifestira tahikardijom, povećanjem NPV.

Dijagnostičke metode i liječenje

Neuropatolog dijagnosticira bolest tijekom određenog pregleda. On provodi studije osjetljivosti, snagu mišića i reflekse. Za utvrđivanje uzroka patološkog stanja provodi se laboratorijska dijagnostika. Bolesnici moraju proći opći i biokemijski test krvi. Procijenjeni sadržaj minerala: kalcij, natrij i kalij, glukoza.

Kod hemodinamskih poremećaja izvodi se EKG. Također je prikazan rendgenski pregled prsnog koša. Kako bi se isključile bolesti središnjeg živčanog sustava, provode se elektroencefalografija i USDG krvnih žila glave.

Specifična dijagnoza uključuje elektroneuromografiju. Ova studija omogućuje nam da procijenimo učestalost lezija u perifernim procesima, kao i da odredimo kako se provodi puls.

U degenerativnim procesima, liječenje aksonopatije je dugotrajno. Osim razvoja mišića pomoću vježbe terapije i masaže, pokazuje korištenje droga.

To uključuje lijekove iz skupine nootropa, vitamine skupine B. Oni propisuju lijekove

Piracetam - jedan od najpoznatijih nootropa

Phenotropil, Piracetam, Neuromultivitis, koji pomažu u obnavljanju metabolizma unutar stanica živčanog sustava. Prikazani su i lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, uz njihovu pomoć u poboljšanju prehrane moždanog tkiva - Cerebrolysin, Actovegin.

Kada je hormonska neravnoteža potrebna za liječenje osnovne bolesti koja je dovela do razvoja aksonopatije. Komplikacije patologije uključuju paralizu, sljepoću, kardiovaskularne bolesti i moždani udar.

Preventivne mjere uključuju borbu protiv provokativnih čimbenika - efekte intoksikacije, alkoholizam. Kod dijabetesa potrebno je održavati normalne razine glukoze. Pojava parestezije smatra se razlogom za upućivanje na neuropatologa.

aksonopatija

opis

Axonopathy je bolest koju karakteriziraju lezije dugih procesa živčanih stanica iz različitih razloga. Aksonopatija se odnosi na bolesti patološkog tipa, te je vrsta polineuropatije.

Axonopathy je podijeljen u tri vrste, ovisno o mehanizmu njegova razvoja u tijelu.

  1. Prvi tip aksonopatije je akutna polineuropatija aksona, drugi je subakutna polineuropatija aksona, a treći je kronična aksonska polineuropatija. Prva vrsta bolesti može se razviti s metanolom, arsenom ili trovanjem ugljičnim monoksidom.
  2. Drugi tip se razvija zbog poremećaja metabolizma.
  3. Treći tip aksonopatije može se razviti uz zlouporabu alkohola i kroničnih nedostataka vitamina.

simptomi

Simptomi aksonopatije su: povreda osjetljivosti, osjećaji u tijelu neugodnog karaktera, poremećaji u kretanju, vegetativne funkcije, primjerice pojačano znojenje, pigmentacija kože i drugo.

Axonopathy ima vrlo sporu prirodu razvoja. Kod ove bolesti mogu biti zahvaćena i velika i mala živčana vlakna. Razvoj počinje s najudaljenijim dijelovima tijela, vrhovima prstiju ili prstiju.

Znakovi razvoja aksonopatije: poremećena je osjetljivost boli (atrofira se osjetljivost kože), smanjuje osjetljivost temperatura (pacijent prestane osjećati hladnoću i toplinu), refleksi blijede.

Obnova svih poremećenih funkcija tijela, kao i razvoj aksonopatije, izuzetno je usporena i nije uvijek potpuna.

dijagnostika

Dijagnosticiranje aksonopatije odvija se u fazama. Dijagnoza započinje pitanjem pacijenta o pojavama bolesti i njegovom pregledu. Zatim morate provesti laboratorijske i instrumentalne studije.

Dijagnostičke metode za aksonopatiju uključuju: elektroneuromografiju (utvrđivanje razine lezije i ispitivanje vođenja elektro signala), opću kliničku analizu krvi, urina, biokemijsku analizu krvi za glukozu, punkciju cerebrospinalne tekućine s naknadnim pregledom, rendgensko snimanje prsnog koša, ultrazvuk svih organa peritoneuma, Testovi HIV infekcije.

prevencija

U medicini nema definitivnog mišljenja i odgovora na pitanje o uzrocima nastanka i razvoja aksonopatije u ljudskom tijelu. Stoga nitko još nije uspio razviti metodologiju za prevenciju ove bolesti.

Liječnici - znanstvenici savjetuju ljude koji su skloni ovoj bolesti, da izbjegavaju stresne situacije što je više moguće, te da su većinu vremena u stanju mira.

liječenje

Liječenje aksonopatije je izuzetno dug proces. Najprije se propisuju vitaminski kompleksi, lijekovi koji mogu poboljšati protok krvi u malim žilama. Zatim nanesite alate koji postupno obnavljaju ljudski živčani sustav, hranite ga potrebnim tvarima i ojačajte kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

Nadalje, liječenje se može propisati za bolest protiv koje se razvila aksonopatija. Na primjer, antibakterijski ili antivirusni lijekovi. Ako pacijent boluje od dijabetesa, prepisuje se hipoglikemijskim lijekovima.

Rehabilitacijski period nakon aksonopatije također se kasni, budući da se kompletna obnova živčanog sustava praktički ne događa. Svi pacijenti imaju rezidualne učinke koji se manifestiraju u poremećajima ili disfunkcijama drugih organa i sustava. Vjerojatnost i intenzitet ovih poremećaja ovisi o opsegu i stupnju razvoja aksonopatije.

Liječenje neuropatije peronealnog živca s narodnim lijekovima: vježbanje terapije u slučaju bolesti

Neuropatija (neuritis) peronealnog živca je upalna lezija živčanih završetaka donjeg ekstremiteta. Razvija se kao rezultat štipanja živca, modrica ili druge ozljede noge. Postoje patološki procesi u peronealnom i tibijalnom živcu, kao i osjetilna oštećenja. Ova bolest vreba i dijete i odrasla osoba. Ako ne poduzmete akciju na vrijeme, neuritis može izazvati ozbiljne komplikacije.

Uzroci bolesti

Neuropatija peronealnog živca u djece i odraslih razvija se zbog:

  • Poremećaji protoka krvi zbog vaskularnih bolesti (kronična cirkulacijska insuficijencija, tromboflebitis, proširene vene).
  • Neispravna formulacija intramuskularne injekcije.
  • Teške infektivne patologije.
  • Rak, praćen širenjem metastaza u cijelom tijelu.
  • Ishemijsko oštećenje mišića i živca potkoljenice.
  • Patološka stanja karakterizirana poremećenim metaboličkim procesima: dijabetes, zatajenje bubrega, reumatizam.
  • Sistemske bolesti koje dovode do oštećenja vezivnog tkiva u udovima (artritis, artroza, giht).
  • Kompresija živčanih vlakana ili tunelska neuropatija.
  • Mehanički učinci na aksonski aparat nogu kao posljedica rupture neuromuskularnih vlakana, oštećenja zglobova i kostiju uslijed pada, udarca ili teške ozljede, uključujući prijelom.

Prema međunarodnoj klasifikaciji ICD-10 neuropatije peronealnog živca dodijeljena je šifra G57.8.

Simptomi neuropatije

U početnoj fazi bolesti simptomi su blagi, ali napreduju s vremenom.

Glavni simptomi neuropatije:

  • Oteklina noge.
  • Oštećena motorna funkcija. Amplituda fleksije i produžetak stopala je ograničena, zbog čega počinje nesvjesno visjeti.
  • Nelagodnost u donjim ekstremitetima: ukočenost, gužva na koži, trnci ili lagani peckanje.
  • Bol koja se postupno povećava i postaje izraženija tijekom vježbanja. Posebno se povećava bol s čučnjevima, trčanjem i drugim vježbama, gdje je aktivno uključeno područje potkoljenice.

Tijekom vremena može se razviti mišićna atrofija, jednostrana ili bilateralna. Ponekad je osjetljivost donjeg ekstremiteta djelomično ili potpuno izgubljena.

Dijagnoza patologije

Moguće je dijagnosticirati oštećenja aksona u području peronealnog živca zbog sljedećih metoda ispitivanja:

  • Elektromiografija.
  • Electroneurogram.
  • Ispituje osjetljivost površine kože iglom.
  • Ultrazvučni pregled.

Da bi se razjasnila dijagnoza, omogućuju se rendgenski pregledi, kompjutorska tomografija, kompletna krvna slika.

Što se ranije postavi dijagnoza i započne liječenje, veće su šanse za potpuni oporavak.

Metode liječenja

Liječenje neuritisa peronealnog živca uvelike ovisi o uzrocima njegova razvoja. U nekim slučajevima će biti dovoljno nanijeti čvrsti zavoj za gležanj, kako bi se isključila traumatizacija udova, au drugima će se morati poduzeti čitav niz medicinskih mjera.

Ako je uzrok neuropatije sustavna bolest, potrebno ju je liječiti, a neuritis će postupno nestati.

Za liječenje neuritisa koriste se lijekovi, gimnastika, masaža, tradicionalna medicina i fizioterapija: laser, električne struje i druge tehnike. Ako navedene metode nisu pomogle, koristi se kirurška intervencija.

Terapija lijekovima

Za neuralgiju i neuritis propisane su sljedeće skupine lijekova:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi - imaju kompleksan terapijski učinak. Poslano na suzbijanje boli, upale i oticanja. Učinkoviti diklofenak, nimesulid, ksefokam.

Treba ih uzimati samo prema uputama liječnika.

Diklofenak je djelotvoran lijek, spada u skupinu NSAR. Ima izražene analgetske, antipiretičke i protuupalne učinke. Lijek se proizvodi u nekoliko oblika: tablete, čepići, otopina, mast i kapi. Imenovan za djecu od 15 godina i odrasle ne više od 150 mg dnevno 2-3 puta.

Nimesulid se također primjenjuje na nesteroidne protuupalne lijekove. Razlika je u tome što Nimesulid ima i antiagregantni učinak - sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.

Lijek se uzima nakon obroka u 50-100 mg.

2. Antioksidansi. Na primjer, Berlition, Liping. Posjedovati imunostimulirajuća, neurotransmiterska, hipotoksična i druga svojstva. Zahvaljujući takvim lijekovima, moguće je ojačati imunološki sustav, poboljšati cirkulaciju krvi i funkcioniranje unutarnjih organa.

Berlition je učinkovit lijek protiv neuropatije zbog prijenosa šećerne bolesti ili alkoholizma.

Lijek se ne može koristiti kod djece mlađe od 18 godina, trudnica i dojilja, kao i osoba s preosjetljivošću.

Lipin poboljšava stanično disanje i metaboličke procese.

3. Vitamini skupine B (B1, B2, B6, B12).

4. Lijekovi koji normaliziraju provođenje živčanih impulsa nužno su propisani za razvoj neuritisa, jer pomažu u vraćanju osjetljivosti i funkcije mišića. (Neyromidin, Prozerin).

5. Pripravci za poboljšanje protoka krvi - pomažu eliminirati krvne ugruške i poboljšavaju trofizam tkiva u donjim ekstremitetima. Ova skupina uključuje Caviton, Trental.

Caviton se odlikuje izraženim farmakološkim svojstvima. Njegova je svrha obnavljanje cirkulacije krvi, smanjenje viskoznosti krvi, poboljšanje metaboličkih reakcija.

Lijek je kontraindiciran u osoba mlađih od 18 godina, trudnica i dojilja, kao iu prisutnosti ozbiljnih bolesti kardiovaskularnog sustava. Tablete počinju uzimati s 15 mg, postupno povećavajući dozu, ali ne smije prelaziti 30 mg dnevno.

Fizički postupci terapija

Fizikalna terapija ima za cilj smanjiti oticanje donjih ekstremiteta, ubrzati cirkulaciju i razmjenjivati ​​reakcije, što rezultira normalizacijom trofičnog mekog tkiva i obnovom neuromuskularne provodljivosti.

Za liječenje korištenih:

  • Refleksologija.
  • Magnetska terapija
  • Masaža.
  • Elektrostimulacija.

Trajanje fizioterapije određuje liječnik na temelju težine i vrste patologije. U pravilu, metode fizioterapije se koriste u kompleksu, tečajevima.

Dobar učinak u liječenju neuropatije daje masaža. Doprinosi obnovi nekih atrofičnih nalazišta.

Masažni pokreti pomažu ubrzati protok krvi i metaboličke procese.

Masažu treba obavljati samo u bolnici sa specijalistom. Samo-masaža nogu je kontraindicirana, tako da je moguće ne samo smanjiti učinkovitost terapije, nego i značajno narušiti zdravlje.

Fizikalna terapija

Kako bi se sačuvala pokretljivost udova, uz poraz živčanih završetaka, pacijentu se propisuje terapija vježbanjem. Redovitim vježbama moguće je ne samo razviti atrofirane mišiće, već i ubrzati cirkulaciju krvi.

U terapijske svrhe liječnik bira gimnastiku na temelju zdravstvenog stanja pacijenta, težine i oblika patologije.

Neke se klase mogu izvoditi kod kuće, ali se prvo trebate posavjetovati sa specijalistom.

Na prvim sesijama vrijedi ići liječniku da ovlada tehnikom vježbi.

Učinkovitiji za obnavljanje motoričke aktivnosti vježbi ekstremiteta na posebnim simulatorima i sesijama za vodu.

Potrebno je izabrati opterećenje uzimajući u obzir fizičku spremnost i stanje pacijenta. Prve klase treba provoditi s minimalnim naponom, postupno povećavajući opterećenje i trajanje vježbanja. Sve vježbe se izvode glatko i mjereno, ne možete žuriti i napraviti oštre pokrete.

Narodni lijekovi

Moguće je liječiti neuritis kod djeteta i odrasle osobe uz pomoć narodnih metoda, ali pod nadzorom liječnika.

Postoje mnogi univerzalni recepti koji pomažu u poboljšanju neuromuskularne provodljivosti, eliminiraju bol i oticanje.

  • Pijte iz jaja i meda. Za pripremu takvog lijeka, potrebno je pomiješati jedan sirovi žumance s dvije žlice maslinovog ulja. Temeljito dobro istresite vilicom, dodajte 100 ml soka od mrkve i 2 žličice svježeg tekućeg meda. Bolje je piti piće ujutro i navečer prije jela.
  • Solna otopina. Za pola kaše tople vode popijte čašu soli i 9% ocat u količini od 2/3 šalice. U nastaloj smjesi potrebno je držati noge svakodnevno 20 minuta. Tijek terapije je mjesec dana.
  • Infuzija piskavice i lovorovog lista. Posebno je djelotvorna za pacijente kod kojih je uzrok neuropatije dijabetes. Za pripremu infuzije poželjno je koristiti termos. Pomiješajte 1 tbsp. l. slomiti lovorov list i 3 žlice. l. sjemenke piskavice. Sve sipati kipuću vodu, inzistirati 2-3 sata, zatim procijediti Pijte znači trebate tijekom dana u malim porcijama.

Prije no što počnete uzimati narodne lijekove, nemojte zanemariti prethodne konzultacije s liječnikom kako ne biste izazvali alergijske reakcije i ne pogoršali postojeće stanje.

Ivanova Svetlana

Terapeut druge kategorije, transfuziolog, iskustvo od 29 godina

Dijagnostika i liječenje problema s mišićno-koštanim sustavom (potkoljenica) i abdomena.

  • bol i neudobnost u trbuhu;
  • modrice i ozljede noge;
  • kašalj, bol u prsima;
  • ARI, ARVI;
  • trovanje hranom;
  • prehlada;
  • curenje iz nosa;
  • opća slabost;
  • glavobolja;
  • bolni zglobovi;
  • povišena temperatura.
  • Diploma "Opća medicina" (Terapijska i profilaktička), Chuvash State University. U Ulyanova, Medicinski fakultet (1990)
  • Praksa u specijalnosti "Odabrana pitanja terapije", Kazanska državna medicinska akademija (1996)

Tečajevi osvježavanja

  • "Pitanja nefrologije za terapeute", Državni zavod za usavršavanje liječnika nazvanih po VI. Lenjin (1995)
  • "Terapija", Kazanska državna medicinska akademija (2001)
  • "Transfuziologija", Ruska medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja, Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije (2003)
  • "Terapija i pulmologija", St. Petersburg Medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja, Federalna agencija za zdravstvo i socijalni razvoj (2006)
  • "Transfuziologija", Sankt Peterburg Medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja Federalne agencije za zdravstvo i socijalni razvoj (2007)
  • "Transfuziologija", Institut za napredne medicinske studije Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Chuvashie (2012)
  • "Terapija", Zavod za poslijediplomsko medicinsko obrazovanje Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Chuvashie (2013)
  • "Terapija", Rusko sveučilište prijateljstva naroda (2017)

Mjesto rada: klinika MedtsentrServis Kurskaya

Kako liječiti neuropatiju peronealnog živca

Nedostatak pokretljivosti u stopalu, obamrlost, trnci ukazuju na poraz peronealnog živca. Izlazi iz lumbalne kralježnice, odvajajući se od bedrenog živca.

Može doći do oštećenja na perifernoj razini - izvan leđne moždine. Ovisno o mjestu i vrsti oštećenja propisano je liječenje neuropatije peronealnog živca. Folk lijekovi također mogu podržati tijelo, potaknuti regeneraciju živčanog tkiva.

Što je neuropatija peronealnog živca?

Poraz peronealnog živca očituje se smanjenim produljenjem i pronacijom stopala. To je najčešća mononeuropatija donjih ekstremiteta.

Simptom vješanja stopala javlja se nakon raznih ozljeda, zbog čega su mišići oštećeni, dolazi do kompresije ili istezanja živca. Oštećenje je moguće na pozadini poremećaja metabolizma, kao što je dijabetes.

Najčešće se fibularni živac ozljeđuje na razini koljena. Zajednička grana bedrenog živca podložna je oštećenju zdjelice i potkoljenice. Pripada sakralnom pleksusu i formira se korijenjem posljednja dva lumbalna i četiri sakralna korijena.

Izlazak iz zdjelične šupljine kroz veliko bedreno otvaranje - u 90% slučajeva ispod kruškolikog mišića i 10% probušenih trbuha.

Išijatični živac je podijeljen u zajednički peronealni i tibialni dio u poplitealnoj regiji. Nadalje, peronealni se živac spušta duž lateralne glave gastrocnemiusovog mišića i pruža vanjsku stranu tibije nervnim signalima. Grana se nastavlja između dugog fibularnog mišića i fibule, gdje se opet dijeli na dva dijela:

  • duboki živac osigurava kretanje prednjeg tibiala, ekstenzora velikog palca i dugog ekstenzora prstiju, a fibularni tercijarni - odgovoran je za produljenje stopala. U stopalu on inervira kratke ekstenzore prstiju, prostor između drugog i prvog prsta;
  • površni se živac spušta između dugog i kratkog fibularnog do glavnog pronatora stopala, kao i osjetljivosti vanjskog dijela tibije, stopala i prstiju.

Neuropatija se očituje u oslabljenoj funkciji jednog od navedenih mišića, smanjenju osjetljive inervacije kože koja prima impulse iz tog segmenta. Ova vrsta periferne neuropatije razvija se kod ljudi bilo koje dobi, a odnosi se na uobičajenu mononeuropatiju.

Uzroci i rizične skupine

Neuropatije nastaju kada je oštećena mijelinska ovojnica koja prekriva vlakno. To je potrebno za prijenos signala. Akson ili tijelo neuronskog procesa mogu biti ozlijeđeni, što dovodi do ozbiljnijih simptoma.

Glavni uzroci oštećenja fibularne grane:

  • ozljeda koljena;
  • fraktura fibule;
  • korištenje krute ortoze ili lijevanje tibije;
  • naviku izbacivanja nogu;
  • nošenje visokih čizama;
  • pritisak na živac za vrijeme spavanja, anestezija;
  • kirurško oštećenje.

Osobe s određenom konstitucijom sklone su razvoju mononeuropatije:

  • pretjerano tanak;
  • koji pate od autoimunih patologija;
  • konzumiranje alkohola;
  • pacijenti s dijabetesom;
  • osobe s nasljednim lezijama živčanog tkiva (Charcot-Marie-Tut sindrom).

Uobičajeni fibularni živac najčešće se ozljeđuje na razini tetive dugog fibularnog mišića, gdje prekriva glavu fibule i prelazi u interosisnu membranu.

Išijas je oštećen na razini bočnih grana, iz kojega odlazi zajednički peronealni živac. Kompresija-ishemijska neuropatija je profesionalna bolest ljudi koji provode dugo vrijeme čučanja.

Posttraumatska neuropatija je jedna od komplikacija osteotomije kuka koja uzrokuje parezu peronealnog živca. Oštećenja se događaju kada pomak femura bez loma. Uzroci ozljeda - prijelom bedrene kosti, kao i operacije za vraćanje koljena nakon ozljede.

Uz oštru plantarnu fleksiju stopala, fibularni se živac istodobno rasteže s istoimenim mišićem. Dva tjedna nakon ozljede, bolesnike treba pregledati radi provođenja živčanih impulsa.

Periferna neuropatija se razvija kada se ligamenti koljena oštete u gotovo 60% sportskih ozljeda. Subluksacije i dislokacije gležnja također utječu na njegovu funkciju, ali više - njihov tretman, izazivajući produljenu kompresiju glave fibule.

Aktivno produljenje palca ukazuje na funkcionalnost dubokog peronealnog živca kada je pacijent u lijevanom stanju. Oticanje potkoljenice također doprinosi disfunkciji i poremećajima provođenja živaca.

Kod osteoartritisa, praćenog varusnim deformitetom koljena, živac se ozlijedio kao rezultat hodanja. Kod valgusa - u početku slabi uz bočnu granu bedra, a češće se razvija upala tibijalnog živca.

simptomi

Kada se pojave kompresije i poremećaji provođenja živaca, javljaju se sljedeći simptomi:

  • smanjena osjetljivost, obamrlost, peckanje na prednjoj ili vanjskoj strani nogu;
  • vješanje stopala ili nemogućnost njegovog ispravljanja;
  • Pučki hod;
  • opuštanje prsta tijekom hodanja;
  • poteškoće pri kretanju, hromost;
  • slabost u gležnju ili stopalu;
  • atrofija mišića u potkoljenici i stopalu.

Simptomi lezije tibialnog živca mogu uključivati ​​grčeve, bolove koji gori.
Deformiteti, kurje oči i žuljevi neizravni su znak smanjenja provođenja živaca u perifernom ili kompresijskom sindromu u lumbalnoj regiji.

Dijagnostičke metode

Bolesnike s bolovima na vanjskom dijelu nogu i prednjem dijelu stopala, kao is radikulopatijom, treba ispitati na provodljivost živaca. Opuštanje stopala je prvi znak motoričkog oštećenja.

U slučaju oštećenja na razini struka, pacijent ne može pomaknuti nogu u stranu, okrenuti bedro, saviti koljeno, saviti stopalo i palac, saviti stopalo. Slični se poremećaji javljaju kada se oštećenje dogodi na razini mišića u obliku kruške. Kod nižih razina kompresije trpi samo noga.

Obavezno proučite osjetljivu vodljivost - područje između prvog i drugog prsta. Od pacijenta se traži da rasteže noge i prste pod otpor, u usporedbi s jačinom mišića druge noge.

Dijagnostika hardvera pojašnjava lokaciju i uzrok oštećenja:

  1. Rendgen isključuje oštećenje kostiju, dislokacije.
  2. MRI se koristi za sumnju na lumbalnu herniju, sakroiliitis.
  3. Ultrazvučni pregledi procjenjuju integritet živca na razini glave fibule.
  4. Elektromiografijom se može odrediti razina demijelinizacije, smanjenje amplitude signala na periferiji, a također se popravi smanjenje pulsa koji prima mišić.

Liječnici provjeravaju snagu mišića, savijajući i šireći palac tijekom periferne neuropatije. Snaga kratke glave bicepsa kuka testirana je kako bi se spriječila radikulopatija ili oštećenje na razini kralježnice.

liječenje

Važno je ukloniti čimbenik koji utječe na uništavanje živčanog tkiva. S dugotrajnim očuvanjem kompresijskog sindroma može se samo djelomično oporaviti.

lijekovi

Rane znakove neuropatije teško je otkriti i liječiti. Koriste se sljedeći lijekovi: diklofenak, ibuprofen, inhibitori ponovne pohrane serotonina, opioidni lijekovi za teške pečeće bolove na pozadini aksonopatije. Smanjiti lokalni bolni sindrom pomoću masti s lidokainom, pčelinjim otrovom i crvenom paprikom.

U slučaju smanjene opskrbe krvlju potkoljenice, propisuju se preparati Trental i Cavinton. Tretman je dopunjen vitaminima B, vitaminom C i leucinom.

Narodni lijekovi

Folk lijekovi ne dopuštaju liječenje neuropatije, ali oni su u stanju eliminirati njegove posljedice. Kompresije od mlijeka s medom poboljšavaju stanje tkiva koje su lišene živčane opskrbe ili protoka krvi.

Potrebno je navlažiti gazu u mlijeku, nanijeti tekući med na kožu, držati 30 minuta. Kompresije od plave gline, koje se razrjeđuju u vodi do stanja kaše, pomažu u ublažavanju upale. Ovi recepti mogu se izmjenjivati ​​tijekom dana.

kirurgija

Za posttraumatske slučajeve koristi se mikrokirurška dekompresija. Izvodi se pod općom ili lokalnom anestezijom, što čini rez u glavi fibule. Fascija prolazi između dugih fibularnih i gastrocnemius mišića. Otpušta se živac između traka vezivnog tkiva.

U ovom slučaju, tetiva dugog mišića fibule nije zahvaćena. Upravo taj mišić tvori fibularni tunel. Operacija ne zahtijeva nametanje gipsa ili nošenje tvrde ortoze. Simptomi su smanjeni u gotovo 50% slučajeva.

Drugi tip operacije izvodi se na tarsal tunelu, u kojem se tibijalni živac dijeli na medijalnu i lateralnu granu, kontrolirajući mišiće koji donose i uklanjaju prste.

Operacija je potrebna u tri slučaja:

  • neučinkovitost konzervativnog liječenja;
  • štipanje utječe na hodanje;
  • zabilježena aksonalna lezija.

Operacija se provodi ako nošenje ortoze i fizioterapija ne mogu vratiti funkciju mišića stopala.

Pogledajte i:

U gotovo 60% slučajeva ne-traumatske slučajeve kompresije peronealnog živca uzrokuju dva faktora:

  • spazam ili slabost piriformis mišića;
  • slabost stražnjeg tibialnog mišića.

Prvo morate odrediti razinu kompresije živaca. Ležeći na leđima, bacite nogu preko nogu i pokušajte ih dovesti do prsa. Na strani vidljive napetosti u sakrumu, kruškoliki mišić će se skratiti.

Potrebno je ležati na suprotnoj strani i lupkati šakom po stražnjici - od sakruma do bedra. Zatim masirajte područje sakruma i veći zavoj bedra na suprotnoj strani.

Da biste ojačali stražnji tibialni mišić, trebat će vam pojas ili elastična traka, koja je vezana oko potkoljenice 5 cm ispod zgloba koljena. Cilj je kompresija kostiju tibije i fibule.

Nakon nanošenja trake, unutarnji dio tibijalne kosti treba masirati tamo gdje je pričvršćen stražnji tibialni mišić. Zatim stojte na nogama, umotajte stopalo unutra i popnite se 20 puta na čarape.

Terapija vježbanjem se ponavlja nekoliko puta dnevno, dok se istovremeno glatkom pokretu masira prednja površina tibije.

fizioterapija

Koristi se iontoforeza sa steroidnim protuupalnim lijekovima u području prolaza živca. Lijekovi prodiru u meko tkivo, što smanjuje bol bez sistemskih nuspojava. Magnetoterapija se koristi za ublažavanje upala, a električna stimulacija se koristi za stimulaciju mišićnog rada.

Preventivne mjere

Prevencija se sastoji u održavanju aktivnog načina života. Preporučuje se nošenje udobnih cipela za kontrolu težine. Ako ste skloni dijabetesu, držite se dijete s niskom razinom ugljikohidrata.

Kada se u donjem dijelu leđa javi nelagoda, bolje je odmah kontaktirati osteopate kako bi se ispravila disfunkcija zdjelice, sakruma, kako bi se izbjeglo produljenje štipanja živca. Kada utrnulost u stopalima - odmah pregledao neurolog.

zaključak

Neuropatija peronealnog živca nastaje kao rezultat kompresije na razini koljena s ozljedama bedara ili zdjelice, kao i različitim patologijama potkoljenice. Uzrok može biti dijabetes i ishemijsko oštećenje.

Smanjenje provodljivosti tretira se uklanjanjem uzroka koji narušavaju funkciju peronealnog živca. Potrebno je prilagoditi prehranu, izvesti vježbe i uzeti potporne lijekove.

Aksonopatije: uzroci i glavne manifestacije

Axonopathy je bolest živčanog sustava povezana s uključivanjem neuronskih aksona u patološki proces zbog utjecaja različitih čimbenika. Smatra se da su sve aksonopatije u svojim kliničkim manifestacijama polineuropatija i zahtijevaju nadzor neurologa. Vrlo je važno započeti pravovremeno liječenje, provesti napredne dijagnostičke preglede kako bi se utvrdio pravi uzrok bolesti.

Uzroci aksonopatije

U skladu s razlozima, sve vrste aksonopatija podijeljene su u tri velike skupine: akutne, subakutne, kronične aksonopatije. Što je to, aksonopatija prvog tipa? Najčešće se slično stanje javlja kod akutnog trovanja različitim otrovima (metanol, spojevi arsena, ugljični monoksid), što je praćeno naglim razvojem kliničkih simptoma kod bolesne osobe.

Koji je drugi tip aksonopatije? Ovo stanje povezano je sa subakutnim, postupno progresivnim pojavljivanjem simptoma oštećenja neurona. Najčešće se takva aksonopatija javlja s raznim metaboličkim bolestima (šećerna bolest, druge endokrine patologije).

Važno je napomenuti! Uz isključivanje štetnog čimbenika (odbacivanje alkoholnih pića, borba protiv nedostataka vitamina, itd.), Simptomi ne nestaju u potpunosti, jer dio oštećenja aksona ostaje nepovratan.

U slučaju aksonopatije trećeg tipa, simptomi se pojavljuju polako, dugo vremena neprestano napreduju od samog pacijenta. Sličan uzorak opažen je kod osoba s kroničnom alkoholiziranošću, beriberi.

Glavni simptomi aksonopatije

Manifestacije aksonopatija su raznolike i ovise uglavnom o mjestu zahvaćenih neurona. Glavni simptomi bolesti: oslabljena osjetljivost kože, puzanje, nelagoda, prekomjerno znojenje ili nedostatak, pretjerana pigmentacija na koži.

Razvoj simptoma, u pravilu, događa se vrlo sporo, ako ne govorimo o prvom tipu aksonopatija. Postupno uključivanje u patološki proces većeg broja aksonskih vlakana i novih aksona dovodi do povećanja intenziteta simptoma i smanjenja kvalitete života bolesnika.

Često se promatra aksonopatija peronealnog živca, povezana s mnogim štetnim čimbenicima. S razvojem takvog stanja, pacijent ima narušavanje ne samo osjetljivosti u području noge i stopala, nego i povrede u motornoj sferi: slabost u mišićima stopala dovodi do nepotpune fleksije, produžetka, kao i okretanja u stranu. Sve to dovodi do pojave takozvanog "konjskog hoda" ili "koračanja". Kao posljedica oštećenja aksona, može doći do poremećaja u kretanju prstiju donjih ekstremiteta.

Znate li kako se Milgamma kompleks razlikuje od Combibipena? Pročitajte o učincima lijekova na živčani sustav.

Kako toksično otrovanje utječe na živčani sustav možete pronaći ovdje.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza aksonopatije i utvrđivanje uzroka njenog uzroka je težak zadatak za bilo kojeg stručnjaka. Stoga, ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, potrebno je odmah konzultirati neurologa radi pregleda i postavljanja pravovremenog liječenja. Najvažnija faza u dijagnostici aksonopatija je neurološki pregled pacijenta i prikupljanje svih pritužbi uzimajući u obzir dinamiku njihovog izgleda.

Za dijagnozu aktivno koristite:

  • elektroneuromografija (metoda za određivanje lokalizacije lezije i procjena parametara živčanog impulsa duž aksona);
  • opći testovi krvi i urina;
  • biokemijsko ispitivanje glukoze u krvi kako bi se isključila šećerna bolest;
  • rendgenski pregled prsnog koša;
  • ultrazvuk;
  • testovi na brojne infekcije (sifilis, HIV).

Liječenje aksonopatije

Osnova dugotrajnog liječenja aksonopatije je propisivanje vitamina skupine B, C i E, kao i lijekova koji poboljšavaju dotok krvi u živce (Actovegin, Cerebrolysin, Clopidogrel, itd.). Vrlo često, osim ovih lijekova, koriste se i lijekovi iz skupine nootropa - Nootropil, Piracetam, Fenotropil, itd. Ovi lijekovi štite neurone od štetnih učinaka i poboljšavaju njihov oporavak.

Znate li zašto se koristi Actovegin? Indikacije i kontraindikacije za zakazivanje.

Sve o Nootropil nuspojavama ovdje.

Informacije o nootropima dostupne su na ovoj adresi: https://golmozg.ru/farmacevtika/nootropy-dlya-mozga.html. Nootropi za djecu i odrasle.

Vrlo je važno liječiti temeljnu bolest, na kojoj se pojavila aksonopatija. Ako je povezana s infekcijom, prije svega, potrebno je započeti antivirusnu ili antibakterijsku terapiju. U slučaju šećerne bolesti, liječenje mora nužno uključivati ​​hipoglikemijsku terapiju za kontrolu razine glukoze u krvi.

U prvim fazama liječenja potrebno je započeti rehabilitacijske mjere s ciljem obnove oštećenih osjetilnih i motoričkih funkcija - terapeutske masaže, fizikalne terapije, fizioterapije.

Neuropatija peronealnog živca: uzroci, simptomi i liječenje

Neuropatija peronealnog živca je bolest koja nastaje kao posljedica oštećenja ili kompresije peronealnog živca. Postoji nekoliko razloga za ovo stanje. Simptomi su povezani s oslabljenim provođenjem impulsa uzduž živca do inerviranih mišića i područja kože, prije svega slabost mišića koji razdvajaju stopalo i prste, kao i povredu osjetljivosti na vanjskoj površini tibije, dorsum stopala i prstiju. Liječenje ove patologije može biti konzervativno i operativno. Iz ovog članka možete saznati što uzrokuje neuropatiju peronealnog živca, kako se manifestira i kako se liječi.

Da bi se razumjelo odakle dolazi bolest i koji su to simptomi, trebate se upoznati s nekim podacima o anatomiji peronealnog živca.

Mali anatomski obrazovni program

Peronealni živac je dio sakralnog pleksusa. Živčana vlakna idu kao dio bedra i odvajaju se od njih u poseban zajednički peronealni živac na ili malo iznad poplitealne jame. Ovdje je zajednički trup peronealnog živca usmjeren prema vanjskoj strani poplitealne jame, koja se vrti oko glave fibule. Na tom mjestu leži površno, pokriven samo fascijom i kožom, što stvara preduvjete za kompresiju živca izvana. Zatim se fibularni živac dijeli na površne i duboke grane. Nešto viša od podjele živaca, odlazi druga grana - vanjski kožni živac tibije, koji je u donjoj trećini tibije povezan s granom tibijalnog živca, formirajući suralni živac. Suralni živac inervira stražnji dio donje trećine nogu, pete i vanjskog ruba stopala.

Površne i duboke grane peronealnog živca nose ovo ime zbog njihovog tijeka u odnosu na debljinu telećih mišića. Površni peronealni živac osigurava inervaciju mišića, koji omogućuju podizanje vanjskog ruba stopala, kao da rotira stopalo, i također oblikuje osjetljivost stražnjeg stopala. Duboki peronealni živac inervira mišiće koji šire stopalo, prste, pruža osjećaj dodira i bol u prvom interdigitalnom jazu. Kompresija jedne ili druge grane, odnosno, popraćena je povredom otmice stopala prema van, nemogućnošću ispravljanja prstiju i stopala, te povredom osjetljivosti u različitim dijelovima stopala. Prema tijeku živčanih vlakana, mjestima njezine podjele i iscjedku vanjskog kožnog živca potkoljenice, simptomi kompresije ili oštećenja malo će se razlikovati. Ponekad poznavanje obilježja inervacije peronealnim živcem pojedinih mišića i područja kože pomaže utvrđivanju razine kompresije živaca prije primjene dodatnih istraživačkih metoda.

Uzroci peronealne neuropatije

Pojava neuropatije peronealnog živca može biti povezana s različitim situacijama. To mogu biti:

  • ozljede (osobito često ovaj uzrok važan je za ozljede gornjeg vanjskog dijela potkoljenice, gdje se živac nalazi površinski i blizu fibularne kosti. Lom fibularne kosti na ovom području može izazvati oštećenje živaca fragmentima kostiju. Fraktura nije jedini traumatski uzrok.. Padovi, utjecaji na ovo područje također mogu uzrokovati neuropatiju peronealnog živca);
  • kompresija peronealnog živca u bilo kojem dijelu njegovog ponavljanja. To su takozvani tunelski sindromi - gornji i donji. Gornji sindrom se razvija kada se u sastavu neurovaskularnog snopa komprimira zajednički peronealni živac s intenzivnim pristupom bicepsa bedra glavom fibule. Obično se takva situacija razvija u osobama određenih profesija koje dugo moraju održavati određeni položaj (npr. Čistači povrća, bobičastog voća, rukovatelja parketa, cijevi - čučanj) ili se ponavljaju pokreti koji komprimiraju neurovaskularne snopove u ovom području (krojačice, lutke). Kompresija može biti uzrokovana od strane ljubljene noge od nogu do mnogih. Sindrom donjeg tunelskog sindroma razvija se kada se duboki peronealni živac stisne na stražnjem dijelu skočnog zgloba ispod ligamenta ili na stražnjem dijelu stopala u području baze I metatarzusa. Kompresija u ovom području je moguća kada se nose neudobne (uske) cipele i kada se nanosi gips;
  • poremećaji cirkulacije peronealnog živca (nervna ishemija, takoreći, "moždani udar" živca);
  • neispravan položaj nogu (nogu) tijekom dulje operacije ili ozbiljnog stanja pacijenta, praćene nepokretnosti. U tom slučaju, živac je stisnut u mjestu na kojem se nalazi na površini;
  • prodiranje živčanih vlakana tijekom intramuskularne injekcije u glutealnu regiju (gdje je peronealni živac sastavni dio išijatičnog živca);
  • teške infekcije koje uključuju više živaca, uključujući i peroneal;
  • toksičnost perifernog živca (na primjer, kod teškog zatajenja bubrega, teškog dijabetesa, uporabe droga i alkohola);
  • onkološke bolesti s metastazama i kompresijom živca pomoću tumorskih čvorova.

Naravno, prve dvije skupine uzroka su najčešće. Ostali uzroci peronealne neuropatije vrlo su rijetki, ali se ne mogu odbaciti.

simptomi

Klinički znakovi neuropatije peronealnog živca ovise o mjestu njegovog poraza (uzduž linije) i ozbiljnosti njegove pojave.

Dakle, u slučaju akutne ozljede (npr. Fraktura fibule s premještanjem fragmenata i oštećenja živčanih vlakana) svi se simptomi javljaju istovremeno, iako prvi dani ne mogu doći do izražaja zbog boli i nepokretnosti udova. S postupnom ozljedom peronealnog živca (pri čučnju, nošenju neudobnih cipela i detaljnim situacijama), simptomi će se postupno pojavljivati ​​tijekom određenog vremena.

Svi simptomi neuropatije peronealnog živca mogu se podijeliti na motoričke i osjetilne. Njihova kombinacija ovisi o razini lezije (za koju su anatomske informacije opisane gore). Razmotriti znakove neuropatije peronealnog živca ovisno o razini lezije:

  • s visokom kompresijom živca (u sastavu vlakana išijatičnog živca, u području poplitealne jame, to jest, prije podjele živca u površinske i duboke grane):
  1. povrede osjetljivosti prednje-bočne površine noge, dorsum stopala. To može biti nedostatak osjećaja dodira, nemogućnost razlikovanja bolne iritacije i samo dodira, topline i hladnoće;
  2. bol na strani noge i stopala, pogoršan čučanjem;
  3. kršenje produljenja stopala i prstiju, sve do potpunog izostanka takvih pokreta;
  4. slabost ili nemogućnost uvlačenja vanjskog ruba stopala (podizanje);
  5. nemogućnost stajanja na petama i biti poput njih;
  6. kada se hoda, pacijent je prisiljen podići svoju nogu tako da se ne drži za prste, dok spuštanje stopala prvi padaju na površinu, a onda se cijeli potplat, noga, pri hodu, prekomjerno savija u zglobovima koljena i kuka. Takva se šetnja naziva "pjetlić" ("konj", peroneal, stepera) po analogiji s hodom ptice i životinje istog imena;
  7. stopalo poprima oblik "konja": visi dolje i, kao što je bilo, okrenuto prema unutra dok se prsti savijaju;
  8. s nekim iskustvom postojanja neuropatije peronealnog živca, gubitak težine (atrofija) mišića razvija se duž prednje-bočne površine tibije (procijenjeno u usporedbi sa zdravim ekstremitetom);
  • tijekom kompresije vanjskog kožnog živca tibije javljaju se izrazito osjetljive promjene (smanjenje osjetljivosti) na vanjskoj površini tibije. To možda nije vrlo vidljivo, jer je vanjski kožni živac tibije povezan s granom tibijalnog živca (vlakna potonjih, čini se, preuzimaju ulogu inervacije);
  • oštećenje površnog peronealnog živca ima sljedeće simptome:
  1. bol s osjećajem pečenja u donjem dijelu lateralne površine noge, na stražnjem dijelu stopala i na prvim četiri prsta;
  2. smanjenje osjetljivosti u istim područjima;
  3. slabo olovo i podignite vanjski rub stopala;
  • poraz duboke grane peronealnog živca praćen je:
  1. slabost nastavka stopala i prstiju;
  2. blagi prepust stopala;
  3. povreda osjetljivosti stražnjeg stopala između prvog i drugog nožnog prsta;
  4. tijekom dugog postojanja procesa - atrofija malih mišića stražnjeg stopala, koji postaje uočljiv u usporedbi sa zdravom nogom (kosti izgledaju jasnije, interdigitalni prostori potone).

Ispada da razina lezije peronealnog živca jasno određuje određene simptome. U nekim slučajevima može doći do selektivnog kršenja ekstenzije stopala i prstiju, u drugima - podizanja vanjskog ruba, a ponekad i samo osjetljivih poremećaja.

liječenje

Liječenje neuropatije peronealnog živca uvelike je određeno uzrokom njegove pojave. Ponekad zamjena gipsa koji je stisnuo živac postaje primarni tretman. Ako je razlog bio neudoban cipele, onda njezina promjena također doprinosi oporavku. Ako je razlog u postojećim komorbiditetima (šećerna bolest, rak), tada je u ovom slučaju potrebno liječiti, prije svega, osnovnu bolest, a preostale mjere za vraćanje peronealnog živca već su neizravne (iako obvezne).

Glavni lijekovi za liječenje neuropatije peronealnog živca su:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulid i drugi). Pomažu u smanjivanju boli, ublažavanju otoka u području živaca, uklanjanju znakova upale;
  • B vitamini (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen i drugi);
  • sredstva za poboljšanje provodljivosti živaca (Neuromidin, Galantamin, Proserin i drugi);
  • lijekovi koji poboljšavaju dotok krvi u peronealni živac (Trental, Cavinton, Pentoxifylline i drugi);
  • antioksidanti (Berlithion, Espa-Lipon, Thiogamma i drugi).

Metode fizioterapije se aktivno i uspješno primjenjuju u kompleksnom tretmanu: magnetska terapija, amplipulse, ultrazvuk, elektroforeza s ljekovitim tvarima, električna stimulacija. Masaža i akupunktura doprinose oporavku (svi postupci se biraju pojedinačno, uzimajući u obzir kontraindikacije pacijenta za pacijenta). Preporučeni kompleksi fizikalne terapije.

Da biste ispravili hod "penisa" koristite posebne ortoze koje fiksiraju nogu u ispravnom položaju, ne dopuštajući da visi.

Ako konzervativno liječenje nema učinka, onda se pribrati na operaciju. Najčešće se to mora učiniti s traumatskim oštećenjem vlakana peronealnog živca, osobito s punim prekidom. Kada se ne dogodi regeneracija živaca, konzervativne metode su nemoćne. U takvim slučajevima se ponovno uspostavlja anatomski integritet živca. Što je ranije operacija provedena, bolja je prognoza za oporavak i obnovu funkcije fibularnog živca.

Kirurško liječenje postaje spasenje za pacijenta iu slučajevima značajne kompresije peronealnog živca. U tom slučaju seciraju ili uklanjaju strukture koje komprimiraju fibularni živac. To pomaže u vraćanju prolaza živčanih impulsa. A onda uz pomoć gore navedenih konzervativnih metoda “donijeti” živce do potpunog oporavka.

Dakle, neuropatija peronealnog živca je bolest perifernog sustava koja se može pojaviti iz različitih razloga. Glavni simptomi su povezani s oslabljenom osjetljivošću u potkoljenici i stopalu, kao i slabost nastavka stopala i nožnih prstiju. Terapijska taktika u velikoj mjeri ovisi o uzroku neuropatije peronealnog živca, a određuje se pojedinačno. Jedan pacijent ima dovoljno konzervativne metode, a drugom je potrebna konzervativna i kirurška intervencija.

Edukativni film “Neuropatija perifernih živaca. Klinika, značajke dijagnoze i liječenja "(od 23:53):

Pročitajte Više O Shizofreniji