Takav se karakter teško može nazvati potpuno normalnim, to je već naglašavanje.
preuzimanje videozapisa

Akcentiranje karaktera je ekstremna verzija norme, u kojoj su individualne karakterne osobine pretjerano ojačane, zbog čega se otkriva selektivna ranjivost u odnosu na određenu vrstu psihogenih učinaka s dobrom otpornošću prema drugima. Drugim riječima, naglašavanje je varijanta mentalnog zdravlja (norme), koju karakterizira poseban intenzitet, oštrina, nesrazmjernost nekih karakternih crta s cjelokupnom osobinom ličnosti i dovodi ga do izvjesne neskladnosti.

Autor koncepta naglašavanja je njemački psihijatar Carl Leonhard; skovao je izraz "naglašena osobnost". A. Lichko je pojasnio taj pojam, mijenjajući ga u termin "naglašavanje karaktera", budući da je osoba, po njegovom mišljenju, previše složen pojam, pogodan za psihopatiju.

Prema A.E. Lichku, prema težini, mogu se razlikovati dvije vrste (dvije faze) naglasaka:

  • Eksplicitno naglašavanje - ekstremna verzija norme. Problemska obilježja karaktera dovoljno su izražena tijekom života, u situacijama i problematičnim i prosperitetnim. Eksplicitno naglašavanje u svakodnevnom životu naziva se Psihopat (ne smije se miješati s psihopatijom kao poremećajem osobnosti).
  • Skrivena akcentuacija - uobičajena verzija norme. Problematične karakterne osobine ovog tipa manifestiraju se uglavnom u teškim životnim situacijama, u stresu i sukobima, iako u prosperitetnim okolnostima možemo imati prilično dobru osobu.

Naglašavanje - osobine ličnosti, izraženije od uzorka ličnosti, ali ne toliko istureno kao u psihopatiji. Naglašavanje karaktera posljedica je i faktora nasljednosti i jednog ili drugog tipa odgoja djece. Čimbenici obrazovanja, izazivanja i jačanja naglašavanja, uključuju prekomjernu skrb, poticanje obrazovanja, emocionalno odbacivanje, okrutno ili kontroverzno obrazovanje, odgoj u "kultu bolesti".

Akcentuacije znakova imaju karakteristične vrste, kao što su shizoidni, histeroidni, epileptoidni i drugi tipovi.

Imajte na umu da je razgovor o naglasku pojedinca - to je uvijek razgovor o negativnom, o problematičnim osobinama ličnosti. Razumijevanje tko sam ja - više šizoidan ili paranoičan, nije više nadahnjujuće nego vidjeti one oko teškog epileptoida ili histeroidne dame. U krugu problematičnih ljudi prikladno je govoriti o akcentuacijama: u krugu razvijenih, obrazovanih, prosperitetnih i mentalno zdravih ljudi već je neprimjereno gledati na naglašavanje. I što je prikladno? Označite orijentaciju pojedinca i specifičnu etičku vrstu (Potrošač ili Stvoritelj?), Tko je blizak socionici - sociotype, pobliže pogledajte što je dominantan stil utjecaja (Silovik? Dushka? Taktičar?) razvoj pozitivnih, konstruktivnih i odgovornosti.

Klasifikacija, formacijski faktori i tretman s naglaskom na znak

Naglašavanje - pretjerano izražene značajke prirode, koje se odnose na ekstremnu verziju norme, graniči s psihopatijom. S ovom značajkom neke su crte karaktera osobe uperene, nesrazmjerne u odnosu na opću osobinu ličnosti, što dovodi do nekakve nesklade.

Termin "naglašavanje osobnosti" uveden je 1968. godine od strane psihijatra iz Njemačke K. Leonharda, koji je taj fenomen opisao kao pretjerano izražene individualne osobine ličnosti koje su postajale patološke pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. Kasnije je ovo pitanje razmatrao A.E. Lichko, koji je na temelju Leongradovih djela razvio vlastitu klasifikaciju i uveo pojam "naglašavanje karaktera".

I premda naglašeni lik ni na koji način nije identificiran s mentalnom bolešću, važno je razumjeti da to može pridonijeti stvaranju psihopatologija (neuroza, psihoza, itd.). U praksi je vrlo teško pronaći crtu koja odvaja “normalno” od naglašenih ličnosti. Međutim, psiholozi preporučuju da se takve osobe identificiraju u skupinama, jer naglasak gotovo uvijek određuje posebne sposobnosti i psihološku dispoziciju za određene vrste aktivnosti.

klasifikacije

Naglašavanje prirode ozbiljnosti može biti eksplicitno i skriveno. Eksplicitno naglašavanje je ekstremna verzija norme, kada su određene osobine karaktera izražene tijekom cijelog života. Pojava skrivenih naglasaka obično se povezuje sa stresnim okolnostima, koje su u načelu normalna varijanta norme. Oblici naglašavanja u životu osobe mogu se pretvoriti u jedno drugo pod utjecajem različitih vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Lichko klasifikacija

Najčešće i razumljive klasifikacije tipova likova uključuju gore navedene sustave koje su razvili Leonhard i Licko. Licko je uglavnom proučavao karakteristične akcentacije koje se mogu uočiti u adolescenciji, au njegovoj klasifikaciji se razlikuju:

Leongradova klasifikacija

U mnogim aspektima, klasifikacija vrsta karaktera koju je predložio Leongrad, koja je proučavala naglašavanje karaktera uglavnom kod odraslih, identificirala je sljedeće vrste:

Jedna od modifikacija Lehradwardove klasifikacije je Schmischekov sustav, koji je predložio podjelu tipova naglasaka na naglašavanje temperamenta i karaktera. Dakle, on je pripisao naglašavanju temperamenta hipertima, distima, ciklotima, tjeskobe, uzvišenosti i emotivnosti. No, razdražljivost, zastoj, demonstrativnost i pedantnost autor je rangirao izravno u naglasak na lik.

primjeri

Kao najsjajniji primjeri tipova karaktera naglasci mogu biti popularni heroji modernih animiranih filmova i književnih djela, obdareni izraženim osobnim karakteristikama. Tako je nestabilan ili distimički tip osobnosti dobro ilustriran u junaku slavnog dječjeg rada “Avanture Buratina” Pierrota, čije je raspoloženje obično sumorno i depresivno, a njegov stav prema okolnim događajima je pesimističan.

Po astenskom ili pedantnom tipu, najprikladniji je magarac Magarac iz Winnie the Pooh. Ovaj karakter karakterizira nekomunikativnost, strah od razočaranja, briga za vlastito zdravlje. No, Bijeli vitez iz poznatog djela "Alisa u zemlji čudesa" može se sigurno pripisati ekstrovertiranom shizoidnom tipu kojeg karakterizira intelektualna sofisticiranost i neostvarivost. Sama Alice pripada cikloidnom tipu koji karakterizira izmjena povećane i smanjene aktivnosti s odgovarajućim promjenama raspoloženja. Isto tako, otkriva se i lik Don Quijotea Cervantesa.

Naglašavanje karaktera demonstrativnog tipa jasno se očituje u Carlsonu - narcisoidnom karakteru koji se voli hvaliti, nastojeći uvijek biti predmetom opće pozornosti. Winnie the Pooh iz istoimenog dječjeg rada i mačka Matroskin može se sigurno pripisati uzbuđujućem tipu. Ta su dva lika na mnogo načina slična, jer se oba razlikuju po optimističnom skladištu, aktivnosti i imunitetu na kritiku. Uzvišeni lik može se vidjeti u kralju Julianu, junaku moderne crtane Madagaskara, ekscentričan je, sklon preuveličavanju vlastitih emocija, i ne tolerira nepažnju prema sebi.

Labilna (emocionalna) vrsta naglašavanja karaktera otkriva se u princezi Nesmeyane, ali ribar iz bajke A.S. Puškinova "Na ribaru i ribi" je karakterističan predstavnik konformnog (ekstrovertnog) tipa, koji olakšava prilagođavanje mišljenjima drugih, nego braniti svoje gledište. Paranoidni (zaglavljeni) tip je karakterističan za većinu ciljanih i samouvjerenih super-heroja (Spider-Man, Superman, itd.), Čiji je život stalna borba.

Čimbenici formacije

Naglašeni karakter formira se, u pravilu, pod utjecajem kombinacije različitih čimbenika. Nema sumnje da nasljednost, to jest, neke urođene osobine ličnosti, igra ključnu ulogu u tome. Osim toga, sljedeće okolnosti mogu utjecati na pojavu naglasaka:

  • Relevantna društvena okolina. Budući da se lik oblikuje od najranije dobi, ljudi koji okružuju dijete imaju najveći utjecaj na razvoj osobnosti. On nesvjesno kopira njihovo ponašanje i usvaja njihove osobine;
  • Deformirajuće obrazovanje. Nedostatak pažnje od strane roditelja i drugih ljudi oko sebe, prekomjerna njega ili ozbiljnost, nedostatak emocionalne intimnosti s djetetom, previsoki ili konfliktni zahtjevi, itd.;
  • Nezadovoljstvo osobnim potrebama. S autoritarnim tipom upravljanja u obitelji ili školi;
  • Nedostatak komunikacije u adolescenciji;
  • Kompleks inferiornosti, visoko samopoštovanje ili drugi oblici neskladne slike o sebi;
  • Kronične bolesti, osobito one koje pogađaju živčani sustav, fizičke nedostatke;
  • Zanimanje. Prema statistikama, naglašavanje karaktera češće se promatra među predstavnicima profesija kao što su glumci, učitelji, medicinski radnici, vojnici itd.

Prema znanstvenicima, naglašavanje karaktera često se manifestira u razdoblju puberteta, ali kako raste, postaje latentno. S obzirom na genezu fenomena koji se razmatra, niz prethodnih studija pokazuje da obrazovanje uopće ne može stvoriti uvjete u kojima bi se, primjerice, mogao oblikovati shizoidni ili cikloidni tip osobnosti. Međutim, u određenim odnosima u obitelji (pretjerano popustanje djetetu, itd.), Sasvim je moguće da će dijete razviti histeričnu akcentuaciju karaktera, itd. Vrlo često, osobe s nasljednom predispozicijom imaju različite tipove naglašavanja.

Značajke

Akcentiranje karaktera ne nalazi se samo u njihovom “čistom” obliku, koji se lako klasificira, već u mješovitoj formi. To su tzv. Intermedijarne vrste, koje postaju posljedica istovremenog razvoja nekoliko različitih obilježja. Uvažavanje takvih osobina ličnosti vrlo je važno u podizanju djece i izgradnji komunikacije s adolescentima. Uzmite u obzir obilježja naglašene prirode koja je također nužna pri odabiru zanimanja, kada identificirate predispoziciju za određenu vrstu djelatnosti.

Vrlo često se naglašeni karakter uspoređuje s psihopatijom. Ovdje je važno uzeti u obzir očiglednu razliku - manifestacija naglašavanja nije konstantna, jer s vremenom mogu promijeniti težinu, izgladiti ili potpuno nestati. Pod povoljnim životnim okolnostima pojedinci s naglašenim karakterom mogu čak i sami otkriti u sebi posebne sposobnosti i talente. Na primjer, osoba s uzvišenim tipom može otkriti u sebi talent umjetnika, glumca itd.

Što se tiče manifestacija naglašavanja u adolescenciji, problem je dan danas vrlo važan. Prema statistikama, naglašavanje karaktera prisutno je u gotovo 80% adolescenata. I premda se te značajke smatraju privremenim, psiholozi govore o važnosti njihovog pravovremenog prepoznavanja i ispravljanja. Činjenica je da dio izraženih naglasaka pod utjecajem nekih nepovoljnih čimbenika može preobraziti duševnu bolest već u odrasloj dobi.

liječenje

Prekomjerno naglašavanje karaktera, koje vodi očiglednoj neskladu pojedinca, doista može zahtijevati neki tretman. Važno je naglasiti da terapija za problem koji se razmatra treba biti neraskidivo povezana s osnovnom bolešću. Primjerice, dokazano je da je kod ponovljenih traumatskih ozljeda mozga na pozadini naglašenog karaktera moguće stvaranje psihopatskih poremećaja. Unatoč činjenici da se naglašavanja karaktera u psihologiji ne smatraju patologijama, vrlo su bliska mentalnim poremećajima zbog različitih razloga. Osobito je naglašeni karakter jedan od psiholoških problema u kojem nije uvijek moguće održati normalno ponašanje u društvu.

Eksplicitno i skriveno naglašavanje karaktera dijagnosticira se provođenjem posebnih psiholoških testova pomoću odgovarajućih upitnika. Liječenje se uvijek propisuje pojedinačno, ovisno o specifičnom tipu naglašavanja, njegovim uzrocima itd. Ispravak se provodi u pravilu uz pomoć psihoterapije u individualnom, obiteljskom ili grupnom obliku, no ponekad se može propisati i dodatna medicinska terapija.

Naglašavanje karaktera. Istaknuta osobnost

Naglašavanje - pretjerano izražene osobine. Ovisno o razini izražavanja, postoje dva stupnja naglašavanja karaktera: eksplicitno i skriveno. Eksplicitno naglašavanje odnosi se na ekstremne varijante norme, odlikuje se stalnosti obilježja određene vrste karaktera. Uz skriveno naglašavanje, obilježja određene vrste lika slabo su izražena ili se uopće ne pojavljuju, ali se jasno mogu pojaviti pod utjecajem specifičnih situacija.

Akcentiranje karaktera može doprinijeti razvoju psihogenih poremećaja, situacijski uvjetovanih patoloških poremećaja u ponašanju, neuroze, psihoze. Međutim, treba napomenuti da naglašavanje karaktera ni u kojem slučaju ne može se poistovjetiti s pojmom mentalne patologije. Ne postoji čvrsta granica između uvjetno normalnih, "prosječnih" ljudi i naglašenih pojedinaca.

Identificiranje naglašenih pojedinaca u timu nužno je za razvoj individualnog pristupa prema njima, za profesionalnu orijentaciju, za osiguranje određenog raspona odgovornosti za njih, s kojima se mogu bolje nositi od drugih (zbog njihove psihološke predispozicije).

Autor koncepta naglašavanja je njemački psihijatar Carl Leonhard.

Glavni tipovi naglašavanja znakova i njihovih kombinacija:

  • Histeroidni ili demonstrativni tip, njegove glavne značajke su egocentrizam, ekstremna samoljublje, nezasitna žeđ za pažnjom, potreba za poštovanjem, za odobravanje i prepoznavanje radnji i osobnih sposobnosti.
  • Hipertimalni tip - visok stupanj društvenosti, buke, pokretljivosti, prekomjerne autonomije, sklonosti nestašluku.
  • Asthenoneurotic - povećan umor tijekom komunikacije, razdražljivost, sklonost tjeskobnim strahovima za njihovu sudbinu.
  • Psihostenička - neodlučnost, sklonost ka beskrajnom rasuđivanju, ljubav prema samoanalizi, sumnjičavost.
  • Schizoid - izolacija, tajnost, odvajanje od onoga što se događa, nesposobnost uspostavljanja dubokog kontakta s drugima, ne-komunikativnog.
  • Osjetljivo - stidljivost, stidljivost, osjetljivost, prekomjerna osjetljivost, dojmljivost, osjećaj inferiornosti.
  • Epileptoid (uzbudljiv) - sklonost ponovljenim razdobljima melankolično-zlobnog raspoloženja s nagomilavanjem iritacije i potragom za predmetom u kojem možete poremetiti ljutnju. Znatna aktivnost, niska brzina razmišljanja, emocionalna inertnost, pedantnost i temeljitost u osobnom životu, konzervativizam.
  • Emocionalna labilnost - izrazito promjenjivo raspoloženje, koje se suviše oštro i često mijenja iz beznačajnih uzroka.
  • Infantilno ovisni - ljudi koji stalno igraju ulogu „vječnog djeteta“, izbjegavaju preuzimanje odgovornosti za svoje postupke i preferiraju ga delegirati drugima.
  • Neodrživ tip - stalna žudnja za zabavom, užitkom, besposlenošću, besposlenošću, nedostatkom volje u učenju, radu i obavljanju njihovih dužnosti, slabosti i kukavičluku.

Naglašavanje prirode osobnosti: suština pojma i tipologije

Naglašavanje karaktera - prekomjerni intenzitet (ili jačanje) pojedinih osobina ljudskog karaktera...

Da bi se razumjelo što se podrazumijeva pod akcentiranjem lika, potrebno je analizirati pojam “karakter”. U psihologiji se ovaj pojam odnosi na skup (ili skup) najstabilnijih obilježja osobe, koji ostavljaju trag na cjelokupnoj životnoj aktivnosti osobe i određuju njegove stavove prema ljudima, prema sebi i prema poslu. Karakter se očituje u ljudskoj aktivnosti iu njegovim međuljudskim kontaktima i, naravno, svom ponašanju daje svojevrsnu, karakterističnu samo njemu.

Sam izraz znak je predložio Theophrastus, koji je prvi dao širok opis karaktera 31. tipa osobe (čitaj o tipovima znakova), među kojima je izdvojio dosadan, hvalisav, neiskren, glasan, itd. Kasnije su predložene mnoge različite klasifikacije karaktera, ali sve građeni su na temelju tipičnih obilježja određenih skupina ljudi. No postoje slučajevi kada se karakteristične crte karaktera pojavljuju jasnije i osobitije, što ih čini jedinstvenim i originalnim. Ponekad ta svojstva mogu "izoštriti", a najčešće se pojavljuju spontano, kada su izložena određenim čimbenicima iu odgovarajućim uvjetima. Takvo izoštravanje (ili bolje rečeno, intenzitet osobina) u psihologiji naziva se naglašavanjem karaktera.

Pojam naglašavanja karaktera: definicija, priroda i ozbiljnost

Naglašavanje karaktera - prekomjerni intenzitet (ili jačanje) individualnih osobina karaktera osobe, koji naglašava osobitost reakcije osobe na utjecajne čimbenike ili specifičnu situaciju. Na primjer, anksioznost kao karakterna crta u svom uobičajenom stupnju manifestacije očituje se u ponašanju većine ljudi u neuobičajenim situacijama. Ali ako anksioznost poprimi obilježja naglašavanja karaktera osobe, tada će ponašanje i djelovanje osobe biti obilježeno prevladavanjem neadekvatne tjeskobe i nervoze. Takve manifestacije osobina su, kao što su bile, na granici norme i patologije, ali, kada su izložene negativnim faktorima, određeni naglasci mogu se pretvoriti u psihopatiju ili druga odstupanja u ljudskoj mentalnoj aktivnosti.

Dakle, naglašavanje karakternih crta osobe (u prijevodu s latinskog. Accentus znači stres, pojačanje) u svojoj suštini ne prelazi granice norme, ali u nekim situacijama često spriječava osobu da izgradi normalne odnose s drugim ljudima. To je zbog činjenice da u svakoj vrsti naglašavanja postoji „Ahilova peta“ (najosjetljivije mjesto) i najčešće se na njega pada utjecaj negativnih čimbenika (ili traumatske situacije), što može dovesti do mentalnih poremećaja i neprimjerenog ponašanja. osoba. Međutim, potrebno je pojasniti da samo naglašavanje nije mentalni poremećaj ili oštećenje, iako naglašavanje u trenutnoj Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (10 revizija) postoji i uključeno je u razred 21 / točku Z73 kao problem koji je povezan s određenim poteškoćama u održavanju normalnog stanja. za životni stil osobe.

Unatoč činjenici da naglašavanje određenih osobina karaktera, svojom snagom i osobitostima manifestacije, često prelaze granice normalnog ljudskog ponašanja, ali se same po sebi ne mogu pripisati patološkim manifestacijama. No, treba imati na umu da se pod utjecajem teških životnih okolnosti, traumatskih čimbenika i drugih podražaja koji uništavaju ljudsku psihu, manifestacije naglašavanja povećavaju i povećava se njihova brzina ponavljanja. A to može dovesti do raznih neurotičnih i histeričnih reakcija.

Sam pojam “naglašavanja karaktera” uveo je njemački psihijatar Carl Leonhard (ili bolje rečeno, upotrijebio je pojmove “naglašena osobnost” i “naglašena osobina ličnosti”). On također posjeduje prvi pokušaj da ih se klasificira (predstavljen je znanstvenoj zajednici u drugoj polovici prošlog stoljeća). Nakon toga, pojam je pojasnio A.E. Lichko, koji je akcentuiranjem shvatio ekstremne varijante norme karaktera, kada postoji pretjerano jačanje nekih njegovih osobina. Prema znanstveniku, postoji selektivna ranjivost koja je povezana s određenim psihogenim utjecajima (čak iu slučaju dobre i visoke stabilnosti). AE Licko je to naglasio, bez obzira na činjenicu da je svaka naglašavanja, iako ekstremna opcija, još uvijek norma, te se stoga ne može prikazati kao psihijatrijska dijagnoza.

Težina naglašavanja

Andrey Lichko je izdvojio dva stupnja ispoljavanja naglašenih obilježja, a to su: eksplicitan (prisutnost jasno izraženih obilježja određenog naglašenog tipa) i skriven (u standardnim uvjetima značajke određenog tipa izgledaju vrlo slabo ili uopće nisu vidljive). Tablica u nastavku daje detaljniji opis tih stupnjeva.

Težina naglašavanja

Dinamika naglašavanja osobnosti

U psihologiji, nažalost, danas problemi razvoja i dinamike naglašavanja nisu dovoljno istraženi. Najznačajniji doprinos razvoju ovog pitanja dao je A.E. Lichko, koji je u dinamici tipova naglasaka (u fazama) naglasio sljedeće pojave:

  • stvaranje naglašavanja i izoštravanje njihovih osobina kod ljudi (to se događa u pubertetskom razdoblju), a kasnije se mogu izgladiti i kompenzirati (očiti naglasci zamjenjuju se skrivenim);
  • s skrivenim naglascima, otkrivanje obilježja određenog naglašenog tipa događa se pod utjecajem psihotraumatskih čimbenika (udarac se dostavlja najugroženijim mjestima, tj. tamo gdje se uočava najmanji otpor);
  • na pozadini izvjesne naglašavanja javljaju se određeni poremećaji i devijacije (devijantno ponašanje, neuroza, akutna afektivna reakcija, itd.);
  • vrste naglašavanja prolaze određenu transformaciju pod utjecajem okoliša ili na temelju mehanizama koji su postavljeni ustavom;
  • Stvorena je stečena psihopatija (naglasak je bio osnova za to, stvarajući ranjivost koja je selektivna za negativne učinke vanjskih čimbenika).

Tipologija naglašavanja karaktera

Čim su znanstvenici skrenuli pozornost na osobitosti ispoljavanja karaktera osobe i na postojanje nekih sličnosti, odmah su se počele pojavljivati ​​njihove različite tipologije i klasifikacije. U proteklom stoljeću znanstvena potraga za psiholozima usredotočila se na obilježja naglašavanja - tako se pojavila prva tipologija karakternih naglasaka u psihologiji koju je 1968. godine predložio Karl Leonhard. Njegova je tipologija stekla široku popularnost, ali je klasifikacija tipova naglasaka koje je razvio Andrey Lichko, koja je, kada je nastala, temeljila na djelima K. Leonharda i P. Gannushkina (on je razvio klasifikaciju psihopatija), postao još popularniji. Svaka od tih klasifikacija ima za cilj opisati određene tipove naglašavanja karaktera, od kojih neki (kako u Leonardovoj tipologiji, tako iu Lickovoj tipologiji) imaju zajednička obilježja svojih manifestacija.

Naglaske Leonharda o karakteru

K. Leonhard podijelio je svoju klasifikaciju naglašavanja karaktera u tri skupine, koje je on razlikovao ovisno o podrijetlu naglasaka, odnosno, gdje su lokalizirane (vezane za temperament, karakter ili osobnu razinu). Sveukupno, K. Leongard izdvojio je 12 vrsta i raspodijeljene su kako slijedi:

  • temperament (prirodno obrazovanje) bio je povezan s hipertimičnom, distimičnom, afektivno-labilnom, afektivnom, uzbuđenom i emotivnom vrstom;
  • karakteru (društveno uvjetovanom obrazovanju) znanstvenik je pripisao demonstrativne, pedantne, zaglavljene i uzbudljive vrste;
  • dvije vrste pripisane su osobnoj razini - ekstra- i introvertirane.

Naglaske Leonharda o karakteru

K. Leonhard je razvio svoju tipologiju naglašavanja na temelju međuljudske komunikacije ljudi. Njegova je klasifikacija prvenstveno usmjerena na odrasle. Na temelju koncepta Leonharda, H. Šmíšek razvio je karakterističan upitnik. Ovaj upitnik omogućuje vam da odredite dominantni tip naglašavanja.

Vrste naglašavanja karaktera Shmisheka su sljedeće: hipertimički, tjeskobno uplašeni, distimični, pedantni, uzbudljivi, emotivni, zaglavljeni, demonstrativni, ciklomitički i afektivno uzvišeni. U Schmischekovom upitniku karakteristike ovih tipova prikazane su prema Leonhardovoj klasifikaciji.

Akcenti Ličkog karaktera

Osnova klasifikacije A. Lichka bila je naglašavanje karaktera u adolescenata, jer je sve svoje studije usmjerio na proučavanje karakteristika manifestacije karaktera u adolescenciji i uzroke pojave psihopatije u tom razdoblju. Kako je Lichko tvrdio, u adolescenciji se patološke karakterne osobine najjasnije pojavljuju i izražavaju u svim područjima životne aktivnosti tinejdžera (u obitelji, školi, međuljudskim kontaktima, itd.). Na taj se način iskazuje tinejdžersko naglašavanje karaktera, primjerice, tinejdžer s hipertimičkim tipom naglašavanja svugdje prska svojom energijom, histeroidom - privlači što je više moguće pozornosti, a šizoidnim tipom, naprotiv, pokušava se zaštititi od drugih.

Prema Licku, u pubertetskom razdoblju karakterne osobine su relativno stabilne, ali govoreći o tome, potrebno je zapamtiti sljedeće značajke:

  • većina vrsta je izoštrena tijekom adolescencije, a to razdoblje je najkritičnije za početak psihopatije;
  • sve vrste psihopatija se formiraju u određenoj dobi (šizoidni tip se određuje iz rane dobi, psihostenske osobine se pojavljuju u osnovnoj školi, hipertimički tip najjasnije se vidi kod adolescenata, cikloid uglavnom u mladih (iako se djevojke mogu pojaviti na početku puberteta), te osjetljive uglavnom formirana do dobi od 19 godina);
  • prisutnost uzoraka transformacije tipova u adolescenciji (npr. hipertimičke osobine mogu se promijeniti u cikloid), pod utjecajem bioloških i društvenih čimbenika.

Mnogi psiholozi, uključujući i samog Lichka, tvrde da je pojam naglašavanja karaktera najprikladniji za pubertet, jer se naglasci tinejdžerskog karaktera pojavljuju najjasnije. Do trenutka završetka puberteta, naglašavanje je uglavnom izglađeno ili kompenzirano, a neke se kreću od očiglednog do skrivenog. No, treba imati na umu da adolescenti koji imaju očigledne naglaske čine posebnu rizičnu skupinu, jer pod utjecajem negativnih faktora ili traumatskih situacija te osobine mogu postati psihopatija i utjecati na njihovo ponašanje (devijacije, delinkvencija, samoubilačko ponašanje, itd.) ).

Naglasak lika prema Lichku izdvojen je na temelju klasifikacije istaknutih osobnosti K. Leonharda i psihopatije P. Gannushkina. Lichko klasifikacija opisuje sljedećih 11 tipova naglašavanja karaktera u adolescenata: hipertimična, cikloidna, labilna, astenoneurotska, osjetljiva (ili osjetljiva), psihastenična (ili anksiozno-sumnjiva), shizoidna (ili introvertirana), epileptoidna (ili inertno-impulsivna), histeroidna ( ili demonstrativni), nestabilni i konformni tipovi. Osim toga, znanstvenik je nazvao i mješoviti tip, koji je kombinirao neke značajke različitih tipova naglasaka.

Akcenti Ličkog karaktera

Naglašavanje karaktera: uzroci, vrste i tipovi osobnosti

Naglašavanje karaktera - previše izražene osobine određene osobe, koje se ne smatraju patološkim, već ekstremna varijanta norme. Oni nastaju zbog nepravilnog odgoja pojedinca u djetinjstvu i nasljednosti. Postoji veliki broj akcentuacija, koje karakteriziraju njihove osobine. U većini slučajeva javljaju se tijekom adolescencije.

Naglašavanje (naglašena osobnost) - definicija koja se koristi u psihologiji. Ovaj pojam shvaća se kao nesklad razvoja lika, koji se očituje u pretjeranom izražavanju njegovih individualnih osobina, uzrokujući povećanu ranjivost pojedinca na određenu vrstu utjecaja i otežavajući mu prilagođavanje u nekim specifičnim situacijama. U djece i adolescenata javlja se i razvija akcentiranje karaktera.

Pojam "naglasak" prvi je put uveo njemački psihijatar K. Leongard. Naglašavajući karakter, on poziva nad-izražene individualne osobine ličnosti, koje imaju sposobnost da uđu u patološko stanje pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. Leongard je vlasnik prvog pokušaja da ih klasificira. Tvrdio je da veliki broj ljudi ima oštre karakterne crte.

Tada je ovo pitanje razmatrao A.E. Lichko. Ekstremne varijante njegove norme shvatio je kao naglašavanje karaktera, kada postoji pretjerano jačanje određenih obilježja. Istodobno je uočena selektivna ranjivost koja je povezana s određenim psihogenim učincima. Svako naglašavanje ne može biti predstavljeno kao duševna bolest.

Naglašeni karakter nastaje i razvija se pod utjecajem raznih razloga. Najosnovnija je nasljednost. Razlozi za pojavu uključuju i nedovoljnu komunikaciju tijekom adolescencije s vršnjacima i roditeljima.

Pojava istaknutih osobina djetetova društvenog okruženja (obitelj i prijatelji), pogrešan stil odgoja (hiper-briga i hipo-opec) utječu. To dovodi do nedostatka komunikacije. Nedostatak zadovoljavanja osobnih potreba, kompleks manje vrijednosti, kronične bolesti živčanog sustava i fizičke bolesti također mogu dovesti do naglašavanja. Prema statistikama, ove manifestacije su zabilježene kod ljudi koji rade u području "čovjek-osoba":

  • učitelji;
  • medicinski i socijalni radnici;
  • vojni;
  • glumci.

Postoje klasifikacije naglasaka karaktera koje su izdvojili A.E. Lichko i K. Leonhard. Prva je predložila tipologiju naglašavanja koja se sastoji od 11 tipova, od kojih je svaki karakteriziran specifičnim manifestacijama koje se mogu promatrati u adolescenciji. Osim tipova, Licko je identificirao i tipove naglašavanja koji se razlikuju ovisno o težini:

  • očigledan naglasak - ekstremna verzija norme (osobine karaktera izražene su tijekom cijelog života);
  • skrivena - uobičajena opcija (istaknute karakterne crte manifestiraju se u osobi samo u teškim životnim okolnostima).

Vrste naglasaka A. E. Lichka:

Leonhard je istaknuo klasifikaciju akcentuacija karaktera, koja se sastoji od 12 vrsta. Neki se poklapaju s tipologijom A. E. Licko. Proučavao je tipologiju likova u odraslih. Vrste su podijeljene u tri skupine:

  1. 1. temperament (hipertimički, distimični, uzvišeni, tjeskobni i emotivni);
  2. 2. karakter (pokazni, zaglavljeni i uzbudljivi);
  3. 3. osobna razina (ekstravertirana i introvertirana).

Vrste naglasaka K. Leongarda:

Prema riječima A.Y. Lichka, većina vrsta je izoštrena tijekom adolescencije. Određene vrste naglašavanja pojavljuju se u određenoj dobi. Osjetljivo se javlja i razvija do 19 godina. Schizoid - u ranom djetinjstvu, i hipertimički - u adolescenciji.

Akcentuacije znakova nalaze se ne samo u čistom obliku, već iu mješovitim oblicima (međuprostori). Manifestacije naglašavanja su netrajne, one nastoje nestati u nekim razdobljima života. Naglasak na karakter nalazi se u 80% adolescenata. Neki od njih pod utjecajem štetnih čimbenika mogu se kasnije pretvoriti u duševnu bolest.

U razvoju naglašavanja karaktera postoje dvije skupine promjena: prolazne i uporne. Prva skupina podijeljena je na akutne emocionalne reakcije, psihološke poremećaje i psihogene mentalne poremećaje. Akutne afektivne reakcije karakterizira činjenica da takvi ljudi nanose štetu na različite načine, postoje pokušaji samoubojstva (intrapunitivne reakcije). Takvo se ponašanje događa s osjetljivom i epileptoidnom akcentuacijom.

Ekstrapunitivne reakcije karakterizira stavljanje agresije na slučajne pojedince ili objekte. Karakterizirani su hipertimičnom, labilnom i epileptoidnom akcentuacijom. Imunološki odgovor karakterizira činjenica da osoba izbjegava sukobe. Pojavljuje se s nestabilnim i shizoidnim naglašavanjem.

Neki ljudi imaju demonstrativne reakcije. Psihopatija se očituje u manjim prijestupima i prijestupima, skitnji. Seksualno devijantno ponašanje, želja za doživljavanjem stanja opijenosti ili doživljavanje neobičnih osjećaja uz pomoć alkohola i droga također se mogu naći kod pojedinaca ovog tipa.

Protiv naglašavanja razvijaju se neuroze i depresije. Trajne promjene karakterizira prijelaz iz jasnog tipa naglašavanja karaktera u skriveni. Psihopatske reakcije mogu se pojaviti s produljenim stresom i kritičnom dobi. Uporne promjene uključuju transformaciju tipova naglašavanja iz jedne u drugu zbog nepravilnog odgoja djeteta, što je moguće u smjeru kompatibilnih tipova.

1. tečaj / 1. tečaj / naglasak

Naglašavanje (od lat. Accentus - stres), Naglašavanje karaktera, Naglašavanje ličnosti, Naglašeni broj osobina - unutar kliničke norme karaktera (u drugim izvorima - osobnost), u kojima su neke od njegovih značajki pretjerano ojačane, što rezultira selektivnom osjetljivošću na neke psihogene učinke uz održavanje dobre otpornosti na druge. Akcentuacije nisu mentalni poremećaji, ali su za brojna njihova svojstva slični poremećajima osobnosti, što omogućuje stvaranje pretpostavki o postojanju veze između njih. [1] Prema ICD-10, klasificiran je kao jedan od problema povezanih s teškoćama održavanja normalnog načina života (Z73.)

Lichko A. Naglašavanje karaktera kao pojma u psihijatriji i medicinskoj psihologiji

Prošlo je više od četvrt stoljeća od pojave knjige Karla Leonharda o naglašenim osobnostima [20]. Ova monografija tiskana je na njemačkom i ruskom jeziku [7, 21]. Njezin autor suprotstavlja naglašene osobnosti kao standardne varijante psihopatijama kao manifestacijama patologije. C. Leongard smatrao je da u razvijenim zemljama oko polovice stanovništva pripada akcentantima. Međutim, vrste naglašenih ličnosti koje on opisuje bitno predstavljaju varijante tipova karaktera [8]. Osobnost u psihologiji je širi pojam od karaktera, ona također uključuje sposobnosti, sklonosti, intelekt i svjetonazor. C. Leongard [7, 21] samo je za dio opisanih tipova koristio naziv "naglašeni likovi". Ali sa svakom vrstom naglašavanja, osobnost može biti sasvim drugačija. Na primjer, s epileptoidnim tipom [22], može biti fanatični katolik, i militantni ateist, imati izvanredne glazbene sposobnosti i nema, postati nemoralni kriminalac ili neustrašivi borac za istinu i pravdu. Sve to nas je potaklo da razvijemo odredbu o “naglašavanju karaktera” i, štoviše, da ih pokušamo razlikovati ne samo od psihopatija (poremećaja osobnosti), nego i od “prosječne norme” i pokušati dati što jasniju definiciju [9]. Kao što je poznato, u ruskoj psihijatri, psihopatije uključuju abnormalnosti karaktera koje "određuju cjelokupnu mentalnu sliku" (ukupnost karaktera), "ne podliježu nikakvim drastičnim promjenama" (relativna stabilnost karaktera) i "sprečavaju prilagodbu okolini" ( izazvati društvenu neprilagođenost) [1, 6]. “Akcentuacije karaktera su varijante njegove norme, u kojoj su određene karakterne osobine pretjerano ojačane, što uzrokuje selektivnu ranjivost na određene psihogene čimbenike s dobrim, pa čak i povećanim otporom prema drugima” [8, str. 7]. Eksplicitno i skriveno naglašavanje karaktera. Ako se psiholog ili psihijatar okrene prema drugima, onda se među njima samo oko 10% s kratkim kontaktom, sudeći po načinu ponašanja, djelovanjem i izjavama u svakodnevnom životu, može pripisati jednoj od naknadno opisanih vrsta naglašavanja. To su očigledni naglasci karaktera [8]. U adolescenciji, kada se lik još uvijek oblikuje i njegove značajke još nisu izglađene i uglačane iz životnog iskustva, ili tijekom perioda involucije, kada se ove značajke mogu izoštriti, taj se postotak može pokazati velikim. Za većinu drugih osoba, tip karaktera jasno se očituje samo u posebnim uvjetima, kada sudbina udari na mjesto najmanjeg otpora ovog tipa, na Ahilovu petu. Na primjer, u situaciji u kojoj je potrebno brzo uspostaviti bliske neformalne kontakte s novim okruženjem, netko će to učiniti s interesom i zadovoljstvom, lako se uključiti u novu okolinu i čak zauzeti vodeći položaj u njoj, tj. pokazati obilježja hipertimije, dok se drugi zatvara u sebi, odvaja od drugih, neće moći intuitivno osjetiti u novoj atmosferi, preferirati usamljenost i "unutarnju slobodu" na najmanju moguću mjeru, tj. otkriveno kao shizoid. No, prvi, s prisilnom izolacijom, lišavanjem širokog spektra kontakata, ograničavanjem slobode djelovanja, pa čak i osuđenima na besposlenost, sposoban je za nasilnu afektivnu reakciju, koja ga također oštećuje i ne pridonosi promjeni situacije nabolje za njega, dok će drugi trpjeti te uvjete prilično čvrsto., uronjen u unutarnji svijet fantazije i refleksije. To je skriveno naglašavanje karaktera [8]. To je za njih većina stanovništva. Moguće je da dio naglašavanja, izražen tijekom adolescencije, postane skriven u odrasloj dobi. Kako bismo identificirali skrivene tipove naglašavanja karaktera u adolescenciji, razvili smo posebnu metodu prikladnu za masovno probiranje [4, 5] - Patološki dijagnostički upitnik (PDO). Ovom metodom nađene su različite vrste naglašavanja karaktera u oko dvije trećine adolescentske populacije [3]. U marginalnim adolescentskim kontingentima, kao pripadnici asocijalnih (delikventni, zloupotrebljavajući droge i druge opojne tvari, itd.) Ili koji pate od ne-psihotičnih mentalnih poremećaja (sklonost akutnim afektivnim reakcijama, psihogenim depresijama itd.) I kroničnim somatskim bolestima, pa čak i među elitističkim dio adolescenata (studenata prestižnih škola matematike, umjetnosti i engleskog jezika), udio akcentuata identificiranih korištenjem PDO-a premašio je 80%, a ponekad je dosegao gotovo 100% [8, 9, 12]. Omjer tipova naglašavanja karaktera i tipova poremećaja osobnosti. U psihijatrijskoj literaturi na engleskom jeziku ne postoji pojam analogan naglašenim pojedincima ili akcentuacijama karaktera u njemačkoj i ruskoj psihijatriji. Međutim, djelomična analogija može se povući s vrstama poremećaja osobnosti u DSM-III-R [17] i ICD-10 [14, 23]. Razlika je prije svega u činjenici da je naglašavanje karaktera varijanta norme, ozbiljnost karakternih crta ne doseže takav stupanj da uzrokuje društvenu neprilagođenost i ne može biti spomenuta cjelovitost ili stabilnost karaktera. Usporedba tipova dana je u tablici, koja također uspoređuje našu klasifikaciju sa sustavima K. Leongarda [7, 21].

Usporedba tipova naglašavanja karaktera i tipova poremećaja ličnosti prema DSM-III-R [17] i ICD-10 [14, 23]

Vrste naglašavanja karaktera

Vrste istaknutih osobnosti

Poremećaji ličnosti (DSM-III-R, ICD-10)

Hyperthymic Cikloid Emocionalno-labilan Osjetljiv Psychasthenic Schizoid Paranoiac Epileptoid Hysteroid nestabilna konformno

Hyperthymic Affective-labile Emotive Anksiozno pedantno introvertirano sticking ekscitabilno demonstrativno Nema analognog Nema analognog

Analogija je odsutna Analogija je odsutna Analogija je odsutna Izbjegava opsesivno-kompulzivni Schizoid Paranoid Djelomično; antisocijalno, impulzivno Histrionsko dissocijalno ovisno

Vrste naglašavanja karaktera. Naši prethodni opisi su se temeljili na proučavanju adolescenata [8, 9], u kojima su tipovi naglasaka posebno svijetli. Daljnje studije praćenja, kada su adolescenti postali odrasli nakon 5-10 godina, omogućili su da se dodaju karakteristike svakog od tih tipova. Hiperthymic tip gotovo uvijek održava visoki duh, aktivnost, poduzetnost i društvenost, pričljivost, brz govor, izražajne izraze lica. Njezini predstavnici, zahvaljujući dobroj orijentaciji u promjenjivoj situaciji, često se uspješno uspinju na društvenu ljestvicu. No, vrlo često, prije ili kasnije, karijera propada zbog nemogućnosti predviđanja dugoročnih posljedica njihovih postupaka, pretjerano svijetlih nada, neselektivnosti u izboru drugova, sklonosti avanturama. No neuspjesi ne očajavaju - traže novo polje za primjenu ključajuće energije. U obiteljskom životu, oni uspijevaju kombinirati lakoću izdaje supružnika s ljubavlju prema njima, samo ako gledaju preko svojih avantura kroz prste. Općenito, o hipertimama, možemo reći da su dobre taktike i bezvrijedni strategi. Neke od njih s godinama razvijaju kratke depresivne faze - one se od hipertremne prelaze u cikloid. Najviše konfliktnih i neprijateljskih odnosa u hipertimima zbrajaju epileptoidi. Loša kompatibilnost također se događa s predstavnicima vlastitog tipa zbog borbe za vodstvo, a najbolje s emocionalno labilnim i konformnim, hipertonima koji voljno prihvaćaju vodstvo. Cikloide, kada su podignute, ponašaju se drugačije. Za neke od njih faza je izglađena, s druge strane, naprotiv, postaje još očitija. Naposljetku, mali se dio, kao što jest, "zaglavi" na jednoj fazi već dugi niz godina, pretvarajući se u hiper-vrijeme ili melankoličnu - rijetku "ustavno ugnjetavanu vrstu" P. B. Gannushkina [1]. Potonji slučajevi mogu biti praćeni upornim astenok neurotičnim simptomima s hipohondrizacijom. Neki cikloidi imaju vezu s fazama godine. U nekim se "recesijama" javljaju zimi - nešto slično "zimskom hibernaciji" događa se s konstantnom letargijom, padom aktivnosti, smanjenjem interesa za sve, izbjegavanjem bučnih tvrtki i sklonošću uobičajenom uskom krugu komunikacije. U tim razdobljima teško je podnijeti oštar prekid u stereotipu života - prelazak na novo mjesto stanovanja, novi posao i pojavljivanje novih članova obitelji koji mijenjaju svoje uobičajene obrasce. U drugima, subdepresivna stanja obično se javljaju u proljeće, a "raste" u jesen. Oni su dobro poznati. Živi primjer te skupine može poslužiti kao A.S. Puškin: “Ne volim proljeće. u proljeće sam bolestan, krv luta, osjećaji, žudnja za umom.,,,,,,,,,,,,,,,,,, I svake jeseni opet cvatem. Opet osjećam ljubav prema navikama postojanja; San pada, sljedeći je glad; Lako i radosno igra krv u srcu, Želje kuhati - opet sam sretna, mlada. "Jesen" je napisao Puškin u dobi od 34 godine. Korištenje tricikličkih antidepresiva tijekom blage depresije u cikloidima čini se iracionalnim. Može postojati tendencija da se "pogriješi" faze, koje postaju sve izraženije. Ispravak se najbolje postiže tranquilizers ili eglonil (dogmatyl, sulpirida). Labilan (emocionalno labilan) tip naglašavanja karaktera također prolazi kroz različite promjene tijekom godina. Čini se da se neki njegovi predstavnici približavaju cikloidima: imaju kratke subdepresivne faze koje traju nekoliko dana. Za druge, osobine emocionalne labilnosti su izglađene, dok treće ostaju kao u mladosti. Obično, ostala je brza intuitivna percepcija stava drugih, pretjerana osjetljivost na emocionalno odbacivanje od strane značajnih ljudi i stalna potreba za empatijom. Predstavnici ove vrste često zadržavaju neki infantilizam, dugi niz godina ostaju vrlo mladi, izgledaju mlađe od svojih godina. No, znakovi starenja pojavljuju se rano i gotovo iznenada. Kao da nemaju razdoblja stvarne zrelosti - od mladih prelaze u starost. U životu ih je teško kombinirati s predstavnicima epileptoidnih i osjetljivih tipova naglašavanja, prije svega oni vole komunicirati s hipertimima, koji podižu svoje raspoloženje. Osjetljivi tip naglašavanja u odrasloj dobi prolazi kroz nekoliko promjena, iako zbog prekomjerne kompenzacije neke značajke pokušavaju prikriti. Ipak, postoji stalna briga o stavu drugih, oprez i stidljivost u kontaktima i iskustvima zbog vlastitog kompleksa inferiornosti. Lako se razvija psihogena depresija i fobije. Ako uspijete steći obitelj i djecu, osjetljivost je izglađena, ako ste sami, može se čak i izoštriti. To je osobito vidljivo kod "starih djevojaka", zauvijek opreznih da budu osumnjičene za spolne kontakte izvan braka. No, samo povremeno dolazi do "gluposti osjetljive veze" E. Krechmera [19]. Psihastenični (anankastni) tip naglašavanja također se malo razlikuje s godinama. Svi također žive u stalnoj anksioznosti za budućnost, skloni rasuđivanju, samo-iskopavanju. Neodlučnost je kombinirana s neočekivanim prebrzim postupcima. Lako se javljaju opsesije koje, poput pedantnosti, služe kao psihološka obrana od tjeskobe. Ali ako u adolescenciji psihastenici, kao i senzitivni, imaju negativan stav prema alkoholu i drugim opojnim sredstvima, kada odraste, alkoholna pića mogu postati atraktivnija kao način suzbijanja unutarnje tjeskobe, stalne napetosti. U odnosu na rođake i podređene, može se pojaviti sitni despotizam, koji se, očito, hrani istom unutarnjom tjeskobom. Odnosi s drugima ponekad kvare sitne principe. Šizoidni tip naglašavanja karakterizira i stabilnost glavnih karakternih osobina. Biti zatvoren s godinama može se djelomično prikriti vanjskim formalnim kontaktima, ali unutarnji svijet još uvijek ima sedam pečata za druge, a emocionalni kontakti su teški. Postoji uzdržanost u izražavanju emocija, smirenost u uzbudljivim situacijama, iako sposobnost da se kontrolira među shizoidima možda nije toliko povezana sa snagom volje kao s slabošću temperamenta. Nedostaje empatija, empatija. U društvenom životu mladenački nekonformizam ne slabi s godinama: skloni su tražiti nekonvencionalna rješenja, preferiraju neprihvaćene oblike ponašanja, sposobni su za neočekivane eskapade, ne uzimajući u obzir štetu koju sami sebi nanose. Obogaćivanje životnog iskustva ne mijenja slabu intuiciju u kontaktima s drugima, nemogućnost razumijevanja osjećaja, želja i bojazni koje drugi nisu izrazili, kao što je primijetio G. Asperger u shizoidnoj djeci. Sudbina shizoidnih naglasaka uvelike ovisi o tome u kojoj mjeri oni uspijevaju zadovoljiti svoj hobi. Ponekad neočekivano otkriju izvanredne sposobnosti da se zauzmu za sebe i svoje interese, da prisile druge da zadrže svoju udaljenost. Supružnici i djeca često izazivaju nezadovoljstvo svojom šutnjom. U profesionalnim aktivnostima mogu biti čak i dugotrajni, iako su spisi obično preferiraniji od usmenih izjava. U svojim simpatijama, shizoidi se ponekad osjećaju emocionalno labilno, možda osjećajući u svom karakteru ono što im nedostaje. Epileptoidni tip akcentuacije također zadržava glavne značajke tijekom godina, osobito kombinaciju tromosti u pokretima, akcijama, mislima s afektivnom eksplozivnošću. U snazi ​​su sposobni izgubiti kontrolu nad sobom, probiti se u bujicu bitke i tući - u tim trenucima nema ni traga sporosti. U nekim slučajevima, tijekom godina, “hipersocijalnost” se sve više očituje požudom za moći, uspostavljanjem “vlastitog reda”, netolerancijom prema neslaganju i osvetoljubivosti protiv kaznenih djela. Zlouporaba alkohola popraćena je teškim oblicima opijenosti s agresivnošću i gubitkom pamćenja iz pojedinih vremenskih razdoblja. Ako se alkoholizam razvije, onda je to maligni. Za neke su posebno istaknute osvetoljubivost i sadističke tendencije. U skupinama nastoje postati suvereni, u kontaktima s podređenima, podrediti druge pod sobom, iako su često u skladu s vlastima i moćnicima svijeta, osobito ako čekaju blagodati i oprost. Pedantna točnost vidljiva je na odjeći, kosi, preferencijama narudžbe u svemu. Seksualni partneri se lako mijenjaju, ali ne toleriraju nevjeru, izuzetno su ljubomorni i sumnjičavi. Histerični tip naglašavanja karakterizira beskonačni egocentrizam, nezasitna žeđ za stalnom pažnjom prema okolišu. Kada se podigne, socijalna prilagodba uvelike ovisi o tome koliko struka ili društveni položaj može zadovoljiti ovu žeđ. Oni tvrde da imaju izniman položaj iu obitelji iu seksualnim kontaktima. Nezadovoljan egocentrizam u odrasloj dobi vodi do činjenice da element histeroida u društvenom životu postaje nasilna opozicija. Uživajte u vlastitoj rječitosti, svojoj "izvanrednoj" ulozi. Osvojite u tranzicijskim trenucima u društvu, u kriznoj i konfuznoj situaciji. Tada se glasnost može zamijeniti za energiju, kazališnu militantnost - za odlučnost, za željom da bude svatko na umu - za organizacijske sposobnosti. Jednom na vlasti, velikom ili malom, histerija nije toliko pod kontrolom koliko u upravljanju. Čas vođe histeroida uskoro prolazi, čim pratnja shvati da se ne može riješiti glasnim izrazima [10]. Nestabilan tip naglašavanja često se otkriva u adolescenciji. Sudeći prema katamnezi, sudbina većine je tužna: alkoholizam, narkomanija, kriminal. U antisocijalnom društvu nestabilni ostaju u ulozi šestorice - podređeni, podređeni vođama, ali spremni na sve. Samo kukavičluk može odvratiti ozbiljne zločine. U slučajevima zadovoljavajuće društvene prilagodbe glavna obilježja - averzija prema poslu, žeđ za stalnom zabavom, neodgovornost - izglađuju se, često pod utjecajem snažne osobnosti od koje su ovisni, i strogo reguliranog režima. Konformni tip naglašavanja karaktera koji smo opisali [8] i dalje je malo prepoznat. Njegove glavne značajke su slijepa privrženost običajima svoga okruženja, nekritičnost svemu što proizlazi iz uobičajenog okruženja i pristrano odbacivanje svega što dolazi od ljudi koji nisu u svom krugu, ne voli nove stvari, promjene, netoleranciju u razbijanju stereotipa. No, sve to vam omogućuje da se prilagodite uvjetima u kojima život ne zahtijeva veliku osobnu inicijativu, kada možete plivati ​​uz kanal koji je uobičajena okolina. Ali čak iu eri društvenih kataklizmi, konformali se počinju ponašati kao mnogi od uobičajenih okruženja - na primjer, pokazuju nesputanu agresivnost. Paranoidno naglašavanje kao poseban tip karaktera. To je najsveobuhvatniji tip karaktera: izrazito je oblikovan u odrasloj dobi, češće u 30-40 godina. U adolescenciji i mladoj dobi, ti pojedinci su obdareni epileptoidnim ili shizoidnim osobinama, ponekad histeroidima, pa čak i hipertimičnim. Osnova paranoičnog naglašavanja je precjenjivanje njegove osobnosti - njegovih sposobnosti, njegovih talenata i vještina, njegove mudrosti i razumijevanja svega. Otuda duboko uvjerenje da je sve što oni rade uvijek u pravu, što misle i govore - uvijek istina, ono što tvrde da jesu - naravno da imaju pravo. Upravo ta osnova služi za podupiruće ideje da je P. B. Gannushkin [1] smatrao glavno obilježje ovog tipa. Ali paranoidno naglašavanje, sve dok nije dostiglo patološku razinu - paranoidna psihopatija, razvoj paranoične osobnosti - također je varijanta norme, iako je obično ekstremna. Precijenjene ideje razlikuju se od obmanjujućih po tome što ih neposredno okruženje, u svakom slučaju, percipira kao potpuno realno ili moguće i dopušteno. Primjenjujući precijenjene ideje, paranoični naglasak neće uzrokovati očiglednu štetu ili se staviti u iznimno opasan položaj [11]. Odsutnost zamišljenih ideja razlikuje paranoidno naglašavanje od paranoidne psihoze. Ali s paranoidnom psihopatijom, slika je također obično ograničena na precijenjene ideje, iako s teškim dekompenzacijama one se mogu pretvoriti u obmanjujuće. Druga obilježja paranoične akcentuacije jednaka su kao i kod paranoidne psihopatije - paranoidnog poremećaja osobnosti prema DSM-III-R [14, 17, 23]. Naime, svi ljudi koji se ne slažu s precijenjenim idejama su ili neuki ili zavidni. Svaka zapreka provedbi njihovih ideja izaziva militantnu spremnost da brani svoja prava i imaginarna prava, bez obzira na bilo što. Grudge se kombinira sa sumnjom, sklonošću svugdje da vidi zlonamjerne namjere i podmuklu tajnu. No, sve te osobine tijekom naglašavanja ne dosežu toliko da uzrokuju društvenu neprilagođenost, osobito postojanu. Da, i te osobine same po sebi ne mogu djelovati stalno, već samo u određenim situacijama, kada se krše bilo kakvi interesi, ili, obrnuto, veća moć je u rukama paranoičnog naglašavanja [11]. Paranoična psihopatija razlikuje se od naglašavanja prvenstveno od stabilnosti razvijenog karaktera i njegove cjelokupnosti - ispoljavanjem njegovih obilježja svugdje i uvijek i stalnom društvenom neprilagođenošću [1, 6]. U teškim dekompenzacijama paranoične psihopatije, kao što je već spomenuto, paranoična psihoza se razvija kada se nadgledane ideje pretvore u obmanjujuće. Zatim, čak i ranije povjerenje i pod utjecajem paranoidne ličnosti, okoliš počinje shvaćati bolnost tih ideja, a djelovanje paranoika sposobno je izazvati najočigledniju štetu. Razlike u tlu, na kojima se formiraju paranoično naglašavanje i psihopatija, utječu na karakteristike karaktera. Prethodna epileptidnost pridonosi agresivnosti, sklonosti fizičkom sadizmu, nasilnim afektivnim izbijanjima u opoziciji, hipohondriji s optužbama drugih da naruše njihovo zdravlje ("osvetoljubivi hipohondri"), fanatizam koji traži neslaganje. Šizoidni premorbid pretvara se u emocionalnu hladnoću, ravnodušnost prema patnjama drugih ("mentalni sadizam" prema E. Frommu [18]), suzdržanost, sposobnost održavanja udaljenosti u odnosima s drugima, bezuvjetna predanost svojoj superiornoj ideji (epileptoidna premorbid umjesto toga potiskuje to ideja je donijela opipljive koristi). Naglašavanje hipertije dovodi do neobuzdanosti paranoičnog razvoja, energije prskanja, inkontinencije, potpunog zanemarivanja stvarne procjene situacije, neuvjerljivo uvjerenje u njegov budući uspjeh. Histerične crte manifestiraju se postiranjem, demonstracijom, žeđom za privlačenjem pogleda na divljenje, zahtjevom za bogoslužjem, tendencijom prema samo-dramatizaciji i namjernom uzvišenju. Mješoviti tipovi naglašavanja karaktera i učestalosti različitih tipova Mješoviti tipovi čine većinu. Međutim, česte su i nikada nisu susrele kombinacije. Na primjer, hipertim se može kombinirati s histeroidima ili nestabilnim, ali ne i shizoidnim ili osjetljivim ili psihasteničkim osobinama. U slučaju mješovitih tipova, jedna od komponenti kombinacije može doći do izražaja ovisno o uvjetima u kojima će subjekt biti. Različiti tipovi naglašavanja javljaju se s nejednakom učestalošću. Populacijske norme utvrđene su za adolescenciju u skupini od 70-ih godina [3]. Hipertimički tip je određen u 4–12%, cikloid - 3–8%, emocionalno labilan - 2–14%, osjetljiv - 2–7%, psihasteničan - oko 1%, shizoid - 1–8%, epileptoid - 2–9 %, histeroidid - oko 2%, nestabilan - 1-14%, konforman - 1-11%. Raspon varijacija ovisio je o spolu i dobi. Postanak naglašavanja - nasljedstvo ili odgoj? Nema posebnog obrazovanja ne može rasti hipertim, cikloid ili shizoid. Očigledno, ove vrste naglašavanja su posljedica genetskog faktora. Međutim, među krvnim srodnicima epileptoida i isteroida često se nalaze osobe s istim osobinama. Ipak, odgoj iz djetinjstva kao "obiteljskog idola" [6] - prepuštanje hiperzaštite teškoćama od poteškoća, permisivnosti, zadovoljenja najmanjih želja i hirovima sposoban je mnogim ljudima stvoriti histerične crte, osim onih koji su već obdareni osjetljivim ili psihasteničkim osobinama. Oni koji odrastaju u teškim odnosima s konstantnom agresivnošću dobivaju naglašene epileptoidne osobine. Oni su najteže pogođeni emocionalno labilnim, osjetljivim i psihasteničkim adolescentima. Hipoprotekcija za zanemarivanje, asocijalna poduzeća od djetinjstva mogu kultivirati obilježja nestabilnog naglašavanja, koji se također mogu slojeviti na jezgru drugih vrsta, s izuzetkom osjetljive i psihasteničke. Сенситивность, вероятно, может быть как генетической, так и последствием физических недостатков, например, заикания. Эмоциональная лабильность бывает результатом инфантилизирующего воспитания или сочетается с конституциональным инфантилизмом. Смешанные типы, с точки зрения роли наследственности и воспитания, можно разделить на две группы [8, 9] – промежуточные и амальгамные. Сочетания при промежуточных типах обусловлены генетически (например, у отца – эпилептоидная акцентуация, у матери – истероидная, их потомок наделен чертами обоих типов). При амальгамных типах на генетическое ядро одного типа под влиянием среды, в особенности воспитания, наслаиваются черты другого типа. Роль акцентуаций характера в развитии психических расстройств и значение для психотерапии. Акцентуации характера как варианты нормы не следует относить к области «предболезни» [15] прежде всего потому, что каждый из типов создает не только повышенный риск определенных психических (а возможно, и некоторых соматических) расстройств, именно тех, которые являются следствием удара по его ахиллесовой пяте. Но каждый тип акцентуации обладает повышенной устойчивостью к ряду других психогенных воздействий. Представитель сенситивной акцентуации легко даст и психогенную депрессию, и фобический невроз при неблагоприятном к нему отношении ближайшего окружения, но окажет высокую сопротивляемость соблазну и понуждению употребления алкоголя, наркотиков и других дурманящих средств. Эпилептоид в неблагоприятном окружении вступит в борьбу, но алкоголь для него крайне опасен и алкоголизм нередко протекает злокачественно. При возникновении психических расстройств акцентуации характера привлекают внимание прежде всего как определенная систематика преморбидного фона [9]. При психогенных расстройствах акцентуации играют роль почвы, предрасполагающего фактора. С одной стороны, от типа акцентуации зависит какое из психогенных неблагоприятных воздействий скорее всего вызовет срыв. Для истероида это – утрата внимания значимых лиц, крах надежды на удовлетворение завышенных притязаний. Эпилептоид тяжелее перенесет ущемление его интересов, самим себе присвоенных «прав», утрату ценного имущества, а также протест против его безраздельного властвования со стороны тех, кто, с его точки зрения, должен безропотно его сносить. Шизоид окажется в кризисной ситуации при необходимости быстро установить неформальные эмоциональные контакты с новым окружением. Ударом для него может быть лишение излюбленного хобби. Психастенику тяжко бремя ответственности, особенно за других. Для эмоционально-лабильных наиболее болезненно эмоциональное отвержение со стороны близких и значимых лиц, как и вынужденная разлука с ними или утрата их. Акцентуация характера выступает также в качестве патопластического фактора, накладывая сильный отпечаток на картину психических расстройств. Например, преморбидная сенситивность способствует развитию идей отношения, депрессии, а эпилептоидность – идеям преследования, дисфориям, аффективным взрывам. Гипертимность, циклоидность, эмоциональная лабильность в преморбиде способствует аффективным нарушениям в картине разных психических расстройств. При острых психозах влияние преморбидной акцентуации может мало сказываться, но типы последующих ремиссий тесно связаны с акцентуациями [2]. Выбор наиболее адекватных методов психотерапии и психотерапевтических программ также в значительной мере зависит от типа акцентуации характера как при непсихотических расстройствах, так и при психозах. Например, гипертимы на сеансах групповой психотерапии чувствуют себя как рыба в воде, но для сенситивной личности сама ее обстановка может стать психической травмой, а эпилептоид с его стремлением к властвованию, обидчивостью и злопамятностью может оказаться тяжелым для группы. Гипертимы не переносят директивный тон, эмоционально-лабильные тяготеют к аутотренингу, ищут эмпатии и сопереживания. Они и сенситивы получают временное облегчение от катарсиса. Психастеники охотно воспринимают рациональную психотерапию, но всегда имеется опасность, что она для них может превратиться в пустую словесную жвачку, никак не корригирующую поведение. Более действенными для них могут оказаться невербальные методы групповой и поведенческой психотерапии. Психотерапия у шизоидов бывает удачной, если пациент почувствует симпатию и доверие к психотерапевту. Хобби для шизоида являются и психологической защитой и могут послужить ключом для контакта. Эпилептоид ценит внимание к своей особе, к своему здоровью в частности. Рациональная психотерапия воспринимается как советы компетентного специалиста и как способ принятия самим обстоятельно обдуманного решения. Истероиды охотно лечатся суггестивными методами, но эффект сказывается только устранением отдельных симптомов, которые вскоре заменяются другими. Их компенсация зависит от ситуации – от возможностей удовлетворения своего эгоцентризма. При неустойчивой акцентуации психотерапия неэффективна. Может подействовать включение в группу с сильным лидером. Таким образом, акцентуации характера могут послужить в психиатрии и медицинской психологии систематикой преморбидного фона при психических и психосоматических расстройствах. От типов акцентуации могут зависеть особенности клинической картины, уязвимость и толерантность к разным психогенным факторам, прогноз в отношении социальной адаптации и выбор психотерапевтических программ. В частности, при многоосевой диагностической классификации типы акцентуации характера были предложены как особая патохарактерологическая ось [13].

Pročitajte Više O Shizofreniji